Kūdikio gimimas - tai ypatingas įvykis, o viena iš pirmųjų naujų tėvų užduočių - tinkamai prižiūrėti naujagimio virkštelės liekaną. Nors iš pradžių tai gali atrodyti šiek tiek bauginančiai, iš tiesų prižiūrėti džiūstančią virkštelę yra visai paprasta, svarbiausia - laikytis kelių pagrindinių principų.
Kas nutinka virkštelei po gimimo?
Nėštumo metu virkštelė buvo gyvybės linija, jungusi mažylį su placenta ir teikusi jam deguonį bei maisto medžiagas. Po gimimo ši jungtis tampa nebereikalinga, nes kūdikis pradeda kvėpuoti pats ir savarankiškai gauna visas reikiamas maistines medžiagas. Akušerė ar gydytojas perkerpa virkštelę, palikdama maždaug 1-2 cm ilgio liekaną, ant kurios uždedamas specialus plastikinis spaustukas (kitaip vadinamas „krokodilu“). Ši virkštelės liekana palaipsniui džiūsta, traukiasi, raukšlėtis ir galiausiai nukrenta, atidengdama kūdikio bambą.
Virkštelės liekanos nukritimo laikas yra individualus ir priklauso nuo jos storio bei priežiūros. Dažniausiai ji nukrenta per pirmąsias dvi gyvenimo savaites, įprastai tarp 5 ir 15 kūdikio gyvenimo dienos. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali užtrukti ilgiau - iki 3 ar net 4 savaičių. Kuo virkštelė storesnė, tuo ilgiau ji gali laikytis.
Pagrindinis tikslas - švara ir sausumas
Kad virkštelės liekana nukristų greičiau ir nekiltų infekcijos pavojus, svarbiausia yra palaikyti ją švarią ir kuo sausesnę. Tai užtikrina palankias sąlygas greitesniam jos išdžiūvimui ir nukritimui.
Leiskite „kvėpuoti“
Svarbiausias dalykas - užtikrinti gerą oro cirkuliaciją aplink virkštelės liekaną. Atlenkite sauskelnių viršutinį kraštą žemyn, kad jis neuždengtų virkštelės ir spaustuko. Uždengta virkštelė ne džiūsta, o šunta, o tai sudaro palankias sąlygas daugintis bakterijoms.
Rengti laisvai
Stenkitės nerengti kūdikio pernelyg aptemptais drabužėliais, kurie spaustų ar trintų virkštelės sritį. Laisvi medvilniniai drabužėliai, pavyzdžiui, marškinėliai ir sauskelnės, leidžia orui cirkuliuoti, todėl virkštelė greičiau nudžius. Virkštelė taip pat greičiau nukris, jei naujagimį dažniau laikysite nuogą.
Kaip valyti virkštelės liekaną? Žingsnis po žingsnio
Pagal naujausias Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijas, sveiko, išnešioto naujagimio virkštelės priežiūrai paprastai pakanka paprasto virinto vandens. Specialių dezinfekcinių priemonių (spirito, jodo, briliantinės žalumos) kasdien naudoti nerekomenduojama, nebent tai aiškiai nurodė gydytojas. Seniau įprastas virkštelės valymas spiritu ar kitais antiseptikais gali prailginti jos džiūvimo laiką ir dirginti jautrią naujagimio odą.
Kada valyti? Valykite 1-2 kartus per dieną (pvz., keičiant sauskelnes ryte ir vakare) arba papildomai, jei virkštelės sritis akivaizdžiai susitepė šlapimu ar išmatomis.
Ko reikia? Jums reikės virinto ir iki kambario temperatūros atvėsinto vandens bei švarių vatos diskelių ar vatos pagaliukų.
Pasiruošimas: Prieš liesdami virkštelę, visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
Valymas:
- Sudrėkinkite vatos diskelį ar pagaliuką virintame vandenyje (jis neturi varvėti).
- Viena ranka švelniai prilaikykite spaustuką ar pačią virkštelės liekaną.
- Kita ranka švelniai, bet užtikrintai nuvalykite odą aplink virkštelės pagrindą - ten, kur ji jungiasi su pilvuku. Valykite sukamuoju judesiu aplink pagrindą, pašalindami bet kokias apnašas ar pridžiūvusį sekretą.
- Kiekvienam valymo judesiui naudokite naują, švarų vatos diskelį ar pagaliuko pusę.
- Nebijokite švelniai pakelti virkštelės, kad gerai išvalytumėte odą po ja.
Sausinimas: Po valymo vandeniu, būtinai labai gerai nusausinkite tą pačią sritį aplink virkštelės pagrindą švariu, sausu vatos diskeliu ar pagaliuku. Labai svarbu nepalikti drėgmės.
Ar kūdikiui skauda? Nesijaudinkite, virkštelės liekanoje nėra nervų galūnėlių, todėl jos valymas kūdikiui nesukelia skausmo, nors jis gali šiek tiek suirzti dėl pačios procedūros.
Maudymas ir apranga
Dėl naujagimio maudymo, kol virkštelės liekana dar nenukritusi, medikai neturi vienos nuomonės: vieni maudyti nerekomenduoja, kiti - leidžia tai daryti. Jei nuspręsite maudyti kūdikį, svarbiausia po maudynių kruopščiai nusausinti virkštelės sritį. Taip pat svarbu leisti virkštelės liekanai „kvėpuoti“, todėl reikia atlenkti sauskelnių kraštelį, kad ji nešustų po sauskelnėmis. Jei namuose ir lauke pakankamai šilta, geriau rengti marškinėliais ir sauskelnėmis, o ne sauskelnėmis ir smėlinuku (bodžiu), nes smėlinukas prisispaudžia prie kūno ir neleidžia orui gerai cirkuliuoti.
Kada nukris virkštelė ir ką daryti jai nukritus?
Kaip minėta, virkštelės liekana paprastai nukrenta per pirmąsias dvi gyvenimo savaites. Niekada nebandykite virkštelės nuplėšti ar kaip nors „padėti“ jai nukristi, net jei atrodo, kad ji laikosi „ant siūlelio“. Priešlaikinis nuplėšimas gali sukelti kraujavimą ar infekciją. Leiskite jai nukristi pačiai natūraliai.
Nukritus virkštelės liekanai, jos vietoje lieka nedidelė bambutės žaizdelė, kuri gali būti šiek tiek drėgna, su nedideliu šašeliu ar gelsvu sekretu. Ją reikia prižiūrėti panašiai kaip ir virkštelės liekaną: valyti 1-2 kartus per dieną virintu atvėsintu vandeniu ir vatos diskeliu/pagaliuku. Švelniai praplėskite bambutės kraštus, kad išvalytumėte vidų. Gerai nusausinkite sausa vata. Laikykite sausai ir švariai. Toliau atlenkite sauskelnių kraštą, kol žaizdelė visiškai sugis ir neliks jokio šašo (paprastai per kelias dienas ar savaitę). Nelupinėkite šašo! Leiskite jam nukristi pačiam. Kai žaizdelė visiškai sugyja, pasimato galutinė jūsų mažylio bambutės forma, kuri priklauso nuo genetikos, o ne nuo virkštelės priežiūros ar spaustuko padėties.
Pasitaiko, kad po virkštelės liekanos nukritimo ant odos lieka dar šiek tiek audinio. Ši sankaupa vadinama granuloma. Ji atrodo kaip randelis ar guzelis, iš kurios gali tekėti skaidrus arba gelsvas skystis. Jei ši išauga per savaitę nedingsta, gydytojas ją paprastai gydys sidabro nitratu ar kita priemone, kad greičiau užgytų. Taip pat gali pasitaikyti bambos išvarža - mažas guzelis ar iškilimas po kūdikio bamba. Dažniausiai ji savaime išnyksta per pirmuosius 18 gyvenimo mėnesių.
Įspėjamieji ženklai: kada kreiptis į gydytoją?
Nors nežymus kvapas džiūstant virkštelei ar minimalus pakraujavimas jai nukritus yra normalu, yra požymių, rodančių galimą infekciją (omfalitą). Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite:
- Stiprų paraudimą, patinimą ar karštį odoje aplink bambutės pagrindą.
- Pūlingas, gelsvas ar žalsvas, nemalonaus kvapo išskyras iš po virkštelės pagrindo.
- Kūdikis karščiuoja, yra neįprastai vangus, irzlus, blogai valgo.
- Kraujavimą iš virkštelės pagrindo (ne tik kelis lašelius nukritus).
Jei nuo virkštelės sklinda ne itin malonus kvapas, tai normalu, tiesiog reikėtų dažniau ją pavalyti. Vis dėlto, jei kvapas itin intensyvus, atsirado pūlių, odelė aplink bambą patinusi, paraudusi, tapo skausminga, naujagimis ėmė karščiuoti, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Kūdikio švaros procedūros
Netinkama virkštelės ir bambos žaizdos priežiūra gali sukelti infekciją, o ji - bambutės uždegimą (omfalitą).
