Dėl pačių įvairiausių aplinkybių žindomus kūdikius kartais tenka primaitinti, jiems duodant ištraukto motinos pieno arba pieno mišinio. Viena iš esminių priežasčių, kodėl kūdikiai kartais maitinami mišinukais, yra medicininės aplinkybės, kai mamos ar naujagimio sveikatos būklė neleidžia maitinti krūtimi. Taip pat pasitaiko, kad mamos pieno tiesiog nepakanka, mama negali nuolat būti su kūdikiu, o ištraukto pieno neužtenka arba jei pats vaikas atsisako maitintis krūtimi.
Taip pat nemažai mamų mišrų maitinimą renkasi norėdamos didesnės pertraukos nuo žindymo ir siekdamos išsigydyti pažeistus, skaudančius spenelius. Dėl pačių įvairiausių aplinkybių žindomus kūdikius kartais tenka primaitinti, jiems duodant ištraukto motinos pieno arba pieno mišinio. Kai kurios mamos mišrų maitinimą renkasi, norėdamos didesnės pertraukos nuo žindymo ir siekdamos išsigydyti pažeistus, skaudančius spenelius. Taip pat yra nemažai įrodymų, kad ilgainiui kūdikiai gali nenorėti žįsti, gali atsisakyti krūties - tai vadinamasis krūties streikas, nes gerdami iš buteliuko jie išmoksta naudoti kitokį čiulpimo būdą, be to, dažniausiai iš buteliuko pienas bėga kur kas lengviau, jo nereikia sunkiai traukti. Kūdikiai - labai gudrūs, tad, įpratę prie žinduko, gali pradėti krūtį spjauti, jos apskritai neimti ir reikalauti duoti buteliuką.
Maitinant mišiniu, svarbu žinoti, kaip dažnai reikia maitinti naujagimį, kiek mišinio jam duoti ir kaip atpažinti alkio bei sotumo signalus. Kiekvienas kūdikis yra individualus, tačiau yra bendros rekomendacijos, kurios padeda užtikrinti tinkamą naujagimio mitybą ir sveiką augimą.
Kiek ir kaip dažnai maitinti kūdikį mišinuku?
Nėra nustatytos griežtos normos, kiek kiekvieną mėnesį ir kiekvieną maitinimą turi suvalgyti naujagimis ar kūdikis. Kiekvienas kūdikis yra skirtingas - vienas valgo mažiau ir jam pakanka, kitas daugiau. Pagrindinis rodiklis, ar kūdikiui užtenka maisto, yra jo svorio ir ūgio augimas, atitinkantis nustatytas normas.
Naujagimio skrandyje gali tilpti apie 10 ml per vieną maitinimą. Toliau su kiekviena diena skrandžio tūris ir maisto kiekis padidėja 10 ml, tai reiškia, antrą gyvenimo dieną jis gali suvalgyti 20 ml, trečią dieną - 30 ml, septintą dieną - 70 ml. Pirmą gyvenimo mėnesį kiekvienas naujagimis pats pasirenka, kiek kartų per parą valgyti ir kiek mililitrų motinos pieno/mišinio suvalgyti. Normalu, kai naujagimis vieną parą valgo 6, kitą parą - 9 kartus. Pirmajam mėnesiui baigiantis dauguma naujagimių valgo 6-7 kartus per parą. Vieną kartą tos pačios paros metu naujagimis ar kūdikis išgers daugiau mililitrų mamos pieno/mišinio, kitą kartą - mažiau.
Augdamas kūdikis keičia savo maitinimosi tvarką - ilgėja tarpai tarp maitinimų, vietoje 7 ar 6 kartų per parą valgo 5 kartus. Kūdikio valgymo tvarkos nedera sustandartizuoti, nes mažylio norai nėra kompiuterio programa. Tik pats kūdikis žino, kiek jis kiekvieną kartą nori valgyti.
Maitinimo dažnumas ir kiekis pagal amžių (orientacinis):
- 0-2 savaitės: Kas 2,5-3 valandas (apie 8-10 kartų per parą). Naujagimis turėtų būti maitinamas maždaug kas 2-3 valandas. Iki 1 mėnesio amžiaus kūdikis suvalgo maždaug 500-700 ml per parą.
- 3-8 savaitės: Kas 3-4 valandas (apie 6-8 kartus per parą).
- 2-3 mėnesiai: Kas 4 valandas (apie 6-7 kartus per parą). Nuo 1 iki 2 mėnesių kūdikiui maisto norma yra 1/5 kūno svorio, maždaug 600-900 ml.
- 4-6 mėnesiai: Kas 4-5 valandas (apie 5-6 kartus per parą), pradeda formuotis nakties miegas be maitinimo. Šiame amžiuje maisto kiekis per dieną yra šeštadalis svorio, maždaug 750-950 ml. Nuo 5 iki 6 mėnesių pieno mišinio kiekis per parą yra 1/7 kūno svorio, tai yra maždaug 850-1000 ml.
- Nuo 6 mėnesių: Galima pradėti primaitinti kietu maistu, o mišinukas išlieka pagrindiniu maistu iki 12 mėnesių. Šio amžiaus kūdikiams mišinio dienos norma yra 1/8-1/9 vaiko svorio.
- 12 mėnesių: Skaičiuojant, kiek mišinio duoti vienerių metų vaikui, reikia atsižvelgti į jo papildomo suvartojamo maisto kiekį. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis turėtų būti maždaug 1/10 svorio.
Svarbu stebėti kūdikio alkio signalus, o ne griežtai laikytis tvarkaraščio. Kūdikis parodo, kad yra alkanas, šiais būdais: sukioja galvytę ir ieško spenelio arba buteliuko, čiulpia rankytes, kumštuką ar liežuvį, išleidžia čiulpimo garsus ar laižo lūpas, tampa neramus, pradeda verkti (tai jau vėlyvas alkio požymis).
Kai kūdikis jaučiasi sotus, jis: nustoja čiulpti ir atpalaiduoja burnytę, atstumia buteliuką arba nusuka galvą, atrodo ramus ir patenkintas po maitinimo, užmiega arba pradeda žaisti. Jei kūdikis nesuvalgo viso mišinio buteliuke, nereikėtų jo versti pabaigti. Tai gali sukelti persivalgymą ir pilvo diskomfortą.

Pirmosiomis savaitėmis naujagimiams reikia maitinti ir naktį, nes jų skrandis dar labai mažas ir jie negali ilgai išbūti be maisto. Jei kūdikis nepabunda pats, jį rekomenduojama pažadinti kas 3-4 valandas ir pamaitinti. Kai kūdikis priauga svorio ir pradeda ilgiau miegoti, nuo 2-3 mėnesių daugelis kūdikių jau gali išmiegoti 5-6 valandas be maitinimo, o nuo 4-6 mėnesių kai kurie kūdikiai gali išmiegoti visą naktį be maisto.
Pagrindinės maitinimo mišiniu taisyklės
Pirkite mišinius specializuotose vaikiškų prekių parduotuvėse arba kitose patikimose prekybos vietose ir visuomet atkreipkite dėmesį į galiojimo laiką ir pakuotės vientisumą. Atidarytą mišinio pakuotę laikykite vėsioje, sausoje vietoje, ne ilgiau kaip tris savaites.
Būtinai nusiplaukite rankas prieš ruošiant mišinį ir maitinant kūdikį. Buteliukai naujagimiams turi būti sterilizuojami ir laikomi uždarose vietose, kad išvengti dulkių ir nešvarumų patekimo. Mišinį ruoškite tik prieš pat kūdikio maitinimą, vandens temperatūra turėtų būti maždaug 37-40 °C. Mišinys turi būti ruošiamas naudojant virintą arba filtruotą vandenį.
Paruoštus mišinius šaldytuve reikia laikyti ne ilgiau kaip 12 valandų, kambario temperatūroje - ne ilgiau kaip 2 valandas. Jei po maitinimo buteliuke liko mišinuko, jį reikia išmesti ir nepalikti iki kito maitinimo.

Naudokite vienos rūšies mišinius - norint pereiti prie kito tipo mišinių, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Papildykite kūdikio mitybą vandeniu, maždaug 80-100 ml per dieną. Geriausia duoti virintą arba filtruotą kambario temperatūros vandenį, maždaug 1-1,5 valandos po maitinimo.
Per dažnas arba per retas maitinimas gali sukelti pilvo pūtimą, refliuksą arba nepakankamą svorio augimą. Netinkama mišinio temperatūra (turėtų būti apie 37°C) apsunkina virškinimą. Per greitas maitinimas (dėl per didelės skylutės žinduke) gali sukelti pilvo pūtimą ar atpylimą. Neteisinga mišinio dozė (per daug koncentruotas ar per daug skiestas) gali pakenkti inkstams arba nesuteikti pakankamai maistinių medžiagų.
Kaip pasirinkti tinkamą buteliuką ir žinduką?
Renkantis buteliuką svarbu atkreipti dėmesį į kelis kriterijus: žinduko amžių, medžiagą, tėkmės greitį ir formą. Žindukas turėtų atitikti kūdikio amžių ir čiulpimo įgūdžius. Naujagimiams tinkamiausi žindukai su maža skylute, o vyresniems kūdikiams - su vidutiniu ar greitu tėkmės greičiu.
Pagal medžiagą žindukai gali būti latekso (minkštesni, tinka naujagimiams, bet gali sukelti alergiją) arba silikoniniai (elastingesni, tvirti, hipoalergiški, bekvapiai, tinka nuo 1 mėnesio). Anatominiai žindukai, primenantys moters spenelį, yra geras pasirinkimas, nes skatina kūdikį šiek tiek pasistengti.

Svarbu atkreipti dėmesį į buteliuko formą, tūrį ir kaklelio dydį. Buteliuko tūris turi būti parenkamas pagal kūdikio amžių ir maisto kiekį. Naujagimiui tinkami 150 ml tūrio buteliukai, o nuo 3 mėnesių - didesni. Buteliukai su plačiu kakleliu yra patogesni pilti mišinuką ir plauti, o su siauru - lengviau išsirinkti žinduką.
Daugelis buteliukų turi specialią Anti-Colic sistemą su vožtuvu, kuris leidžia orui cirkuliuoti buteliuke ir taip padeda išvengti pilvo dieglių. Buteliukai gali būti stikliniai (ekologiški, lengvai valomi, bet sunkūs ir dūžtantys), plastikiniai (lengvi, saugūs, atsparūs karščiui) arba silikoniniai (lengvi, tinkami tirštesniam maistui).
Pirmasis kūdikio mėnuo

Kombinuotas maitinimas ir pereinamasis laikotarpis
Jei norite derinti žindymą ir maitinimą nutrauktu pienu, pieną geriausia nusitraukti po paskutinio kūdikio žindymo praėjus bent valandai. Kiek įmanoma dažniau glauskite kūdikį. Tinkamiausias būdas - oda prie odos kontaktas, nes pieno gamybos stimuliavimui svarbus hormono prolaktino išsiskyrimas.
Reguliariai nusitraukite pieną, nes tai taip pat skatina pieno gamybą. Galite apsvarstyti galimybę naudoti papildomo maitinimo sistemą. Maitinant mišiniu, krūtys dažniau persipildo, tad padidėja mastito rizika. Krūtims persipildžius, žindymas gali būti skausmingas, o pats organizmas ilgainiui pradės gaminti mažiau pieno.
Jeigu nusprendėte visiškai nutraukti žindymą ir pereiti prie mišinukų, tai padaryti galite bet kuriuo metu. Tačiau pradėjus primaitinti kūdikį mišinukais, pieno ima gamintis mažiau, o sugrąžinti pieno gamybą į ankstesnį lygį yra be galo sunku. Jei kūdikio maitinimą palaipsniui mažinsite vienu žindymu per savaitę, jūsų organizmas turės laiko įprasti gaminti mažiau pieno. Taip išvengsite situacijų, kai krūtys per daug pritvinksta arba iš jų ima tekėti pienas.
Kai kuriems kūdikiams reikia daugiau laiko priprasti prie buteliuko. Gali prireikti šiek tiek laiko, kol tiek jūs, tiek jūsų mažylis priprasite prie naujojo maitinimo režimo, todėl svarbiausia šiame etape - turėti kantrybės.

Pirmasis kūdikio mėnuo
Pasaulinė pediatrų asociacija rekomenduoja kūdikį žindyti iki 6 mėnesių, šį laiką pagal galimybes pratęsiant iki 12 mėnesių. Tačiau moterims, kurios žindyti negali ar dėl vienokių ar kitokių priežasčių nenori to daryti, kūdikio maitinimas mišinukais yra sveika alternatyva, užtikrinanti pilnavertę kūdikio mitybą ir teisingą jo vystymąsi.
tags: #kudikio #maitinimas #misinukais #normos

