Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Vienas ryškiausių - krūtų pokyčiai. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl nėštumo metu keičiasi krūtų dydis, forma ir jautrumas, kokios priežastys tai lemia, kaip tinkamai prižiūrėti krūtis ir ką svarbu žinoti, kad šis laikotarpis būtų kuo komfortiškesnis.
Nėštumas - maksimalių išbandymų metas moters organizmui. Jo metu kinta visi moters kūno parametrai, didėja bendra kūno masė. Ypač kinta krūtų sandara ir tai lemia išorinius jų pakitimus. Apie krūtų pokyčius nėštumo metu ir galimus korekcijos būdus pasakoja „Perfectus Clinica“ bendraįkūrėjas ir plastinės chirurgijos gydytojas Dr. Dainius Balčiūnas.
Krūtų pokyčiai nėštumo metu: hormonų įtaka
Nėštumo metu moters organizme vyksta dideli hormoniniai pokyčiai, kurie daro įtaką įvairioms kūno sistemoms, įskaitant ir krūtis. Pagrindiniai hormonai, lemiantys krūtų pokyčius, yra estrogenai ir progesteronas. Jie stimuliuoja pieno liaukų augimą ir vystymąsi, ruošiant krūtis laktacijai (pieno gamybai). Taip pat svarbūs hormonai prolaktinas ir oksitocinas, kurie dalyvauja pieno gamyboje ir išsiskyrime. Krūtų didėjimui didžiausią įtaką turi hormoniniai pokyčiai moters organizme. Hormonai progesteronas ir estrogenas yra „atsakingi“ už pagrindinius krūtų pokyčius nėštumo metu, tačiau prie šio proceso „prisideda“ ir vėliau pieno gamyboje dalyvauja dar daugiau hormonų: folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH), prolaktinas, oksitocinas, žmogaus placentinis laktogenas (HPL).

Pagrindiniai krūtų pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo metu krūtys gali patirti įvairių pokyčių, kurie gali skirtis kiekvienai moteriai individualiai. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių:
- Jautrumas ir skausmas: Tai vienas pirmųjų nėštumo požymių, kurį moterys gali jausti praėjus vos 1-2 savaitėms po pastojimo. Krūtys tampa jautresnės, skausmingesnės prisilietimui. Krūtų skausmas, jautrumas. Tai vienas pirmųjų nėštumo požymių, kurį moterys gali jausti po pastojimo praėjus vos 1-2 savaitėms. Krūtų ir spenelių skausmas, jautrumas jaučiamas dėl suintensyvėjusios kraujotakos krūtyse ir pokyčių pieno liaukose: ima tankėti ir sudėtingėti pieno latakėlių tinklas, formuojasi pieną gaminančios ir kaupiančios pūslelės - alveolės ir kt.
- Padidėjimas: Krūtys nėštumo metu padidėja dėl pieno liaukų augimo. Jei moteris priauga daug svorio, padidėja ir pieno liaukas supantis riebalinis audinys. Labiau padidėja krūtys toms moterims, kurių krūtinė iki nėštumo buvo maža ir/arba tai yra pirmasis nėštumas. Krūtinės padidėjimas. Krūtys nėštumo metu padidėja, visų pirma, dėl pieno liaukų padidėjimo. Jeigu moteris priauga daug svorio, padidėja ir pieno liaukas supantis riebalinis audinys (tačiau tai nutinka vėlesniu nėštumo laikotarpiu). Įprastai labiau padidėja arba pokytis ryškiau matomas, jeigu moters krūtinė iki nėštumo buvo maža ir/arba jeigu tai pirmasis nėštumas. Jeigu moters krūtinė ir iki nėštumo buvo didelė, pokytis nėra toks ryškus, tačiau ji neretai tampa standesnė, kiek kietesnė.
- Išryškėjusios kraujagyslės: Nėštumo metu padvigubėja kraujo tūris, todėl kraujotaka tampa intensyvesnė. Dėl to ant krūtų greitai ima ryškėti kraujagyslės. Išryškėjusios kraujagyslės ant krūtų. Nėštumo metu kraujo tūris padvigubėja, o kraujotaka tampa gerokai intensyvesnė, todėl pastojus labai greitai ima ryškėti krūtyse esančios kraujagyslės.
- Tamsesnės aureolės: Dėl hormonų veiklos padaugėja melanino (pigmento, suteikiančio odai spalvą) ir patamsėja spenelių aureolės. Tamsesnės aureolės. Nėštumo metu dėl hormonų veiklos padaugėja odai spalvą suteikiančio pigmento melanino ir atsiranda pigmentinių dėmių, patamsėja tos odos vietos, kurios ir prieš nėštumą buvo šiek tiek tamsesnės: speneliai ir aureolės aplink juos, o taip pat strazdanos, randai, pažastys, makštis, vidinė šlaunų pusė.
- Mazgeliai ir spuogeliai aplink spenelius: Ant aureolių yra nedidelių spuogelius primenančių darinių, kurie nėštumo metu padidėja ir patamsėja. Tai yra Montgomerio liaukos, išskiriančios antibakterinių savybių turintį, riebų sekretą, sudrėkinantį aureoles ir spenelius, apsaugantį juos nuo žalingų mikroorganizmų nėštumo bei žindymo metu. „Mazgeliai“, maži spuogeliai aplink spenelius. Ant aureolių ir iki nėštumo yra nedidelių spuogelius primenančių darinukų, kurie nėštumo metu padidėja, patamsėja.
- Sukietėjimai ir gumbeliai: Krūtyse gali atsirasti sukietėjimų, gumbelių, kuriuos gali sukelti pieno latakėlių užsikimšimas arba gerybiniai augliukai fibroadenomos. Krūties vėžio tikimybė nėštumo metu (ypač, jeigu moteris yra jaunesnė, nei 35-erių) yra labai menka, tačiau užčiuopus bet kokį sukietėjimą krūtyje vertėtų pasitarti su gydytoju. Sukietėjimai, gumbeliai krūtyse. Nėštumo metu sukietėjimus, gumbelius, „guzelius“, „žirnelius“ krūtyse gali sukelti pieno latakėlių užsikimšimas arba tai gali būti gerybiniai augliukai fibroadenomos.
- Išskyros iš spenelių: Pačioje nėštumo pabaigoje arba kartais 5-6 nėštumo mėnesį iš spenelių gali pradėti skirtis tirštos, gelsvos išskyros - priešpienis. Tai labai svarbus, pirmasis naujagimio maistas. Dažniausiai priešpienis atsiranda pačioje nėštumo pabaigoje, prieš gimdymą, bet gali pasirodyti ir 5-6 nėštumo mėnesį arba dar anksčiau. Spenelių išskyros. Tirštos, gelsvos išskyros iš spenelių yra priešpienis. Tai labai svarbus, pirmasis naujagimio maistas.
- Strijos: Jeigu krūtys nėštumo laikotarpiu didėja labai greitai, nėščioji priauga daug svorio, ant krūtų gali atsirasti strijų. Net jei svoris nėštumo metu auga saikingai ir tolygiai, strijų atsiradimo išvengti gali būti sudėtinga, ypač jei nėščioji turi genetinį polinkį, jos oda yra mažiau elastinga, ji yra vyresnė. Strijos. Jeigu krūtys nėštumo laikotarpiu didėja labai greitai, nėščioji priauga daug svorio, ant krūtų gali atsirasti strijų.

Krūtų pokyčiai trimestrais
Krūtų pokyčiai nėštumo metu gali būti skirstomi pagal trimestrus:
- Pirmasis trimestras: Krūtys tampa jautrios, skausmingos ir padidėja. Tai vienas anksčiausių nėštumo požymių, kuris prasideda po 1-2 savaičių nuo pastojimo, tai yra 4-6 nėštumo savaite. Dažnai moterims neramu, kai pabaigoje 12 nėštumo savaitės, šie simptomai vos juntami ar išnyksta. Nereiktų nerimauti, tai visiškai normalu. Taip nutinka dėl hormonų sumažėjimo.
- Antras trimestras: Krūtys padidėja, venos paryškėja. Taip atsitinka, kadangi daugiau kraujo priteka į krūtis. Hormonai skatina odos ląsteles gaminti daugiau pigmento. Speneliai ir areolė (vieta aplink spenelius) tampa didesnė ir tamsesnė. Šie pasikeitimai gali išlikti kol žindysite naujagimį. Jau nuo 16 savaitės gali atsirasti priešpenis. Krūtims didėjant, gali atsirasti strijos.
- Trečias trimestras: Krūtys dar labiau išdidėja, jei neturėjote priešpienio jis gali atsirasti, o kartais jo nebūna iki gimdymo. Krūtys pradeda keistis anksti ir pasikeitusios lydi jus viso žindymo laiku. Kai kurie pokyčiai išlieka visam gyvenimui, tai strijos.
Kaip prižiūrėti krūtis nėštumo metu?
Siekiant išvengti arba sumažinti diskomfortą, nėštumo metu krūtimis gali tekti pasirūpinti labiau:
- Pasirinkite tinkamą liemenėlę: Didėjant krūtims reikės didesnės liemenėlės - nėštumo metu moterų krūtinė neretai padidėja 1 ar net 2 dydžiais. Didėjant krūtinei liemenėlių dydį nėštumo metu gali tekti pakeisti kelis kartus. Nėštumo metu rinkitės gerai prilaikančią, platesnes petnešėles turinčią liemenėlę. Liemenėlė turėtų būti pasiūta iš natūralaus, „kvėpuojančio“ audinio. Venkite nėriniuotų, su kietesniais persiuvimais (ypač ties labai jautriais speneliais) liemenėlių, galinčių dar labiau dirginti jautrią odą. Kartais rekomenduojama vengti vielinius pakietinimus turinčių liemenėlių, nes vielutės gali trikdyti kraujotaką, pieno tekėjimą, padidinti pieno latakėlių užsikimšimo riziką. Nėštumo pabaigoje daugeliui moterų patogu nešioti žindymo liemenėles su atsegamais kaušeliais.
- Naudokite liemenėlės įklotus: Pasirodžius priešpieniui, naudokite į liemenėlę įdedamus, drėgmę sugeriančius įklotus. Jie būna vienkartiniai arba daugkartiniai.
- Drėkinkite odą: Didėjant krūtims oda įsitempia, sausėja, ją niežti, gali įtrūkti ir atsirasti strijų. Nemalonius simptomus gali palengvinti odos drėkinimas, todėl krūtis tepkite drėkinamuoju kremu arba aliejais. Tiesa, nuo strijų neišgelbės net ir „stebuklingi“ kremai, drėkinimas labiau skirtas sumažinti niežulį, dilgčiojimą.
- Šilti kompresai: Jeigu atsirado sukietėjimų, jie yra skausmingi, pašildykite juos kompresu ar šilta, nestipria dušo srove, pagulėkite šiltoje vonioje. Sukietėjimus švelniai masažuokite link spenelių (bet pačių spenelių perdėm „nejautrinkite“, nes tai gali paskatinti priešpienio išsiskyrimą). Šios priemonės padės, jeigu sukietėjimas atsirado dėl pieno latakų užsikimšimo. Jeigu „guzeliai“, „žirneliai“ vis tiek išlieka, vertėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Tikėtina, kad tai gerybiniai augliukai fibroadenomos.

Kada kreiptis į gydytoją?
Nors daugelis krūtų pokyčių nėštumo metu yra normalūs, tam tikrais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją:
- Jei atsirado skausmingų sukietėjimų ar gumbelių, kurie neišnyksta po šiltų kompresų.
- Jei iš spenelių teka kraujingos išskyros.
- Jei krūtis paraudo, patino ir tapo labai skausminga.
Krūtų operacijos ir nėštumas
Moterims, kurioms buvo atliktos krūtų operacijos (pvz., krūtų didinimas, mažinimas ar pakėlimas), gali kilti klausimų dėl nėštumo ir žindymo. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis įvertintų situaciją ir pateiktų individualias rekomendacijas. Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Dainius Balčiūnas teigia, kad implantai netrukdo pastoti, pagimdyti ir maitinti kūdikį. Tačiau, kaip pasikeis krūtinės forma po nėštumo, sunku prognozuoti, nes tai labai individualu.
Po gimdymo neramina kūno pokyčiai? Atsako gydytojas dr. Ernest Zacharevskij I GANDRO LIZDAS
Krūtų asimetrija
Dauguma moterų turi tam tikrą krūtų asimetriją, kai viena krūtis yra šiek tiek didesnė už kitą. Tai yra normalu ir dažniausiai nereikalauja jokio gydymo. Tačiau, jei asimetrija yra labai ryški ir kelia diskomfortą, galima apsvarstyti chirurginę korekciją.
Maitinimas krūtimi po krūties operacijų
Net ir po krūties operacijų dėl mastito (krūties uždegimo) žindyti galima ir dažniausiai žindymas būna sėkmingas.
Mažos pieno gamybos priežastys
Nėštumo metu svarbu pasiruošti žindymui ir užtikrinti pakankamą pieno gamybą. Jei po gimdymo susiduriate su pieno trūkumu, svarbu išsiaiškinti priežastis. Kai kurios galimos priežastys:
- Krūties operacijos (ypač krūtų sumažinimo operacijos).
- Policistinių kiaušidžių sindromas.
- Viršsvoris.
- Nepakankamai išsivysčiusios krūtys.
- Gimdymo būdas (cezario pjūvis).
- Nukraujavimas po gimdymo.
- Šyhano sindromas.
- Vaistų vartojimas gimdymo metu.
- Placentos likučiai gimdoje.
- Pogimdyminis tiroiditas.
- Mažakraujystė mamai.
- Naujagimių gelta.
- Kūdikio liežuvio ar viršutinės lūpos pasaitėlis.
- Maitinimas mišiniu retkarčiais.
- Čiulptuko davimas.
- Ištuštėjusių krūtų jausmas.
- Mieguistas kūdikis.
- Vienos krūties davimas vieno maitinimo metu.
- Teka liuteinininė cista.
- Susidėvėjęs ar netinkamas pientraukis.
- Vaistažolės, mažinančios pieno gamybą (šalavijai, čiobreliai, mėtos, rozmarinai ir petražolės).
- Hormoninės kontracepcijos vartojimas.
- Mėnesinių ciklas.
- Nėštumas.
- Alkoholis.
- Vitaminas B6 (dideliais kiekiais).
- Vaistai (pseudoefedrinas, Xylometazoline Hydrochloride).
Svarbu suprasti, kad ribas galima aptikti tik pabandžius jas įveikti, o ne nuleidus rankas susidūrus su sunkumais. Taip pat svarbu žinoti, kad maitinimas mamos pienu nėra tik juoda arba balta, tik 100 proc. mamos pienas arba jo visiškai neduodama. Kūdikis turėtų būti patogiai priglaustas prie krūties: visas atsuktas į mamą, krūtis apžiota taisyklingai, mama pastebi aktyvaus pienelio rijimo epizodus, su pauzėmis tarp jų.
Mityba ir krūtų dydis
Krūtų dydį lemia jose esantys riebalai, todėl moteriai liesėjant arba tunkant, krūtys reaguoja į šiuos pokyčius - jos arba sumažėja, arba padidėja. Nors konkrečių produktų, kuriuos reikėtų valgyti, kad užaugtų krūtinė, nėra, tačiau atkreipti dėmesį į tai, kas yra lėkštėje, reikėtų. Svarbu ne tik krūtų dydis, bet ir jų bei odos dailumas. Rekomenduojama valgyti: Žuvį, natūralų alyvuogių aliejų. Vitaminus C, E, beta karotiną ir seleną. Daugiau skaidulinio maisto, ypač avižų, sorų, rugių, rudųjų ryžių ir pupelių. Mažiau vartoti šokolado, kavos, stiprios arbatos, riboti alkoholio vartojimą.
Fizinis aktyvumas ir krūtų forma
Aktyvus sportas turi įtakos krūtinės formai, bet ne dydžiui. Tie pokyčiai įvyksta dėl krūtinės didžiojo raumens, kuris yra po krūtimi kaip pamatas, treniravimo ir jo vystymosi. Sportas tik padailina krūtinės formą. Todėl galite rinktis tokį mankštinimosi būdą, kad nelietumėte daug prakaito ir jaustumėte malonumą, pavyzdžiui, jogą, Pilateso mankštą ar plaukiojimą baseine.
Savidiagnostika
Tam, kad iš tiesų nepraleistumėte ligos pradžios, pasinaudokite savidiagnostikos metodu. Jį privalo žinoti kiekviena moteris. Pastebėjusios, kad jų krūtys skirtingo dydžio, moterys neretai bėga pas gydytoją. Tačiau tai ne priežastis nerimauti. Gamtoje nėra absoliučios simetrijos, ir poriniai organai truputį skiriasi vienas nuo kito. Spenelių forma ir jų iškilimai taip pat gali būti skirtingi. Sveikos moters speneliai būna plokšti ir net įtraukti (tai trukdo tik žindant kūdikį). Laikui bėgant, taip pat nėštumo ir kūdikio žindymo metu krūtinės dydis, forma ir stangrumas gali iš esmės keistis. Be to, pakitimai atsiranda prieš menstruacijas, jų metu arba po. Moterys į tai reaguoja skirtingai: vienos visiškai nepastebi, kitos jaučia skausmą ir sunkumą krūtyje. Visa tai natūralu ir neturėtų sukelti nerimo.
Krūtų ligos
Svarbu žinoti apie galimas krūtų ligas, kad laiku pastebėtumėte simptomus ir kreiptumėtės į gydytoją:
- Mastitas: Krūties uždegimas, dažniausiai išsivystantis maitinančioms moterims. Gydytojas gali greitai išgydyti mastitą, jei laiku kreipsitės. Dėl profilaktikos kruopščiai laikykitės krūtų higienos.
- Mastopatija: Priežastis - hormoniniai pakitimai, mechaninės traumos ir stresai. Pieno liaukose atsiranda darinių, kurie liečiant būna, kaip smulkūs, dažnai skausmingi grūdeliai. Gydoma atstatant hormoninę pusiausvyrą. Kartais prireikia chirurginio įsikišimo, kad išvengtume auglio atsiradimo.
- Fibroadenoma: Nepiktybinis darinys, dažniausiai pasitaikantis jaunoms moterims. Gydymas tik operacinis.
- Kancerofobija: Paplitęs psichinis sutrikimas, kai moteris nuolat baiminasi susirgti krūties vėžiu.
| Liga | Priežastys | Simptomai | Gydymas |
|---|---|---|---|
| Mastitas | Infekcija, pieno sąstovis | Skausmas, paraudimas, karštis, patinimas | Antibiotikai, šilti kompresai |
| Mastopatija | Hormoniniai pakitimai, traumos, stresas | Skausmingi dariniai, grūdeliai | Hormonų reguliavimas, chirurgija |
| Fibroadenoma | Nenustatyta | Kietas, neskausmingas darinys | Chirurginis pašalinimas |
Jei tik pažastyje ar krūtyje užčiuopėte gumbelį, pastebėjote, kad pasikeitė krūtų forma ar dydis, o galbūt atsirado įdubimų, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

tags: #krutu #speneliai #nestumo #metu #nestangrus

