Nevaisingumas yra jautri tema, paliečianti daugelį porų. Viena iš galimų pagalbos priemonių yra ovuliacijos skatinimas, o letrozolas yra vienas iš vaistų, dažnai naudojamų šiam tikslui. Šiame straipsnyje panagrinėsime, kas yra letrozolas, kaip jis veikia, kada jis naudojamas, kokie galimi šalutiniai poveikiai ir ką svarbu žinoti prieš pradedant gydymą šiuo vaistu.
Kas yra ovuliacija ir kodėl ji svarbi?
Ovuliacija - tai procesas, kurio metu subrendęs kiaušinėlis palieka kiaušidę ir patenka į kiaušintakį. Tai bene svarbiausia moters ciklo dalis, be kurios neįmanoma pastoti. Kiaušinėlis kelias dienas keliauja kiaušintakiu iki gimdos, ir būtent šiuo laikotarpiu jis gali būti apvaisintas vyro sperma. Gimdos sienelė tuo metu sustorėja, ruošdamasi priimti apvaisintą kiaušinėlį. Jei apvaisinimas neįvyksta, sustorėjusi sienelė suyra ir kartu su neapvaisintu kiaušinėliu pašalinama iš moters organizmo.
Tikslios ovuliacijos datos žinojimas ciklo metu smarkiai padidina tikimybę pastoti greitai ir suplanuotu laiku. Tiksliausiai ovuliacijos datą nustato ovuliacijos testas.
Kas yra letrozolas ir kaip jis veikia?
Letrozolas (Letrozole Accord, Letrozole SanoSwiss) yra vaistas, priklausantis aromatazės inhibitorių grupei. Aromatazė yra fermentas, dalyvaujantis estrogenų gamyboje. Letrozolas slopina šį fermentą, todėl sumažėja estrogenų kiekis organizme.
Letrozole Accord sudėtyje yra veikliosios medžiagos, vadinamos letrozolu. Jis priklauso vaistų, vadinamų aromatazės inhibitoriais, grupei. Šio vaisto vartojama hormoniniam (endokrininiam) krūties vėžio gydymui. Krūties vėžio augimą dažnai skatina estrogenai (moteriškieji lytiniai hormonai). Letrozole Accord sumažina estrogenų kiekis, nes blokuoja fermentą (aromatazę), dalyvaujantį susidarant estrogenams, todėl gali būti sustabdytas krūties vėžio augimas, kuriam būtini estrogenai. Todėl naviko ląstelių augimas ir (arba) plitimas į kitas organizmo sritis sulėtėja ar sustoja.
Nors letrozolas pirmiausia naudojamas hormoniniam (endokrininiam) krūties vėžio gydymui moterims po menopauzės, jis taip pat gali būti naudojamas ovuliacijos skatinimui.
Kada letrozolas naudojamas ovuliacijos skatinimui?
Letrozolas gali būti skiriamas, kai moteris patiria ovuliacijos sutrikimus, tokius kaip:
- Anovuliacija: ovuliacija nevyksta visai.
- Oligoovuliacija: ovuliacija vyksta nereguliariai.
- Poliсistinių kiaušidžių sindromas (PCOS): tai endokrininis sutrikimas, kuriam būdingi nereguliarūs menstruaciniai ciklai, padidėjęs androgenų kiekis ir policistinės kiaušidės.
Letrozole Accord vartojamas krūties vėžiui gydyti moterims, kurios yra po menopauzės, t. y. kurioms nutrūko menstruacijos. Šio vaisto vartojama siekiant neleisti vėžiui atsinaujinti. Jo galima vartoti pirmiausia pasirenkamam gydymui prieš operacinį krūties vėžio gydymą, jei nedelsiamos operacijos atlikti negalima, arba pirmiausia pasirinktinam gydymui po krūties vėžio operacijos ar praėjus penkeriems gydymo tamoksifeno metams. Be to, Letrozole Accord vartojamas siekiant neleisti navikui plisti į kitas organizmo sritis, jei yra progresavęs krūties vėžys.
Jei kiltų klausimų apie tai, kaip Letrozole Accord veikia ar kodėl šio vaisto Jums skirta, kreipkitės į gydytoją.
Kaip vartojamas letrozolas?
Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Įprastinė kartą per parą vartojama Letrozole Accord dozė yra viena tabletė. Vartokite letrozolo kasdien tiek laiko, kiek nurodė gydytojas. Vaisto gali tekti vartoti kelis mėnesius ar net kelerius metus. Šio vaisto galima vartoti tik atidžiai gydytojui prižiūrint.
Tabletę galima vartoti valgant arba nevalgant, ją būtina nuryti užgeriant pilna stikline vandens ar kitokio skysčio.
Vartokite Letrozole Accord kasdien tiek laiko, kiek nurodė gydytojas. Vaisto gali tekti vartoti kelis mėnesius ar net kelerius metus. Jeigu kiltų bet kokių klausimų, kiek ilgai vartoti Letrozole Accord, kreipkitės į gydytoją.
Šio vaisto galima vartoti tik atidžiai gydytojui prižiūrint. Gydytojas reguliariai tirs Jūsų būklę, kad nustatytų, ar gydymas sukelia tinkamą poveikį.
Letrozole Accord gali sukelti kaulų plonėjimą ar retėjimą (osteoporozę), nes sumažėja estrogenų kiekis organizme. Gydytojas gali nuspręsti nustatyti Jūsų kaulų tankį (tai yra vienas iš osteoporozės vertinimo metodų) prieš pradedant gydymą, jo metu ir po gydymo.
Jeigu išgėrėte per daug Letrozole Accord arba kas nors kitas netyčia išgėrė Jūsų tablečių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar ligoninę. Parodykite tablečių pakuotę. Gali prireikti medicinos pagalbos.
Jeigu jau beveik laikas gerti kitą dozę (pvz., 2 ar 3 valandų laikotarpiu), praleiskite pamirštąją ir kitą dozę gerkite tada, kada priklauso. Kitu atveju išgerkite pamirštąją dozę vos tik prisiminę, o kitą tabletę vartokite kaip įprasta. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Nenustokite vartoti Letrozole Accord tol, kol nenurodys gydytojas. Taip pat žr. aukščiau esantį poskyrį „Kiek laiko vartoti Letrozole Accord“.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir bet kuris vaistas, letrozolas gali sukelti šalutinį poveikį. Dauguma šalutinių reakcijų būna lengvos ir dažniausiai išnyksta per keletą gydymo dienų ar savaičių.
Tam tikras šalutinis poveikis, pavyzdžiui, karščio pylimas, plaukų slinkimas ar kraujavimas iš makšties, gali pasireikšti dėl sumažėjusio estrogenų kiekio organizme. Dėl išvardyto galimo šalutinio poveikio nerimauti nereikia. Jums gali nepasireikšti nė vienas iš jų.
Tam tikras šalutinis poveikis gali būti sunkus.
- Silpnumas, paralyžius ar pojūčių sutrikimas bet kurioje kūno dalyje (ypač rankose ar kojose), koordinacijos sutrikimas, pykinimas, kalbos ar kvėpavimo pasunkėjimas (smegenų sutrikimo, pvz., insulto, požymiai).
- Staigus spaudžiantis krūtinės skausmas (širdies sutrikimo požymis).
- Kvėpavimo pasunkėjimas, krūtinės skausmas, alpulys, dažnas širdies plakimas, odos pamėlimas ar staiga atsiradęs rankų, kojų ar pėdų skausmas (šie požymiai gali rodyti, kad susidarė kraujokrešulys).
- Patinimas ar paraudimas išilgai venos, kartu labai stiprus jautrumas ir (kartais) skausmas liečiant.
- Infekcijos sukeltas smarkus karščiavimas, šaltkrėtis ar burnos išopėjimas (baltųjų kraujo ląstelių stoka).
- Didelis nuolatinis matomo vaizdo miglotumas.
Jei atsiranda bet kuri paminėta būklė, nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Jei gydymo Letrozole Accord metu pasireiškė bent vienas toliau išvardytas simptomas, nedelsdama kreipkitės į gydytoją:
- Tinimas (ypač veido ir gerklės) (alerginės reakcijos požymiai).
- Odos ir akių pageltimas, pykinimas, apetito netekimas, šlapimo patamsėjimas (hepatito požymiai).
- Išbėrimas, odos paraudimas, pūslių ant lūpų, akių ar burnos atsiradimas, odos lupimasis, karščiavimas (odos sutrikimo požymiai).
Tam tikras šalutinis poveikis yra labai dažnas. Jis gali pasireikšti daugiau kaip 10 pacienčių iš 100:
- Karščio pylimas.
- Cholesterolio kiekio padidėjimas (hipercholesterolemija).
- Nuovargis.
- Sustiprėjęs prakaitavimas.
- Kaulų ir sąnarių skausmas (artralgija).
Jei kuris nors minėtas poveikis tampa sunkus, pasakykite gydytojui.
Tam tikras šalutinis poveikis yra dažnas. Jis gali pasireikšti 1-10 pacienčių iš 100:
- Odos išbėrimas.
- Galvos skausmas.
- Svaigulys.
- Bendras negalavimas (bloga savijauta).
- Virškinimo trakto sutrikimai, pvz., pykinimas, vėmimas, sutrikęs virškinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.
- Padidėjęs ar išnykęs apetitas.
- Raumenų skausmas.
- Kaulų plonėjimas ir retėjimas (osteoporozė), dėl kurio kai kurioms ligonėms gali lūžti kaulai (taip pat žr. „Priežiūra gydymo Letrozole Accord metu“ 3 skyriuje).
- Rankų, plaštakų, pėdų, kulkšnių tinimas (edema).
- Depresija.
- Kūno svorio didėjimas.
- Plaukų slinkimas.
- Kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzija).
- Pilvo skausmas.
- Odos sausumas.
- Kraujavimas iš makšties.
Jei kuris nors minėtas poveikis tampa sunkus, pasakykite gydytojui.
Kitoks šalutinis poveikis yra nedažnas. Jis gali pasireikšti 1-10 pacienčių iš 1 000:
- Nervų sistemos sutrikimai, pvz., nerimas, nervingumas, dirglumas, apsnūdimas, atminties sutrikimas, labai stiprus mieguistumas, nemiga.
- Sutrikę pojūčiai, ypač lytėjimo.
- Akių sutrikimai, pvz., matomo vaizdo miglotumas, akių dirginimas.
- Juntamas širdies plakimas, dažnas širdies plakimas.
- Odos sutrikimai, pvz., niežulys (dilgėlinė).
- Išskyros iš makšties, makšties sausmė.
- Sąnarių sąstingis (artritas).
- Krūtų skausmas.
- Karščiavimas.
- Troškulys, skonio pojūčio pokytis, burnos džiūvimas.
- Gleivinės sausumas.
- Kūno svorio mažėjimas.
- Šlapimo takų infekcija, šlapinimosi padažnėjimas.
- Kosulys.
- Fermentų kiekio padidėjimas.
Jei kuris nors minėtas poveikis tampa sunkus, pasakykite gydytojui. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Jie gali skirtis nuo šiame lapelyje pateiktos bendros informacijos.
Letrozole Accord vartoti negalima:
- jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) letrozolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai;
- jeigu dar sergate mėnesinėmis, t.y., jeigu Jums dar neprasidėjo menopauzė;
- jeigu esate nėščia;
- jeigu žindote kūdikį;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga.
Jeigu bet kuri iš šių būklių Jums tinka, nevartokite šio vaisto ir pasitarkite su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės:
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Letrozole Accord:
- jeigu sergate sunkia inkstų liga;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga;
- jeigu anksčiau sirgote osteoporoze ar buvo lūžę kaulai (taip pat žr. „Priežiūra gydymo Letrozole Accord metu“ 3 skyriuje).
Jeigu kuri iš šių būklių Jums tinka, pasakykite savo gydytojui. Gydytojas tai turės omenyje gydymo Letrozole Accord metu.
Vaikams ir paaugliams (jaunesniems kaip 18 metų):
Vaikams ir paaugliams šio vaisto vartoti negalima.
Senyviems žmonėms (65 metų ir vyresniems):
65 metų ir vyresnėms moterims šio vaisto galima vartoti tokiomis pačiomis dozėmis, kaip ir kitiems suaugusiems žmonėms.
Kiti vaistai ir Letrozole Accord:
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas:
- Letrozole Accord vartokite tik tuomet, jeigu Jums baigėsi menopauzė. Tačiau gydytojas su Jumis turi aptarti veiksmingos kontracepcijos priemonės naudojimą, kadangi gydymo Letrozole Accord metu Jūs galite pastoti.
- Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, Letrozole Accord vartoti draudžiama, nes jis gali pakenkti kūdikiui.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas:
Jeigu svaigsta galva, jaučiate nuovargį, mieguistumą ar bendrąjį negalavimą, nevairuokite ir nevaldykite jokių įrankių ar mechanizmų, kol vėl nesijausite normaliai.
Letrozole Accord sudėtyje yra laktozės:
Letrozole Accord sudėtyje yra laktozės (pieno cukraus). Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Kiti ovuliacijos skatinimo būdai
Be letrozolo, yra ir kitų būdų, kaip skatinti ovuliaciją. Vienas iš dažniausiai naudojamų vaistų yra klomifeno citratas (klomidas). Jeigu norima paskatinti vėlesnę ovuliacijos fazę, būtent kiaušinėlio subrendimą, naudojamos mažos HCG (žmogaus choriono gonadotropinas) dozės.
Yra nemažai ir natūralių būdų, kaip padidinti savo vaisingumą. Pastaruoju metu vis daugėja įrodymų, kad vaisingumas priklauso nuo išorinių faktorių.
✨Ovulation Induction - Assistance with Conception at Plan Your Baby✨ 🤰
Klaidingi įsitikinimai apie nevaisingumo gydymą
Lietuvoje vis dar pasitaiko pasenusių ir nepagrįstų nevaisingumo gydymo būdų. Štai keletas pavyzdžių:
- Moteriškų lytinių hormonų estrogenų vartojimas menstruacinio ciklo pradžioje.
- Gestagenų (progesterono, norkoluto ir pan.) skyrimas nuo 13-os, 14-os, 16-os ir pan.
Letrozole Accord sudėtis ir išvaizda
Letrozole Accord 2,5 mg plėvele dengtos tabletės yra geltonos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos, lygaus paviršiaus.
Veiklioji medžiaga yra letrozolas. Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 2,5 mg letrozolo.
Pagalbinės medžiagos yra: tabletės branduolys - laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, hipromeliozė 2910 tipo, mikrokristalinė celiuliozė, karboksimetilkrakmolo A natrio druska, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas; tabletės plėvelė - hipromeliozė 6 cp (E 464), titano dioksidas (E 171), geltonasis geležies oksidas (E 172), makrogolis 400, talkas (E 553b).
Letrozole Accord 2,5 mg plėvele dengtos tabletės pakuojamos į lizdines plokšteles po 10, 14, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98 arba 100 tablečių.
Kaip laikyti Letrozole Accord
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.
Ant dėžutės ir lizdinių plokštelių po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Letrozole Accord vartoti negalima. Vaistas tinka vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Vaistų negalima išpilti į kanalizaciją arba išmesti su buitinėmis atliekomis. Kaip tvarkyti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
tags: #ovuliacijos #skatinimas #letrozole
