Moterims gimdymas yra natūralus ir gražus procesas. Mamyčių klubas, kartu su kolegomis Latvijoje, sukūrė unikalius gimdymo kadrus, kurie yra ne tik dokumentiniai filmai, bet ir puikus pažintinis šaltinis būsimiems tėvams. Šiuose kadruose išvysite, kas gi iš tiesų vyksta gimdymo metu: artimųjų palaikymą, teisingą kvėpavimą, įvairias gimdymo pozas, pirmąjį susitikimą su mažyliu, pirmąsias ašaras ir pirmąjį maitinimą.
Daugelis besilaukiančių mamų domisi, kaip vyksta gimdymas. Prirašiusios informacijos apie komplikacijas, jos išsigąsta ir iš anksto nusiteikia sunkiam bei ilgam gimdymui. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, svarbu žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi, žinosite kaip padėti sau ir galėsite džiaugtis, suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu.
Gimdymo Etapai
Gimdymo procesas skirstomas į tris pagrindinius etapus, tačiau jį galima suskirstyti ir į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:
- Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis.
- Atsidarymo laikotarpis.
- Stūmimo laikotarpis.
- Placentos užgimimo laikotarpis.
1. Kūno Pasiruošimo Gimdymui Laikotarpis
Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis apie 3-4 kg, placenta apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio.
Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:
- Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsite pagal tai, kad jie yra nereguliarūs.
- Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypti link makšties.
- Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“.
- Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai.
Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisiaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputį, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.
2. Atsidarymo Laikotarpis
Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja.
Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausite pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą.
Jūsų gimda, susitraukdama, palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant, palinkus į priekį, pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias.
Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:
| Atsidarymas | Sąrėmių trukmė | Intervalas tarp sąrėmių |
|---|---|---|
| Prasideda | 20-30 s | 10-20 min |
| 3 cm | 20-40 s | 5-10 min |
| 8 cm | 40-60 s | 2-3 min |
| 10 cm | 60-90 s | 30-60 s |
Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 valandų gimdant pirmą kartą ir 6-8 valandas gimdant pakartotinai.
3. Stūmimo Laikotarpis
Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 minučių iki 2 valandų ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.
Stangų refleksas panašus į tuštinimosi refleksą - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint. Tinkamiausios padėtys yra:
- Prilaikomas tupėjimas.
- Klūpojimas.
- Padėtis keturiomis.
- Gulėjimas ant šono.
Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.
Pacientų švietimo animacija: gimdymas ir makšties gimdymas
4. Placentos Užgimimo Laikotarpis
Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 minučių dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (arba ketvirtasis, mūsų atveju) placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.
Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.
Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą. Tik ką gimęs kūdikis nė iš tolo neprilygsta reklamose matytiems vaizdeliams.
Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.
Kur ir kaip gimdyti - kiekvienos moters asmeninis pasirinkimas. Vienos renkasi gimdymą ligoninėje, kur aplink - visa reikiama medicininė aparatūra ir medikų priežiūra. Kitos gi nori gimdyti namuose, kur jas suptų ramybė ir harmonija. Moterys, kurios bijo skausmo ir nori gimdyti kūdikiams palankioje terpėje, vis dažniau renkasi gimdymą vandenyje.
Tokiais atvejais gimdymai dažniausiai būna filmuojami arba fotografuojami, kad vėliau būtų galima peržiūrėti nuotraukas, o paaugus gimusiam kūdikiui, galbūt, net jas ir parodyti. Bent jau taip aiškina kelios gimdyvės, gyvenančios svetur. Amerikietės įsitikinusios, kad panašaus tipo nuotraukas, atviras ir prikaustančias, net būtina dėti į šeimos albumą, nes jose užfiksuota itin svarbi gyvenimo detalė. Moterys tokiomis nuotraukomis dalijasi ir socialiniuose tinkluose, o kai kurios viešai ir atvirai pasakoja apie tai, ką teko patirti gimdymo vandenyje metu.
