Progesteronas - vienas svarbiausių moters organizmo hormonų, ypač nėštumo laikotarpiu. Jis vadinamas „nėštumo hormonu“, nes be jo tinkamos koncentracijos vaisiaus vystymasis ir nėštumo išsaugojimas būtų neįmanomas. Būtent dėl progesterono nėštumas tęsiasi saugiai ir stabiliai. Progesterono tyrimas - tai laboratorinis kraujo tyrimas, padedantis įvertinti progesterono koncentraciją organizme ir moters hormoninės sistemos veiklą.
Progesteronas yra steroidinis hormonas, kuris daugiausia gaminamas kiaušidžių geltonkūnyje po ovuliacijos. Šis hormonas atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant menstruacinį ciklą ir ruošiant gimdos gleivinę galimam nėštumui. Po ovuliacijos progesteronas skatina endometriumo pokyčius, kurie sudaro palankias sąlygas apvaisintai kiaušialąstei įsitvirtinti gimdoje. Jei kiaušinėlis neapvaisinamas, geltonkūnis suyra, o progesterono kiekis vėl sumažėja. Jei kiaušinėlis apvaisinamas, geltonkūnis nesuyra ir toliau gamina progesteroną. Susiformavusi placenta taip pat pradeda gaminti progesteroną. Progesterono kiekis kraujyje nuolat didėja, kad atitiktų augančio vaisiaus ir besikeičiančios gimdos poreikius.
Kas yra progesteronas ir kur jis gaminamas?
Progesteronas yra steroidinis hormonas, natūraliai gaminamas moters organizme. Ne nėštumo metu jį gamina geltonkūnis, susidaręs kiaušidėje po ovuliacijos. Nėštumo metu pirmuosius 10-12 savaičių jį vis dar gamina geltonkūnis, o vėliau šią funkciją perima placenta, užtikrindama pastovų progesterono kiekį iki pat gimdymo. Progesteronas taip pat gaminamas mažesniais kiekiais antinksčių žievėje.
Progesterono funkcija nėštumo metu
Progesteronas atlieka keliolika svarbių vaidmenų, bet svarbiausios jo funkcijos nėštumo metu yra:
- Paruošia gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinėlio įsitvirtinimui.
- Slopina gimdos susitraukimus, kad išvengtų persileidimo.
- Skatina pieno liaukų vystymąsi, ruošiantis žindymui.
- Stabilizuoja imuninę sistemą, kad organizmas neatmestų vaisiaus.
- Užtikrina placentos vystymąsi ir gerą kraujotaką tarp motinos ir vaisiaus.
Dėl šių funkcijų progesteronas dažnai vadinamas „motinystės hormonu“.
Kaip keičiasi progesterono lygis nėštumo metu?
Progesterono lygis kraujyje nuolat auga nėštumo metu. Kuo didesnis nėštumo laikotarpis, tuo aukštesnės hormono koncentracijos reikia. Nėštumo metu progesterono koncentracija yra gerokai didesnė ir didėja progresuojant nėštumui. Svarbu atkreipti dėmesį, kad progesterono lygis išlieka padidėjęs viso nėštumo metu.
Apytikslės progesterono normos nėštumo metu:
- I trimestras (1-12 savaitė): 35-90 nmol/l (arba 11,2-90 ng/ml)
- II trimestras (13-26 savaitė): 70-300 nmol/l
- III trimestras (27-40 savaitė): 90-770 nmol/l
Vertės gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir testų metodikos, tačiau svarbiausia - kad lygis atitiktų nėštumo savaitę ir stabiliai augtų.
Kokie simptomai gali rodyti progesterono trūkumą pirmomis nėštumo savaitėmis?
Progesterono trūkumas dažniausiai pastebimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir gali pasireikšti šiais požymiais:
- Tepimas ar kraujavimas
- Pilvo skausmai, spazmai
- Mažas hCG hormono kiekis
- Grėsmė persileidimui
- Ankstesnių nėštumų nutrūkimas (jei pasikartojantis)
Jeigu jaučiate bet kurį iš šių simptomų, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją - dažnai skiriami papildomi tyrimai ir stebima hormonų dinamika. Kai kuriais atvejais progesterono koncentracija gali būti vertinama ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Maždaug 5 nėštumo savaitę tiek vadinamasis nėštumo hormonas chorioninis gonadotropinas (hCG), tiek progesterono lygiai gali padėti nuspėti, ar nėštumas vystosi tinkamai.
Ką rodo sumažėjęs progesterono kiekis?
Sumažėjęs progesterono kiekis suaugusiai moteriai gali rodyti:
- Nepakankama ovuliacija (anovuliacija) - jei nėra ovuliacijos, geltonkūnis nesusiformuoja, todėl progesterono lygis išlieka žemas.
- Persileidimo grėsmė - nėštumo metu sumažėjęs progesterono lygis gali rodyti persileidimo grėsmę, nes šis hormonas būtinas nėštumui palaikyti.
- Lutėjinės fazės nepakankamumas - tai būklė, kai po ovuliacijos progesterono lygis nėra pakankamai aukštas, kad gimdos gleivinė būtų tinkamai paruošta nėštumui.
- Mėnesinės - progesterono lygis natūraliai sumažėja prieš menstruacijas, kai organizmas pasiruošia naujam menstruaciniam ciklui.
Jeigu gresia abortas arba vaisius negyvas, tokiu atveju progesterono koncentracija sumažėja palyginti su tuo normos lygmeniu, kuris turi būti atitinkamu nėštumo momentu. Jeigu įtariamas ektopinis nėštumas, progestrono koncentracijos nustatymas gali padėti patvirtinti diagnozę.
Kasdienis: progesteronas ir maisto pasirinkimas
Kaip gydomas progesterono trūkumas nėštumo metu?
Jei gydytojas nustato, kad progesterono lygis per žemas, gali būti paskirtas gydymas:
- Vartojamas progesteronas (tabletėmis, kapsulėmis)
- Vaginalinės žvakutės - dažniausias ir saugiausias būdas
- Injekcijos - skiriamos retesniais atvejais
Gydymas paprastai tęsiamas iki 12-14 nėštumo savaitės, kai placenta perima hormono gamybą. Jeigu gydytojas paskyrė progesterono papildus, svarbu juos vartoti reguliariai ir laikytis visų nurodymų.
Progesterono tyrimo rezultatai vertinami kartu su klinikiniais simptomais ir kitų laboratorinių tyrimų duomenimis. Prireikus išsamesnio įvertinimo gali būti skiriama šeimos gydytojo konsultacija arba gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija.
tags: #progesterono #norma #pirmomis #nestumo #savaitemis
