Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) - tai sudėtingas hormoninis sutrikimas, kuris gali turėti didelės įtakos moters reprodukcinei sistemai ir bendrai sveikatai. Ši būklė, pasireiškianti vaisingo amžiaus moterims, dažnai lieka nepastebėta arba diagnozuojama per vėlai. Laiku atpažinus simptomus ir pradėjus gydymą, galima efektyviai valdyti PKS ir sumažinti jo sukeliamas komplikacijas.
Kas yra policistinių kiaušidžių sindromas (PKS)?
Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) yra būklė, turinti įtakos moters hormonų kiekiui. Moterys, sergančios PKS, gamina didesnį nei įprastai vyriškų hormonų kiekį. Dėl šio hormonų disbalanso jų organizme praleidžiamos mėnesinės ir joms sunkiau pastoti. PKS taip pat sukelia plaukų augimą ant veido ir kūno bei nuplikimą. Be to, ji gali prisidėti prie ilgalaikių sveikatos problemų, tokių kaip diabetas ir širdies ligos. PKS pažeidžia moters kiaušides, reprodukcinius organus, kurie gamina estrogeną ir progesteroną - hormonus, reguliuojančius menstruacijų ciklą. Kiaušidės taip pat gamina nedidelį kiekį vyriškų hormonų, vadinamų androgenais. Kiaušidės išskiria kiaušinėlius, kuriuos apvaisina vyro sperma. Kiaušinėlio išsiskyrimas kiekvieną mėnesį vadinamas ovuliacija. Ovuliaciją kontroliuoja folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (LH), kurie gaminami hipofizėje. FSH skatina kiaušidę gaminti folikulą - maišelį, kuriame yra kiaušinėlis, o LH skatina kiaušidę išskirti subrendusį kiaušinėlį. PCOS - tai „sindromas“ arba simptomų grupė, turinti įtakos kiaušidėms ir ovuliacijai. Trys pagrindiniai jo požymiai yra šie: cistos kiaušidėse, didelis vyriškų hormonų kiekis, nereguliarios arba praleistos mėnesinės. Sergant PCOS, kiaušidėse išauga daug mažų, skysčio pripildytų maišelių. Žodis „policistinis“ reiškia „daug cistų“. Šie maišeliai iš tikrųjų yra folikulai, kurių kiekviename yra nesubrendęs kiaušinėlis. Kiaušinėliai niekada nebūna pakankamai subrendę, kad sukeltų ovuliaciją. Dėl ovuliacijos nebuvimo pakinta estrogenų, progesterono, FSH ir LH kiekis. Progesterono kiekis yra mažesnis nei įprastai, o androgenų - didesnis nei įprastai. Papildomi vyriški hormonai sutrikdo menstruacijų ciklą, todėl moterims, sergančioms PCOS, mėnesinių būna mažiau nei įprastai. Tai yra dažniausiai, tarp vaisingo amžiaus moterų, pasitaikantis endokrininis sutrikimas, kuris yra diagnozuojamas apie 4-12% reprodukcinio amžiaus moterų. Kiti požymiai - miego apnėja (kvėpavimo sustojimai miegant), nuovargis, silpnumas, depresija, dubens skausmai. Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) pasireiškia beveik 27 proc. moterų vaisinguoju laikotarpiu. Jis susijęs su cistomis kiaušidėse, dideliu vyriškų hormonų kiekiu ir nereguliariomis mėnesinėmis.
Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) yra sudėtingas hormoninis sindromas, atsirandantis dėl kiaušidžių veiklos sutrikimų. Šis sindromas pasižymi įvairiais klinikiniais simptomais, kurių atsiradimą lemia padidėjusi kiaušidžių, o kartais ir antinksčių, androgenų (vadinamų „vyriškais hormonais“) gamyba. Dėl šios priežasties PKS sukelia biocheminius ir medžiagų apykaitos pokyčius moters organizme.
Kas sukelia PKS?
Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia PCOS. Jie mano, kad didelis vyriškų hormonų kiekis trukdo kiaušidėms normaliai gaminti hormonus ir gaminti kiaušinėlius. Genai, atsparumas insulinui ir uždegimas siejami su androgenų pertekline gamyba.
- Genai: Tyrimai rodo, kad PCOS pasireiškia šeimose. Tikėtina, kad šią ligą lemia ne vienas, o daug genų.
- Atsparumas insulinui: Iki 70 proc. moterų, sergančių PCOS, turi atsparumą insulinui, t. y. jų ląstelės negali tinkamai naudoti insulino. Insulinas yra hormonas, kurį gamina kasa, kad padėtų organizmui panaudoti iš maisto produktų gaunamą cukrų energijai gauti. Kai ląstelės negali tinkamai naudoti insulino, padidėja organizmo insulino poreikis. Kasa gamina daugiau insulino, kad tai kompensuotų. Papildomas insulinas skatina kiaušides gaminti daugiau vyriškų hormonų. Nutukimas yra pagrindinė atsparumo insulinui priežastis. Tiek nutukimas, tiek atsparumas insulinui gali padidinti 2 tipo diabeto riziką.
- Uždegimas: Moterų, sergančių PCOS, organizme dažnai būna padidėjęs uždegimo lygis. Antsvoris taip pat gali prisidėti prie uždegimo. Tyrimai susiejo uždegimo perteklių su didesniu androgenų kiekiu.
Tiksli PKS priežastis iki šiol nėra žinoma, tačiau manoma, kad ją lemia keli tarpusavyje susiję veiksniai: hormoninis disbalansas, genetinis paveldimumas, insulino rezistencija. Daugelis PKS turinčių moterų turi padidėjusį atsparumą insulinui, kas ilgainiui gali lemti 2 tipo cukrinį diabetą ir svorio augimą.
PKS gali būti paveldėtas tiek iš motinos, tiek iš tėvo. Didelę įtaką PKS išsivystymui turi įgimtas bei išoriniais veiksniais, tokiais kaip stresas, kenksmingų medžiagų vartojimas, nesubalansuota mityba bei mažas fizinis aktyvumas, iššauktas hormonų disbalansas, kuris susiskirsto į du pagrindinius mechanizmus: sutrikęs pagumburyje gaminamo gonadotropinus atpalaiduojančio hormono (GnRH) išsiskyrimo ritmas ir atsparumas insulinui bei hiperinsulinemija.
Dažniausi PCOS simptomai
Kai kurios moterys simptomus pradeda pastebėti maždaug per pirmąsias mėnesines. Kitos apie tai, kad serga PCOS, sužino tik tada, kai priauga daug svorio arba joms sunku pastoti. Dažniausiai pasitaikantys PCOS simptomai yra šie:
- Nereguliarios mėnesinės: Dėl nepakankamos ovuliacijos gimdos gleivinė kiekvieną mėnesį nenusileidžia. Kai kurioms PCOS sergančioms moterims mėnesinių būna mažiau nei aštuonios per metus arba jų visai nebūna.
- Stiprus kraujavimas: Gimdos gleivinė kaupiasi ilgesnį laiką, todėl gautos mėnesinės gali būti stipresnės nei įprastai.
- Plaukų augimas: Daugiau nei 70 proc. moterų, sergančių šia liga, ant veido ir kūno, įskaitant nugarą, pilvą ir krūtinę, auga plaukai. Per didelis plaukų augimas vadinamas hirsutizmu.
- Spuogai: Dėl vyriškų hormonų oda gali būti riebesnė nei įprastai ir atsirasti spuogų tokiose vietose kaip veidas, krūtinė ir viršutinė nugaros dalis.
- Svorio padidėjimas: Iki 80 proc. moterų, sergančių PCOS, turi antsvorio arba yra nutukusios.
- Vyriškas nuplikimas: Plaukai ant galvos odos tampa plonesni ir gali iškristi.
- Odos patamsėjimas: Tamsios odos dėmės gali susidaryti kūno raukšlėse, pavyzdžiui, ant kaklo, kirkšnyse ir po krūtimis.
- Galvos skausmai: Kai kurioms moterims hormonų pokyčiai gali sukelti galvos skausmus.
Staigus svorio priaugimas, plaukuotumas, pasireiškianti aknė ir nereguliarios mėnesinės signalizuoja pirmuosius policistinių kiaušidžių sindromo požymius. Policistinių kiaušidžių sindromas labiausiai pastebimas, kai atsiranda klinikinė išraiška moters kūne, kuri susijusi su vyriškų hormonų arba jautrumui vyriškiems hormonams padidėjimu. Pacientė gali pastebėti prasidėjusį plikimą, padidėjusį odos riebalavimąsi ir prakaitavimą. Vienas dažnesnių skundų, kai galima įtarti policistinių kiaušidžių sindromą, - nereguliarios mėnesinės. Jos laikomos nereguliariomis, kai ciklas trunka trumpiau nei 21 dieną arba ilgiau nei 35 dienas. Esant policistinių kiaušidžių sindromui, dėl sutrikusios hormonų veiklos susiduriama ne tik su klinikinės išraiškos sunkumais, bet ir su nevaisingumu dėl nevykstančios ovuliacijos moters kūne. Tai siejama su pakitusiu kiaušidžių vaizdu, kai, atliekant echoskopijos tyrimą, moters kiaušidėse matomos nedidelės cistelės vietoj įprastai matomų folikulų, arba su mėnesinių nebuvimu.
Simptomai kiekvienai moteriai gali pasireikšti skirtingai, tačiau dažniausiai pastebimi šie požymiai: nereguliarios ar visai neatsirandančios mėnesinės, padidėjęs plaukuotumas (ant veido, krūtinės, pilvo), plaukų slinkimas ar plikimo požymiai (ypač smilkiniuose), veido odos bėrimai, spuogai, svorio augimas arba sunkumas jį kontroliuoti, sunkumai pastoti, padidėjusi androgenų koncentracija kraujyje.
Kaip PCOS veikia jūsų kūną?
Didesnis nei įprastai androgenų kiekis gali turėti įtakos vaisingumui ir kitiems jūsų sveikatos aspektams.
- Nevaisingumas: Kad pastotumėte, turite turėti ovuliaciją. Moterys, kurių ovuliacija nėra reguliari, neišskiria tiek daug kiaušialąsčių, kad jas būtų galima apvaisinti. PCOS yra viena iš pagrindinių moterų nevaisingumo priežasčių.
- Metabolinis sindromas: Iki 80 proc. moterų, sergančių PCOS, turi antsvorio arba yra nutukusios. Tiek nutukimas, tiek PCOS didina riziką: didelio cukraus kiekio kraujyje, aukšto kraujospūdžio, mažo DTL „gerojo“ cholesterolio kiekio, didelio MTL „blogojo“ cholesterolio kiekis. Kartu šie veiksniai vadinami metaboliniu sindromu ir didina riziką: širdies ligų, diabeto, insulto.
- Miego apnėja: Ši liga sukelia pasikartojančias kvėpavimo pauzes nakties metu, kurios nutraukia miegą. Miego apnėja dažniau pasireiškia moterims, turinčioms antsvorio, ypač jei jos taip pat serga PCOS. Miego apnėjos rizika yra 5-10 kartų didesnė moterims, kurios turi ir nutukimą, ir PCOS, nei toms, kurios neturi PCOS.
- Endometriumo vėžys: Ovuliacijos metu išsiskiria gimdos gleivinė. Jei ovuliacija vyksta ne kiekvieną mėnesį, gleivinė gali kauptis. Suaugusi gimdos gleivinė gali padidinti endometriumo vėžio riziką.
- Depresija: Tiek hormonų pokyčiai, tiek tokie simptomai kaip nepageidaujamas plaukuotumas gali neigiamai paveikti jūsų emocijas. Daugelis sergančiųjų PCOS ilgainiui patiria depresiją ir nerimą.
Hormonų pusiausvyros sutrikimai gali įvairiais būdais paveikti moters sveikatą. PCOS gali padidinti nevaisingumo, metabolinio sindromo, miego apnėjos, endometriumo vėžio ir depresijos riziką.
Kaip diagnozuojama PCOS?
Gydytojai paprastai PCOS diagnozuoja moterims, kurioms pasireiškia bent du iš šių trijų simptomų: didelis androgenų kiekis, nereguliarūs menstruacijų ciklai, cistos kiaušidėse. Gydytojas taip pat turėtų pasiteirauti, ar jums pasireiškė tokie simptomai kaip spuogai, veido ir kūno plaukuotumas ir svorio padidėjimas. Atlikus dubens apžiūrą galima ieškoti bet kokių kiaušidžių ar kitų lytinių takų dalių problemų. Šio tyrimo metu gydytojas įkiša pirštinėtus pirštus į Jūsų makštį ir patikrina, ar nėra jokių išaugų kiaušidėse ar gimdoje. Kraujo tyrimais patikrinama, ar vyriškų hormonų kiekis nėra didesnis nei įprastai. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai cholesterolio, insulino ir trigliceridų kiekiui patikrinti, kad būtų įvertinta susijusių ligų, pavyzdžiui, širdies ligų ir diabeto, rizika. Ultragarsinis tyrimas, kurio metu garso bangomis ieškoma nenormalių folikulų ir kitų kiaušidžių bei gimdos problemų.
Diagnozei patvirtinti dažniausiai atliekami šie tyrimai: kraujo tyrimai (hormonų lygio, gliukozės, cholesterolio nustatymas), ultragarsinis tyrimas - tikrinama, ar kiaušidėse yra daug smulkių nesprogusių folikulų, fizinis ir klinikinis ištyrimas - vertinama plaukuotumo, odos būklė, svoris. Diagnozei patvirtinti reikalingi bent 2 iš šių 3 kriterijų: ovuliacijos sutrikimas, padidėjęs androgenų kiekis, daugybinės cistos kiaušidėse.
Nėštumas ir PCOS
PCOS sutrikdo normalų menstruacijų ciklą ir apsunkina pastojimą. Nuo 70 iki 80 proc. moterų, sergančių PCOS, turi vaisingumo problemų. Ši būklė taip pat gali padidinti nėštumo komplikacijų riziką. Moterys, sergančios PCOS, du kartus dažniau nei moterys, neturinčios šios būklės, gimdo kūdikį per anksti. Joms taip pat didesnė persileidimo, aukšto kraujospūdžio ir nėščiųjų diabeto rizika. Tačiau moterys, sergančios PCOS, gali pastoti naudodamos vaisingumo gydymo priemones, gerinančias ovuliaciją. Svorio metimas ir cukraus kiekio kraujyje mažinimas gali padidinti sveiko nėštumo galimybes.
Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) daro didelę įtaką moterų vaisingumui ir gali apsunkinti tiek pastojimą, tiek nėštumo eigą. Viena pagrindinių problemų, su kuria susiduria moterys, turinčios šį sindromą, yra ovuliacijos sutrikimai. Dėl hormonų disbalanso, įskaitant padidėjusį liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) santykį bei hiperandrogenemiją (padidėjusį vyriškų hormonų kiekį), kiaušidėse nebręsta kiaušialąstės arba nevyksta ovuliacija. Šie procesai yra būtini pastojimui, todėl daugeliui PKS turinčių moterų diagnozuojamas nevaisingumas. Be to, PKS dažnai būdingas atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija, kurie dar labiau apsunkina hormonų pusiausvyrą bei mažina endometriumo (gimdos gleivinės) kokybę, svarbią embriono implantacijai. Nereguliarios arba retos menstruacijos, dar vadinamos oligomenorėja, trukdo nustatyti vaisingas dienas, todėl natūraliai pastoti tampa dar sunkiau. Svarbu paminėti, kad nepaisant šių iššūkių, daugelis moterų, tinkamai gydomos, gali sėkmingai pastoti. Nėštumo metu PKS taip pat gali sukelti komplikacijų. Hormonų disbalansas ir medžiagų apykaitos sutrikimai padidina gestacinio diabeto, preeklampsijos ar nėščiųjų hipertenzijos (ligų susijusių su padidėjusiu kraujospūdžiu), priešlaikinio gimdymo ir persileidimo riziką. Taip pat, PKS turinčios moterys dažnai turi didesnį kūno masės indeksą, kuris taip pat prisideda prie nėštumo komplikacijų.
Taip, galima. Nors policistinių kiaušidžių sindromas yra vienas dažniausių ovuliacijos sutrikimų ir dėl to sunkesnio pastojimo priežasčių, tai nereiškia, kad moteris negalės susilaukti vaikų. Tinkamai gydantis ir prižiūrint gydytojui - pastojimo tikimybė yra didelė.
Dietos ir gyvenimo būdo patarimai, kaip gydyti PCOS?
PCOS gydymas paprastai prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių, pavyzdžiui, svorio mažinimo, dietos ir fizinių pratimų. Vos 5-10 proc. kūno svorio sumažinimas gali padėti sureguliuoti mėnesinių ciklą ir pagerinti PCOS simptomus. Svorio mažinimas taip pat gali: pagerinti cholesterolio kiekį kraujyje, sumažinti insulino kiekį, sumažinti širdies ligų ir diabeto riziką. Bet kokia dieta, padedanti numesti svorio, gali padėti jūsų būklei. Tačiau kai kurios dietos gali būti pranašesnės už kitas. Atlikus tyrimus, kuriuose buvo lyginamos dietos sergant PCOS, nustatyta, kad mažai angliavandenių turinčios dietos yra veiksmingos ir metant svorį, ir mažinant insulino kiekį. Mažo glikemijos indekso (mažo GI) dieta, kai daugiausia angliavandenių gaunama iš vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų, padeda geriau sureguliuoti menstruacijų ciklą nei įprasta svorio mažinimo dieta. Keletas tyrimų parodė, kad 30 minučių vidutinio intensyvumo fiziniai pratimai bent 3 dienas per savaitę gali padėti moterims, sergančioms PCOS, numesti svorio. Svorio metimas su fiziniais pratimais taip pat pagerina ovuliaciją ir insulino kiekį. Mankšta dar naudingesnė, kai ji derinama su sveika mityba. Dieta ir fiziniai pratimai padeda numesti daugiau svorio nei bet kuri iš šių priemonių atskirai, be to, sumažina diabeto ir širdies ligų riziką. Yra tam tikrų įrodymų, kad akupunktūra gali padėti pagerinti PCOS būklę, tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų.
Pirmasis žingsnis gydant PKS yra gyvenimo būdo korekcija. Sveika mityba, reguliari fizinė veikla ir svorio mažinimas, net jei sumažėja vos 5-10 % kūno masės, gali reikšmingai pagerinti ovuliaciją ir hormonų pusiausvyrą. Svorio reguliavimas taip pat padeda sumažinti insulino atsparumą, kuris dažnai būdingas PKS, ir sumažina su šia būkle susijusių komplikacijų riziką.
Įprastas medicininis gydymas
Kontraceptinės tabletės ir kiti vaistai gali padėti sureguliuoti menstruacijų ciklą ir gydyti PCOS simptomus, tokius kaip plaukų augimas ir spuogai.
- Gimstamumo kontrolė: Kasdien vartojant progestiną galima: atkurti normalią hormonų pusiausvyrą, reguliuoti ovuliaciją, palengvinti tokius simptomus kaip per didelis plaukų augimas, apsaugoti nuo endometriumo vėžio. Šių hormonų yra tablečių, pleistrų arba makšties žiedo pavidalu.
- Metforminas: Metforminas (Glucophage, Fortamet) yra vaistas, vartojamas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti. Juo taip pat gydoma PCOS, nes gerinamas insulino kiekis. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad vartojant metforminą ir kartu keičiant mitybą bei fizinį krūvį, pagerėja svorio mažėjimas, sumažėja cukraus kiekis kraujyje ir atkuriamas normalus menstruacijų ciklas geriau nei vien tik keičiant mitybą ir fizinį krūvį.
- Klomifenas: Klomifenas (Clomid) yra vaisingumo vaistas, kuris gali padėti PCOS sergančioms moterims pastoti. Aptariant šeimos planavimo klausimus, svarbu nepamiršti, kad klomifenas didina dvynių ir kitų daugiavaisių gimdymų tikimybę.
- Vaistai plaukams šalinti: Keletas gydymo būdų gali padėti atsikratyti nepageidaujamų plaukelių arba sustabdyti jų augimą. Eflornitino (Vaniqa) kremas yra receptinis vaistas, kuris lėtina plaukų augimą. Lazerinis plaukų šalinimas ir elektrolizė gali padėti atsikratyti nepageidaujamų plaukų ant veido ir kūno.
- Chirurginė operacija: Chirurgija gali būti vaisingumo gerinimo galimybė, jei kiti gydymo būdai nepadeda. Kiaušidžių gręžimas - tai procedūra, kurios metu lazeriu arba plona įkaitinta adata kiaušidėje padaromos mažos skylutės, kad būtų atkurta normali ovuliacija.
Jei gyvenimo būdo keitimo nepakanka, taikomas medikamentinis gydymas. Viena iš pagrindinių priemonių yra ovuliacijos stimuliacija, naudojant vaistus, tokius kaip klomifeno citratas arba letrozolis, kurie padeda skatinti kiaušidžių veiklą moterims, planuojančioms nėštumą. Atsparumui insulinui mažinti dažnai skiriamas metforminas - vaistas, gerinantis insulino panaudojimą organizme ir mažinantis gliukozės kiekį kraujyje. Hormoninių sutrikimų reguliavimui dažnai naudojamos kombinuotos hormoninės kontraceptinės priemonės, kurios padeda sureguliuoti menstruacinį ciklą, sumažina androgenų kiekį kraujyje ir pagerina odos būklę. Jei pagrindinė problema yra hiperandrogenizmas (padidėjęs vyriškų hormonų kiekis), skiriami antiandrogeniniai vaistai, tokie kaip spironolaktonas ar ciproterono acetatas, kurie slopina androgenų poveikį. Estetinių problemų, tokių kaip per didelis plaukuotumas, sprendimui gali būti taikomos papildomos procedūros, tokios kaip plaukų šalinimas lazeriu. Jei PKS simptomai labai apsunkina gyvenimo kokybę ar gydymas vaistais nepadeda, tam tikrais atvejais gali būti svarstomas chirurginis gydymas, pavyzdžiui, laparoskopinis kiaušidžių drilingas, kuris padeda atkurti ovuliaciją. Galiausiai, moterims, kurioms nepavyksta pastoti taikant kitus metodus, gali būti rekomenduojamas pagalbinis apvaisinimas, kaip antai in vitro fertilizacija (IVF). Be to, jei PKS lydimas reikšmingas nutukimas ir kiti gydymo būdai neveiksmingi, gali būti svarstoma bariatrinė chirurgija, siekiant pagerinti sveikatą ir vaisingumą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei: Jums dingo mėnesinės ir nesate nėščia. Jums yra PCOS simptomų, pavyzdžiui, ant veido ir kūno auga plaukai. Bandote pastoti daugiau kaip 12 mėnesių, bet nepavyksta. Jums yra diabeto simptomų, pavyzdžiui, per didelis troškulys ar alkis, neryškus matymas ar nepaaiškino svorio kritimas. Jei mėnesinės jau nereguliarios arba jų nėra ir bandote pastoti, nelaukite 12 mėnesių ir kreipkitės į specialistą, kad jis įvertintų Jūsų būklę. Be to, nepamirškite, kad jei nenorite pastoti, nereguliarios ar nebuvusios mėnesinės savaime nėra kontracepcija. Net ir esant tokioms sąlygoms vis tiek gali būti įmanoma pastoti. Tokiu atveju geriausia naudoti kontracepciją, net jei sergate PCOS. Jei sergate PCOS, planuokite reguliarius vizitus pas pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jums reikės reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti, ar nesergate cukriniu diabetu, nėra padidėjęs kraujospūdis ir kitų galimų komplikacijų.
Jei mėnesinės jau nereguliarios arba jų nėra ir bandote pastoti, nelaukite 12 mėnesių ir kreipkitės į specialistą, kad jis įvertintų Jūsų būklę. Be to, nepamirškite, kad jei nenorite pastoti, nereguliarios ar nebuvusios mėnesinės savaime nėra kontracepcija. Net ir esant tokioms sąlygoms vis tiek gali būti įmanoma pastoti. Tokiu atveju geriausia naudoti kontracepciją, net jei sergate PCOS. Jei sergate PCOS, planuokite reguliarius vizitus pas pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jums reikės reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti, ar nesergate cukriniu diabetu, nėra padidėjęs kraujospūdis ir kitų galimų komplikacijų.
Svarbiausia: PCOS gali sutrikdyti moters mėnesinių ciklą ir apsunkinti pastojimą. Didelis vyriškųjų hormonų kiekis taip pat sukelia nepageidaujamų simptomų, pavyzdžiui, plaukų augimą ant veido ir kūno. Gyvensenos intervencijos yra pirmieji gydytojų rekomenduojami PCOS gydymo būdai, ir jie dažnai būna veiksmingi. Svorio metimas gali padėti gydyti PCOS simptomus ir pagerinti galimybes pastoti. Dieta ir aerobiniai pratimai yra du veiksmingi svorio metimo būdai. Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda, galima rinktis vaistus.
tags: #policistines #kiausides #po #gimdymo
