Kraujavimas nėštumo metu visada yra netikėtas ir bauginantis. Tačiau reikėtų žinoti, kad kraujavimas pirmame nėštumo trimestre yra dažnas reiškinys - jį patiria beveik 40 proc. moterų, jis retai yra grėsmingas.
Nėštumo metu pastebėjus tepliojimus ar nedidelį kraujavimą gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad kažkas negerai. Daugelis moterų, pastebėjusių tepliojimą nėštumo metu, pagimdo sveiką kūdikį. Dėmės yra tada, kai matote šviesų arba nedidelį kiekį rausvo, raudono arba tamsiai rudo (rūdžių spalvos) kraujo. Naudodami tualetą galite pastebėti dėmių atsiradimą arba ant apatinių drabužių matyti kelis kraujo lašus. Jis bus lengvesnis nei mėnesinės, o kraujo neužteks įklotui padengti. Svarbu pažymėti, kad dėmės skiriasi nuo stipresnio kraujavimo, kai jums reikia įkloto ar tampono, kad kraujas neįmirktų per apatinius. Kreipkitės skubios pagalbos, jei nėštumo metu pajutote stiprų kraujavimą.
Kraujavimas nėštumo metu yra gana dažnas, ypač pirmąjį trimestrą. Tačiau jei pastebėjote tepliojimą ar kraujo, nereikėtų pulti į paniką, ne visuomet šis simptomas žada kažką blogo. Tepimo ar kraujavimo nėštumo metu priežastys gali būti skirtingos priklausomai nuo nėštumo trukmės.
Kraujavimo priežastys nėštumo metu
Pirmasis trimestras
Pirmosios 12 nėštumo savaičių yra intensyviausių pokyčių metas moters organizme. Embrionas tvirtinasi, formuojasi placenta, o hormonų lygis drastiškai kinta. Būtent dėl šių priežasčių pirmasis trimestras pasižymi didžiausiu kraujavimo atvejų dažnumu.
- Implantacinis kraujavimas: Viena dažniausių ir visiškai normalių priežasčių yra implantacinis kraujavimas. Tai nutinka praėjus maždaug 10-14 dienų po apvaisinimo, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina gimdos sienelėje. Šis procesas gali pažeisti smulkias kraujagysles, todėl pasirodo nedidelis kiekis rausvų ar rusvų išskyrų. Implantacijos kraujavimas dažniausiai būna nuo šviesiai rausvos iki tamsiai rudos spalvos. Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Nekraujuosite tiek, kad jums prireiktų tampono ar uždengti higieninį įklotą. Kraujas taip pat nelašės į tualetą, kai naudojatės tualetu. Implantacijos kraujavimas trunka kelias valandas arba iki 3 dienų ir sustos savaime.
- Persileidimas: Kraujavimas pirmąjį nėštumo trimestrą gali būti ir persileidimo požymis. Iš pradžių kraujavimas nėra intensyvus, tačiau po truputį stiprėja, kraujas tampa raudonos, rusvos arba rudos spalvos, kartu iš gimdos pasišalina kraujo krešuliai, tirštos ir lipnios išskyros, audinių gabaliukai. Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 nėštumo savaičių. Apie 10 procentų visų kliniškai pripažintų nėštumų baigiasi persileidimu. Praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote makšties tepimą arba kraujavimą, kuris nesiliauja savaime po kelių valandų. Taip pat galite jausti skausmą ar mėšlungį apatinėje nugaros ar pilvo dalyje arba iš makšties ima tekėti skysčiai ar audiniai kartu su šiais simptomais.
- Negimdinis nėštumas: Tai reta, tačiau rimta kraujavimo priežastis, kai kiaušinėlis implantuojasi ir pradeda augti už gimdos ribų. Maždaug 1-2 % atvejų jis įsitvirtina kitose vietose: kiaušintakyje (~98 % visų negimdinio nėštumo atvejų), kiaušidėje, gimdos kaklelyje ar net pilvo ertmėje. Tai viena pavojingiausių būklių, kai apvaisintas kiaušinėlis įsitvirtina ne gimdoje, o dažniausiai kiaušintakyje. Augdamas embrionas gali suplėšyti kiaušintakį, sukeldamas vidinį kraujavimą, kuris kelia grėsmę moters gyvybei. Negimdinio nėštumo simptomai dažniausiai pasireiškia 6-8 nėštumo savaitę. Kraujavimas ar tepliojimas negimdinio nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kartu su: aštrus ar nuobodus pilvo ar dubens skausmas; silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas; tiesiosios žarnos spaudimas. Jeigu pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Trofoblastinė liga (angl. molar pregnancy, hydatidiform mole): Tai dar viena reta nėštumo forma, kai kiaušinėlis yra apvaisinamas, bet vaisius nesivysto arba nesivysto normaliai.
- Nežinomos priežastys ir kt: Taip pat gali atsirasti tepliojimų dėl nenustatytos priežasties. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu išgyvenate tiek daug kūno pokyčių. Kai kurioms moterims gimdos kaklelio pakitimai gali sukelti lengvą dėmių atsiradimą. Kitais atvejais gali būti atsakingi hormoniniai pokyčiai. Taip pat po lytinių santykių arba jei esate labai aktyvus, galite pastebėti nedidelį tepliojimą. Infekcija yra dar viena galima dėmių atsiradimo priežastis, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius tepaliojimus nėštumo metu. Jie gali atmesti rimtesnes priežastas ir nuraminti jūsų mintis.
Antrasis ir trečiasis trimestrai
Nors pirmąjį trimestrą kraujavimas dažnai būna „nekaltas”, tai vėlesnėse nėštumo stadijose (nuo 20-osios savaitės) bet koks kraujo pasirodymas laikomas nenormaliu ir reikalauja neatidėliotino dėmesio.
- Placentos pirmeiga: Tai nėštumo patologija, kai placenta yra prisitvirtinusi žemai gimdoje ir iš dalies arba visiškai uždengia gimdos kaklelį. Gimdos kakleliui plečiantis ar keičiantis pasiruošimo gimdymui metu, kraujagyslės gali trūkti. Pagrindinis placentos pirmeigos simptomas - staigus, neskausmingas, šviesiai raudonas kraujavimas.
- Placentos atšoka (atsiskyrimas): Tai itin pavojinga būklė, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės dar negimus kūdikiui. Tai gali nutikti dėl traumų, aukšto kraujospūdžio ar be aiškios priežasties. Atšoka sukelia pavojų vaisiui, nes nutrūksta deguonies tiekimas.
- Priešlaikinis gimdymas: Trečiajame trimestre kraujavimas gali būti ir priešlaikinio gimdymo požymis. Gimdos susitraukimai, maudimas pilvo apačioje ir tamsiai rudos arba rožinės spalvos kraujingos išskyros gali rodyti prasidedantį priešlaikinį gimdymą.
- Gimdos kaklelio pažeidimai: Nėštumo metu į gimdos kaklelį priteka daugiau kraujo, taigi, jis tampa jautresnis ir labiau pažeidžiamas. Kraujo kartais gali pasirodyti ir po lytinių santykių. Apklausa. Fizinė apžiūra. Kraujo tyrimai.
- Vaisiaus virkštelės kraujagyslių pirmeiga (vasa previa): Tai dar viena reta komplikacija, kai vaisiaus kraujagyslės yra šalia vaisiaus dangalų žemiau gimdos kaklelio, arti gimdymo kanalo, taigi, jos nėra apsaugotos placentos ar virkštelės audiniais. Dėl šios būklės vaisius gali netekti daug kraujo.
Kaip gydytojas diagnozuoja kraujavimo priežastį?
Gydytojui bus daug lengviau įvertinti situaciją, jei galėsite tiksliai apibūdinti išskyras.
Diagnozės nustatymui naudojami šie metodai:
- Apklausa.
- Fizinė apžiūra.
- Kraujo tyrimai: Vienas informatyviausių nėštumo pradžioje - nėštumo hormono chorioninio gonadotropino (hCG) tyrimas. Hormonų kiekis gali suteikti gydytojui svarbios informacijos apie nėštumo eigą, vaisiaus vystymąsi. Jūsų kraujo grupė taip pat svarbi. Jei jūsų kraujo grupė yra Rh neigiama, jums reikės gydyti vaistu, vadinamu Rho(D) imunoglobulinu.
- Echoskopija (ultragarsinis tyrimas): Gali prireikti nemažai laiko, kol gydytojas išsiaiškins tikslią kraujavimo priežastį, ir daugiau tyrimų, kartojant juos kas 1-2 sav.
Ką daryti, jei pastebėjote kraujavimą?
Jei pastebėjote kraują, pirmiausia ir svarbiausia taisyklė - nepanikuoti. Stresas tik padidina gimdos tonusą. Pirmiausia, užsidėkite higieninį įklotą (ne tamponą!), kad galėtumėte tiksliai stebėti kraujavimo intensyvumą ir spalvą. Jokiu būdu nenaudokite tamponų, nes jie gali padidinti infekcijos riziką. Stebėkite papildomus simptomus: ar jaučiate skausmą, ar kyla temperatūra, ar jaučiate silpnumą.
- Jei kraujavimas yra gausus (vienas įklotas peršlampa greičiau nei per valandą), jaučiate stiprų skausmą arba alpstate, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba vykite į priėmimo skyrių.
- Jei kraujavimas negausus ir jaučiatės gerai, susisiekite su savo gydytoju artimiausiu metu konsultacijai.
- Norint išvengti pasikartojančio kraujavimo, rekomenduojama lovos režimas, ramybė bei vengti priežasčių, sukėlusių kraujavimą.
Daugeliu atvejų gydytojas gali rekomenduoti tausojantį režimą. Taipogi gali padėti ribojimas intensyvių fizinių pratimų ar sunkių daiktų kėlimo.
Streso valdymas nėštumo metu │Motinos ir mamos
Mitos ir tiesa apie kraujavimą nėštumo metu
Kai kurios moterys mano, kad kraujavimas nėštumo metu yra tas pats, kas mėnesinės. Taip. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti ultragarsinį tyrimą ir fizinę apžiūrą, kad nustatytų kraujavimo priežastį. Jis taipogi gali rekomenduoti atlikti laboratorinius kraujo tyrimus. Visada geriausia laikytis gydytojo specialisto rekomendacijų.
Ar kraujavimas nėštumo metu visada reiškia persileidimą? Ne, tai yra vienas didžiausių mitų. Nėštumo metu mėnesinių ciklas sustoja. Tikrai ne. Tyrimai rodo, kad daugiau nei pusė moterų, kurios kraujavo nėštumo pradžioje, sėkmingai išnešioja ir pagimdo sveikus vaikus. Paprastai lytiniai santykiai nesukelia persileidimo, jei nėštumas vystosi normaliai. Kraujavimas po sekso dažniausiai kyla dėl jautraus gimdos kaklelio (kontaktinis kraujavimas).
Kada kreiptis į gydytoją?
- Jei pastebėjote tepliojimą ar kraują, kreipkitės į nėštumą prižiūrintį gydytoją.
- Jei kraujavimas yra gausus (vienas įklotas peršlampa greičiau nei per valandą), jaučiate stiprų skausmą arba alpstate, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba vykite į priėmimo skyrių.
- Jei antruoju ar trečiuoju trimestru pasireiškė kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui arba kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.
- Jei antruoju ar trečiuoju trimestru pasireiškė stiprus kraujavimas iš makšties, kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.
- Jei pastebėjote kraują, kuris nesiliauja savaime po kelių valandų, arba jei jaučiate skausmą ar mėšlungį apatinėje nugaros ar pilvo dalyje, arba iš makšties ima tekėti skysčiai ar audiniai.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu - į specialistą. Kokybiškas miegas ir poilsis mintims - vienas svarbiausių receptų gerai savijautai.
| Trimestras | Galimos priežastys |
|---|---|
| Pirmasis | Implantacinis kraujavimas, persileidimas, negimdinis nėštumas, trofoblastinė liga. |
| Antrasis | Gimdos kaklelio dirginimas, gimdos kaklelio polipas, placentos pirmeiga, priešlaikinis gimdymas. |
| Trečiasis | Placentos pirmeiga, placentos atšoka, priešlaikinis gimdymas, gimdos kaklelio problemos, gimdos plyšimas. |
Kraujavimas nėštumo metu yra gan dažni ir tai nebūtinai reiškia, kad įvyks persileidimas. Kiekviena būsima mama žino, kad nėštumas yra ypatingas, tačiau kupinas nerimo laikotarpis. Pamatyti kraują ant apatinių besilaukiant - tai vienas didžiausių moters košmarų, neretai sukeliantis paniką ir baimę dėl vaikelio gyvybės. Tačiau medicininė statistika rodo, kad kraujavimas ar tepliojimas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, pasitaikantis maždaug 20-25 procentams moterų, ypač per pirmuosius tris mėnesius. Svarbu suprasti, kad nors kraujas visada yra signalas atkreipti dėmesį į savo kūną, tai toli gražu ne visada reiškia persileidimą ar nėštumo komplikacijas.
tags: #kaip #sustabdyti #kraujavima #nestumo #metu
