Vaisiaus judesių skaičiavimas ir registravimas - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas, kurį nuolat turi atlikti pati nėščioji.
Kiekvienos nėščiosios vaisiaus judesius turi pradėti stebėti nuo 30 nėštumo savaitės. Nė viena moteris neturėtų pamiršti, kad vaikelio judesiai - tai nepažeistos vaiko centrinės nervų sistemos kriterijus. Pakankami vaisiaus judesiai - centrinė nervų sistema yra pakankamai aprūpinta deguonimi. Pakankami judesiai rodo, kad vaisius pakankamai aprūpinta krauju. Kūdikio judesių skaičiavimo tikslas - laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją, t. y. deguonies trūkumą.
Nėra jokių griežtų normų ar lentelių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą, kuris gali keistis skirtingais nėštumo tarpsniais. Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį bei pokyčius galima spręsti apie tai, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei.
Kada pradeda jaustis kūdikio judesiai?
Dauguma moterų pirmuosius vaisiaus judesius pajunta tarp 16-24 nėštumo savaitės. Pirmą kartą nėščios moterys juos dažnai pastebi kiek vėliau (apie 20-22 savaitę). Literatūroje teigiama, kad pirmojo nėštumo metu vaisiaus judesiai pirmą kartą pajuntami apie 20-tąją nėštumo savaitę, pakartotinai besilaukianti juos pajunta anksčiau - apie 18-tąją savaitę. Vaikelis gimdoje spurda nuolat, tiesiog iš pradžių tie judesiai labai nestiprūs, todėl nejuntami, vėliau kyla neaiškumų, ar tai ne oras keliauja žarnynu. Tačiau visai realu net ir pirmą kartą besilaukiančiai moteriai pirmuosius judesius pajusti 15-16-tąją nėštumo savaitę. Didesnės įtakos pajutimui turi placentos vieta. Jei ji prisitvirtinusi pilvinėje gimdos pusėje - judesiai gali būti pajuntami vėliau ir jaučiami silpniau. Pojūčius moterys apibūdina įvairiai - vienoms atrodo, kad pilve suspurdėjo žuvytė, kitoms - plasnoja drugeliai, trūkčioja nervas ar tarsi kažkas nutirpsta. Tai labai individualu ir pirmaisiais kartais tikrai gali būti sunku atskirti, kada juda vaisius, o kada tiesiog dirba žarnynas. Nuo maždaug 16 savaitės moterys ima jausti lengvus kaip drugelio sparnų plasnojimas judesius. Vėlesnėse nėštumo savaitėse (nuo 28 savaitės) kūdikio judesius reikėtų jausti kasdien - jie tampa stipresni ir labiau reguliariai kartojasi.
Paskutinis trimestras ir judesių stebėjimas
Trečią nėštumo trimestrą, o ypač nuo 30 nėštumo savaitės, gydytojai pataria nėščiosioms atkreipti dėmesį į vaikučio judesius, o kartais ir skaičiuoti juos. Tai padeda suvokti vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą. Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Ramus vaisiaus miegas trunka 20 - 40 min., išnešioto vaisiaus - 50 - 75 min., tačiau retai būna ilgesnis nei 90 min. Nėštumui artėjant prie pabaigos, vaisius gali miegoti 20-75 min. Vaisiaus judesiai būna labai įvairūs: vaisius spardosi, verčiasi, sukasi, rąžosi, žagsi ir kt. Nuo 28 savaitė vaisius juda daug. 36 savaitę gimdoje vietos vis mažiau, todėl judesiai šiek tiek sulėtėja, tampa panašesni į rąžymąsi, nei į aerobiką.
Sveikai moteriai, kuriai gydytojas nerekomenduoja specialiai skaičiuoti vaisiaus judesių, jų skaičiuoti ir nereikia. Aišku, atkreipti dėmesį verta ir jei atrodo, kad jų sumažėjo juos stebėti arba kreiptis į gydytoją akušerį ginekologą. Pasikartosiu - be atskirų išimčių visoms moterims nereikia nuolat skaičiuoti vaisiaus judesių, nes tai sukelia bereikalingą nerimą.
Kaip skaičiuoti vaisiaus judesius?
Nėščioji, žinodama, kada jos mažylis būna aktyviausias, turėtų gulėdama ant šono, geriausia kairiojo (tam, kad nėščiosios kraujotaka būtų nesutrikdyta), skaičiuoti, kiek kartų mažylis sujudėjo per 30 min. Jeigu mažylis tuo metu miega, ji reikėtų išbudinti glostant, švelniai spūstelnant mamytės pilvelį. Jeigu per pusę valandos suskaičiavote ≥5 judesius, pagrindo nerimauti nėra. Jei per valandą nėščioji suskaičiuoja mažiau nei penkis vaisiaus judesius, skaičiavimą reikia pratęsti iki dviejų valandų. Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 val. Jei pajutote 4 ar daugiau judesių, tą dieną galite daugiau nebeskaičiuoti, tačiau jeigu mažiau nei 4, tyrimą pratęskite papildomai.
Judesius geriausia skaičiuoti kasdien panašiu metu. Pasirinkite Jums patogų laiką, tik pageidautina, kad kasdien tai darytumėte panašiu laiku ir ne trumpiau kaip 30 minučių. Optimalus vaisiaus judesių skaičiavimo metas - popietė ir vakaras. Vaisiaus judesius stebėkite atsipalaidavusi, gulėdama ant kairiojo šono, nes būtent taip gulint pagerėja vaikelio kraujo apykaita.
Metodai vaisiaus judesiams stebėti
Skaičiuoti judesius galima dviem būdais:
- Judesių serijų stebėjimas. Vaisiaus būklė gera, jei būdama aktyvi, nėščioji pajunta ne mažiau kaip 10 judesių per 12 val. Kai vaikutis sujuda be pertraukos kelis kartus iš eilės, tai reikia vertinti kaip vieną judesių seriją. Pavyzdžiui, pradedate 8 val. ryto, gyvenate įprastu ritmu ir stebite judesius.
- Registravimas lentelėje. Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 val.
Galima atsispausdinti vaisiaus judesių stebėjimo lentelę ar užsisakyti ją. Visi spausdinimui parengti failai yra A4 formatu, tinkami atsispausdinti paprastu spausdintuvu.
Ką daryti, jei kūdikis mažai juda?
Kai laukiates kūdikio, vienas maloniausių nėštumo momentų - jausti mažylio judesius. Tai ne tik stebuklingas ryšio su kūdikiu ženklas, bet ir svarbus signalas, rodantis, kad jis auga ir vystosi. Todėl nenuostabu, kad staiga sumažėję ar visai dingę judesiai gali sukelti nerimą. Svarbiausia - nepanikuoti. Priežasčių gali būti daug, ir dažniausiai jos yra visiškai nepavojingos. Visgi svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją ir ką galite padaryti pati, kad paskatintumėte mažylį judėti.
Galimos priežastys, kodėl kartais nejaučiame judesių:
- Kūdikis miega - vaisius gali turėti savo miego ciklus, kurie trunka apie 20-40 minučių.
- Jūsų dėmesys nukreiptas kitur - jei esate užsiėmusi ar judate, galite tiesiog nepastebėti švelnių spyrimų.
- Placentos vieta - priekinė placenta (esančios gimdos priekyje) gali „sugerti“ judesius, todėl jie tampa sunkiau jaučiami.
- Nėštumo pradžia - ankstyvose savaitėse judesiai dar nėra reguliarūs.
Vis dėlto, jei judesių nesijaučia ilgiau nei įprastai arba pastebite žymų jų sumažėjimą, reikėtų kreiptis į gydytoją ar akušerę - ypač jei esate po 28 savaitės.
5 būdai, kaip paskatinti kūdikį judėti
- Suvalgykite lengvą užkandį arba išgerkite stiklinę šalto vandens. Kartais kūdikiai reaguoja į pakitusią gliukozės koncentraciją kraujyje. Bananas, obuolys ar natūralios sultys gali paskatinti mažylį sujudėti. Taip pat padeda šaltas vanduo - temperatūros pokytis dažnai paskatina reakciją.
- Atsigulkite ant kairiojo šono ir susikoncentruokite. Tai geriausia padėtis stebėti judesius, nes pagerėja kraujotaka gimdoje. Atsigulkite tylioje aplinkoje, užsimerkite, padėkite ranką ant pilvo ir susitelkite į pojūčius. Daugelis mamų sako, kad po kelių minučių kūdikis pradeda judėti.
- Paleiskite muziką ar kalbėkite su kūdikiu. Kūdikiai reaguoja į garsus jau nuo 20 nėštumo savaitės. Paleiskite ramią muziką arba savo balsu švelniai kalbėkite su mažyliu. Kai kurios mamos pasakoja, kad kūdikis „atsiliepia“ į pažįstamą tėčio balsą ar mėgstamą melodiją.
- Lengvai palieskite pilvą ar pasikeiskite kūno padėtį. Pakeitus padėtį - pavyzdžiui, atsistojus ar pasisukus - galite paskatinti kūdikį reaguoti. Švelnūs prisilietimai prie pilvo taip pat padeda sukurti ryšį ir paskatinti mažylio reakciją.
- Užsiimkite kvėpavimo pratimais ar lengvu tempimu. Trumpa sąmoningo kvėpavimo sesija ar švelnus tempimo pratimas gali paskatinti vaisiaus aktyvumą.
DĖMESIO! Jei echoskopijos metu matosi, kad vaisius labai spurda ir juda, tai rodo, kad jis sveikas ir jam viskas gerai. Tačiau jei ultragarso patikros metu pastebite, kad vaisius čiulpia nykštį - tai rodo padidėjusį raumenų tonusą, t.y. vaikelis yra įsitempęs.
Vaisiaus judesiai tai ritmiškas žagsėjimas. Žagsėjimai, skaičiuojant vaisiaus judesius yra neįskaičiuojami. Iš tiesų žagsėjimas - tai ženklas, kad vystosi vaisiaus nervų sistema, kuri siunčia signalus į raumenis ir diafragmą.
Nestresinis testas pagrįstas širdies ritmo reakcija į judesius. Kai vaisius juda, širdies ritmas pagreitėja (akceleracija), tai geras vaisiaus būklės požymis. Moteriai gulinčiai ant šono pritvirtinami davikliai ir užrašoma kardiotograma. Vaisiaus judrumą galima sužadinti akustine stimuliacija. Stebima, ar vaikui judant, užrašoma kardiotogramoje akceleracijos. Nestresinis testas yra normalus, kai per 20 min. užrašomos ne mažiau kaip dvi akceleracijos, kurių amplitudė 15 k./min., o trukmė - 15 sek. Nestresinis testas nėra normalus, kai per 40 min. užrašomos mažiau nei 2 minėtos trukmės ir amplitudės akceleracijos.
tags: #kudikio #judesiu #skaiciavimas
