Viena pagrindinių priežasčių, kodėl kūdikiai turėtų miegoti ant nugaros - miegas ant nugaros sumažina staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką. Daugelyje skirtingų šaltinių, mokslinių straipsnių ir kt. pateikta įrodymų, kad migdant kūdikį ant nugaros labai sumažėja staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) rizika.
Amerikos pediatrų akademija rekomenduoja guldyti kūdikius ant nugaros - taip sumažinama staigios kūdikių mirties rizikos tikimybė. Naujagimius ir kūdikius iki pat 1-ojo gimtadienio reikėtų migdyti ant nugaros: tai padeda sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams nesaugu miegoti ant pilvo. Tyrimų duomenimis, ant pilvo guldomiems mažyliams SKMS rizika išauga daugiau nei dvigubai. Kuo kūdikis mažesnis, tuo didesnė uždusimo rizika jam kyla. Didžioji dalis SKMS atvejų fiksuota tarp 1-4 mėn.
Nors ekspertai vis dar nėra visiškai tikri dėl netikėtos iki tol buvusių sveikų kūdikių mirties miegant priežasčių, įvairios medikų grupės sutaria dėl esminių priemonių, skirtų prevencijai užtikrinti. Tai yra kūdikio guldymas ant nugaros, o ne ant pilvo ar šono. „Anksčiau nebuvo ištirta, ką žmonės stengiasi daryti ir ką jie iš tikrųjų daro, kad išvengtų SKMS, - teigė pediatrijos profesorė iš Jeilio aukštosios medicinos mokyklos Eve Colson. - Išsiaiškinome, kad žmonės stengiasi guldyti kūdikį ant nugaros, bet ne visada taip daro.“
Taigi, kokios tokio elgesio priežastys? E. Colson teigimu, egzistuoja dvi esminės priežastys. Pirma, tėvai mano, kad jų mažyliams patogiau miegoti ant pilvuko ir antra - baiminamasi dėl neva egzistuojančio ryšio tarp miegojimo pozos ant nugaros ir galimo uždusimo. Dalis tėvų nerimauja, kad jų vaikas atpils ir uždus. Vis dėlto nėra papildomo pavojaus, susijusio su miegojimu ant nugaros dėl kvėpavimo takų anatomijos. Tokio pobūdžio įsitikinimai, anot specialistų, kartais būna paprasčiausiai susiję su tinkamų žinių trūkumu.
Saugaus kūdikio miego principai
Štai keli svarbiausi saugaus miego užtikrinimo principai, kuriuos pateikia JAV pediatrijos akademijos specialistai. Patartina dalintis šiais patarimais su visais, kuriems svarbus jūsų vaikas - artimaisiais ir draugais.
- Vaiką miegoti guldykite ant nugaros. Miegojimas ant nugaros - saugiausia poza visiems kūdikiams pirmuosius vienerius metus, norint išvengti SKMS.
- Vaiko lovelėje turėtų būti tik kietas miegojimui skirtas čiužinukas ir tvirtai prie jo priglundanti paklodė. Jokių pagalvių, jokių atramėlių ar minkštų žaislų. Papildomi objektai lovelėje kelia potencialią uždusimo, pasismaugimo ir įstrigimo pavojų.
- Vaikas turi miegoti jūsų miegamajame bent pirmuosius šešis mėnesius. Dalijimasis tuo pačiu kambariu sumažina SKMS riziką net 50 proc.
- Saugokite vaiką nuo kontakto su rūkalų dūmais, alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis.
Žinant šias taisykles, galima užtikrinti saugų kūdikio miegą.
Kada kūdikis gali miegoti ant pilvo ar šono?
Kai kūdikis išmoks nuo nugaros apsiversti ant pilvo ir atvirkščiai, prasidės ir įvairesnių miegojimo padėčių paieškos. Ekspertai teigia, kad būtent šiame raidos etape (t. y. nuo maždaug 4-6 mėn.) SKMS rizika yra ženkliai mažesnė. Kai kūdikis jau gali laisvai apsiversti nuo nugaros ant pilvo ir atvirkščiai, jis pats gali pasirinkti miego pozą ant pilvo.
Jei kūdikis lovelėje pats apsiverčia ant pilvuko ar šono, galima tiek atsargiai bandyti jį atversti, tiek ir taip palikti. Svarbu įsidėmėti: mokslo pasaulyje ekspertų nuomonė yra vertinama kaip žemiausio lygio rekomendacija ir, jeigu tik yra atliktų didelės apimties tyrimų, sisteminių apžvalgų, visuomet remiamasi jų rezultatais. Taigi pasaulyje priimta, jog visi kūdikiai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki vienerių metų turi būti guldomi tik ant nugaros kiekvienam - dienos ir nakties - miegui.
Taip pat svarbu, kad kūdikis gautų pakankamą kiekį vitamino D ir dažnai būtų gryname ore, nes vitamino D, gryno oro ir saulutės stygius gali sukelti rachitą, kurio metu kaulai minkštėja. O iki pusės metukų kūdikis daugiausiai laiko praleidžia gulėdamas, todėl didelis krūvis tenka galvos kaulams.
Pilvuko laikas: svarba ir nauda
Kūdikio guldymas ant pilvo yra labai gera prevencinė padėtis, siekiant išvengti plokščios galvos sindromo, bei korekcijai veikminga padėtis. Siekiant išvengti plagiocefalijos, būdravimo metu kūdikį itin svarbu guldyti ant pilvelio (t.y. „Tummy time“). Pilvuko laikas - tai kai būdraujantis (nemiegantis) kūdikis paguldomas ant pilvo ir būna šioje padėtyje prižiūrimas suaugusiojo. Laikas gulint ant pilvuko yra labai svarbus nuo pat pirmos gimimo dienos, nes skatina mažylį judėti ir stiprinti raumenis, net jei jis zirzia ar verkia paguldžius ant pilvo.
Kodėl kūdikiui reikalingas gulėjimas ant pilvo? Ši padėtis padeda kūdikiui stiprinti kaklo, galvos, pečių ir nugaros raumenis, suteikia galimybę judinti rankas ir kojas kitokiu (neįprastu) būdu bei skatina amžių atitinkančių judėjimo įgūdžių vystymąsi. Buvimas ant pilvo stiprina kūdikio kaklą, taip gerėja mažylio galvos kontrolė. Tai leidžia kūdikiui sukioti galvą, žvalgytis aplink, pažiūrėti aukštyn, žemyn, todėl vystosi kūdikio akių koordinacija ir gebėjimas akimis sekti daiktus.
Kuo daugiau laiko kūdikiai praleidžia ant pilvuko, tuo anksčiau jie gali išmokti remtis rankomis, atsistumti nuo pagrindo, pradėti apsiversti, šliaužti, ropoti ar sėdėti be atramos. Stiprėja nugaros raumenys, jau keliant galvą pradeda formuotis stuburo linkiai, nugaros tiesimosi reakcijos, kurios yra pagrindas tolesnių judesių vystymuisi, refleksų integravimuisi.
Mokslinėje literatūroje nurodoma, kad kūdikio gulėjimas ant pilvelio yra teigiamai susijęs su aktyvesniu judėjimu ir sklandesniu vystymusi, mažesniu kūno masės indeksu (kūno svoriu) bei yra svarbus plagiocefalijos (galvos suplokštėjimo, „nugulėtos kūdikio galvytės“) prevencijai. Amerikos pediatrų asociacija (AAP) jau nuo 1992 metų, siekdama sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką, rekomenduoja migdyti kūdikius ant nugaros. Todėl kartais tėvams sunku suprasti, kad laiko leidimas kūdikiui gulint ant pilvuko taip pat yra svarbus jo vystymuisi.
Svarbu: Remiantis tyrimų duomenimis, kūdikiams, mažai būnantiems padėtyje ant pilvo, dažnai vėluoja judesių raida. Jei jūsų mažylis praleidžia daug laiko toje pačioje padėtyje gulėdamas ant nugaros, jo galva gali įprasti būti palenkta vienos peties link (pozicinė kreivakaklystė) arba galva gali tapti šiek tiek ploštesnė vienoje pusėje (padėties plagiocefalija).
Kūdikio guldymo ant šono nauda
Kūdikio guldymo ant šono padėtis naudojama kaip poilsio pertraukėlė po guldymo ant pilvo. Kai kūdikis gulėdamas ant pilvo pasidaro irzlus, dažnai dar geba išbūti 2-3 minutes padėtyje ant šono. Nešiokite kūdikį šioje padėtyje. Ji ypač naudinga kaklo raumenų tempimui ir sukuria efektyvų spaudimą galvos šonams. Kūdikio nugara turėtų remtis į jūsų krūtinę arba pilvą. Su viena ranka suteikite kūdikiui atramą po kūneliu, o su kita po galvyte. Paguldykite kūdikį ant savo kojų taip, kad kūdikio kojytės būtų nukreiptos į jūsų pilvą, o galva į kelių pusę.
Seniau mūsų močiutės sakydavo „vartyk kūdikį, guldyk ant šoniukų”. Galite padėti kūdikiui, jeigu jam dar sunku išbūti šioje padėtyje ir jis nusirita. Tai gali būti susuktas rankšluostis ar paklodė, kuria paremsite kūdikį iš nugaros, arba 1 kg ryžių ar grikių pakuotė.
10 geriausių patarimų, kaip geriau išsimiegoti tėvams, auginantiems naujagimį
Vis tik nepaisant dedamų pastangų skleisti informaciją ir didinti SKMS žinomumą, neseniai moksliniame leidinyje „Pediatrics” publikuoti atlikto tyrimo rezultatai rodo, kad daugybė tėvų vis dar neatsižvelgia į saugaus miego praktiką.
| Amžius | Rekomenduojama miegojimo poza | Papildomos rekomendacijos |
|---|---|---|
| Nuo gimimo iki 1 metų | Ant nugaros | Kietas čiužinys, be pagalvių, minkštų žaislų ar atramėlių lovelėje. Miegoti tėvų miegamajame bent pirmuosius 6 mėnesius. Saugoti nuo tabako dūmų, alkoholio ir narkotinių medžiagų. |
| Nuo 4-6 mėnesių (kai kūdikis pradeda verstiis) | Ant nugaros, pilvo arba šono (kūdikis pats renkasi pozą) | Stebėti kūdikio miego aplinką, užtikrinti saugumą. |
