Daugiau nei pusę, o kai kurių šaltinių duomenimis net du trečdalius vaikelio besilaukiančių moterų vargina gastroezofaginis refliuksas. Šis virškinimo sutrikimas gali pasireikšti arba nėštumo pradžioje, arba antroje jo pusėje, tačiau yra nėščiųjų, kurioms nemalonūs simptomai - raugėjimas, pykinimas, deginimo, sunkumo ir pilnumo jausmas, pilvo pūtimas tampa kasdieniu iššūkiu beveik visus devynis mėnesius. Gastroezofaginiu refliuksu vadinamas sutrikęs stemplės apatinio sfinkterio, apvalios raumeninės juostos, saugančios, kad skrandžio turinys nepatektų į stemplę, darbas. Jis atsiveria ryjant vos 0,5-1 sekundės ir iškart po to vėl sandariai užsidaro. Kai sfinkteris, kuris veikia tarsi vožtuvas, susitraukia nepakankamai, maistas, susimaišęs su skrandžio rūgštimis, iš skrandžio keliauja atgal į stemplę ir ją dirgina.
Nėštumo metu gastroezofaginis refliuksas gali atsirasti dėl kelių priežasčių, jį gali lemti hormonų pusiausvyros ir mechaniniai pokyčiai. Šiuo laikotarpiu nėščiosios organizme padidėja hormonų estrogeno ir progesterono kiekis, o jie atpalaiduoja raumenis, taip pat ir stemplės, ir sfinkterio. Dėl to jis nebegali tinkamai atlikti vožtuvo funkcijos. Atsipalaidavus raumenims maistas stemple juda lėčiau, ilgiau virškinamas skrandyje. Įpusėjus nėštumui, kai vaisius paauga, padidėja gimda, sustiprėja spaudimas skrandžiui, kitiems pilvo vidaus organams. Nėščiajai vienu kartu suvalgius daugiau maisto ar po valgio iš karto atsigulus, būnant pasilenkus, skrandžio turinys stumiamas atgal į stemplę. Tai sukelia graužimą už krūtinkaulio, rūgštumą, nemalonų skonį burnoje. Tos besilaukiančios vaikelio moterys, kurios ir iki nėštumo turėjo padidintą skrandžio rūgštingumą, jau sirgo gastroezofaginio refliukso liga ar turėjo stemplės išvaržą, dažniau jaučia būklės paūmėjimą. Joms simptomai gali būti stipresni ir jaučiami nuo pat nėštumo pradžios.
Jei išvardintų negalavimų nepavyko išvengti, juos galima bent jau sušvelninti, tačiau tam kurį laiką reikės pakeisti kai kuriuos savo įpročius. Nėščiosioms, kurios jaučia refliukso požymius, rekomenduojama valgyti mažesnėmis porcijomis, bet dažniau, valgymo metu nevartoti skysčių, atsigerti tarp valgymų. Svarbu valgant neskubėti, gerai sukramtyti kiekvieną kąsnį, daryti nedideles pauzes. Būsimosioms mamytėms gali tekti atsisakyti kai kurių produktų, bet tai nedidelė kaina, nes savijauta paprastai tai padarius pastebimai pagerėja. Pavalgius pravartu kurį laiką neskubant pasivaikščioti, nes tai paspartina virškinimą, pasėdėti tiesia nugara arba pastovėti, nebūti pasilenkus. Padeda ir tai, kad vilkimi nespaudžiantys, neaptempti drabužiai. Nėštumo metu svarbu maitintis sveikai, stengtis nepriaugti per daug svorio - papildomi kilogramai dar labiau pablogina būklę esant refliukso simptomams. Miegant galima pasidėti keletą pagalvių, kad viršutinė kūno dalis būtų pakelta šiek tiek aukščiau.
Jeigu refliukso simptomų atsiranda jau nėštumo pradžioje, tikėtina, kad jie nėštumo eigoje tik stiprės, todėl verta pasikonsultuoti ir su gydytoju gastroenterologu. Devyni mėnesiai - ne toks trumpas laiko tarpas, todėl neverta kentėti ir laukti. Ilgainiui gali būti pažeidžiamos gerklos, atsiranda blogas burnos kvapas, apnašos ant liežuvio. Pasunkėja ir net tampa skausmingu rijimas. Ilgalaikis skrandžio rūgščių poveikis sukelia dantų ėduonį, pažeidžia jų emalį. Neužmirškite, kad pasikartojančius rėmens simptomus gali nulemti skrandžio, stemplės ar dvylikapirštės žarnos ligos - opaligė, stemplės, skrandžio uždegimai, polipai, navikai. Taip gali atsitikti sergant cukriniu diabetu sulėtėjus peristaltiniams stemplės judesiams, Zollinger-Ellison sindromu, kai skrandis gamina didelį druskos rūgšties kiekį. Gydytojas atliks tyrimus, kad atmestų ar patvirtintų šias diagnozes. Be to, refliuksą gali išprovokuoti nervų sistemos dirginimas sergant šlapimo takų infekcijoms, alergijomis, inkstų, psichikos, nervų sistemos ligoms. Stemplės rauko veiklą reguliuoja autonominė nervų sistema. Nustatyta, kad kai ji yra paveikta streso, įtampos, nerimo, kurie ypač pirmojo nėštumo metu dažnai pasitaiko nėščiosioms, nebepajėgia tinkamai atlikti savo funkcijos.
Yra situacijų, kai vizitą į gydymo įstaigą atidėlioti pavojinga: tai būtina padaryti nedelsiant, kai refliukso simptomai vargina kiekvieną dieną, jeigu dėl jų pabundate naktį, pasunkėjus rijimui, tarsi kažkas būtų įstrigę gerklėje, esant įkyriam kosuliui, atsiradus dusuliui, spaudimui krūtinės srityje, jeigu išmatos tampa tamsios spalvos, kuomet dažnai ar stipriai skauda pilvą. Primename, kad, jeigu nesate tikri dėl priemonių nėštumo metu naudojimo, turite kitų klausimų dėl jų pasirinkimo, geriau pasikonsultuoti su specialistais. „MANO vaistinėse“ dirbantys specialistai visuomet pasiruošę padėti bei patarti.
Rennie yra vaistas, skirtas simptominiam gastroezofaginio refliukso ir padidėjusio skrandžio rūgštingumo sukeliamų negalavimų, tokių kaip atsirūgimai, rėmuo ir epizodinis skrandžio skausmas, gydymui. Sudėtis ir Forma: Veikliosios medžiagos: Kalcio karbonatas ir magnio karbonatas. Vienoje tabletėje yra 680 mg kalcio karbonato ir 80 mg magnio karbonato. Išvaizda: Baltos spalvos, pipirmėčių skonio, keturkampės, abipus išgaubtos, nuožulniais kraštais, apie 15 mm skersmens tabletės, kurių abejose pusėse įspausta "RENNIE". Rennie tiekiamas lizdinėmis plokštelėmis.
Kiekvienoje Rennie Orange kramtomojoje tabletėje yra kalcio karbonato ir sunkiojo magnio subkarbonato. Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų: sučiulpti arba sukramtyti 1-2 tabletes pajutus rėmenį arba skrandžio turinio kilimą į stemplę. Rekomenduojama vartoti tabletes praėjus vienai valandai po pusryčių, pietų bei vakarienės ir prieš miegą. Jei vargina rėmuo arba skausmas, sukramtykite 1-2 tabletes skausmo metu, bet ne daugiau kaip 16 tablečių per dieną. Neviršykite pakuotės lapelyje nurodytos arba gydytojo paskirtos dozės.
Pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija, reikėtų vengti preparato vartoti ilgai. Šiems pacientams vaisto reikia vartoti atsargiai. Ilgalaikis didelių dozių vartojimas, ypač inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams, gali sukelti nepageidaujamų reiškinių, pvz., padidinti kalcio, magnio kiekį kraujyje arba metabolinės alkalozės sindromą (ypač kai kartu vartojama daug pieno ar kalcio ir kitokių skrandžio rūgštį neutralizuojančių vaistų). Pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija, reikėtų vengti preparato vartoti ilgai. Šiems pacientams vaisto reikia skirti atsargiai.
Dėl antacidinių preparatų pakitęs skrandžio rūgštingumas gali įtakoti kitų kartu vartojamų vaistų pasisavinimo greitį ir laipsnį. Kadangi gali pakisti kartu vartojamų vaistų rezorbcijos greitis, rekomenduojama, kad tarp antacidinių preparatų ir kitų vaistų vartojimo būtų 1-2 valandų intervalas. Kad visų vaistų vartojimas būtų kuo naudingesnis, Rennie Duo tablečių gerkite praėjus 1-2 valandoms po bet kurių kitų vaistų išgėrimo. Rennie Orange gali sumažinti šių vaistų absorbciją. Dėl to jie gali neveikti. Tam tikri vaistai, didinantys vandens išsiskyrimą per inkstus, gali sumažinti su šlapimu išsiskiriančio kalcio kiekį. Kalcio druskos mažina fluoridų ir geležies absorbciją. Jeigu vartojate antibiotikų (tetraciklinų, chinolonų), širdį veikiančių glikozidų (digoksino, digitoksino) ar kitų receptinių vaistų (pvz., fluoridų, fosfato), pasikalbėkite su gydytoju, prieš pradėdami gerti Rennie tablečių, nes jos gali turėti įtakos šių vaistų poveikiui.
Nėra maisto ir gėrimų apribojimų, susijėtų su Rennie Orange vartojimu. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą. Kiekvienoje kramtomojoje tabletėje yra 475 mg cukraus (sacharozės). Šio vaisto vienoje kramtomojoje tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas.
Rennie Orange nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima, jei vartojama taip, kaip rekomenduojama šiame lapelyje. Negalima viršyti rekomenduojamos paros dozės ir negalima vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Vartojant kalcio ir magnio karbonato preparatus pagal gydytojo nurodymą, jie yra saugūs nėštumo bei laktacijos metu ir neturi neigiamo poveikio vaisiui arba kūdikiui. Rennie Duo tabletes nėštumo metu vartoti laikantis rekomendacijų galima, bet reikia vengti ilgalaikio didelių vaistinio preparato dozių vartojimo. Rennie Duo tabletes žindymo laikotarpiu vartoti laikantis rekomendacijų galima. Kalcio karbonatas ir sunkusis magnio subkarbonatas išsiskiria į motinos pieną.
Rennie Orange saugumo ir veiksmingumo tyrimų vaikams neatlikta. Rennie nerekomenduojama vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nepakanka.
Labai retai buvo pranešta apie padidėjusio jautrumo reakcijas. Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vartojant kaip nurodyta ir rekomenduojamas vaisto dozes, nepageidaujamas poveikis nepasireiškia. Rennie Duo tabletės, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, pavyzdžiui, išbėrimas, niežulys, kvėpavimo pasunkėjimas, veido, burnos, gerklės patinimas ir anafilaksinis šokas. Ilgą laiką vartojant dideles vaisto dozes, ypač žmonėms, kurie serga inkstų liga, gali padidėti kalcio ir magnio koncentracijos kraujyje. hipermagnezemija (magnio perteklius kraujyje). hipofosfatemija (fosforo koncentracijos kraujyje sumažėjimas). Ilgai vartojant dideles dozes, rekomenduojama, kad gydytojas reguliariai tirtų kalcio, magnio ir fosfatų kiekį kraujyje. Ilgalaikis Rennie Orange vartojimas didina inkstų akmenų susidarymo pavojų.
Hiperkalcemija.
Rennie tabletėje yra dviejų antacidinių medžiagų (kalcio karbonato ir magnio karbonato) derinys. Kalcio karbonatas pasižymi greitu, ilgai trunkančiu ir stipriu skrandžio rūgštį neutralizuojamuoju veikimu. Bendras preparato neutralizuojamasis pajėgumas in vitro yra 16 mEq/H+(titruojant iki siektino pH 2,5).
Rėmuo. Skrandžio refliuksas. Padidėjas skrandžio rūgštingumas
Rennie sudėtis ir forma:
- Veikliosios medžiagos: Kalcio karbonatas ir magnio karbonatas.
- Vienoje tabletėje yra 680 mg kalcio karbonato ir 80 mg magnio karbonato.
- Išvaizda: Baltos spalvos, pipirmėčių skonio, keturkampės, abipus išgaubtos, nuožulniais kraštais, apie 15 mm skersmens tabletės, kurių abejose pusėse įspausta "RENNIE".
- Rennie tiekiamas lizdinėmis plokštelėmis.
Rennie vartojimo instrukcijos:
- Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų: sučiulpti arba sukramtyti 1-2 tabletes pajutus rėmenį arba skrandžio turinio kilimą į stemplę.
- Rekomenduojama vartoti tabletes praėjus vienai valandai po pusryčių, pietų bei vakarienės ir prieš miegą.
- Jei vargina rėmuo arba skausmas, sukramtykite 1-2 tabletes skausmo metu, bet ne daugiau kaip 16 tablečių per dieną.
- Neviršykite pakuotės lapelyje nurodytos arba gydytojo paskirtos dozės.
Sąveika su kitais vaistais:
- Antacidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio, gali lėtinti kai kurių antibiotikų (pvz., tetraciklinų ir chinolonų) pasisavinimą.
- Kalcio ir magnio druskos gali sutrikdyti fosfatų rezorbciją.
- Rekomenduojama, kad tarp antacidinių preparatų ir kitų vaistų vartojimo būtų 1-2 valandų intervalas.
Laikymo sąlygos:
- Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
- Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Rennie vartoti negalima.
