Gimdos involiucija yra nepaprastai svarbus fiziologinis procesas, vykstantis po gimdymo. Jo metu gimda palaipsniui grįžta į prieš nėštumą buvusį dydį ir būklę. Šis procesas yra gyvybiškai svarbus ne tik motinos fiziniam atsigavimui, bet ir jos bendrai sveikatai bei gerovei. Gimdos involiucija - tai natūralus organizmo atsikūrimo mechanizmas po gimdymo. Nėštumo metu gimda labai išsiplečia, kad tilptų augantis vaisius, o involiucija yra būtina norint atkurti gimdos būklę iki nėštumo.
Pogimdyviniu laikotarpiu, kuris paprastai trunka 6-8 savaites, kūnas intensyviai dirba, stengdamasis grįžti į ankstesnes vėžes. Per šį laikotarpį atkuriama ankstesnė veikla beveik visų moters organų, išskyrus krūtų ir hormoninės sistemos, kurioms kitu režimu teks dirbti ir toliau - visą žindymo laiką. Kiekvienos moters atsistatymas po gimdymo yra labai individualus, nes priklauso nuo ligos istorijos, nėštumo ir gimdymo eigos.
Kas vyksta gimdoje po gimdymo?
Iš karto po placentos atsidalijimo gimda susitraukia ir įgauna apvalią formą. Po gimdymo ji sveria apie 1 kilogramą. Praėjus savaitei, šis svoris sumažėja perpus ir lieka tik 500 gramų. Pogimdyvinio laikotarpio pabaigoje gimda atgauna prieš nėštumą buvusį dydį ir svorį - apie 50 gramų.
Pogimdyviniai gimdos pakitimai nepraeina nepastebėti - jauna mama pilvo apačioje jaučia maudžiantį skausmą, kuris būna stipresnis maitinant kūdikį krūtimi. Tai susiję su tuo, kad, kūdikiui žindant mamos krūtį, jos organizme išsiskiria hormonas oksitocinas, turintis gimdą sutraukiantį poveikį. Šie gimdos susitraukimai yra normalus reiškinys, jie sustiprėja, kai žindote vaiką.
Vykstant gimdos involiucijai, iš jos išsivalo tam tikras vidinis sluoksnis, iki tol tarnavęs vaikelio augimui, kraujo krešuliai, gleivės. Šis procesas vadinamas lochijomis. Pirmomis dienomis išskyros gana gausios, kraujingos, vėliau jos pradeda šviesėti, kol tampa balkšvos. Per pirmąsias šešias savaites po gimdymo, kol gimda ir gimdos kaklelis dar nėra visiškai susitraukę, į gimdą gali patekti mikroorganizmų, galinčių sukelti infekcijas, todėl šiuo laikotarpiu reikia laikytis skrupulingos išorinių lytinių organų higienos. Patartina naudoti specialius pagimdžiusioms moterims skirtus įklotus. Juos, nepriklausomai nuo to, kiek intensyviai išsiskiria lochijos, privalu keisti kas dvi valandas.
Dažni gimdos involiucijos simptomai ir kiti pogimdyviniai pokyčiai
Dažniausi gimdos involiucijos simptomai yra mėšlungis, išskyros iš makšties ir krūtų pokyčiai. Tačiau pogimdyviniu laikotarpiu moters organizmas patiria ir kitų pokyčių:
- Makšties išskyros (lochijos): Pogimdyviniu periodu iš lytinių organų teka kraujingos išskyros, vadinamos lochijomis. Jos yra gausesnės nei įprastos mėnesinės ir turi specifinį kvapą. Laikui bėgant, lochijos keičiasi, tampa vis skaidresnės, kol maždaug šeštą pogimdyvinio laikotarpio savaitę išskyros tampa tokios, kokios ir prieš nėštumą.
- Pasikeitęs pilvas ir pilvo sienos raumenys: Po gimdymo pilvo oda lieka suglebusi, išsitempusi ar išvagota strijų. Ne geresnės būklės po gimdymo būna ir pilvo raumenys: išsitampę ar net išsiskyrę. Tačiau maždaug po 6 savaičių pilvo siena dažniausiai tampa visiškai normali.
- Vidurių užkietėjimas: Tai labai dažna problema po gimdymo. Norint to išvengti, reikėtų subalansuoti mitybą - valgyti daugiau ląstelienos turinčių maisto produktų, gerti daugiau vandens (ne mažiau kaip 2 litrus per dieną). Padeda ankstyvas kėlimasis ir judėjimas.
- Nuotaikos svyravimai: Nėštumas ir gimdymas yra rimti išbandymai ne tik moters fiziologijai, bet ir emocinei pusiausvyrai. Po gimdymo dažnai apima ne tik palengvėjimas, bet ir kitos emocijos: nerimas, jaudulys dėl suvoktos atsakomybės už kūdikį. Nuotaika, ypač pirmąjį mėnesį, gali varijuoti itin plačia amplitude - nuo euforijos iki nevilties, depresijos. Iš karto po gimdymo staiga pakinta hormonų pusiausvyra, kuri ir sukelia tokius nuotaikos svyravimus.
- Plaukų slinkimas: Tai dar vienas išbandymas, skirtas daliai kūdikį pagimdžiusių moterų. Plaukai gali pradėti slinkti dėl estrogenų pokyčių organizme. Guodžia tik tai, kad slinkimas liaujasi praėjus maždaug 6 mėnesiams po gimdymo.
- Šlapimo nelaikymas: Po gimdymo vyksta ir šlapimo organų pokyčiai: padidėja šlapimo pūslės talpa ir reliatyvus nejautrumas skysčių slėgiui šlapimo pūslėje. Dėl to neretai pasitaiko šlapimo pūslės pertempimas, dalinis pasišlapinimas. Dažniausiai šlapimo takų funkcija atsistato per 2-8 savaites po gimdymo. Norint pagreitinti audinių atsistatymą, rekomenduojami dubens dugno stiprinimo pratimai.
- Krūtų pokyčiai: Pirmąsias kelias paras po gimdymo iš krūtų išsiskiria priešpienis. Antrą-ketvirtą parą po gimdymo iš krūtų ima skirtis pienas. Neretai nutinka taip, kad trečią ar ketvirtą parą po gimdymo dėl krūtų persipildymo, pieno sąstovio pagimdžiusios moterys ima karščiuoti.
- Lytiniai santykiai: Lytinius santykius po gimdymo patariama turėti ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių. Prieš tai rekomenduotina apsilankyti pas gydytoją akušerį-ginekologą, kuris turėtų įvertinti moters lytinių organų būklę.
Galimos gimdos involiucijos komplikacijos ir jų prevencija
Nors gimdos involiucija yra normalus procesas, kartais jis gali būti sutrikdytas. Kai kuriais atvejais infekcijos gali sutrikdyti gimdos involiucijos procesą. Tokios būklės kaip endometritas, gimdos gleivinės infekcija, gali sukelti komplikacijų, kurios turi įtakos normaliam gijimo procesui. Po gimdymo infekcijos sukėlėjams patekus į gimdos ertmę, gali prasidėti gimdos uždegimas (endometritas), kuriam būdinga aukšta temperatūra, skausmai pilvo apačioje, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
Moters gyvenimo būdas ir mitybos pasirinkimai gali labai paveikti jos atsigavimą po gimdymo. Netinkama mityba, fizinio aktyvumo stoka ir didelis streso lygis gali prisidėti prie uždelstos involiucijos. Todėl svarbu tinkamai maitintis, gauti pakankamai skysčių ir palaikyti psichologinį komfortą.
Reikėtų skubiai kreiptis į gydytoją, jei:
- Staiga nebėra išskyrų iš makšties.
- Išskyros iš makšties įgauna blogą kvapą.
- Pasirodo gryno kraujo iš lyties organų.
- Pakyla temperatūra, krečia šaltis.
- Atsiranda neįprastas pilvo skausmas.
- Paraudimas, tempimas ir skausmas tarpvietėje ar cezario pjūvio operacijos žaizdoje.
- Paraudimas ir skausmingi sukietėjimai krūtyse.
Diagnozė ir gydymo galimybės
Su gimdos involiucija susijusių problemų diagnozė paprastai prasideda nuo išsamaus klinikinio įvertinimo. Sveikatos priežiūros specialistai surinks išsamią pacientės anamnezę, įskaitant informaciją apie nėštumą, gimdymą ir visus pogimdyminius simptomus. Trumpalaikės komplikacijos gali būti stiprūs mėšlungiai ir gausus kraujavimas, o ilgalaikės komplikacijos gali būti lėtinis dubens skausmas arba reprodukcinės sveikatos problemos.
Dauguma moterų normaliai grįžta į gimdymą per šešias-aštuonias savaites. Ankstyva diagnozė ir gydymo planų laikymasis daro didelę įtaką bendrai prognozei. Jei makšties sausumas užsitęsia, derėtų kreiptis į gydytoją. Kai kuriais atvejais gali prireikti specialių žvakučių, pavyzdžiui, ovulių su hialurono rūgštimi, kurios padeda atkurti makšties gleivinės drėgmę ir elastingumą.
GentleDay.lt: Dubens dugno raumenų (DDR) stiprinimas
Nėštumas ir gimdymas - nemažas išbandymas moters organizmui. Po gimdymo svarbu visapusiškai atsigauti. Fizinis aktyvumas gerina nuotaiką, padeda greičiau atsikratyti priaugto svorio, mažina pogimdyvinės depresijos riziką. Nesant medicininių komplikacijų, fizine veikla galima užsiimti kai tik moteris jaučiasi tam fiziškai ir psichologiškai pasiruošusi.
Gimdos involiucija yra gyvybiškai svarbus procesas, atliekantis svarbų vaidmenį atsigaunant po gimdymo. Supratimas apie požymius, simptomus ir galimas komplikacijas gali suteikti moterims galimybę laiku kreiptis medicininės pagalbos ir paramos.
tags: #neatleidzia #tinimo #po #gimdymo
