Mėnesinės yra natūralus ir svarbus procesas vykstantis moters kūne, kuris dažniausiai kartojasi maždaug kas 24-38 dienas. Normalus mėnesinių ciklas turėtų būti 21-35 dienos, o kraujavimo trukmė įprastai trukti 2-7 dienas. Svarbu suprasti, kad 28 dienų ciklas yra tik vidurkis - tyrimai rodo, kad tik apie 13 % moterų turi tiksliai 28 dienų ciklą. Jei jūsų ciklas yra nuoseklus ir patenka į 21-35 dienų intervalą, tai yra normalu, net jei skiriasi nuo „vadovėlinių” 28 dienų. G. Denafaitė-Jaseliūnienė sako, kad stabiliausias mėnesinių ciklas stebimas tarp 20-40 m. amžiaus moterų. Pirmieji 3-5 m. nuo mėnesinių pradžios ir paskutiniai 10 m. iki menopauzės - laikotarpiai, kai dažniau stebimi ciklo trukmės pokyčiai. Tai normalu ir nebūtinai rodo sveikatos problemą.
Tačiau, ne laiku prasidėjusios mėnesinės gali sukelti diskomfortą - sugadinti ilgai lauktas atostogas ar laisvalaikį, sujaukti kitus planus. Susirūpinti reiktų, jei pavyzdžiui 3 dienų trukmės kraujavimas staiga pailgėjo iki 8 ar dar daugiau dienų ir tai nutiko ne vieną kartą, bet tampa tendencija. Jei sutrikimai kartojasi ilgesnį laiką, pastebėjote stiprius ciklo pokyčius, pavyzdžiui, vietoje kelių dienų kraujavimo mėnesinės tęsiasi savaitę arba jei mėnesinės vėluoja daugiau nei kelis mėnesius, reikėtų apsilankyti pas gydytoją ginekologą ir paieškoti priežasties.
Kada mėnesinės laikomos nereguliariomis?
Anot specialistės, mėnesinių reguliacija yra itin sudėtingas procesas, kuriame dalyvauja tam tikros smegenų struktūros ir vidiniai lytiniai organai. Mėnesinių ciklo sutrikimų priežasčių gali būti daug ir įvairių, o tarp jų - tiek fizinės kilmės, tiek psichologinės kilmės negalavimai. Kreiptis į specialistą reiktų tada, jei ciklo trukmė staiga tapo trumpesnė nei 21 diena arba ilgesnė nei 35 dienos, jei mėnesinių ciklas staiga prarado bet kokį iki tol buvusį reguliarumą ir dėsningumą, jei kraujuojama daugiau nei 7-10 dienų, arba jei mėnesinių nebuvo 6 mėn. Kiekvienos moters mėnesinių trukmė gali būti skirtinga. Vienos kraujuoja 7 dienas, kitos vos 2-3 dienas.
Kas laikoma nereguliariu ciklu?
- Mažiau nei 1 metai po pirmų mėnesinių - jei bent vienas ciklas trunka ilgiau nei 90 dienų
- 1-3 metai po pirmų mėnesinių - jei ciklas trunka mažiau nei 21 arba daugiau nei 45 dienas
- Po 3 metų nuo pirmų mėnesinių iki perimenopauzes - jei ciklas trunka mažiau nei 21 arba daugiau nei 35 dienas, arba per metus būna mažiau nei 8 ciklai
Dažniausios mėnesinių trukmės sutrikimų priežastys
Mėnesinių ciklo sutrikimus patiria iki 30 % vaisingo amžiaus moterų. Dažniausios priežastys:
Gyvenimo būdo veiksniai
- Stresas. G. Denafaitė-Jaseliūnienė sako, kad stresas, o ypač itin didelis stresas bei įtampa, gyvenimo sukrėtimai gali sutrikdyti iki tol buvusį reguliarų mėnesinių ciklą. Dažniausiai tai yra laikina - stresui praėjus, mėnesinės dažniausiai susireguliuoja savaime. Nėra atlikta didelių ir patikimų mokslinių tyrimų rodančių, kaip tiksliai stresas veikia mėnesines, bet pavienės, nedidelės apimties studijos arba paneigia, arba pagrindžia šį ryšį.
- Svorio pokyčiai. Svorio pokyčiai - antsvoris veikia hormonų ir insulino lygį ir gali sutrikdyti ciklą. Tas pats galioja staigiam svorio sumažėjimui ar valgymo sutrikimams. Itin griežtos, mažiau kalorijų turinčios dietos, arba, dar blogiau, pačių susimąstytos iškrovos savaitės gali būti mėnesinių dingimo priežastimi.
- Fizinis krūvis. Per didelis fizinis krūvis - intensyvus sportas, ypač kartu su kalorijų trūkumu, gali sustabdyti mėnesines. Sakoma, kad sportas yra sveikata, tačiau ši taisyklė galioja tik tuomet, kai sportuojame su saiku. Per didelis fizinis krūvis gali būti silpnesnio kraujavimo, retesnių menstruacijų arba menstruacijų dingimo priežastis.

Medicinines priežastys
- Hormoniniai sutrikimai. Verta paminėti skydliaukės veiklos sutrikimus - dažniausiai mėnesinės sutrinka dėl nepakankamos skydliaukės funkcijos. Hormoniniai sutrikimai - per didelis ar mažas skydliaukės hormonų lygis gali turėti įtakos tavo mėnesinių ciklui. Sergant skydliaukės ligoms ~ 40 % moterų turi nereguliarų mėnesinių ciklą. Priklausomai nuo skydliaukės ligų mėnesinių ciklai gali būti trumpi arba atvirkščiai - ilgi, taip pat gali lydėti tokie simptomai kaip svorio pokyčiai, padidėjęs sudirgimas/nervingumas, odos sausumas, nuovargis ar kaip tik perdėtas energijos antplūdis.
- Kiaušidžių patologijos. Mėnesinių ciklas taip pat gali sutrikti sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis, esant kai kurioms kiaušidžių patologijoms, kaip policistinių kiaušidžių sindromas. Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) - viena dažniausių nereguliarios ciklo priežasčių vaisingo amžiaus moterims. Kiaušidėse formuojasi cistos, kurios trukdo reguliariai ovuliacijai. Kiti simptomai - pagausėjęs plaukuotumas, svorio augimas, pleiskanos.
- Gimdos miomos ir polipai. Taip pat dėl gimdos miomų, polipų. Gimdos miomos ar endometriozė - gali sukelti gausias, skausmingas ar nereguliarias mėnesines. Ciklo sutrikimai susiję su gimdos auglių formavimusi. Jų dariniai sukelia skausmą. Pastoviai gimdoje kaupiasi ir auga reikalingas sluoksnis, kuris turėtų išeiti menstruacijų metu. Vis dėlto, kuo ilgiau laukiama, tuo dažniau vietoj išskyrų formuojasi vidinio sluoksnio sustorėjimas, polypai.
- Lėtinės ligos. Mėnesinių ciklas taip pat gali sutrikti sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis.
- Infekcijos. Dažniausia ir pati banaliausia priežastis - mažojo dubens organų infekcija.
- Medikamentų vartojimas. Kai kurie vaistai gali veikti ciklą reguliuojančius hormonus, kaip taisyklė, dėl vaistų poveikio mėnesinės vėluoja. Vaistai - antidepresantai, epilepsijos vaistai, chemoterapija ir antikoaguliantai gali paveikti ciklą.
- Amžius. Perimenopauzė tai laikas prieš menopauzę, kuris prasideda maždaug ~ 40 metus ir gali tęsti iki ~10 metų. Menstruacijų ciklo sutrikimai gali atsirasti likus keliems metams iki menopauzės.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jei pirmaisiais metais nuo mėnesinių pradžios jų ciklas ir kraujavimo trukmė svyruoja, tai normalu. Vis dėlto, jei pastebėjote ilgalaikius pokyčius, būtina konsultacija su specialistu. Gydytojas ginekologas atlieka visus reikiamus tyrimus, reikalingus mėnesinių ciklo sutrikimų priežasims įvertinti, tad pajutus pokyčius organizme reikėtų kreiptis į profesionalus.
Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei:
- Kraujuojate tarp ciklų arba po lytinių santykių
- Ciklas ilgesnis nei 35 arba trumpesnis nei 21 diena
- Mėnesinės trunka ilgiau nei 7-10 dienų
- Nėra mėnesinių ir nenustatytas nėštumas
- Mėnesinės staiga tapo žymiai skausmingesnės ar gausesnės nei įprastai
- Jaučiate stiprų dubens skausmą už mėnesinių ribų
Gydytojas ginekologas atlieka visus reikiamus tyrimus, reikalingus mėnesinių ciklo sutrikimų priežastims įvertinti, tad pajutus pokyčius organizme reikėtų kreiptis į profesionalus. Profilaktiškai apsilankyti pas ginekologą vertėtų kartą per metus. Vizito metu surenkama informacija apie pacientės mėnesinių ciklą, buvusias ginekologines operacijas, ligas. Taip pat atliekama ginekologinė apžiūra, o prireikus - ir ginekologinis ultragarsinis ištyrimas bei kiti papildomi tyrimai.

Gydymas ir prevencija
Priemonės ciklo reguliavimui priklauso nuo moters amžiaus ir nuo ciklo sutrikimo priežasties. Pasak G. Denafaitės-Jaseliūnienė, vienais atvejais užtenka sudėtinių kontraceptinių tablečių, kitais atvejais galima rinktis hormoninę gimdos spiralę. Jei pirmaisiais metais nuo mėnesinių pradžios jų ciklas ir kraujavimo trukmė svyruoja, tai normalu. Kreiptis į specialistą reiktų tada, jei...
Dažnai gali pakakti sumažinti streso lygį, subalansuoti darbo-poilsio režimą ir mėnesinių ciklas susitvarko savaime. Nereguliarioms, gausioms ar skausmingoms mėnesinėms gydyti gali būti išrašomos sudėtinės kontraceptinės tabletės ar hormoninė gimdos spiralė. Kai pagrindinis nusiskundimas yra skausmas, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Svarbu akcentuoti, kad dažnai nereguliarios mėnesinės gali atsirasti kaip neginekologinių organizmo ligų simptomas.
Kaip palaikyti reguliarų ciklą natūraliai?
- Miego režimas. Miegas - miego trūkumas tiesiogiai veikia kortizolį ir reprodukcinius hormonus. 7-8 valandos yra minimumas.
- Streso valdymas. Stresas - lėtinis stresas yra viena dažniausių nereguliarios ciklo priežasčių. Padeda mažinti mėnesinių skausmą, gerinti miegą ir stabilizuoti nuotaiką liuteinėje fazėje.
- Vitaminas B6. B6 vitaminas - palaiko serotonino gamybą, mažina PMS irzlumą ir nuotaikų svyravimus.
Maisto papildai nėra vaistai ir nekeičia gydytojo konsultacijos. Tačiau kaip papildoma pagalba, ypač liuteinėje fazėje, jie gali padaryti pastebimą skirtumą.
Tyrimai teigia, kad kolageno vartojimas prieš miegą gali padėti pagerinti miego kokybę
Norint pasirūpinti gera sveikata, moterims svarbu reguliariai apsilankyti pas gydytoją ginekologą. Nuolatinis ciklų sekimas ir atidi savijautos stebėsena padeda laiku pastebėti galimus sutrikimus ir imtis reikiamų veiksmų.
tags: #menstruacija #ilgiau #nei #12 #dienu

