Viena iš labiausiai paplitusių ligų, su kuriomis susiduriama akušerijos ir ginekologijos klinikose, yra endometriumo polipai. Nors jų dydžiai paprastai svyruoja nuo 1-2 cm, šie polipai kartais gali pasiekti didesnius dydžius. Jie dažnai yra gerybiniai, o vėžio transformacijos tikimybė yra maža. Kai kuriais atvejais gali būti vienas polipas, o kitais - keli polipai. Polipai, sukeliantys tam tikrų simptomų diskomfortą, gali būti aptikti ginekologinės apžiūros metu ir, jei manoma, kad juos galima pašalinti atliekant nedidelę chirurginę procedūrą. Visus klausimus ir atsakymus apie endometriumo polipus tiems, kurie domisi, kas yra gimdos kaklelio polipas, kaip jis gydomas, ir kitus susijusius klausimus rasite mūsų straipsnyje.
Kas yra endometriumo polipas?
Atsakymas į klausimą "Kas yra endometriumo polipas?" gali būti apibrėžiamas kaip audinių gabalėliai, kurie išsivysto vidinėje gimdos sienelėje arba gimdos kaklelyje ir paprastai atrodo apvalūs. Dauguma endometriumo polipų yra gerybiniai, o tikimybė, kad jie bus piktybiniai, yra gana maža. Gimdos kaklelio polipai, kurių priežastis nėra visiškai suprantami, gali pasireikšti visų amžiaus grupių moterims, tačiau dažniau pastebimi moterims priešmenopauzės ir pomenopauzės laikotarpiu. Jie atsiranda dėl per didelio endometriumo sluoksnio ląstelių augimo, dar vadinamo gimdos gleivine, dėl nežinomų priežasčių besitęsiančio į gimdos ertmę. Jų dydžiai gali skirtis nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Jie gali būti vieno ar kelių polipų pavidalu. Prie gimdos pagrindo polipai prisitvirtina koteliu arba platesniu pagrindu. Paprastai jie visiškai lieka gimdoje; tačiau ypač gimdos kaklelio polipai gali išsikišti į makštį. Kai kurie polipai gali likti neaptikti daugelį metų dėl simptomų nebuvimo arba atsitiktinai diagnozuoti atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių. Kai kuriais atvejais jie gali turėti skirtingus simptomus. Kad būtų išvengta painiavos su kitomis ligomis, tokiomis kaip gimdos kaklelio vėžys, tyrimų metu nustatyti pažeidimai turi būti nuodugniai ištirti.
Skaičiuojama, kad 1 iš 10 moterų savo gimdoje turi polipų - nepiktybinių gimdos gleivinės išaugų, įsiterpusių į gimdos ertmę. Ir nors polipai yra nepiktybiniai ir ne visais atvejais sukelia pastebimus sveikatos sutrikimus, pasak gydytojo akušerio ginekologo Povilo Varnelio, šie dariniai nėra tokie nekalti - kai kurios moterys dėl jų negali pastoti ar sėkmingai išnešioti kūdikio, o ypač budrios turėtų būti tos, kurių šeimoje būta krūties ar gimdos vėžio atvejų.
Polipai gimdoje randami pas vieną iš dešimties moterų. Tai - ne piktybiniai, bet gerybiniai augliai todėl jie nesukelia labai sunkių sveikatos sutrikimų. Polipai gimdoje gali slėptis ilgą laiką be jokių simptomų, tačiau atidžiai stebint savo savijautą bei kūno pokyčius įmanoma įtarti jų buvimą. Nepašalinus iš gimdos jie gali ne tik tapti piktybiniais augliais, bet ir sukelti nevaisingumą. Polipai gimdoje gali būti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų dydžio. Labai nedideli polipai gimdoje nesukelia didesnių pasekmių, tačiau jie turi būti nuolat stebimi. Didesni yra šalinami specialia, chirurgine procedūra.
Kokios yra endometriumo polipų priežastys?
Gimdos ir gimdos kaklelio polipai yra dariniai, kurie dažniausiai pastebimi moterims menopauzės laikotarpiu, o tiksli jų priežastis nėra visiškai suprantama. Tačiau manoma, kad hormoniniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį formuojant endometriumo polipus. Gimdoje ir gimdos kaklelyje susidarantys polipai paprastai yra jautrūs estrogeno hormonui ir auga reaguodami į estrogeną, esantį kraujyje. Todėl padidėjusį estrogeno hormono kiekį galima laikyti vienu iš veiksnių, paruošiančių dirvą ligai. Be to, žinoma, kad asmenims, vartojantiems vaistą, vadinamą tamoksifenu, kovoti su krūties vėžiu, padidėja endometriumo polipų atsiradimo rizika. Tie, kurių šeimoje buvo gimdos ir gimdos kaklelio polipų, taip pat yra didesnė tikimybė susirgti šia liga, palyginti su kitais.
Pasak P. Varnelio, tikslios polipų atsiradimo priežastys nėra iki galo aiškios, tačiau dažniausiai siejamos su hormonų disbalansu - estrogeno pertekliumi ir progesterono trūkumu, endokrininės sistemos sutrikimais. Retais atvejais kita priežastis galėtų būti lėtinis gimdos kaklelio ar gimdos uždegimas, kuris gali sudaryti sąlygas gimdos polipams atsirasti ar augti.
Pasak gydytojo, hormoninės kontraceptinės priemonės, tokios kaip sudėtinės kontraceptinės tabletės ar hormoninė gimdos spiralė, gali padėti sumažinti polipų susidarymo ar pakartotinio atsiradimo riziką. „Dauguma moterų nori būti idealios namuose ir siekti karjeros darbe, tad tikrai ne visuomet spėja tinkamai maitintis, taip pat nuolat patiria didžiulį stresą, kuris išderina hormonų balansą ir yra tiesus kelias į ginekologinius susirgimus. Ligų riziką didina, pavyzdžiui, ir rūkymas, dėl kurio gimdos kaklelis tampa jautresnis ir imlesnis įvairiems susirgimams. Žinoma, nereikėtų pamiršti ir genetikos - jei močiutė arba mama sirgo vėžiu, moters rizika susirgti padidėja keletą kartų“, - pasakoja R. Skirmantaitė.
Kokie yra endometriumo polipų simptomai?
Endometriumo polipai kai kuriais atvejais gali neturėti jokių simptomų ir aptinkami tik įprastinių ginekologinių tyrimų metu. Simptomų atsiradimo tikimybė yra didesnė, jei polipas padidėja arba yra keli polipai. Dažniausiai pastebimi endometriumo polipų simptomai: Nereguliarus kraujavimas, Menstruacinis kraujavimas, kuris trunka labai ilgai, Tarpmenstruacinis kraujavimas tarp dviejų mėnesinių ciklų, Pernelyg didelis menstruacinis kraujavimas, Moterims po menopauzės kraujavimas iš makšties, Skausmas ir kraujavimas lytinių santykių metu, Nesugebėjimas pastoti (nevaisingumas).
„Polipų simptomai gali būti įvairūs - dažniausiai pasireiškia nenormalus kraujavimas iš gimdos, kai kraujuojama tarp mėnesinių arba po lytinių santykių, taip pat būdingas gausesnis menstruacinis kraujavimas. Gali atsirasti skausmas ar skausmingi spazmai apatinėje pilvo dalyje“, - aiškina gydytojas akušeris-ginekologas P. Varnelis.
Jo teigimu, polipai taip pat turi įtakos ir vaisingumui. Kai kurios moterys dėl polipų gali susidurti su sunkumais pastoti, mat jie gali trukdyti apvaisintai kiaušialąstei įsitvirtinti gimdoje, taip pat padidėja ir persileidimo rizika.
Gimdos kaklelio polipai - tai audinių dariniai, kurie gali sukelti kraujavimą iš makšties po lytinių santykių. Tai antra dažna kraujavimo po lytinių santykių priežastis. Trintis lytinių santykių metu dėl nepakankamos lubrikacijos, t.y. dėl makšties sausumo, taip pat gali lemti kraujavimą.
Kaip diagnozuojami gimdos kaklelio polipai?
Endometriumo polipų diagnozė dažniausiai atliekama tiriant mėginius iš gimdos gleivinės moterims, kurios kreipiasi į akušerijos ir ginekologijos klinikas su skundais dėl kraujavimo. Ginekologinių tyrimų metu kartais gali būti matomi iš gimdos išsikišę polipai. Tačiau kadangi tokius matomus darinius galima supainioti su įvairiomis ginekologinėmis ligomis, vien ginekologinės apžiūros neužtenka. Ligą galima diagnozuoti remiantis patologiniu mėginio, paimto iš stebėto darinio, tyrimu. Jei atliekamas gimdos ertmės pripildymas skysčiu vaizdavimo tikslais naudojant ultragarsą, žinomas kaip histeroskopija, taip pat gali būti aptikti radiniai, galintys sukelti įtarimą dėl polipo. Visais įtartinais atvejais, rodančiais endometriumo polipus, atliekama histerosalpingografijos (HSG) procedūra, siekiant nustatyti aiškią diagnozę. Tai leidžia tiksliai nustatyti, ar yra polipas, ir, jei taip, jo dydį, vietą ir skaičių.
Histeroskopija gali būti derinama su kitomis ginekologinėmis operacijomis, kaip, pavyzdžiui, gimdos polipo (miomos) pašalinimas. Operacijos metu, pripildžius gimdos ertmę specialiu skysčiu, apžiūrimos gimdos sienelės. Polipas ar mioma nusukami arba pašalinami rezektoskopu.
Kas atsitiks, jei gimdos kaklelio polipai nepašalinami?
Gimdos kaklelio polipų gydymo galimybės įvertinamos remiantis išsamiais ginekologiniais tyrimais, diagnostiniais tyrimais ir vaizdo gavimo metodais. Tais atvejais, kai įtariamas polipas, diagnozė turi būti patvirtinta atlikus būtinus tyrimus. Ne visiems asmenims, kuriems nustatyta galutinė ligos diagnozė, reikia nedelsiant pašalinti polipus. Remiantis ginekologo vertinimais, patvirtinti, kad polipai yra gerybiniai ir nesukeliantys neigiamo poveikio pacientei, tam tikrą laikotarpį gali būti stebimi arba gydomi kai kuriais vaistais. Tačiau polipai, kurie laikomi rizikingais gimdos kaklelio vėžiui, tie, kurie turi tendenciją augti, arba tie, kurie diagnozuojami kaip piktybiniai, turėtų būti pašalinti atliekant chirurginę operaciją, vadinamą endometriumo polipo operacija. Jei ginekologų nustatyti polipai nepašalinami, jie gali išaugti, pakenkti gimdai, sukelti nevaisingumą, gali išsivystyti į vėžį, išplisti į aplinkinius audinius ir organus bei kelti grėsmę gyvybei.
Nors gimdos polipai dažniausiai yra gerybiniai, maža dalis jų (iki 1,5-3,0 proc.) gali supiktybėti. Budrios turėtų išlikti tos, kurių šeimoje yra buvę kiaušidžių, gimdos, krūties ar storosios žarnos atvejų. Taip pat didesnė rizika kyla ir atidžiau stebimos turėtų būti tos, kurių mėnesinės prasidėjo ankstyvame amžiuje, taip pat ir esant vėlyvai menopauzei, sergančios policistiniu kiaušidžių sindromu, nutukimu, diabetu, negimdžiusios.
Pasak P. Varnelio, kartais gali būti pasirenkama stebėjimo taktika, tačiau polipai turėtų būti šalinami, jei yra siejami su nenormaliu kraujavimu, polipo dydis viršija 1,3 cm, kai yra diagnozuojami moterims, vartojančioms kai kuriuos hormoninius vaistus, taip pat - po menopauzės. Gydytojas akušeris-ginekologas P. Varnelis teigia, kad laiku pašalinus gimdos polipus galima reikšmingai sumažinti gimdos vėžio riziką ir išvengti rimtesnių komplikacijų.
Kaip atliekama endometriumo polipo operacija?
Gimdos kaklelio polipų gydymo metodas pasirenkamas remiantis tyrimo rezultatais, polipų dydžiu ir skaičiumi, lokalizacija, jų sukeliamu neigiamu poveikiu pacientei, o svarbiausia - ar jie nekelia grėsmės gimdos kakleliui. vėžys. Polipai, kurie yra labai maži ir atsitiktinai aptikti atliekant įprastinius tyrimus, gali būti stebimi tik tuo atveju, jei jie nesukelia diskomforto, nes laikui bėgant jie gali išnykti savaime. Kai kuriais atvejais gali būti teikiama pirmenybė vaistams, jei rekomenduoja gydytojas. Tam tikri hormonų turintys vaistai paprastai naudojami simptomams palengvinti stebėjimo fazėje, kai tikimasi spontaniško polipų išnykimo. Jei kyla įtarimų dėl polipų keliamo pavojaus sveikatai, gali būti atliekama gimdos ir gimdos kaklelio polipų operacijos procedūra, siekiant pašalinti įtartinus polipus. Tokie klausimai, kaip atliekama gimdos kaklelio polipo operacija, ar tai sunki operacija, ar bus jaučiamas skausmas, šia liga sergančias moteris labiausiai glumina. Nors tai gali būti laikoma chirurgine procedūra, polipų šalinimo operacijos yra paprastos chirurginės procedūros, atliekamos taikant histeroskopiją, kurios trunka 15-20 minučių. Jie gali būti atliekami taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Histeroskopija leidžia vizualizuoti gimdos ertmę, o nedarant jokių pilvo pjūvių, per makštį pasiekiama gimda, o polipai visiškai pašalinami kartu su šaknimis. Po gimdos kaklelio polipo operacijos pašalintas polipas siunčiamas patologiniam tyrimui, siekiant galutinai nustatyti, ar jis piktybinis. Paprastai pacientai išleidžiami tą pačią dieną po procedūros, todėl hospitalizuoti nereikia. Tokiu būdu anksti gydomiems pacientams išsprendžiamos polipų sukeltos problemos, tokios kaip nevaisingumas, skausmas ir kraujavimas. Nors pasikartojimo tikimybė yra reta, po operacijos pacientai turi reguliariai tikrintis ginekologą.
Deja, bet vaistų polipams gydyti nėra. Įvertinus galimas rizikas, jie yra šalinami chirurginiu būdu. Tiesa, šiais laikais gimdos polipų šalinimo operacijos yra atliekamos minimaliai invaziniu būdu - histeroskopiškai, kai į gimdos ertmę patenkama per makštį ir stebint vaizdą itin aukštos raiškos kamera darinys pašalinamas be papildomų pjūvių išorėje. „Po operacijos apie savaitę gali būti juntamas diskomfortas arba atsirasti negausių kraujingų išskyrų, panašių į menstruacinį kraujavimą. Po gimdos polipų šalinimo procedūros iki mėnesio pacientėms rekomenduojama laikytis tam tikrų atsargumo priemonių: nesimaudyti vonioje ir uždaruose vandens telkiniuose, vengti lytinių santykių ir intensyvaus fizinio krūvio, nesinaudoti tamponais“, - atkreipia dėmesį gydytojas ginekologas P.
Kai šalinami polipai, rekomenduojama kartu atlikti frakcinę gimdos ambraziją. Šios minimaliai invazinės operacijos trukmė - tik apie 20 min, o rezultatas - akivaizdus. Po polipų šalinimo operacijos 2 savaites nerekomenduojama maudytis vandens telkiniuose, 10 dienų - vengti didelio fizinio krūvio, o praėjus pooperaciniam laikotarpiui, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, įvertinsiančiu Jūsų pooperacinės sveikatos būklę.
Nasal Polyp Removal Surgery
Gimdos kaklelio konizacija
Gimdos kaklelio konizacija - tai chirurginė procedūra, kai iš gimdos kaklelio pašalinamas nedidelis audinio fragmentas. Pašalintas audinys siunčiamas į laboratoriją ištyrimui. Kiti tyrimai (pvz., kolposkopija ar punkcinė biopsija) nepateikia pakankamai informacijos. Jūsų gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip geriausiai pasiruošti. Planuojant atlikti gimdos kaklelio konizaciją rekomenduotina kelias dienas prieš procedūrą nevartoti aspirino, priešuždegiminių vaistų ar antikoaguliantų, kurie gali skatinti kraujavimo riziką. Gimdos kaklelio konizacija įprastai trunka nuo 15 iki 25 minučių. Pacientė atsigula ant ginekologinės apžiūros kėdes. Į makštį yra įvedamas plastikinis skėtiklis, kuris praskleidžia makšties sieneles, kad gydytojas akušeris-ginekologas galėtų apžiūrėti ir įvertinti gimdos kaklelį ir aplinkinius audinius. Tyrimo metu gydytojas apiplauna ir nuvalo gimdos kaklelį, kad išryškinti įtartinų ląstelių vietas. Tai gali sukelti deginimo ir dilgčiojimo pojūti, kadangi naudojamas acto tirpalas. Toliau gydytojas akušeris-ginekologas nukreipia specialų optinį prietaisą - kolposkopą į tą vietą, kurią reikia pašalinti. Konizacija atliekama chirurginiu būdu išpjaunant nenormalius gimdos kaklelio audinius, kurie yra siunčiami į laboratoriją, kur gydytojai patologai ištiria audinio fragmentus ir nustato tikslia galutinę patologijos diagnozę. Po atliktos procedūros gydytojas akušeris-ginekologas gali jus stebėti iki 30 minučių, kad įsitikintų, jog nepatiriate jokio šalutinio poveikio, įskaitant galvos svaigimą, pykinimą ar alerginę reakciją. Gimdos kaklelio konizacija yra ambulatorinė procedūra, tai reiškia, kad jums nereikės likti nakvoti. Po gimdos kaklelio konizacijos gali būti rekomenduojama kas šešis mėnesius atlikti PAP testą. Dauguma konizacijų yra minimaliai invazinės, ir pacientės po jų greitai pasveiksta. Pirmą savaitę po operacijos šalutiniai poveikiai gali būti intensyvesni, bet laikui bėgant jie turėtų silpnėti. Gimdos kaklelio konizacija sukelia nežymų diskomfortą ir spaudimo jausmą. Po gimdos kaklelio konizacijos dažniausiai siūlai nenaudojami. Į darbą galite grįžti po kelių dienų, kai jausitės gerai. Įprastai biopsijos galutinis patologinis atsakymas yra gaunamas po 1-2 savaičių, tačiau tai gali skirtis. Biopsijos galutinis patologinis atsakymas yra svarbiausias tyrimas, kuris patvirtina ligos diagnozę ir nulemia paciento tolimesnį ištyrimą bei gydymo taktiką. Gydytojas akušeris-ginekologas išsamiai paaiškins ir kartu su Jumis aptars galutinius rezultatus. Jis taip pat aptars, ar jums reikia papildomų tyrimų, operacijos ir (arba) gydymo. Jei po procedūros gimdos kaklelyje vis dar lieka nenormalių ląstelių arba jos vėl atsiranda laikui bėgant, gali prireikti atlikti papildomą konizaciją.
Gimdos kaklelio konizacija - tai chirurginė procedūra, kai iš gimdos kaklelio pašalinamas nedidelis audinio fragmentas. Pašalintas audinys siunčiamas į laboratoriją ištyrimui. Ši procedūra yra svarbi, siekiant nustatyti ir gydyti ikivėžinius pakitimus gimdos kaklelyje, taip užkertant kelią vėžio išsivystymui.
Gimdos kaklelio displazija arba intraepitelinė gimdos kaklelio neoplazija (CIN) - gimdos kaklelio susirgimas, galintis išsivystyti į gyvybei pavojingą vėžį. Jis paprastai yra be simptomų, tik retais atvejais pasireiškia kontaktinis kraujavimas (po lytinių santykių) ar gausesnės išskyros. Daugiau nei 90 proc. visų gimdos kaklelio vėžio atvejų priežastis yra dažniausiai lytiniu keliu perduodama infekcija - žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tad didesnis partnerių skaičius, anksti pradėtas lytinis gyvenimas bei nenaudojamos barjerinės kontraceptinės priemonės didina užsikrėtimo ŽPV tikimybę, kartu skatina ir gimdos kaklelio vėžio atsiradimą.
Pastebėjus nedidelius pokyčius gimdos kaklelyje, taikomas konservatyvus gydymas ir stebėsena. Tik sunkiais atvejais - nustačius ikivėžinius pakitimus - atliekama gimdos kaklelio konizacija, kai naudojant specialią diatermo kilpą, pašalinami pakitę audiniai, ar amputacija.
Kraujavimas iš makšties po lytinių santykių
Kraujavimas iš makšties po lytinių santykių pasitaiko gana dažnai ir kelia išties nemenką nerimą. Statistikos duomenimis, kraujavimas po lytinio akto pasireiškia maždaug 9 proc. lytiškai subrendusių moterų. Jei po sekso kraujingų išskyrų pasirodė tik kartą, tikriausiai kraujavimas - tik atsitiktinis. Bet kokiu atveju po lytinio akto pastebėjus kraujo reikėtų apsilankyti pas gydytoją ginekologą apžiūrai. Jei po sekso kraujuojate gausiai - analogiškai kaip mėnesinių metu, reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip pat nedelsiant vykti į priimamąjį reikėtų po lytinių santykių gausiai pradėjusioms kraujuoti nėščioms moterims. Kraujavimas gali būti savaiminio persileidimo arba negimdinio nėštumo požymis.
Gimdos kaklelio infekcija. Viena iš dažniausių kraujavimo priežasčių - gimdos kaklelio dirginimas esant gimdos kaklelio uždegimui (endocervicitui) ar kitai infekcijai. Uždegimą gali sukelti lytiškai plintanti liga, pavyzdžiui, chlamidiozė ar gonorėja. Kraujavimą gali lemti ir tipinės infekcijos, pavyzdžiui, pienligė (makšties kandidozė).
Gimdos polipai. Antra dažna kraujavimo po lytinių santykių priežastis yra polipai. Tai maži, maždaug apie 1-2 cm dydžio dariniai. Dažniausiai jie aptinkami gimdos kaklelio išorėje bei kanale.
Trintis lytinių santykių metu dėl nepakankamos lubrikacijos, t.y. dėl makšties sausumo.
Endometriozė. Tai liga, kai gimdos audinys nukeliauja už jos ribų ir ten išveši.
Gimdos kaklelio ektopija - fiziologinė / gerybinė būklė, kai gimdos kaklelio stulpinis epitelis, įprastai dengiantis gimdos kaklelio kanalą, tampa matomas išorėje, makšties dalyje.
Gimdos prolapsas - gimdos iškritimas per tarpvietę. Tai gali nutikti gimdą supantiems audiniams susilpnėjus. Prolapsui progresuojant, gimda smunka žemyn arba net įsmunka į makštį.
Jei šiuo metu moteris išgyvena menopauzę, bet koks kraujavimas po lytinių santykių nėra laikomas normaliu. Premenopauzės ir menopauzės laikotarpiu pirmiausia organizme ženkliai sumažėja hormono estrogeno lygis: dėl to makšties gleivinė gerokai išplonėja ir išsausėja - vystosi menopauzės urogenitalinis sindromas. Būtent dėl sausesnės ir plonesnės makšties gleivinės po lytinių santykių dėl didesnės trinties ir pasireiškia kraujavimas.
Jei laukiatės, kraujavimas po sekso gali išgąsdinti, tačiau ne visada jis reiškia, kad kažkas negerai. Pogimdyminiu laikotarpiu, ypač jei moteris kūdikį žindo, gali varginti makšties sausumas. Makštis dar gali būti nesugijusi po epiziotomijos ar natūralaus plyšimo. Geriausia lytinį gyvenimą atnaujinti tik po gydytojo apžiūros.
Pavyzdžiui, kraujavimas gali būti susijęs su vykstančia ovuliacija (vadinamasis ovuliacinis kraujavimas). Kraujavimą taip pat gali lemti implantacija (apvaisinto kiaušinėlio įsitvirtinimas gimdos gleivinėje), prieš tai atlikta ginekologinė apžiūra, daryti gimdos kaklelio tyrimai ir kt. Dažnai kraujavimas praeina savaime, tačiau jei jį sukėlė liga ar infekcija, jas būtina gydyti.
Makšties lubrikantų naudojimas. Ilgesnė įžanga ir ne toks grubus seksas. Estrogenų terapija. Vaistų vartojimas. Vėžio gydymas. Polipų šalinimas.
Cistos ir kiti gerybiniai navikai
Kiaušidės cista - tai tuščiaviduris, įvairios rūšies turiniu užpildytas darinys, skiriamos dvi jų rūšys: funkcinės cistos ir tikrieji nepiktybiniai kiaušidžių dariniai. Kiaušidžių funkcinės cistos susidaro sutrikus kiaušidžių funkcijai ir po kurio laiko išnyksta pačios. Tuo metu tikrieji kiaušidžių dariniai (endometrioidinė cista) susidaro dėl pakitusių audinio ląstelių.
Dažniausiai kiaušidžių cistos nesukelia jokių simptomų, tačiau kartais, turint didelių apimčių funkcinę cistą, moteriai gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas, menstruacijų ciklo sutrikimai ar tempimas pilvo apačioje. Endometrioidinei cistai būdingas skausmas pilvo apačioje, skausmingos mėnesinės ir lytiniai santykiai bei necikliniai kraujavimai.
„Dideli dariniai fizinio krūvio ar lytinių santykiu metu gali praplyšti, pasisukti ir sukelti stiprų pilvo skausmą, vidinį kraujavimą ar kiaušidės nekrozę. Pasireiškus šiems simptomams, būtina kreiptis į savo ginekologą, kad laiku būtų diagnozuota liga ir paskirtas reikalingas gydymas. Jei kiaušidžių cista yra funkcinė ir nėra stipraus pilvo skausmo, ji, gydoma medikamentais, išnyksta savaime. Kitais atvejais ginekologas gali pasiūlyti ją pašalinti chirurginiu būdu“, - sako R. Skirmantaitė.
Operacija gali būti atliekama laparotomijos (prapjovus pilvą) arba laparoskopijos būdu (kai operacijos metu naudojamas endoskopas - prietaisas, turintis optinę sistemą ir šviesos šaltinį). Pasak akušerės-ginekologės, pagrindiniai laparoskopinės operacijos pliusai - moteris greičiau sveiksta po operacijos, netenka mažiau kraujo, namo išleidžiama tą pačią ar kitą dieną, o kosmetinis odos pažeidimas - minimalus. Tuo metu po laparotomijos gijimo periodas pacientui yra ilgesnis ir sunkesnis.
Gerybiniai vulvos ir makšties navikai yra nepiktybiniai odos dariniai, kurie paprastai nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Kartais cista gali infekuotis, t. y., susiformuoja labai skausmingas pūlinys, dėl kurio tampa sunku sėdėti, pakyla aukšta temperatūra. Bartolinio liaukos absecas šalinamas atliekant operaciją, kurios metu atveriamas ir drenuojamas pūlinys“, - pasakoja R. Skirmantaitė.
Nors kiti gerybiniai navikai nėra skausmingi, tačiau gali sukelti diskomfortą lytinių santykių metu ar depiliuojantis.
tags: #maksties #pazeidimai #po #polipu #operacijos #tevu
