Akušerės darbas - vienas svarbiausių ir atsakingiausių medicinos srityje, reikalaujantis ne tik aukštos kvalifikacijos, bet ir ypatingos kantrybės, empatijos bei meilės žmonėms.
Šiandien Lietuvoje akušerės atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį, užtikrindamos saugius ir sklandžius gimdymus, rūpindamosi moterų ir naujagimių sveikata. Nors medicina nuolat žengia į priekį, o naujos technologijos ir metodikos palengvina darbą, akušerės profesija išlieka iššūkių kupina, bet tuo pat metu labai prasminga.
Iššūkiai ir pasiekimai akušerės darbe
Viena iš svarbiausių akušerės funkcijų yra gimdyvės lydėjimas nuo pat atvykimo į gydymo įstaigą iki išvykimo. Tai reikalauja nuolatinio budėjimo, pasiruošimo netikėtoms situacijoms ir gebėjimo greitai bei adekvačiai reaguoti į besikeičiančią būklę. Akušerės darbas nėra lengvas, nestokoja iššūkių ir reikalauja didelės ištvermės, bet yra labai įdomus ir prasmingas.
Pogimdyminis kraujavimas - viena dažniausių gimdyvių mirtingumo priežasčių Lietuvoje. Šis rimtas pavojus reikalauja greito ir profesionalaus reagavimo. Vienas toks atvejis, kai Marijampolės ligoninėje per pusvalandį po gimdymo prasidėjo smarkus kraujavimas, pareikalavo skubių veiksmų. Buvo iškviesti kolegos iš Kauno klinikų, kurie per 35 minutes atvyko į Marijampolę ir kartu padėjo išeiti iš kritinės situacijos. Dėl greito Marijampolės medikų reagavimo, diagnostikos ir darnių daugiadalykės komandos veiksmų, šis dramatiškų padarinių galėjęs turėti atvejis baigėsi gerai. Gimdyvės nebūtų pavykę išgelbėti be laiku pradėto kraujo perpylimo. Pacientei buvo perpilta apie 21 litras kraujo ir jo komponentų, o tam prireiktų net 30 donorų kraujo. Situaciją apsunkino reta kraujo grupė, tad reikiamo kraujo produktų skubiai gauta iš Nacionalinio kraujo centro.
Profesorius Rūta Nadišauskienė, Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė, džiaugėsi, kad šis atvejis baigėsi laimingai ir pabrėžė, kad ne tik perinatologijos centruose dirbantys specialistai tinkamai įvertina situaciją ir laiku sureaguoja adekvačiais veiksmais.
Didžiausias stebuklas, kad dabar sveika moteris džiaugiasi sveiku naujagimiu. Anot specialistų, 3-6 proc. gimdymų dėl įvairių priežasčių komplikuojasi gausiu kraujavimu.
Naujovės ir parama sveikatos priežiūrai
Šveicarijos Federacija Lietuvai skyrė net 32 mln. Eur pagerinti nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūrą. Projekto metu išleista 70 mokslo įrodymais grįstų metodikų, kuriomis nuo šiol vadovaujasi kiekvienos Lietuvos ligoninės specialistai. Metodikos unikalios ir lengvai suprantamos, nes prie jų prisidėjo ir visuomenės atstovai - aktyvios mamos, kelių NVO atstovai.
Jaunos akušerės istorija Alytuje
Šarūnė Žičkutė, 23-ejų metų jauna moteris, prieš kelis metus palikusi gimtuosius Šiaulius, atsidūrė Alytuje ir čia pradėjo dirbti mylimą akušerės darbą Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyriuje. Ji prisimena, kad mokytis akušerijos paslapčių Kauno kolegijoje nusprendė paskutinėse mokyklos klasėse. „Man šis darbas taip patinka, kad dažnai net nejaučiu, jog dirbu. Sunkiausia ir būna tomis dienomis, kai darbo skyriuje mažiau“, - pasakoja Šarūnė.
Dirbti akušere Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyriuje ji pradėjo prieš maždaug metus, iškart po praktikos. „Atlikau čia kelias praktikas ir jau buvau pripratusi prie aplinkos, vidinės tvarkos, puikių darbo sąlygų, šiltos atmosferos, draugiško kolektyvo. Sulaukusi pasiūlymo pasilikti dirbti iškart sutikau. Viskas man tiko, jaučiausi čia labai gerai.“
Alytaus rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras (PSPC): 25 metai pažangos
Alytaus rajono savivaldybės pirminės sveikatos priežiūros centras mini 25-erių metų veiklos sukaktį. Per 25-erius metus nuveikta daug darbų, kurių dėka įstaiga šiandien matoma tokia, kokia ji yra. Tai kasdienio daugiau nei 120 darbuotojų darbo rezultatas. Įstaiga pasididžiuoja mobiliosiomis ambulatorijomis, suremontuotu pirmuoju aukštu, statoma nauja Miroslavo ambulatorija ir įsigyta modernia medicinine įranga.
„Džiaugiuosi, kad į įstaigos kolektyvą pavyko pritraukti ir ne vieną jauną specialistą. Pastaruoju metu vykusių įvairių ekstremalių situacijų valdymo patirtis parodė, kad esame labai stiprūs. Darbuotojai neskaičiavo darbo valandų, dirbo negailėdami savęs“, - sako PSPC direktorė Giedrė Ilgūnaitė.
Patyrusių medikų požiūris į pokyčius
Gydytoja Honorata Žilinskienė, bendrosios praktikos slaugytoja Edita Jankauskienė, vaikų gydytoja Vida Milienė ir akušerė Jolanta Žvinakienė dalijasi savo patirtimi ir pastebėjimais apie pokyčius sveikatos apsaugos sistemoje per daugiau nei du dešimtmečius.
Gydytoja H. Žilinskienė džiaugiasi rajone atsiradusiomis mobiliosiomis ambulatorijomis, kurios suteikia dar vieną galimybę kaimo žmogui atlikti reikiamus tyrimus ir pasitarti dėl savo sveikatos. Ji prisimena laikus, kai Butrimonyse kūrėsi paukštynas, atvyko daug jaunų šeimų, gimstamumas buvo didelis, o jos apylinkėje buvo apie 900 vaikų, per metus gimdavo apie 120.
Dabar ji jau gydo buvusių pacienčių vaikų vaikus, todėl šeimas gerai pažįsta, žino jų problemas. „Galime atlikti daug ir įvairių tyrimų, vykdome įvairias profilaktines programas, todėl pavyksta daug geriau diagnozuoti ligas ankstyvoje stadijoje“, - sako H. Žilinskienė.
Bendrosios praktikos slaugytoja E. Jankauskienė, kuri PSPC dirba 24-erius metus, akcentuoja, kad slaugytojo darbe svarbiausia - žmogus. „Dabar slaugytojas gali skirti ir išrašyti medicinos pagalbos priemonių, būtinu atveju - teikti medikamentinę pagalbą, savarankiškai skirti vaistinių preparatų, tačiau visada svarbus gydytojo ir slaugytojo komandinis darbas.“ Ji taip pat mini elektroninės sveikatos istorijos sistemos (ESIS) ir sveikatos priežiūros įstaigų informacinės sistemos +VARIS atsiradimą.
Vaikų ligų gydytoja V. Milienė, kuri 45 metus dirba šioje srityje, pastebi, kad daug įtakos vaikų sveikatai daro gyvenimo būdas - per mažas judėjimas, valgymas bet ką. Ji pabrėžia, kad gydytojas duoda Hipokrato priesaiką, taigi yra gydytojas ir po darbo valandų, pasiruošęs suteikti patarimą, konsultaciją ar pagalbą.
Akušerė J. Žvinakienė, turinti 34 metų darbo patirtį, džiaugiasi, kad Akušerijos ir ginekologijos skyriuje yra ultragarsas, tad prireikus galima iš karto atlikti tyrimą. Ji taip pat akcentuoja, kad moterims kompensuojamas nevaisingumo gydymas.
„Dirbdamas su kiekviena nėščiąja tarsi laikai savotišką egzaminą - tikrini ir savo žinias, ir praktinius gebėjimus. Džiugu, kad sumažėjo nėštumo nutraukimų, kad pas mane ateina dukros moterų, kurias prižiūrėjau, kai jos buvo nėščios. Labai gražu, kad į konsultaciją moterys ateina kartu su vyrais. Tai rodo, kad požiūris į šeimą ne tik rūpestingesnis, bet ir laisvesnis.“
Ji taip pat pasakoja, kad jai kartais tenka pabūti ir socialine darbuotoja, nes ateina moteris, kuriai jau laikas gimdyti, bet net kraitelio vaikui neturi. Pasitaiko ir smurto prieš moterį atvejų - visada kreipiamasi į savivaldybės Socialinės paramos skyrių, bendradarbiaujant stengiamasi padėti tokioms moterims.
Daugų palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė: orus gyvenimas ir komfortas
Prieš daugiau negu 60 metų Dauguose įkurtos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės paskirtis ne kartą keitėsi, bet ligonių slaugos ir priežiūros paslaugos teikiamos iki šiol. Modernizavus ligoninę, sutvarkytos palatos, patalpų šildymo bei vėdinimo sistemos. Pagerėjo personalo darbo sąlygos: įrengtos rūbinės, dušai, poilsio kambarys. Ligoninėje įrengta saulės elektrinė.
Įstaigos vedėjas Egidijus Šerelis pasakoja, kad Dauguose slaugomi lėtinėmis, sunkiomis ligomis sergantys pacientai. „Mes stengiamės savo pacientams sudaryti visas sąlygas oriai gyventi, komfortiškai ilsėtis“. Pacientai ligoninėje greitai atsigauna, pasinaudoja teikiamomis paslaugomis.
Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Akušerijos ir ginekologijos skyrius: individualus dėmesys ir modernios sąlygos
Skyriaus vedėjas, gydytojas akušeris-ginekologas E. Tiškus teigia, kad ligoninėje yra puikiausios sąlygos tiek gimdyvėms, tiek kūdikiams, ir skatina moteris rinktis šią ligoninę gimdymui. Jis pabrėžia, kad didelis privalumas yra individualus dėmesys - vienai akušerei tuo pačiu metu tenka prižiūrėti tik vieną gimdyvę, o didžiųjų miestų ligoninėse - 4-7.
„Tas individualus dėmesys - labai didelis mūsų privalumas, juolab, kad akušerė yra pagrindinė pagalbos ranka gimdyvei, ji pasitinka ir išlydi ją. Jei gimdymas nėra komplikuotas, tai gydytojas prie moters mažai ir būna, akušerė visada šalia“, - pabrėžia E. Tiškus.
Dabar Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Akušerijos ir ginekologijos skyriuje moterys gimdymo nuskausminimui gali rinktis epidūrinį nuskausminimą arba nemedikamentinį nuskausminimą taikant akupunktūrą bei nesterilaus vandens injekcijas. Po gimdymo mamos stiprėja ir leidžia laiką naujai suremontuotose palatose su naujagimiais, priima lankytojus.
Skyriuje veikia „Tėvystės mokykla“, kurios tikslas - padėti būsimiems tėvams pasiruošti gimdymui, naujagimio maitinimui bei priežiūrai.
Iššūkiai daugiavaisio nėštumo metu
Agnės ir Tado Lastauskų istorija - ryškus pavyzdys, kaip sudėtingas gali būti daugiavaisis nėštumas. Nors žinia apie dvynius juos pradžiugino, netrukus paaiškėjo, kad tai identiški dvyniai, augantys vienoje placentoje, su didele transfuzijos sindromo rizika. Tokie nėštumai yra labai rizikingi ir reikalauja aukščiausio lygio specialistų priežiūros.
Dėl susiklosčiusios pandeminės situacijos, tėtis Tadas gali aplankyti savo sūnus ligoninėje tik kartą per savaitę ir vos 15 minučių. „Ankstyvo nėštumo laikotarpiu pacientei buvo nustatyti monokorioniniai dvyniai. Tai reiškia, kad nėštumas vystėsi vienoje placentoje, o vaisius siejo bendra kraujotaka, per kurią jie pradėjo maitintis vienas iš kito. Toks nėštumas yra labai rizikingas, turi savo komplikacijų. Alytuje tokių atvejų dar neturėjome, jie labai reti. Lietuvoje jų būna vos keli per metus.“ - pasakoja gydytoja.
tags: #prienuose #isteisinta #akusere
