Kitos varpos ir apyvarpės ligos - daugelis sisteminių medžiagų apykaitos (pvz., cukrinis diabetas), imuninės sistemos ir infekcinių ligų gali sukelti pakitimus apyvarpėje, kurie gali trikdyti Jūsų kasdienį gyvenimą.
Gydytojas urologas rekomendavo Jums operacinį gydymą ir paaiškino kokia operacija bus atliekama, kodėl būtent ji siūloma Jums.
Cirkumcizija (apyvarpės apipjaustimas)
Cirkumcizija (apyvarpės apipjaustimas) - tai cirkuliarus pakitusios ar pertieklinės apyvarpės išpjovimas. Cirkumcizija standartiškai atliekama vietinėje nejautroje. Esant medicininėms indikacijoms arba Jums pageidaujant, ši operacija gali būti atliekama ir spiralinėje ar bendroje nejautroje. Operacijos metu nupjaunami abu pakitusieji apyvarpės lapeliai (vidinis ir išorinis), paliekant sveikus apyvarpės audinius.
Cirkumcizija - tai chirurginė operacija, kurios metu visiškai arba dalinai pašalinama apyvarpė t. y. oda, uždengianti varpos galvutę. Ši procedūra taip pat dažnai vadinama apipjaustymu. Tai plačiai paplitusi chirurginė procedūra, paprastai atliekama dėl urologinių ligų (apyvarpės susiaurėjimas, dažni apyvarpės uždegimai, parafimozės) ar pacientui pageidaujant (asmeninis apsisprendimas, kosmetinė išvaizda, religija, tam tikrų ligų rizikos sumažinimas).
Operacijos metu apyvarpės pašalinimas atliekamas naudojant pasaitėlio plastiką. Žaizda yra susiuvama savaime ištirpstančiais siūlais, todėl siūlų išimti nereikia. Cirkumcizija paprastai atliekama naujagimiams, bet gali būti atliekama ir vyresniems vaikams ar suaugusiems. Procedūra atliekama taikant vietinę, regioninę arba bendrinę nejautrą.
Naujose, moderniose Affidea klinikų operacinėse atliekamos urologinės operacijos, tarp kurių ir cirkumcizijos operacijos. Operacijas atlieka patyrę ir profesionalūs Affidea gydytojai.
Kokios cirkumcizijos naudos vyrų sveikatai?
Pagrindinė cirkumcizijos nauda - geresnė higieną ir sumažinta apyvarpės uždegimų rizika.
- Kitos procedūros naudos:
- Sumažinta šlapimo takų infekcijų rizika
- Mažesnė varpos vėžio tikimybė
- Lytiniu keliu plintančių infekcijų rizikos sumažinimas
Kokia cirkumcizijos operacijos trukmė?
Operacija trunka apie 45 minutes. Jei pacientas gerai jaučiasi, po kelių valandų gali vykti į namus.
Kada reikalinga atlikti varpos pasaitėlio plastikos operaciją?
Varpos pasaitėlio plastika, taip pat dar vadinama frenuloplastika ar frenulotomija, yra nedidelės apimties ambulatoriškai gydytojo urologo atliekama operacija, kuri atliekama vyrams, patiriantiems diskomfortą dėl trumpo pasaitėlio, kai jie stengiasi atitraukti apyvarpę. Trumpas varpos pasaitėlis (dar žinomas kaip frenulum) yra odos juostelė, prasidedanti ties apyvarpe ir pasibaigianti ties varpos galva. Įprastais atvejais, sveikų vyrų apyvarpė juda laisvai ir ji nei įsitempia, nei sukelia nepatogumų nei ramybės būsenoje, nei erekcijos metu. Tačiau kartais ši juostelė (pasaitėlis) būna pernelyg trumpa, o tai gali sukelti diskomfortą, skausmą, tempimą lytinių santykių metu, o kartais pasitaiko atvejų, kai pasaitėlis gali įplyšti ir sukelti kraujavimą.
Frenulotomija ir frenuloplastika - tai operacija, kuriuos metu įpjaunamas apyvarpės pasaitėlis ir atliekama jo plastika. Operacija atliekama operacinėje vietinėje arba intraveninėje nejautroje. Prieš operaciją gali būti taikoma antibakterinė profilaktika. Operacijos metu pasaitėlis įpjaunamas skersai ir po to tirpiu siūlu susiuvamas išilgai, tokiu būdu atliekant jo plastiką.
Operacija atliekama vietinėje nejautroje, į pasaitėlio sritį labai plona adata sušvirkščiant anestetiko. Atliekamas pjūvis pasaitėlio srityje, kraujavimas stabdomas elektrokaustikos pagalba bei specialiais siūlais. Po operacijos paliekamas sterilus tvarstis. Po operacijos negalima turėti lytinių santykių tol, kol dar yra siūlai. Siūlai yra tirpūs ir iškrenta patys per 2-4 savaites. Ši varpos pasaitėlio plastikos operacija darbui ar sportui netrukdo, bet nerekomenduojama maudytis atviruose vandens telkiniuose, lankytis pirtyse.
Kitos operacijos ir procedūros
Dorsumcizija (apyvarpės įpjovimas)
Dorsumcizija (apyvarpės įpjovimas) - atliekama esant parafimozei ir siekiant išvengti visiško apyvarpės lapelių išpjovimo, kuomet indikuotina cirkumcizijos operacija. Dorsumcizija - tai ekstrinė operacija, kuri atliekama vietinėje arba intraveninėje nejautroje, nepavykus sugražinti istrigusią varpos galvutę į vietą konservatyviais metodais.
Apyvarpės plastika
Apyvarpės plastika - tai operacija, kai rezekuojami pakitę apyvarpės kraštai. Operacija atliekama vietinėje arba spinalinėje nejautroje.
Apyvarpės svetimkūnių pašalinimas
Apyvarpės svetimkūnių pašalinimas - tai operacija, kuriuos metu iš apyvarpės šalinami svetimkūniai. Operacija atliekama operacinėje, dažniausiai spinalinėje nejautroje. Prieš operaciją būtinai skiriama antibakterinė profilaktika arba skiriamas antibakterinis gydymas pagal atliktą pasėlį.
Religiniai ir kultūriniai įsitikinimai
Religiniai ir kultūriniai įsitikinimai - daugelis pasaulio religijų primygtinai rekomenduoja vyro apipjaustymą.
Dėl religinių, kultūrinių priežasčių apipjaustymas įprastai atliekama pirmosiomis dienomis po gimimo. Apipjaustymą, susijusį su religinėmis priežastimis, įprastai atlieka specialiai apmokyti žmonės - tokiu atveju, svarbi ne tik chirurginė procedūra, bet ir ją lydintys ritualai. Pavyzdžiui, žydų kultūroje kūdikį apipjausto specialiai apmokytas žmogus, vadinamas mohel, apipjaustyme dalyvauja tėvai, krikštatėviai, kiti giminaičiai, kartais ir rabinas.
Ši intervencija nėra privaloma - ji atliekama tik kūdikio arba vaiko tėvams pageidaujant ar gydytojui pateikus rekomendaciją atlikti procedūrą. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, šiuo metu apipjausti apie 30 proc.
Indikacijos ir komplikacijos
Fimozė. Tai būklė, kai labai sunku arba apskritai neįmanoma atsmaukti apyvarpės dėl labai siauros jos angos. Tai viena pagrindinių berniukų apipjaustymo priežasčių Lietuvoje. Fimozė kartais sukelia skausmą, ypač kai varpa sustandėja (t. y. pasireiškia erekcija), taip pat dėl šio sutrikimo gali būti sunku šlapintis. Esant fimozei, dažniausiai atlikti apipjaustymą yra būtina, nes tai padeda pagerinti organų higieną ir išvengti apyvarpės uždegimo.
Parafimozė. Tai sutrikimas, kai apyvarpė negrįžta į pradinę padėtį ją atitraukus, užsiveržia, todėl varpos galvutė patinsta, tampa skausminga.
Kartojasi šlapimo takų infekcija.
Susirgti varpos vėžiu. Tiesa, ši vėžio forma pasitaiko labai retai (1 iš 100 tūkst.
Kraujavimas ir mėlynės pasitaiko iki 1 proc. tik Jums galimos komplikacijos paprastai prognozuojamos įvertinus Jūsų sveikatos būklę.
Po operacijos dažniausiai didesnių problemų nekyla. Kuo anksčiau apipjaustymas atliekamas, tuo mažesnė ir komplikacijų rizika. Po operacijos ant varpos dedamas tvarstis, apsaugantis žaizdą. Keletą dienų po operacijos varpą skaudės, ji bus paraudusi, jautri. Taip pat gali pasirodyti gelsvų išskyrų, tačiau pjūviui gyjant jų turėtų mažėti. Nemalonius simptomus galima švelninti gydytojo paskirtu tepalu, vaistais. Jau kitą dieną po operacijos galima maudytis. Tačiau tol, kol neatslūgo patinimas, vaikui negalima leisti važinėti dviračiu ar kitomis transporto priemonėmis, žaislais, ant kurių reikia sėdėti.
Operacinę žaizdą reikia perrišti su antiseptiniu tirpalu ir steriliais tvarstukais kasdien arba dažniausiai (jei tvarstis permirksta šlapinantis). Gydytojas arba slaugytoja pamokys Jus tai atlikti ir nurodys kiek dienų tai daryti.
Atsakingas antibiotikų vartojimas: dažniausiai daromos klaidos ir kaip jų išvengti? #gydytojulupomis
Visą čia surašytą informaciją galite aptarti su savo gydytoju bet kuriuo metu.
