Nėštumo testai, atliekami šlapime ar kraujyje, yra skirti aptikti hormoną, vadinamą žmogaus chorioniniu gonadotropinu (hCG). Šis hormonas gaminamas organizme, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės, paprastai praėjus maždaug šešioms dienoms po apvaisinimo. Net ir naudojant efektyviausias kontracepcijos priemones, visada išlieka nėštumo tikimybė, nes kiaušinio apvaisinimui pakanka vieno spermatozoido.
Paprasti nereceptiniai nėštumo testai patvirtina nėštumą, aptikdami hCG hormoną šlapime. Šis hormonas aptinkamas tik moteriai laukiantis. Hormonas vis tiek išsiskiria, net jei apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina už gimdos ribų arba prie gimdos gleivinės. Nėštumo testai gali būti atliekami surinkus šlapimą į specialų indą. Kai kurie testai, kuriuos galima įsigyti daugumoje gydytojų kabinetų, aptinka nėštumą praėjus 6-8 dienoms po ovuliacijos, anksčiau nei namuose atliekami testai.
Kokybinis hCG testas nustato tik hCG buvimą, atsakydamas į klausimą „Ar esate nėščia?“ „taip“ arba „ne“. Gydytojai dažnai skiria šiuos tyrimus nėštumui patvirtinti praėjus dešimčiai dienų po pastojimo. Kiekybinis hCG testas (beta hCG) nustato hCG kiekį kraujyje ir gali aptikti net mažiausius jo kiekius, taip pat padėti nustatyti nėštumo problemas.
Namų nėštumo testai yra privatūs, patogūs, greiti ir lengvai naudojami. Laikantis instrukcijų, jie yra gana tikslūs. Visi šie testai veikia panašiai. Po tyrimo rezultatus galima patvirtinti apsilankius pas gydytoją, kuris gali atlikti dar jautresnius nėštumo testus. Paprastai namuose atliekamų šlapimo nėštumo testų tikslumas siekia 99 proc.
HCG hormonas vaidina lemiamą vaidmenį palaikant nėštumą ankstyvosiose stadijose. Jo lygis taip pat lemia, kiek laiko moteris yra nėščia. Besilaukiančios motinos išskiria hCG hormoną iš ląstelių, esančių šalia augančio embriono, kai jis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Vėliau šios ląstelės transformuojasi į placentą ir perima hCG gamybos vaidmenį. Didžiausias hCG lygis pasiekiamas šeštą nėštumo savaitę. Po to placenta visiškai funkcionuoja ir gamina pakankamai progesterono be hCG pagalbos.
Nėštumo testų veikimo principas ir tikslumas
Visų buitinių nėštumo testų veikimo principas yra panašus. Ant testo patekęs šlapimas reaguoja su jame esančia medžiaga ir parodo, ar aptiktas specifinis hormonas - žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), kuris gaminasi nėštumo metu. Rezultatas paprastai gaunamas per kelias minutes. Daugumos namuose atliekamų nėštumo testų aprašymuose nurodomas 99 proc. tikslumas, tačiau jis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant nėštumo stadiją, kai testas atliekamas. Kai kurių testų hCG aptikimo riba yra didesnė nei kitų, todėl jautresni testai gali aptikti mažesnį hCG kiekį ir parodyti teigiamą rezultatą anksčiau.
Šlapimo nėštumo testai nėra tokie tikslūs kaip kraujo tyrimai, kurie gali užfiksuoti net nedidelį hCG kiekį (nuo 5 mIU/ml), tuo tarpu jautriausi šlapimo testai gali aptikti hCG tik kai jo kiekis yra apie 20 mIU/ml ar didesnis. Nėštumo testai gali parodyti teigiamą rezultatą, jei atliekami praėjus dviem savaitėms po ovuliacijos, tačiau geriausia juos atlikti po praleistų mėnesinių.
Kai kurie nėštumo testai gali nustatyti nėštumą jau likus šešioms dienoms iki praleistų mėnesinių. Tačiau, jei testas atliekamas per anksti, jis gali būti neigiamas, nors moteris yra labai ankstyvoje nėštumo stadijoje. Tai vadinama klaidingai neigiamu rezultatu. Todėl patariama palaukti, kol praeis mėnesinės.
Klaidingai neigiamų ir teigiamų nėštumo testo rezultatų priežastys
Dažniausios klaidingai neigiamo nėštumo testo priežastys:**
Jei gavote neigiamą nėštumo testą, bet abejojate (pvz., jaučiate nėštumo simptomus, nevėluoja mėnesinės), galite pakartoti testą po dviejų ar trijų dienų arba kreiptis į gydymo įstaigą dėl kraujo tyrimo, kuris tiksliai nustato hCG kiekį kraujyje.
Galimos klaidingai teigiamo nėštumo testo priežastys:**
Teigiamas nėštumo testo rezultatas namuose visada turėtų būti patvirtintas gydytojo. Gydytojas gali atlikti papildomus šlapimo ar kraujo tyrimus, ultragarsą ir nustatyti tikslią situaciją.
Nesivystantis nėštumas: kas tai ir kodėl jis įvyksta?
Nesivystantis nėštumas (mediciniškai dar vadinamas missed abortion) - tai būsena, kai embrionas ar vaisius nustoja vystytis, tačiau organizmas kurį laiką to „nesupranta“, todėl persileidimo požymiai nepasireiškia iškart. Moteris vis dar gali jausti nėštumo simptomus, bet vaisius jau negyvas. Dažniausiai nesivystantis nėštumas nustatomas per pirmąjį trimestrą, t. y. iki 12 nėštumo savaitės.
Galimos nesivystančio nėštumo priežastys:**
Svarbu žinoti, kad motina nėra kalta. Daugeliu atvejų tai - atsitiktinumas, kurio nebuvo įmanoma numatyti ar išvengti.
Kaip nustatomas nesivystantis nėštumas ir ką daryti?
Dažniausiai moteris nejaučia jokių išskirtinių simptomų. Kartais gali pasireikšti nebūdingas kraujavimas, pilvo maudimas, sumažėję ar dingę nėštumo požymiai (pykinimas, krūtų jautrumas). Diagnozė dažniausiai patvirtinama echoskopijos metu, kai nerandamas vaisiaus širdies plakimas, embrionas yra mažesnis nei turėtų būti pagal nėštumo savaites, arba matomas tik tuščias gemalo maišelis.
Gavus tokią diagnozę, gydytojas pateikia kelis galimus variantus: laukiama taktika (jei organizmas pats pradeda persileidimo procesą), vaistinis išvalymas (skiriami vaistai, skatinantys gimdos susitraukimus) arba chirurginis išvalymas (abraziija). Pasirinkimas priklauso nuo nėštumo savaitės, organizmo būklės ir moters pageidavimų. Bet kuriuo atveju reikalinga medikų priežiūra.
Netikėtas nėštumo poveikis
Kada nėštumo testas gali nerodyti nėštumo?
Nors nėštumo testai yra gana patikimi, pasitaiko atvejų, kai jie gali nerodyti nėštumo, net jei jis yra. Tai gali nutikti dėl kelių priežasčių:
- Per anksti atliktas testas: Kai kurie testai gali nustatyti nėštumą likus kelioms dienoms iki numatomų mėnesinių, tačiau jei testas atliekamas per anksti, hCG lygis gali būti per mažas aptikimui, todėl rezultatas bus klaidingai neigiamas.
- Per mažas hCG kiekis: Nėštumo hormono (hCG) kiekis gali būti per mažas, kad būtų aptiktas testu, ypač pačioje nėštumo pradžioje arba jei nėštumas vystosi lėčiau.
- Neteisingai atliktas testas: Svarbu tiksliai laikytis instrukcijų, nurodytų ant pakuotės. Netinkamas šlapimo surinkimas, per trumpas ar per ilgas reagavimo laikas gali lemti klaidingą rezultatą.
- Pasibaigęs testo galiojimo laikas: Senesni testai gali būti mažiau patikimi.
- Sutrikusi kiaušialąstė arba ankstyvas nėštumo praradimas: Kartais apvaisintas kiaušinėlis negali tinkamai įsitvirtinti ar vystytis, tačiau vis tiek gali gaminti nedidelį kiekį hCG, kurio neaptinka testas, arba testas gali parodyti neigiamą rezultatą.
- Negimdinis nėštumas: Nors negimdinis nėštumas gamina hCG, kartais testas gali parodyti neigiamą rezultatą, ypač ankstyvose stadijose. Svarbu atkreipti dėmesį į kitus simptomus ir kreiptis į gydytoją.
- Vėlyvos implantacijos: Jei implantacija įvyksta vėliau nei įprastai, hCG lygis gali būti per mažas testui atlikti iškart praleidus mėnesines.
Jei turite neigiamą nėštumo testo rezultatą, bet vis tiek abejojate ar jaučiate nėštumo simptomus, rekomenduojama pakartoti testą po kelių dienų arba atlikti kraujo tyrimą hCG kiekiui nustatyti. Kraujo tyrimas yra jautresnis ir gali aptikti nėštumą anksčiau bei tiksliau.
| Testas | Minimalus aptikimo lygis (mIU/ml) |
|---|---|
| Kraujo tyrimas | 5 |
| Jautriausi šlapimo testai | 10-20 |
Kai kuriais atvejais, net ir esant nėštumui, testas gali nerodyti teigiamo rezultato, ypač jei jis atliekamas per anksti arba dėl kitų paminėtų priežasčių. Svarbiausia - neignoruoti savo kūno siunčiamų signalų ir, esant abejonėms, kreiptis į gydytoją.
