Nėštumas - ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, reikalaujantis ypatingo dėmesio savo sveikatai. Vienas iš svarbių aspektų yra tausojantis (apsauginis) režimas, padedantis išvengti įvairių komplikacijų. Kartais, kai nėštumui kyla rimtas pavojus, gydytojas ginekologas skiria lovos režimą. Dažniausiai sunkiausios būna pirmos kelios dienos, kurias reikia kaip nors išgyventi.
Kas yra apsauginis režimas ir kada jis skiriamas?
Apsauginis (tausojantis) režimas yra viena iš priemonių, kurios gali padėti išsaugoti nėštumą ir užtikrinti saugų vaisiaus vystymąsi. Jis gali būti skiriamas dėl įvairių priežasčių:
- Gresiantis persileidimas: Kai nėštumo nutrūkimas yra iki 22 savaitės. Nėščiajai gali skaudėti arba mausti pilvo apačią, skauda nugaros apačią, iš gimdos pasirodo kraujingos išskyros, gali kietėti gimda.
- Gresiantis priešlaikinis gimdymas: Kai vaikas gimsta iki 37 nėštumo savaitės.
- Preeklampsija: Pavojinga būklė nėštumo metu, kai susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir atsiranda baltymo šlapime (proteinurija).
- Daugiavaisis nėštumas: Kai laukiamasi dviejų ar daugiau vaikų.
- Vaisiaus augimo sutrikimai: Vaisiaus augimo sulėtėjimas.
- Gimdos kaklelio pokyčiai: Jei ankstesnių nėštumų metu buvo nustatyta gimdos kaklelio patologija.
- Kitos priežastys: Pavyzdžiui, stuburo ar dubens traumos (šios - retesnės).
Statistikos duomenimis, fizinį aktyvumą sumažinti ar apskritai jo vengti tenka apie 20% nėščiųjų. Vis daugiau gydytojų griežto lovos režimo atsisako ir jį rekomenduoja tik kaip kraštutinę priemonę, kai nėra kitų išeičių.
Kaip gyventi laikantis apsauginio režimo?
Kai gydytojas paskiria lovos režimą, negalėsite užsiimti dalimi įprastų veiklų, tad priverstinis poilsis greitai gali tapti sunkus. Svarbu suprasti, kodėl jums reikia ilsėtis - tam, kad išnešiotumėte ir pagimdytumėte sveiką kūdikį. Štai keletas patarimų, kaip palengvinti šį laikotarpį:
"Lovos režimo" tipai ir šalutinis poveikis
Apsauginis režimas gali būti ne vienodai griežtas. Kai kurios nėštukės paguldomos į ligoninę, kur nuolat stebima jų sveikatos būklė. Kitos gali gulėti namuose ar netgi sėdėti, tačiau turi vengti lytinių santykių ir fizinio krūvio. Ilgai gulint padidėja krešulių susidarymo kraujagyslėse rizika, todėl svarbu pasidomėti, kokius pratimus kojoms galima daryti, kad to išvengtumėte.
Ką galite veikti?
Kad gulėdama lovoje "neapaugtumėte kerpėmis", susiplanuokite dieną ir laikykitės režimo. Atsibudusi susitvarkykite, susišukuokite, persirenkite kitais drabužiais. Svarbu pasirūpinti tais, kurie rūpinasi jumis. Gal negalite atsikelti ir padaryti kai kurių darbų, bet galite būti giedros nuotaikos, šypsotis, padėkoti už pagalbą.
Būtina mankštintis: Net ir griežtas lovos režimas per nėštumą skiriamas trumpai, kol sunki būklė pagerėja. Net ir tada, kai būklė sunki, moteriai reikia mankštintis. Mankšta lovoje mažina kraujo krešėjimo sutrikimus, trombozių, embolijų tikimybę. Jeigu jums skirtas griežtas lovos režimas, tačiau galite pati valgyti, kvėpuoti, būtinai mankštinkitės. Jeigu baiminatės, ar mankšta nepridarys žalos jums ar jūsų kūdikiui, dėl jos pasitarkite su savo gydytoju ginekologu.
Koreguokite mitybą: Nėščiąsias dažnai vargina rėmuo, tad valgykite dažnai ir po truputį. Gerkite pakankamai vandens - ne mažiau nei 1,5 litro per parą. Rinkitės sveikus užkandžius. Vaikeliui tokie užkandžiai, kaip saldumynai ir miltiniai patiekalai, neduoda naudos, o nerimą galima suvaldyti ir kitais būdais.
Svarbus režimas: Ryte tuo pačiu metu kelkitės, jeigu jau galima keltis iš lovos, jeigu ne - lovoje prasimankštinkite, išgerkite stiklinę vandens, pavalgikite. Vakare svarbu tuo pat metu eiti miegoti. Neužsidarykite viena namuose, nes socialinė atskirtis didina įtampą.
Rezus faktoriaus neatitikimas ir jo valdymas
"Rezus teigiamas arba rezus neigiamas" - tai kraujo grupių rezus faktoriaus neatitikimas, kuris kelia pavojų tik tuomet, jei neigiamą kraujo grupę turinti motina nešioja vaisių, kuris teigiamą kraujo grupę paveldėjo iš savo tėčio. Taip nutinka iki 50% atvejų, tačiau tam tikros komplikacijos moteriai ir vaisiui iškyla antrojo nėštumo metu. Tačiau jeigu nėštumas yra tinkamai prižiūrimas ir suteikiama visa reikiama pagalba, moterys sėkmingai susilaukia naujagimio ir papildomų iššūkių nekyla. Esant rezus faktoriaus neatitikimui, moteriai turi būti laiku atlikta imunoprofilaktika - suleidžiamas imunoglobulinas 28-30 nėštumo savaitę ir po gimdymo.
Šiuolaikinė medicina gali prisidėti prie šių pavojų suvaldymo. Jeigu moters, kuri turi neigiamą kraujo grupę, kraujyje jau nustatomi pasigaminę antikūnai, imunoprofilaktika tampa neefektyvi, nes vaisius turi jau padidintą mažakraujystės išsivystymo riziką. Tuomet gydytojų užduotis - visą dėmesį skirti nėščiajai ir laiku diagnozuoti mažakraujystę vaisiui. Atliekamas ultragarsinis tyrimas, matuojama vaisiaus kraujotaka. Jei matome, kad mažakraujystė progresuoja ir nėštumo trukmė nėra didelė, tuomet perpilame kraują vaisiui dar jam esant gimdoje. Kraujo perpylimai vaisiui Lietuvoje atliekami dviejuose perinataliniuose centruose (Kaune ir Vilniuje).
Persileidimas ir apsauginis režimas
Lietuvoje persileidimu vadinamas nėštumo nutrūkimas iki 22 nėštumo savaitės. Persileidimų priežasčių yra labai daug ir daugeliu atvejų jos net nenustatomos. Iš žinomų tai - gimdos kaklelio nepakankamumas, miomos, gimdos apsigimimai, persirgtos moters ligos, esamos infekcinės ligos. Maždaug pusė visų savaiminių persileidimų atsitinka dėl sutrikusios apvaisinto kiaušinėlio raidos arba, todėl, kad jis netinkamai įsitvirtina gimdoje.
Kai gresia persileidimas, nėščiajai gali skaudėti pilvo apačią, skauda nugaros apačią, iš gimdos pasirodo kraujingos išskyros, gali kietėti gimda. Nėščiajai skiriamas tausojantis (apsauginis) režimas. Kartais moteris net paguldoma į ligoninę. Specifinių vaistų nuo persileidimo nėra, tačiau tokiai moteriai paprastai skiriama vitaminų ir mineralinių medžiagų, raminančių vaistų. Labai svarbu moters gera psichologinė būsena, ramumas, tvirtybė ir tikėjimas sėkminga pabaiga.
Kaip išgyventi pirmąjį trimestrą: svarbiausi sveikatos patarimai ir atsakymai į klausimus apie nėštumą
Preeklampsija ir eklampsija
Nuo 3 iki 10% nėštumų komplikuojasi preeklamsija, o eklampsija pasireiškia 1 iš 2000 nėščiųjų. Tai pagrindinė perinatalinio mirtingumo ir sergamumo priežastis. Preeklampsija - būklė prieš eklampsiją, kai susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir atsiranda baltymo kiekis šlapime. Eklampsija - tai preeklampsijos požymiai kartu su traukulių sindromu.
Preeklampsija yra gydoma ligoninėje. Svarbiausia yra tinkama nėštumo priežiūra, nuolatinis nėščiosios ir vaisiaus būklės stebėjimas. Gydymui skiriami kraujospūdį mažinantys vaistai, skysčių terapija, magnio sulfatas skiriamas eklampsijos profilaktikai.
tags: #nesciosios #apsauginis #rezimas
