Kūdikių virškinimo sistemos sutrikimai yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių tėvai kreipiasi į gydytojus. Nors daugelis šių problemų yra laikinos ir išnyksta su amžiumi, jos gali sukelti daug nerimo ir diskomforto tiek mažyliui, tiek jo tėvams. Šioje straipsnyje aptarsime dažniausius kūdikių virškinimo sutrikimus, jų priežastis, simptomus ir kaip galima padėti kūdikiui.
Dažniausi kūdikių virškinamojo trakto sutrikimai
Su kokiomis kūdikių virškinamojo trakto problemomis dažniausiai susiduria mamos? Tai kūdikių pilvo diegliai, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, maisto atpilinėjimas. Apie šias problemas kalbamės su gydytoju vaikų gastroenterologu doc. Vaidotu Urbonu.
Pilvo diegliai (kolika)
Pilvo diegliai, dar kitaip vadinami kolika, yra raižymas, diskomfortas, kiti nemalonūs ir skausmingi pojūčiai virškinimo sistemoje. Labai dažnai dėl pilvo dieglių naujagimiai ir kūdikiai gali verkti be perstojo net kelias valandas. Įtarti, kad kūdikį vargina diegliai galima tuomet, kai jis kasdien nei iš šio, nei iš to ima verkti, riesti prie pilvo kojytes, ir net keletą valandų nepavyksta jo nuraminti. Tačiau ne kiekvienas pilvo skausmas yra diegliai, gali būti ir rimtesnių problemų, kurias nustatyti gali tik gydytojas. Iki šiol nėra žinoma, kas konkrečiai sukelia pilvo dieglius, todėl ir vieno tinkamiausio gydymo būdo nėra. Viena esminių priežasčių - prastai išsivysčiusi skrandžio motorika, nebrandi žarnyno mikroflora, netinkamai parinktas mišinukas arba netaisyklingas mamos krūties apžiojimas.
Pagalbos būdų diegliukų kamuojamam kūdikiui yra įvairių ir jie labai individualūs. Tačiau svarbiausia yra meilė, kantrybė ir tinkama mityba. Efektyvios priemonės kovojant su pilvo diegliais - pilvuko ir nugaros masažas, kojyčių mankšta, sūpavimas, maudynės šiltoje vonelėje. Taip pat galima bandyti atlikti pilvo masažus, kojų spaudimą prie pilvuko ar specialias mankštas, kad oras greičiau pasišalintų. Pasitarus su vaistininku ar gydytoju, galima dieglius gydyti preparatais, kurių sudėtyje yra simetikono, mažinančio pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi žarnyne.
Vidurių pūtimas
Vidurių pūtimas - tai negalavimas, kurio metu dujos kaupiasi žarnyne. Dar viena neretai pasitaikanti problema. Dažniausiai pilvuką pučia dėl to, kad kokia nors maisto medžiaga lieka nesuvirškinta iki galo ir viduje rūgsta, pūva, dėl to žarnyne susikaupia dujų. Vieniem tos dujos išeina be didelių problemų, kitiems - užsilieka ir dėl to išpučia pilvą, o tai jau kelia diskomfortą, gal net skausmą. Maitinančios krūtimi mamos mityba turi reikšmės šiam kūdikio negalavimui, todėl kartais maisto racioną tenka koreguoti. Manoma, kad dažniausiai pilvo pūtimą sukelia pieno produktai, vaisiai, medus, egzotiniai augalai.
Esant pilvo pūtimui, patartina pagal laikrodžio rodyklę švelniai pamasažuoti kūdikio pilvuką, panešioti jį ant rankų vertikalioje padėtyje, pavežioti vežimėliu po parką, kiemą. Efektyvu tiesiog sėsti į mašiną ir važiuoti su vaiku. Sūpavimas kūdikį ramina.
Viduriavimas
Viduriavimas - tuštinimasis skystomis ar vandeningomis išmatomis kelis kartus per dieną. Viena dažniausių viduriavimo priežasčių - virškinamojo trakto infekcija, plintanti per maistą, vandenį, kontakto metu. Infekciją sukelia įvairūs mikroorganizmai - virusai, bakterijos, parazitai. Priežasčių taip pat yra aibė: buvęs gydymas antibiotikais, higienos trūkumas, kelionės į egzotines šalis. Dažniausiai serga vaikai iki 2 metų. Į gydytoją reikia kreiptis esant ūmiam viduriavimui, negerėjant būklei per 48 valandas, o jei vaikas mažas (0 - 2 metų amžiaus) ir tampa vangus, atsisako gerti, reikia kreiptis ir anksčiau. Taip pat būtina kreiptis į gydytoją, jei ligonis viduriuoja su krauju, atsiranda stiprus pilvo skausmas. Gydant viduriavimą svarbu atkurti prarastų skysčių ir elektrolitų kiekį.
Jeigu kūdikis viduriuoja, visais atvejais būtina kreiptis į gydytoją, nes ši būklė kelia pavojų vaikelio sveikatai. Dėl gausaus viduriavimo kūdikis netenka daug skysčių. Jų trūkumą rodo išsausėjusi oda, burnos gleivinė, iškilęs momenėlis, retas šlapinimasis, tamsiai geltonos spalvos šlapimas. Dėl skysčių trūkumo kūdikis tampa irzlus, vangus, mieguistas. Profilaktinė priemonė žarnyno negalavimams, tarp jų - ir viduriavimui gydyti - probiotikai (gerosios bakterijos) skiriami atsižvelgiant į kūdikio amžių.
Vidurių užkietėjimas
Kūdikių tuštinimosi ritmas gali žymiai svyruoti, nuo tuštinimosi kartą per savaitę iki tuštinimosi po kiekvieno maitinimosi, ir būti normos ribose. Dėl šios priežasties kūdikių vidurių užkietėjimą nėra paprasta atpažinti. Jei viduriai užkietėjo kūdikiui iki 4 mėn., visuomet patariama kreiptis į gydytoją. Kūdikiams tarp maitinimų reikėtų duoti gerti vandens. Kūdikiams nuo 4-6 mėn. per dieną galima duoti iki 120 ml laisvinamuoju poveikiu pasižyminčių perpus su vandeniu atskiestų džiovintų slyvų, obuolių ar kriaušių sulčių. Jei tuštinimosi dažnis ženkliai suretėja, pvz., rečiau nei kartą per tris dienas, verta susirūpinti. Tam tikrų daržovių, vaisių tyrelės gali padėti reguliuoti virškinimą.
Maisto atpilinėjimas
Maždaug 50-60 proc. kūdikių iki 6 mėn. bent kartą per parą atpila pieno arba pieno mišinio. Atpylimas laikomas normaliu reiškiniu, nes valgydami kūdikiai prisitraukia ir oro, kuris, besiverždamas į išorę, kartu išstumia ir pieną. Norint sumažinti atpylimų kiekį, žindymo metu reikėtų dažniau daryti pertraukėles ir leisti kūdikiui atsirūgti. Tokiu būdu mažėja slėgis skrandyje, kūdikiai greičiau pajunta sotumo jausmą, nepersivalgo. Padeda ir mankšta, kūdikio dažnesnis guldymas ant pilvuko, taisyklingas žindymas, kūdikio nešiojimas vertikalioje padėtyje.
Labai dažnai kūdikių atpylimas ir vėmimas aptariami drauge, tačiau atpylimas laikomas normaliu, o vėmimas gali reikšti, kad mažylis susirgo infekcine liga (pavyzdžiui, norovirusine infekcija), jis gali signalizuoti apie tam tikras medžiagų apykaitos ligas.
Ar mamos pienas turi reikšmės kūdikio virškinimo problemoms?
Taip, gali turėti. Tai susiję su mamos valgomu maistu, pieno virškinimu. Pieno netoleravimas gali sukelti pilvuko pūtimą, skausmus. Mažylis tampa neramus, verkia, jo išmatos tampa skystos, tačiau atlikus tyrimus, paprastai nerandama uždegimo požymių. Negalavimai suintensyvėja po žindymo. Mama turėtų stebėti, ar po kiekvieno suvalgyto patiekalo rūšies ir jo kiekio kūdikis pasijaučia blogiau. Kiekvienas kūdikis skirtingai reaguoja į įvairias medžiagas, patenkančias į jo organizmą su mamos pienu. Kuo mažylis jaunesnis, tuo reakcijos dažnesnės ir skausmingesnės. Manoma, kad labiausiai kūdikių virškinamojo trakto problemas sukelia gyvulių pieno produktai, vaisiai, uogos, daržovės.
Jeigu mama vaikelį maitina krūtimi, jos pačios mityba taip pat gali turėti įtakos atžalos savijautai. Tiesa, konkrečiai įvardinti, kokie maisto produktai sukelia negalavimus, negalima. Kai aptinkama, kokių produktų netoleruoja kūdikis, paprastai maitinančiai mamai skiriama dieta. Tačiau ją reikia parinkti itin atsargiai, nes mama juk irgi turi maitintis, atsigauti po gimdymo, todėl svarbu stebėti, kokia mamos organizmo būklė, kad iš vieno ligonio nebūtų padaryti du.
Kilo.lt mitybos patarimai nėščiosioms
Celiakija
Celiakija yra autoimuninė liga, kurią sukelia trys grūdinės kultūros - kviečiai, rugiai ir miežiai. Negalavimai pasireiškia plonajame žarnyne, tačiau liga gali pažeisti ir kitus vidaus organus. Kūdikiams ji pasireiškia sulėtėjusiu augimu, tokie vaikai tuštinasi nedažnai, tačiau ypač gausiai. Charakteringas simptomas yra atsikišęs, išsipūtęs pilvas, būdinga mažakraujystė (geležies trūkumas). Vienintelis gydymo būdas - griežta dieta - beje, labai efektyvi.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors daugelis kūdikių virškinimo sutrikimų yra laikini, svarbu žinoti, kada reikėtų sunerimti ir kreiptis į gydytoją. Jei pasireiškia dehidratacijos požymiai (vaikas rečiau šlapinasi, jo burna sausa, jis verkia be ašarų, atrodo vangus arba neramus), jei išmatose matomas kraujas, jei viduriavimas užsitęsia ilgiau nei 1-2 dienas ir kūdikio būklė blogėja, jei viduriavimą lydi karščiavimas (aukštesnis nei 38°C), jei kūdikis dažnai vemia, jei jam stipriai skauda pilvą ar jis labai pūstas, jei kūdikis atsisako valgyti ar gerti ilgesnį laiką - visais šiais atvejais būtina nedelsiant konsultuotis su gydytoju.
tags: #kudikiu #virskinimo #sutrikimai
