Pilvo plastika, kitaip vadinama abdominoplastika, yra plastinė operacija, kurios metu siekiama pašalinti odos ir riebalų perteklių nuo pilvo zonos ir taip padailinti pilvo išvaizdą. Šios operacijos metu gali būti koreguojami prasiskyrę pilvo raumenys (pašalinama raumenų diastazė), po nėštumo ar kūno svorio pokyčių elastingumą praradusi pilvo oda, nusileidusi bamba bei susikaupusių riebalų perteklius. Pilvo plastika galima visiems pacientams, kurie siekia tobulesnės išvaizdos. Svarbu suprasti, kad pilvo plastika nėra svorio metimo pakaitalas ar alternatyva mankštai ir tinkamai mitybai.
Moterys, kurios patyrė Cezario pjūvio operaciją, dažnai susiduria su estetiniais ir fiziniais iššūkiais pilvo srityje. Dalis jų renkasi pilvo plastikos procedūrą, nes siekia pagerinti ne tik išvaizdą, bet ir savijautą. Cezario pjūvis - tai chirurginė procedūra, kurios metu perpjautas pilvo raumenų sluoksnis ir oda. Dėl to gali atsirasti:
- Odos pertekliumi. Oda praranda elastingumą ir gali atsirasti kabančio pilvo efektas.
- Randu. Cezario pjūvio randas neretai būna ne tik estetiškai nemalonus, bet ir sukelia diskomfortą.
- Pilvo raumenų diastaze.
Specialistai rekomenduoja apsvarstyti pilvo plastiką tik praėjus 6-12 mėnesių po gimdymo ar Cezario pjūvio ir tam yra svarbios priežasties. Šis laikotarpis yra būtinas, kad organizmas visiškai atsigautų po nėštumo ir gimdymo iššūkių. Viena pagrindinių priežasčių - gijimas. Taip pat svarbus hormonų stabilizavimas. Nėštumo ir gimdymo metu organizmas patiria didelius hormoninius pokyčius, kurie veikia odos, raumenų ir audinių būklę. Tik stabilizavus hormonų lygį galima tikėtis ilgalaikių ir estetinių rezultatų po operacijos.
Be to, kūno svoris turi būti stabilus ir artimas idealiam, kad pilvo plastika būtų efektyviausia. Šis laikotarpis suteikia galimybę ne tik pasiruošti fiziškai, bet ir įvertinti, ar pilvo plastika yra tinkamas sprendimas jūsų gyvenimo kokybei pagerinti.
Pilvo plastika (abdominoplastika) - tai operacija, kurios metu sukuriamas lygesnis ir stangresnis pilvo kontūras. Operacijos metu pašalinamas odos ar riebalinio audinio perteklius pilvo srityje, koreguojami susilpnėję arba prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys. Pilvo plastikos metu taip pat galima atsikratyti po nėštumo likusių strijų pilvo apačioje žemiau bambos.
Pilvo plastikos operacijų tipai:
- Pilvo plastika - koreguojama apatinė pilvo dalis, bamba ir dalis virš bambos. Šio operacijos metu dažnai atliekama ir prasiskyrusių raumenų korekcija.
- „Mini” pilvo plastika - bamba lieka vietoje, viršutinė pilvo dalis nekoreguojama, koreguojama tik apatinė pilvo dalis.
- Prasiskyrusių raumenų korekcija - dažniausiai atliekama po nėštumo, kai sutvarkomi prasiskyrę tiesieji pilvo raumenys ir panaikinamas pilvo išsipūtimas.
- Riebalų nusiurbimas - atliekant pilvo plastiką galima atlikti ir riebalų nusiurbimą, kurių perteklius dažniausiai būna juosmens, nugaros, pilvo srityje.
Pilvo plastika ir Mommy makeover
Ne paslaptis, kad pilvo plastika bėgant metams sparčiai populiarėja pagimdžiusių moterų tarpe, o joms kartu atliekamos pilvo ir krūtų plastinės operacijos netgi turi ir atskirą pavadinimą - „Mommy makeover“ (liet. Mamos pokytis). „Mommy makeover“ operacijų metu, atsižvelgiant į individualius pacienčių norus, yra pakoreguojama pilvo išvaizda bei atliekama krūtų pakėlimo operacija, kurios metu yra sulyginami krūtų dydžiai, pakoreguojamas jų stangrumas ir putlumas. Esant poreikiui, operacijos metu galima atlikti ir krūtų didinimo operaciją.
Pilvo plastikos operacija po Cezario pjūvio gali būti derinama su kitomis operacijomis
Taip, esant poreikiui, pilvo plastika po gimdymo gali būti atliekama kartu su riebalų nusiurbimu juosmens srityje, krūtų pakėlimu ir didinimu riebalais arba implantais - šių operacijų derinys vadinamas Mommy makeover.
Kaip atliekama operacija?
Pasiruošimas pilvo plastikos operacijai visuomet prasideda nuo konsultacijos su operaciją atliekančiu gydytoju. Jis įvertina odos, raumenų būklę, susipažįsta su paciento lūkesčiais ir pasiūlo juos geriausiai atliepiantį sprendimą. Operacijos metu taikoma bendroji nejautra ir atliekamas pjūvis apatinėje pilvo dalyje. Tuomet pašalinamas odos ir riebalų perteklius, jei yra poreikis, sutvirtinami prasiskyrę pilvo raumenys, į naują vietą perkeliama bamba. Atlikus šiuos veiksmus, pjūvis užsiuvamas, gali būti įvedami drenai, kurie padeda sumažinti skysčių kaupimąsi. Pilvo plastikos metu, esant poreikiui, nusiurbiami pertekliniai riebaliniai audiniai. Operacija trunka iki 2 val., jos metu naudojama bendra anestezija. Išpjaunamas odos lopas, esantis po bamba, viršuje esanti oda nuleidžiama - kaip teatro uždanga. Bamba perkeliama į normalią padėtį, atlikus pjūvį nuleistoje odoje. Raumenų kapsulė įtempiama, kad pilvas taptų plokščias. Dažnai tos pačios operacijos metu atliekamas ir riebalų nusiurbimas.

Pilvo sienos plastiką (abdominoplastiką) atlieka plastikos chirurgas dr. Darius Radzevičius.
Pilvo sienos plastika nereikalauja griežto pasiruošimo operacijai, tačiau yra keli patarimai:
- laikykitės sveikos mitybos ir reguliariai mankštinkitės, pasirenkant ne per didelį krūvį;
- ne anksčiau nei dvi savaitės prieš operaciją, atlikite kraujo tyrimus bei atlikite kardiogramą;
- pasikonsultavus su chirurgu, atsisakykite vaistų, kurie negalimi prieš operaciją;
- prieš operaciją negalima vartoti alkoholio, rūkyti ar vartoti narkotines medžiagas.
Pooperacinis laikotarpis
Po pilvo plastikos operacijos gydymo įstaigoje pasiliekama 1-2 paras. Po dalinės pilvo plastikos pacientės gali vykti namo anksčiau ir gyja greičiau nei po pilnos pilvo plastikos operacijos. Į darbą nerekomenduojama grįžti 1-2 savaites. Pirmąsias porą savaičių pilvo sritis gali būti patinusi ir turėti kraujosruvų. Porą savaičių gali būti sunku išsitiesti. Po operacijos kūnas gali kaupti skysčius, todėl gali šiek tiek padidėti svoris, tačiau jis nukris pirmąsias savaites. Po operacijos 6-8 savaites dėvimas specialus korsetas. Atlikus pilvo plastiką labai svarbu susilaikyti nuo fizinio krūvio - jo vengti reikėtų apie 3 mėnesius.
Gijimas. Iškart po pilvo plastikos operacijos nerekomenduojama bent 3 paras drėkinti pilvo po dušu, vėliau - kiekvieną kartą nusiprausus reikia keisti tvarsčius. Pirmąsias dienas gali būti jaučiamas skausmas, tempimas, matytis mėlynės, patinimas. Atsistoti ir vaikščioti, judinti pėdas, kojas rekomenduojama iškart po operacijos atgavus jėgas. Pirminis pilvo plastikos rezultatas matomas maždaug po 4 mėn. - visą šį laikotarpį būtina laikytis gydytojo nurodytų gijimo rekomendacijų.
Priežiūra. Į įprastą gyvenimo rutiną po pilvo plastikos galima grįžti maždaug per 1 mėn. 6-8 sav. po operacijos reikia nešioti specialų korsetą, kurį rekomenduoja gydytojas. Sportuoti, užsiimti itin aktyvia fizine veikla, nešti sunkius nešulius nerekomenduojama bent 1-2 mėn. Visą laiką po operacijos rekomenduojama laikytis sveikos gyvensenos ir mitybos principų, vengti didelio svorio prieaugio, būti fiziškai aktyviam.
Po operacijos privaloma skirti laiko poilsiui ir tinkamai pasirūpinti savo sveikata. Gijimo trukmė priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir individualių organizmo savybių. Atsiliepimai gali atskleisti ne tik operacijos efektyvumą, bet ir plastikos chirurgo profesionalumą bei klinikos paslaugų kokybę. Tad pasigilinti į juos išties naudinga.
Kada po operacijos galėsiu vykti namo? Pacientai po operacijos klinikoje praleidžia naktį ir, jei pageidauja, namo vyksta jau kitą dieną.
Kokia turėtų būti pooperacinė priežiūra? Paskirtą laiko tarpą (apie 1-2 mėn.) reikia dėvėti specialų korsetą. Paprastai po operacijos jaučiamas skausmas ir didelis tempimas, jaučiamas patinimas, atsiranda mėlynės. Tai - normalūs procesai, kurie netrukus išnyksta. Po 10-12 d. gali būti ištraukiama keletas siūlų, tačiau dauguma jų yra besirezorbuojantys.
Koks nedarbingumo terminas po operacijos? Nedarbingumas gali siekti apie 10-12 dienų - priklausomai nuo konkretaus žmogaus darbo ar veiklos pobūdžio. Prie fizinės veiklos galima grįžti maždaug po mėnesio.
Ar po operacijos lieka randai? Vos sugijus po operacijos randas bus matomas - gana ryškus, raudonos spalvos. Tačiau maždaug po metų randas ima blankti ir ilgainiui tampa vos pastebimas. Jį lengvai paslepia maudymosi kostiumėlis ar apatinės kelnaitės. Kadangi pjūvis atliekamas horizontaliai apatinėje pilvo dalyje, ten ir formuojasi randas. Pirmaisiais mėnesiais jis būna ryškus, tačiau bėgant laikui blanksta ir ilgainiui susilieja su oda - įgauna blyškų atspalvį.
Ar kūno svorio pokyčiai gali turėti įtakos operacijos rezultatams?
Taip, kūno svorio pokyčiai gali reikšmingai paveikti pilvo plastikos rezultatus. Pavyzdžiui, jei po operacijos atlikimo priaugama daug svorio, oda ir pilvo audiniai gali vėl išsitempti, o riebalai kauptis kitose kūno vietose, taip sukeldami vizualinį disbalansą. Riebalų sankaupoms susidarius pilvo srityje, gali ir vėl padidėti odos laisvumas, o sustiprinti raumenys - susilpnėti. Staigus svorio netekimas taip pat sukelia naujo odos pertekliaus atsiradimą, ypač tuomet, jei oda nėra elastinga. Pacientėms, siekiančioms ilgalaikių rezultatų, rekomenduojame palaikyti sveiką gyvenimo būdą: užtikrinti stabilų kūno svorį, laikytis subalansuotos mitybos ir reguliariai sportuoti.
Kaip pasikeis kūno proporcijos po pilvo plastikos?
Atlikus pilvo plastikos operaciją, kūno proporcijos tampa harmoningesnės, o pilvo sritis - plokštesnė ir standesnė. Pilvo plastika pašalina odos ir riebalų perteklių, todėl pilvas atrodo lygesnis, vizualiai siauresnis gali tapti ir juosmuo. Jei operacijos metu atliekamas ir pilvo raumenų sutvirtinimas dėl įvykusios diastazės, pilvas įgauna tvirtesnę formą, pagerėja laikysena.
Jei atliekama tik pilvo plastika, kitos kūno dalys - pvz., klubai, šlaunys ar krūtinė - išlieka tokios pačios. Būtent todėl svarbu išlaikyti realius lūkesčius - jei riebalai natūraliai kaupiasi nugaroje ar kitose kūno srityse, jie liks matomi. Tiesa, kartu su pilvo plastika gali būti derinama ir kitų kūno sričių korekcija - liposakcija (riebalų nusiurbimas). Jei pacientė pageidauja dar ryškesnių pokyčių, galima ir mommy makeover operacija, kai atliekamas kompleksinis pilvo plastikos, riebalų nusiurbimo, persodinimo ir krūtų pakėlimo / didinimo derinys. Tačiau, jei atliekama tik pilvo plastika, figūra pasikeis tik tiek, kiek leidžia anatominės kūno ypatybės, odos elastingumas ir riebalų pasiskirstymas būtent pilvo srityje.
Ar po operacijos galima planuoti nėštumą?
Taip, net ir tuomet, jei buvo atlikta pilvo plastika, pastoti bei gimdyti galima. Visgi svarbu žinoti, kad nėštumas gali turėti įtakos operacijos rezultatams. Nors atlikta operacija netrukdo vaisiaus vystymuisi ar nėštumo eigai, nėštumo metu pilvo oda ir raumenys stipriai išsitempia ir ne visuomet grįžta į pirminę būklę. Dėl šios priežasties tikėtina, kad po gimdymo atsiras odos perteklius ar įvyks pilvo raumenų prasiskyrimas (diastazė), o tokiu atveju gali būti reikalinga pakartotinė pilvo sienos plastika. Kad organizmas būtų visiškai pasiruošęs, planuojant nėštumą rekomenduojama palaukti bent 6-12 mėnesių po operacijos atlikimo. Per šį laiką audiniai pilnai sugis, o pilvo raumenys sustiprės. Tiesa, svarbu pabrėžti, kad kiekvienas organizmas reaguoja skirtingai, todėl nėštumas ir jo poveikis figūrai priklauso nuo genetikos, odos elastingumo, svorio pokyčių ir kitų veiksnių. Kai kurios moterys net ir po gimdymo išsaugo gana gerus operacijos rezultatus, o kitoms neretai prireikia papildomos operacijos kūno formoms susigrąžinti.
Chirurgas Karolis pastebi, kad pacientėms, kurios planuoja nėštumą po pilvo plastikos - labai svarbu sąmoningai prižiūrėti savo kūną tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. „Nors operacija nesukelia medicininių problemų ateities nėštumams -, rezultatai gali nebebūti tokie patys, todėl planavimas yra itin svarbus veiksnys,“ - sako jis.
Kiek laiko reikėtų palaukti nuo gimdymo iki pilvo plastikos operacijos atlikimo?
Prieš atliekant pilvo plastikos operaciją, rekomenduojama palaukti bent vienerius metus po gimdymo - per šį laikotarpį gali susitraukti oda, atsistatyti raumenys, taip pat stabilizuojasi kūno svoris.
Sportas po pilvo plastikos
Kokie yra pagrindiniai pilvo plastikos operacijos etapai?
Pasiruošimas pilvo plastikos operacijai visuomet prasideda nuo konsultacijos su operaciją atliekančiu gydytoju. Jis įvertina odos, raumenų būklę, susipažįsta su paciento lūkesčiais ir pasiūlo juos geriausiai atliepiantį sprendimą. Operacijos metu taikoma bendroji nejautra ir atliekamas pjūvis apatinėje pilvo dalyje. Tuomet pašalinamas odos ir riebalų perteklius, jei yra poreikis, sutvirtinami prasiskyrę pilvo raumenys, į naują vietą perkeliama bamba. Atlikus šiuos veiksmus, pjūvis užsiuvamas, gali būti įvedami drenai, kurie padeda sumažinti skysčių kaupimąsi. Pooperaciniu laikotarpiu būtina dėvėti kompresinius drabužius (specialų korsetą) ir laikytis gydytojo rekomendacijų.
Operacinė rizika
Komplikacijos yra itin retos, tačiau gali pasitaikyti infekcijos, hematoma (išsiliejusio kraujo sankaupa audinyje ar tarp audinių), seroma (poodinė audinių skysčio sankaupa), žaizdų infekcija ar kojų venų tromboembolija (kraujagyslės užsikimšimas), dalies audinių žuvimas (nekrozė), rando asimetrija ar išsiplėtęs randas.
Kiek laiko praėjus po Cezario pjūvio operacijos galima atlikti pilvo plastiką? Pilvo plastika po Cezario pjūvio operacijos galima, atsižvelgiant į individualias aplinkybes. Paprastai po Cezario pjūvio rekomenduojama palaukti mažiausiai 12 mėnesių, o tik tada galvoti apie pilvo plastiką. Toks laikotarpis leidžia kūnui visiškai sugyti po gimdymo, įskaitant pjūvio vietą ir pilvo raumenis.
Kada po gimdymo galima atlikti pilvo sienos operaciją? Pilvo sienos operacija įprastai aptariama, kai gimdžiusios moters kūnas pilnai sugyja. Gydytojai rekomenduoja palaukti maždaug 6-12 mėnesių po gimdymo prieš atliekant pilvo sienos operaciją.
SUGIHARA klinika, Č. Sugiharos g. 3, Vilnius. Mob.: +370 6 985 3901, el. paštas: [email protected]

