Paburkusi, užgulusi arba, atvirkščiai, varvanti nosis ir apsunkintas kvėpavimas - kiekvienam gerai pažįstami nemalonūs slogos simptomai. Sloga yra gleivinės uždegimas, kuriam būdingas nosies užgulimas ir gleivių išsiskyrimas. Daugumai vaikų peršalimo pradžioje pakyla temperatūra. Vaiko akys gali pradėti ašaroti, patinti limfmazgiai. Sloguojantis mažylis negali normaliai žįsti krūtį ar paimti maisto iš buteliuko, nes negalėdamas kvėpuoti pro nosį, jis negali normaliai žįsti krūtį ar paimti maisto iš buteliuko. Normaliai kūdikiai kvėpuoja per nosį ir suirzta, kai to daryti negali. Kūdikių nosytė labai maža, ertmės siauros, o gleivinė labai gležna ir jautri, tad net ir nedidelis išorinis sudirginimas gali labai pabloginti kūdikio kvėpavimą per nosį.
Ko gero, labiausiai nuo slogos kenčia kūdikiai iki 6 mėn. amžiaus, mat jie dar nemoka kvėpuoti pro nosį, o jeigu ši užsikimšusi, įkvėpti oro tampa labai sudėtinga. Kūdikiams darosi sunku kvėpuoti, valgyti, miegoti. Dėl to kūdikis tampa irzlus, prastai ilsisi, dažniau verkia. Kūdikių kvėpavimo takai siauresni ir labiau patinsta, todėl kūdikių peršalimo ligas reikia pradėti gydyti kuo anksčiau. Paprastai kūdikių peršalimas pagydomas per dvi savaites. Svarbu ne tik nustatyti slogą sukėlusią priežastį, bet ir apibrėžti vaiko amžių. Slogos gydymas kūdikiams skiriasi nuo slogos gydymo būdų, taikomų vyresnio amžiaus vaikams.
Kūdikiams dar nemoka kvėpuoti per burną taip efektyviai kaip vyresni vaikai ar suaugusieji. Vos užsikimšus nosytei, jiems sunku žįsti, miegoti ar net nusiraminti. Be to, jų nosytės gleivinė labai jautri, todėl net ir nežymi sloga gali sukelti nemažai diskomforto. Kūdikiams ir mažyliams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dažnai pasitaiko nosies užsikimšimas, šnarpščiantis kvėpavimas be slogos, kai labai sausas aplinkos oras. Naujagimis gimsta iš vaisiaus vandenų. Taigi visa, kas apsunkina ar sutrikdo kvėpavimą per nosį, mažylį daro dirglesniu ir tai kelia vis didėjantį nerimą tėvams.
Svarbiausia - atkimšti mažylio nosytę, kad jis galėtų laisvai kvėpuoti. Kūdikiai dar negali patys iššnypšti nosies, todėl gleives reikėtų šalinti aspiratoriais. Šią procedūrą svarbu atlikti atsargiai ir ne per dažnai, kad būtų išvengta nosies gleivinės pažeidimų ar kraujavimo. Jei nosyje susikaupia tirštos ar išsausėjusios gleivės, rekomenduojama naudoti specialų jūros vandenį, skirtą būtent kūdikiams. Izotoninės koncentracijos jūros vandens lašai idealiai tinka iki 6 mėnesių kūdikiams, o purškalai gali būti naudojami vyresniems vaikams.
Drėkinimas ir nosies valymas
Suslogavusiam kūdikiui būtina valyti nosį kaskart, kai pastebime, jog jis nebegali laisvai kvėpuoti - taigi keliolika ar net ir keliasdešimt kartų per parą. Jeigu tėvai vaikui per retai valo nosį, šis dažniausiai jos turinį įtraukia į ryklę ir pradeda kosėti vadinamuoju „gerkliniu“ kosuliu. Pasak gydytojų, neretai tėvai neteisingai lašina nosies lašus. Jie veikia tik tuomet, kai prisiliečia prie nosies gleivinės, tad sulašinti į gerai neišvalytą nosį tiesiog nėra naudingi.
Viena iš pagrindinių ir saugiausių priemonių kūdikio nosies gleivinei sudrėkinti ir gleivėms pašalinti yra druskingas vanduo (fiziologinis tirpalas). Galite naudoti vaistinėje parduodamą 0,9 % fiziologinį tirpalą arba jūros vandens purškalą kūdikiams. Jūros vandens patartina sušvirkšti po 2-3 paspaudimus į kiekvieną landą. Jeigu nosies lašus lašinate kūdikiui, laikykite jį pusiau gulimoje padėtyje - svarbu, kad viršutinė kūno dalis būtų aukščiau už apatinę. Vyresnis vaikas gali stovėti arba sėdėti ir šiek tiek atlošti galvą atgal. Jūros vandeniu vaiko nosies landas skalauti galima tiek kartų, kiek reikia, o štai nosies lašus lašinti tik pagal gydytojo rekomendacijas.
Jeigu tokio namuose neturite, tiks ir paprastas mineralinis vanduo, kurio galima įtraukti į švirkštą be adatos ir sušvirkšti į abi nosies landas. Pirma tėvų pagalba turėtų būti - nosytės drėkinimas ir praplovimas fiziologiniu tirpalu ar jūros vandeniu. Patogiausia naudoti gamyklinius, saugius, specialiai pritaikytus mažyliams su atitinkama srove, nežalojančiais antgaliais ir svarbiausia tinkama sudėtimi mažyčių nosytei jūros vandenis. Jūros vandenis galima panaudoti pirmas ligos dienas kas 2-3 val., kai susirgo mažylis, tačiau jei užsitęsė sloga - būtina gydytojo apžiūra ir pagalba.
Kūdikiams ir mažyliams reikia šalinti gleives aspiratoriais, nes jie patys negali iššnypšti nosies. Švelniai naudokite nosies aspiratorių - ranka valdomą arba su švelniu siurbimu. Svarbiausia - nepažeisti nosies gleivinės. Elektrinio nosies aspiratoriaus antgalį įkiškite į mažylio šnervę, nukreipkite į išorinį kampą ir švelniai judinkite antgalį šnervėje. Tai - geriausias būdas iš nosies pašalinti gleives. Jeigu nosies aspiratoriaus galią galima reguliuoti, priklausomai nuo išskyrų tirštumo, reikia pasirinkti tinkamą darbinį aspiratoriaus greitį.
Kosulio ir gerklės skausmo gydymas
Slopinti kosulį patartina tik pirmomis dienomis, t. y. tol, kol kosti sausu draskančiu kosuliu ir negali atsikosėti. Vėliau, kai pradeda atsikosėti, jau nebetinka kosulį slopinantys sirupai, juos reikia pakeisti į šlapiam kosuliui skirtus. Tėvai labiausiai baiminasi šlapio, produktyvaus kosulio, kuris iš tiesų reiškia, kad kvėpavimo takai valosi ir vaikas sveiksta. Šlapias kosulys gali tęstis iki trijų savaičių.
Gerai yra drėkinti orą, kad kosintis vaikas galėtų pakvėpuoti drėgnesniu nei įprastai. Darželinukui ar vyresniam vaikui galima mirkyti kojas tokio karštumo vandenyje, kokį jis pakelia arba ištrinti pėdas šildančiais tepalais. Kūdikiams ir vaikams iki 2 metų amžiaus gerklės skausmą galima slopinti tik užrišus medvilninę skarelę (ne vilnonę, kuri dirgina jautrią kaklo odą) ir girdant šiltus skysčius. Vyresniam nei 2 metų vaikui jau galima duoti ir gerklės skausmą malšinančių tablečių arba skausmą malšinti gerklės purškalais. Rinkdamiesi juos atsižvelkite į tai, ar jie tinka mažiems vaikams - netinka jokie, kurių sudėtyje yra spirito ar jodo.
Kada sunerimti ir kreiptis į gydytoją?
Kūdikių ir vaikų kvėpavimas yra vienas iš svarbiausių rodiklių, padedantis įvertinti vaiko būklę. Kūdikiai ir ikidarželinio amžiaus vaikai normaliai kvėpuoja apie 40-30 kartų per minutę, darželinukai apie 25-30 kartų, mokyklinukai ir suaugę žmonės apie 18-20 kartų per minutę. Kaip kvėpuoja mūsų vaikas dar ir intuityviai jaučiame, tad nesunku atpažinti ar nėra padažnėjęs.
Ar vaikas serga nekomplikuota viršutinių kvėpavimo takų liga (dažnai tiesiog vadinama „peršalimu“) ar jau prasideda komplikacijos bei bakterinė infekcija, galima įtarti ir stebint vaiką: jeigu karščiavęs mažylis nuo temperatūrą mažinančių vaistų greitai atsigauna, yra linksmas, aktyvus, geria ir valgo - greičiausiai jokio pavojaus nėra. Tačiau jeigu užsitęsusi sloga trunka ilgiau nei 2-4 savaites, jau galima įtarti, jog ji lėtinė. Lėtinę slogą dažnai sukelia nosies ir / ar sinusų gleivinės uždegimas, kuriam būdinga gausesnė sekrecija iš nosies, neretai lydima ir čiaudulio, akių ašarojimo, gali pasireikšti ir kosulys, sekreto nutekėjimas į gerklę, kartais ir galvos ar veido skausmas. Lėtinė sloga taip pat gali būti tiek pastovaus pobūdžio, tiek periodiškai paūmėjanti ir atslūgstanti, priklausomai nuo metų laikų.
Dažna vaikų lėtinės slogos priežastis - adenoidų hipertrofija. Adenoidai - tai nosiaryklėje esantis limfinis audinys, saugantis organizmą nuo virusų ir bakterijų. Adenoidų hipertrofija - tai šio audinio išvešėjimas, dažniausiai būdingas būtent vaikams ir sukeliantis lėtinei slogai būdingus simptomus, apsunkintą kvėpavimą per nosį, knarkimą, galintis paskatinti netaisyklingo sąkandžio formavimąsi, pasikartojančius ausų uždegimus ar net kalbos vystymosi sutrikimus.
Lėtinė sloga, medicinoje dar vadinama lėtiniu rinitu, būdinga pakitusi nosies kriauklių apimtis, kartais ant nosies gleivinės atsirandančios pūlingos išskyros, periodinis nosies užgulimas, dėl ko pasunkėja kvėpavimas per nosį. Lėtinį rinitą gali sukelti tiek alergijos, tiek negydytos infekcijos. Suaugusiems, pasak gydytojų, tiriant lėtinės slogos priežastis dažniau aptinkamos alergijos, iškrypusi nosies pertvara, nosies polipai. Nosies polipai - tai gerybiniai dariniai, tarsi išaugėlės, susiformuojantys nosies ertmėje ar prienosiniuose ančiuose. Nors polipai nėra piktybiniai, vis tiek sukelia nemažai nemalonių simptomų - apsunkina kvėpavimą per nosį, yra viena knarkimo miegant priežasčių.
Negydoma lėtinė sloga gali išprovokuoti ne tik sinusitą, bet ir galvos smegenų uždegimą. Lėtinė sloga gali būti ir lėtinio nuovargio, organizmo išsekimo priežastis, turi įtakos žmogaus imuninės sistemos būklei. Trumpalaikis nosies purškalų vartojimas dažnai suteikia tik laikiną simptomų palengvėjimą, tačiau neišgydo tikrosios lėtinės slogos priežasties. Priklausomai nuo lėtinę slogą sukėlusių priežasčių, skiriamas ir atitinkamas gydymas, todėl susidūrus su užsitęsusia sloga visada rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju specialistu.
Jei užsikišusi tik viena šnervė, iš nosies teka kraujingos ar nemalonaus kvapo išskyros, šnervės gleivinė yra paburkusi ir jautri, nosis atrodo netaisyklingos formos ar patinusi, labai didelė tikimybė, kad smalsusis tyrinėtojas išbandė, ar koks smulkus daiktas telpa į jo šnervę. Patikrinkite ir, jei galite, išimkite svetimkūnį. Nenaudokite jokių nosies purškalų jaunesniems nei 6 metų vaikams nepasitarę su gydytoju.
Vienas paprasčiausių būdų stebėti vaiko kvėpavimą. Svarbu atitinkamai guldyti vaiką miegoti. Mažus vaikus sloga vargina dažniausiai naktį. Jie neužmiega, nes negali laisvai kvėpuoti. Pravers po lovytės kojomis pakištos knygos, kad vaiko galva būtų aukščiau už liemenį ir išskyros galėtų laisvai tekėti. Tai tikrai geresnė alternatyva, nei padėti pagalvę, kuri gali neigiamai veikti gležną kūdikio stuburą. Dieną patariama kūdikį paguldyti ant pilvo. Miego metui galite padaryti nedidelį lovytės nuožulnumą: tam galvūgalyje po čiužiniu pakiškite storesnį rankšluostį, nedidelę pagalvę.
Kūdikiui rekomenduojama pakelti lovos galvūgalį, kad liemuo būtų aukščiau, o darželinukui po galva padėti dvi pagalves. Svarbu užtikrinti tinkamą oro drėgmę ir švarą patalpose. Sausas oras gali sustiprinti nosies gleivinės paburkimą, todėl kvėpavimas taps dar sudėtingesnis. Kūdikio kambarį drėkinkite specialiais elektriniais drėkintuvais arba ant radiatoriaus padėkite drėgnų švarių marškų, drabužėlių. Pasivaikščiojimai ir kambario vėdinimas prisideda prie spartesnio pasveikimo. Grynas oras gerai veikia nosies gleivinę, todėl nepamirškite vaiką išvesti pasivaikščioti (nebent pasireiškia ir kitų nerimą keliančių simptomų) ir vėdinti kambarių, nes vėdinant bus lengviau iš aplinkos pašalinti virusus ir mikroorganizmus.
