Žmonės, ir ypač vaikai, kurių ausys atlėpusios, dažnai tampa patyčių taikiniu. Nors kai kurie šį išvaizdos trūkumą sugeba paversti išskirtiniu bruožu, daugeliui tai tampa rimta psichologine problema. Atlėpusios ausys - viena iš dažniausių galvos ir kaklo įgimtų deformacijų, nulemiama genetiškai. Maždaug 5 proc. visos populiacijos turi atlėpusias ausis. Tai, kad ausys atlėpusios, paaiškėja kūdikiui gimus, o ausų formą ir dydį paveldime iš savo tėvų ir senelių.
Ausis pradeda formuotis 5-6 nėštumo savaitę, ir visi jos elementai išryškėja iki 20 savaitės. Yra dvi dažniausios priežastys, dėl kurių ausys būna atlėpusios. Pirmoji - tai per didelis atstumas tarp galvos ir ausies kaušelio. Antroji priežastis - jeigu per greitai auga centrinė kremzlinė dalis (kriauklė), priešvijoklis susiformuoja netaisyklingai ir visa ausis atrodo atsikišusi. Objektyviai atlėpimas konstatuojamas, kai ausies kraštas būna nutolęs nuo galvos daugiau nei 2,5 cm, o ausies kaušelio ir galvos kampas - didesnis nei 30 laipsnių.
Nereikia tikėtis, kad atlėpusios ausys priglus nakčiai, vaiko galvą stangriai apvyniojus skarele. Šios deformacijos nepakoreguos ir fiksavimas klijais ar pleistrais. Šiuo atveju vienintelis efektyvus sprendimas yra ausų plastinė operacija (otoplastika).
Kam reikalinga ausų plastinė operacija?
Dėl atlėpusių ausų dažniausiai kreipiasi trijų amžiaus grupių pacientai: 5-6 metų vaikai, 12-16 metų paaugliai ir suaugusieji.
- Vaikai (5-6 metai): Tėvai atveda vaikus dar prieš mokyklą, siekdami apsaugoti juos nuo bendraamžių patyčių ir psichologinio diskomforto. Jei deformacija ryški, geriau išoperuoti iki vaikui pradedant lankyti mokyklą. Vaikams iki penkerių metų koreguoti ausies kaušelį vien dėl estetikos, kai nėra kitų indikacijų, nepatartina - vis dėlto tai chirurginė procedūra. Penkerių-šešerių metų vaiko ausys tampa beveik tokios, kaip suaugusio žmogaus, tad šio amžiaus vaikus jau galima operuoti.
- Paaugliai (12-16 metų): Šią amžiaus grupę motyvuoja padidėjęs savikritiškumas ir grožio poreikis.
- Suaugusieji: Operuoti tenka ir nemažai vyresnio amžiaus pacientų, kurie daug metų gėdijosi atlėpusių ausų ir pagaliau ryžosi operacijai. Suaugę žmonės į šią problemą reaguoja ne taip jautriai, bet jei žmogus mano, kad dėl patobulintos išvaizdos pasijaus geriau, labiau pasitikės savimi, verta kreiptis į plastikos chirurgą ir ryžtis operacijai.
Nors atlėpusios ausys nėra sveikatos sutrikimas ir neturi įtakos klausai, intelektui ar kitoms charakterio savybėms, jos gali sukelti didelių psichologinių problemų. Pagrindinė priežastis - aplinkinių netolerancija ir patyčios, kurios gali paskatinti psichologines bėdas ir turėti įtakos asmenybės vystymuisi. Tokiu atveju operacija - iš tiesų geresnė išeitis, padedanti vaikams ir paaugliams jaustis labiau pasitikintiems savimi.
Kartais viena ausis būna atlėpusi daugiau, kita - mažiau, ir tuomet neretai prašoma operuoti tik vieną. Tačiau siekiant tikslesnės simetrijos dažniausiai patariama operuoti abi.
Kaip atliekama ausų plastinė operacija?
Ausų plastinė operacija (otoplastika) yra viena populiariausių rekonstrukcinių operacijų. Operacija trunka maždaug pusantros valandos. Priklausomai nuo paciento amžiaus ir charakterio, taikoma vietinė arba bendrinė nejautra.
- Mažiems vaikams: Atlėpusių ausų korekcijos operacija atliekama taikant bendrą nejautrą.
- Vaikams nuo 12-14 metų ir suaugusiems: Taikoma vietinė nejautra. Jos metu ilgo veikimo anestetikai suleidžiami į užausį, tad pacientas girdi įvairius garsus, traškėjimą, tačiau nejaučia jokio skausmo.
Operacijos metu suminkštinama ausies kriauklės kremzlė ir užfiksuojama kitoje padėtyje, taip, kad ausis nebūtų atlėpusi. Pjūvis dažniausiai atliekamas užausyje. Verpstės formos odos juostelė gali būti pašalinama, o kremzlė formuojama ir priglaudžiama siūlėmis. Fiksuojama nuolatiniais netirpstančiais siūlais. Randai po operacijos lieka nežymūs ir sunkiai pastebimi, nes juos paslepia ausys ir natūralios odos raukšlės arba plaukai.
Kiekvienam pacientui parenkamas individualus ausų operacijos būdas, leidžiantis geriausiai patenkinti paciento lūkesčius. Ausų operacijos metu suformuojama natūrali ausis su normaliu prilenkimo kampu.
Pooperacinis laikotarpis ir priežiūra
Praėjus kelioms valandoms po operacijos pacientas gali vykti į namus, o taikant vietinę nejautrą - iškart. Kitą dieną reikia atvykti perrišimui. Savaitę reikia nešioti per kaktą užrištą tvarstį. Siūlai pašalinami po savaitės. Mažyliams oda siuvama tirpstančiais siūlais, kurių šalinti nereikia.
Po siūlų pašalinimo tvarsčių nebereikia, galima eiti į mokyklą, darbą. Tačiau dar mėnesį po operacijos rekomenduojama nakčiai užsidėti prilaikančią juostą, su ja miegoti. Vieną - du mėnesius patartina vengti kontaktinio sporto. Maudytis atviruose vandens telkiniuose galima praėjus 2-3 savaitėms po operacijos. Ne anksčiau nei praėjus 3 paroms po operacijos atlikimo galima plauti galvą.
Vieną mėnesį po operacijos rekomenduojama vengti viešų vandens telkinių, baseinų, pirčių ir saunų. Nešioti akinius po ausų operacijos galima atslūgus patinimui - t. y., praėjus maždaug 2-3 savaitėms.
Nors įprastai ausų plastika siejama su estetiniais pokyčiais, operacijos nauda neapsiriboja tik išvaizda. Rezultatai, kuriuos užtikrina ausų operacija, yra matomi iš karto, o galutinai susiformuoja per 1-1,5 metų nuo operacijos atlikimo.
Galimos komplikacijos
Kaip ir po bet kurios kitos intervencijos, kartais pirmąsias dvi paras po operacijos galimas kraujavimas, tad perrišti gali reikėti keletą kartų. Labai retais atvejais operuota ausis vėl iš dalies atlėpsta ar išryškėja kremzles fiksuojančių siūlų mazgai. Po ausies operacijos komplikacijų kartais nepavyksta išvengti.
Po operacijos ausys gali būti kiek pakeitusios spalvą ir patinusios, tačiau dviejų savaičių bėgyje tinimas nuslūgsta, o kraujosruvos išnyksta. Taip pat po operacijos ausys gali tapti nejautrios, pacientai jaus nedidelį diskomfortą ir skausmą.
Metų laikai neturi jokios įtakos operacijos rezultatams. Tačiau reikėtų žinoti, kad nežymus ausų patinimas ir jautrumo sutrikimas gali išlikti kelis mėnesius. Dėl padidėjusio jautrumo šalčiui šaltuoju metų laiku reikalinga kepurė.
Ausų chirurgija (otoplastika) – pooperacinė priežiūra
Kainos ir prieinamumas
Privačiose plastinės chirurgijos klinikose atlėpusių ausų korekcija vidutiniškai kainuoja nuo ~500 iki ~1200 eurų. Į galutinę kainą įskaičiuota operacija, medikamentai, pooperacinės apžiūros, tvarsčių perrišimai, siūlų traukimas. Nurodyta mažiausios apimties operacijos kaina. Čia nurodytos paslaugų kainos galioja Lietuvos Respublikos ir Europos Sąjungos piliečiams.
Atlėpusias ausis pakoreguoti gali ir valstybinėse, ne privačiose, įstaigose dirbantys chirurgai ir otorinolaringologai. Norint, kad ausų korekcija būtų atliekama nemokamai, reikia kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išduos siuntimą specialisto konsultacijai ir chirurginei intervencijai.
| Miestas | Adresas |
|---|---|
| Vilnius | S. Žukausko g. |
| Klaipėda | Naujoji Uosto g. |
| Kretinga | J. Basanavičiaus g. |
