Po gimdymo moters kūnas patiria daugybę pokyčių, o vienas iš dažniausių rūpesčių - pilvo atsigavimas. Nesuprantama, kodėl pilvas po gimdymo atrodo didelis ir nesusitraukęs, tačiau svarbu žinoti, kad tai yra normalus procesas, kuriam reikia laiko ir tinkamos priežiūros. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas vyksta su pilvo raumenimis nėštumo metu ir po gimdymo, kokie yra galimi sutrikimai ir kaip juos spręsti.
Kas vyksta su pilvo raumenimis nėštumo metu?
Vaisiui augant, jam reikia vis daugiau vietos pilvo ertmėje. Priekinė pilvo siena, kurios karkasą sudaro skirtingomis kryptimis išsidėstę pilvo raumenys, tampa vienintele vieta, kuri gali plėstis, sukurdama erdvę didėjančiai gimdai. Pasiekus tempimosi ribą, neišvengiamai pradeda į šonus plėstis baltoji linija - raumenų jungiamoji dalis. Tai ir lemia didesnį ar mažesnį pilvo sienos laisvumą, kuris išryškėja po gimdymo. Tokia būklė vadinama pilvo raumenų diastaze.

Pilvo raumenų diastazė: požymiai ir priežastys
Pilvo raumenų diastazė yra tiesiųjų pilvo sienos raumenų prasiskyrimas, suardantis pilvo sienos vientisumą. Tai būklė, kuri būdinga maždaug 30-70% nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų. Paskutinį nėštumo trimestrą pilvo raumenų atsiskyrimas būdingas beveik visoms nėščiosioms dėl sparčiai augančio vaisiaus ir didėjančios placentos.
Pagrindiniai diastazės požymiai:
- Atsikišęs pilvas, dar vadinamas „mamos pilvuku“.
- Apatinės nugaros dalies skausmai.
- Silpni dubens dugno raumenys (pvz., šlapimo nelaikymas).
Diastazė gali atsirasti dėl per didelio fizinio krūvio, sunkumų kilnojimo, netaisyklingų pratimų priekinei pilvo sienai stiprinti, daugiavaisio nėštumo, didelio vaisiaus svorio, per silpno pilvo preso iki nėštumo, per mažos pertraukos po pastarojo gimdymo, dėl gimdymo cezario pjūvio būdu.
Kaip patikrinti, ar turite diastazę?
Galite pasitikrinti diastazę namų sąlygomis:
- Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius, pėdas prispauskite prie grindų.
- 2-3 pirštų galiukais čiuopkite bambos viršų.
- Pakelkite galvą nuo grindų.
- Galvos pakėlimo metu apčiuopkite, kiek į prasiskyrusią ertmę telpa pirštų.
Jei ertmė yra 1-2 pirštai, tai laikoma fiziologine būkle, kuri tikėtina savaime arba su sporto ir specialių pratimų dėka sugrįš į priešgimdyvinę būklę (per 3-4 mėnesius). Jei ertmė yra 3 pirštai ar daugiau - tuomet reikia kreiptis pas gydytoją.
Pilvo atsigavimo procesas po gimdymo
Po gimdymo moters organizmas intensyviai atsigauna. Gimda susitraukia maždaug iki 4-5 mėnesių nėštumo apimties, todėl pilvas gerai pastebimas. Norinčioms, kad gimda greičiau susitrauktų, patariama žindyti, nes oksitocino kiekis skatina gimdos raumenų susitraukimus. Taip pat naudinga kuo dažniau gulėti ant pilvo.
Pogimdyvinis laikotarpis, kai baigiasi organų ir sistemų, pakitusių per gimdymą ir nėštumą, involiucija, paprastai trunka 6-8 savaites. Per šį laiką atkuriama ankstesnė veikla beveik visų moters organų.

Kada galima pradėti sportuoti ir kokie pratimai naudingi?
Po gimdymo sportuoti galima pradėti tik leidus ginekologui. Jei pagimdėte natūraliai ir nėra komplikacijų, reikėtų kuo anksčiau atsikelti iš lovos - vaikščiojimas yra geriausias sportas ką tik pagimdžiusiai mamai. Kai galima aktyviau sportuoti, priklauso nuo gimdymo būdo ir siūlių gijimo. Natūraliai pagimdžiusioms moterims anksčiau kaip po 6-8 savaičių intensyviai mankštintis nepatariama, o po cezario pjūvio gali tekti palaukti ir pusmetį.
Pratimai, kurie padeda atsigauti po gimdymo:
- Kvėpavimo pratimai: Gulėdama lovoje, įkvėpdama išpūskite pilvą, o iškvėpdama įtraukite.
- Pratimai dubens dugnui (Kegelio pratimai): Šie pratimai padeda sustiprinti dubens dugno raumenis, kurie dažnai ignoruojami.
- Švelnūs pilvo raumenų pratimai: Gulėdama ant nugaros, sulenkite kojas per kelius, rankomis apkabinkite kaklą ir lengvai kelkite priekinę kūno dalį, įtempdamos pilvo presą. Svarbu vengti pratimų, apkraunančių tiesiuosius pilvo raumenis.
Kaip testuoti pilvo raumenų diastazę (atsiskyrimą) po gimdymo ir nėštumo pradžioje
Korseto nešiojimas ir kitos pagalbos priemonės
Korseto nešiojimas gali būti profilaktinė priemonė mažinant pilvo raumenų diastazę, tačiau korsetų reikia vengti nuo trečiojo nėštumo trimestro iki 6 savaičių po gimdymo. Po gimdymo ortopedinį korsetą patariama nešioti visą pogimdyvinį periodą (6-8 savaites). Tai ne tik pagražins figūrą, bet ir sumažins nugaros skausmus.
Taip pat svarbus tinkamas mitybos reguliavimas. Rekomenduojama atsisakyti riebių, saldžių, miltinių patiekalų ir visų daug kalorijų turinčių produktų, mažinti porcijas. Dietomis savęs nekamuokite - svarbu įvairi mityba, kurioje būtų kruopų, šviežių daržovių ir vaisių, rauginto pieno produktų, žuvies.
Odos būklė taip pat svarbi. Nėštumo metu ištempusi odą, po gimdymo gali atsirasti strijos. Kontrastinis dušas tonizuoja odą ir spartina apykaitos procesus. Taip pat galima naudoti specialius kosmetinius priemones po gimdymo.
Chirurginis gydymas
Kai pilvo raumenų diastazė yra įsisenėjusi ar kitais metodais jos įveikti nepavyksta, gydoma chirurginiu būdu. Operaciją reikėtų atlikti tik toms moterims, kurios daugiau gimdyti nebeplanuoja. Diastazės korekcijos metu susiuvami išsiskyrę raumenys. Taip pat gali būti atliekama pilvo odos bei paodžio plastika, pašalinant perteklinę odos klostę.
Diastazės operacija atliekama laparoskopiškai arba darant pjūvį gaktos srityje. Operacija įprastai trunka apie tris valandas. Pooperacinis laikotarpis trunka apie vieną mėnesį, kurio metu rekomenduojama dėvėti kompresinę aprangą. Fizinę veiklą rekomenduojama pradėti praėjus mėnesiui po operacijos.
Visais atvejais svarbu pasitarti su specialistu, kuris įvertins jūsų būklę ir pasiūlys geriausius sprendimo būdus. Nepamirškite, kad kiekviena moteris yra individuali, ir atsigavimo procesas gali skirtis.


