Nėštumo metu daugelis moterų skundžiasi pablogėjusia miego kokybe dėl daugelio priežasčių. Nėščiąsias taip pat vargina bendras diskomfortas dėl padidėjusio pilvo, krūtų jautrumas. Užmigti gali neleisti stiprūs vaisiaus judesiai, pykinimas, vėmimas, odos niežulys, atsirandantis, sergant nėščiųjų cholestaze. Pasak gydytojos, nėščiųjų miegą trikdo nugaros skausmai, dažnas šlapinimasis, kojų mėšlungis, neramių kojų sindromas, rėmuo, knarkimas, miego apnėja, nerimas, gali pasunkėti jau anksčiau buvusi depresija ar nemiga.
Dažniausios miego sutrikimų priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, kurie gali paveikti miego kokybę. Vienos dažniausių problemų yra:
- Nugaros ir raumenų skausmai: Jais skundžiasi dvi iš trijų nėščiųjų. Taip yra dėl padidėjusios kūno ir gimdos masės. Sunkiau užmigti, dažniau atsibundama keičiant padėtį miego metu.
- Padažnėjęs šlapinimasis: Pasak akušerės ginekologės, jis labiau moteris vargina pirmame ir trečiame nėštumo trimestre. Pirmame nėštumo trimestre - dėl didėjančios gimdos spaudimo į šlapimo pūslę, trečiame - dėl vaisiaus pirmeigės dalies nusileidimo ir stiprėjančio spaudimo žemyn. Dažnas noras šlapintis gali sutrikdyti miegą visą parą.
- Kojų mėšlungis: Tai dažna nėščiąsias varginanti problema. Taip nutinka dėl nuovargio, dehidratacijos, kalcio ar magnio trūkumo, padidėjusios gimdos spaudimo į nervus ar kraujagysles, sutrikdant kraujotaką kojose.
- Neramių kojų sindromas: Jis vargina vieną iš trijų nėščiųjų. Jis apibūdinamas kaip būtinybė pajudinti kojas, dažnai lydima nemalonaus jausmo, kuris atsiranda ramybės periodu, pavyzdžiui, sėdint ar gulint, ir palengvėjantis ar praeinantis vaikštant ar darant tempimo pratimus. Ši būklė labiausiai vargina nėščiąsias trečiame trimestre.
- Rėmuo: Dėl hormonų pokyčių nėštumo metu sulėtėja virškinimas, maistas ilgiau lieka skrandyje, susilpnėja apatinis stemplės raukas, dalis skrandžio turinio patenka į stemplę ir sukelia deginimo pojūtį. Rėmuo dažniausiai varginti pradeda antroje nėštumo pusėje, kai padidėjusi gimda kelia diafragmą ir spaudžia skrandį, taip skrandžio turinys dar lengviau patenka į stemplę.
- Miego apnėja: Tai dar viena priežastis, trikdanti būsimos mamos miegą. Nėštumo metu padidėja estrogenų kiekis, dėl to paburksta moters nosies gleivinė, pasidaro sunkiau kvėpuoti. Didesnis progesterono kiekis veikia kvėpavime dalyvaujančius raumenis, kvėpavimo takų raumenys atsipalaiduoja. Taip susidaro sąlygos įvykti miego apnėjai. Jos metu iki 10 sekundžių sustoja kvėpavimas. Apnėjos metu žmogus „atsibunda“ tam, kad įkvėptų. Tai reiškia, kad miegas yra paviršutiniškas. Rytą žmogus neprisimena apie apnėjos epizodus.
- Nerimas: Nėščiosios dažnai jaučia nerimą dėl nėštumo eigos, būsimo gimdymo, motinystės. Šios mintys neleidžia atsipalaiduoti. Visus neraminančius klausimus rekomenduojama aptarti su nėštumą prižiūrinčiu specialistu. Jei pacientė jau anksčiau sirgo depresija ar turėjo nemigą, nėštumo metu šios problemos gali pasireikšti stipriau.
Neišsimiegojimas gali sukelti rimtų komplikacijų
Bloga miego kokybė yra susijusi su nėštumo komplikacijomis. Sunkiausios iš jų - preeklampsija (kai nėščiajai kyla kraujospūdis ir atsiranda kitų organų pakenkimas) ir priešlaikinis gimdymas. Sutrikęs miegas susijęs ir su didesne nėščiųjų diabeto rizika. Tyrimai atskleidžia, kad blogai išsimiegančių nėščiųjų gimdymai būna ilgesni. Neišsimiegančios mamos patiria didelį nuovargį, dažniau serga pogimdymine depresija, joms sunkiau sekasi žindyti, didėja vaikų miego sutrikimų rizika, silpnėja mamos ir vaiko ryšys.
Tinkamiausios miego pozos nėštumo metu
Nėštumo metu rekomenduojama miegoti ant šono. Didėjant nėštumui ir augant vaisiui gimdoje, gulėdamos ant nugaros, nėščiosios dažnai jaučia silpnumą. Taip nutinka, nes gimda spaudžia apatinę tuščiąją veną, kuria kraujas grįžta į širdį. Mažiau kraujo pritekant į širdį, atsiranda silpnumas, pradeda reaguoti ir vaisiaus širdis. Pasisukus ant šono, būklė greitai pagerėja.
Dažniausiai išgirsite rekomendaciją gulėti ant kairiojo šono. Tada gimda nespaudžia apatinės tuščiosios venos, kepenų ir dešiniojo inksto, kuris yra žemiau nei kairysis. Organai geriau funkcionuoja ir vaisius geriau aprūpinamas krauju. Tačiau ar reikia vengti gulėjimo ant dešinio šono? 2019 metais atlikta mokslinė studija nurodo, kad tikrai ne. Studijos išvadose teigiama, kad miegojimas ant kairio ar dešinio šono yra vienodai saugus, todėl nėščiosios trečiajame nėštumo trimestre gali miegoti ant abiejų pusių, jei tokia padėtis joms pačioms nekelia diskomforto. Tačiau svarbu žinoti, kad gulint ant nugaros ar dešiniojo šono gali pasireikšti aortos ir apatinės tuščiosios venos spaudimo sindromas. Antroje nėštumo pusėje augantis vaisius gimdoje pradeda spausti šias kraujagysles prie stuburo. Spaudžiant pilvinę aortą, sumažėja gimdos ir placentos kraujotaka, blogėja vaisiaus būklė. Užtat tuščioji vena labiau užspaudžiama, nes jos sienelė yra plonesnė ir ne tokia elastinga. Kai vena užspaudžiama, sumažėja veninio kraujo grįžimas į širdį, sumažėja sistolinis ir minutinis širdies tūris bei arterinis kraujo spaudimas, o tai sutrikdo gimdos ir placentos kraujotaką, blogina vaisiaus būklę.
Neseniai mokslininkų atliktas tyrimas parodė, kad nėščios moterys, miegančios ant kairiojo šono, gali sumažinti net 50 proc. tikimybę persileisti, pagimdyti anksčiau laiko ar negyvą kūdikį. Leidinyje „British Journal of Obstetrics and Gynaecology“ aprašytas tyrimas - didžiausias tyrimas, nagrinėjantis, kaip miegojimo poza susijusi su rizika pagimdyti negyvą kūdikį. Šio tyrimo išvados sutampa su ankstesniais tyrimais Naujojoje Zelandijoje ir Australijoje. Tyrėjai mano, kad galbūt taip yra todėl, kad kūdikio svoris užspaudžia kraujagysles ir tada iki vaisiaus neatiteka kraujas ir neateina deguonis. Dar viena teorija - kad miegant ant nugaros gali sutrikti kvėpavimas.
Nėra įrodymų, kad miegojimas ant pilvo nėštumo pradžioje galėtų pakenkti. Vaisių apsaugo gimdos siena ir vaisiaus vandenys. Pirmąjį nėštumo trimestrą vaisius yra labai mažas, o gimdą saugo sienelės, vaisiaus vandenys, apgaubia dubuo. Šiuo laikotarpiu miegoti ant pilvo yra patogu ir saugu. Įžengus į antrąjį trimestrą, pradeda sparčiau augti vaisius ir pati gimda. Maždaug antrojo trimestro viduryje daugeliui nėščių moterų jau reikėtų paieškoti kitos miegojimo pozos. Trečiąjį nėštumo trimestrą nėščiosios pilvukas jau tikrai didelis, todėl neberekomenduojama miegoti ant pilvo.
Patarimai: kaip pagerinti miegą nėštumo metu
Jei miego sutrikimus sukelia specifinės, su nėštumu susijusios problemos, rekomenduojama pirmiausia spręsti jas. Pavyzdžiui, kojų mėšlungio atvejais skiriami mikroelementų preparatai, prieš miegą rekomenduojami lengvi tempimo pratimai. Varginant neramių kojų sindromui, skiriama vartoti geležies ir folio rūgšties preparatų, rekomenduojami jogos pratimai, masažai, elgesio terapija. Rėmens graužimą gali sumažinti gydytojo rekomenduoti vaistiniai preparatai, miegojimas ant kairio šono, valgymas mažomis porcijomis, riebaus ir aštraus maisto vengimas. Rekomenduojama šiek tiek pakelti lovos galvūgalį. Nerimui mažinti gydytoja pataria moterims lankyti nėščiųjų pamokėles, jogos klasę.
Toms nėščiosioms, kurios įpratusios miegoti ant nugaros, gali būti sunku miegoti ant šono. Padėti išlaikyti padėtį gali padėti pagalvė tarp kojų, apsikamšymas keliomis jų ar speciali nėščiųjų pagalvė. Naudokite daug pagalvių - jos turi stengtis sukryžiuokite vieną koją ant kitos ir padėkite vieną pagalvę tarp jų ir kitą už nugaros.
Norint pagerinti miego kokybę, akušerė ginekologė pataria laikytis bendrų miego higienos patarimų:
- Stengtis gultis ir keltis tokiu pačiu laiku.
- Prieš miegą pasivaikščioti lauke, paklausyti ramios muzikos, pamedituoti, paskaityti knygą ar žurnalą.
- Nežiūrėti blogas emocijas keliančių televizijos laidų ar filmų.
- Vengti kompiuterio, kompiuterinių žaidimų, televizoriaus prieš pat miegą.
- Ką tikėti valgyti ar gerti daug skysčių kelias valandas iki miego.
- Pasirūpinti, kad miegamajame būtų vėsu.
- Dėvėti natūralaus pluošto, gerai prakaitą sugeriančius ir orą praleidžiančius naktinius drabužius, vengti sintetinių audinių.
Kai kurios nėščiosios, kompensuodamos miego trūkumą nakties metu, stengiasi pamiegoti dieną. Tačiau tai gali būti geras sprendimas ne visoms, nes užmigti naktį gali būti dar sunkiau. Jei vis dėlto užmigti nepavyksta, reikalinga specialisto konsultacija. Vaistų gerti nerekomenduojama, nebent juos paskirtų gydytojas.
Štai kaip miegoti nėštumo metu
Svarbiausia miego sutrikimų priežastis nėštumo metu yra augantis vaisiaus dydis, todėl moterims sunku rasti patogią miego padėtį. Moterims, kurios visada miegojo ant nugaros arba ant pilvo, gali būti sunku priprasti miegoti ant šono. Nėštumui progresuojant ir guzeliui didėjant, jiems taip pat sunku pakeisti savo padėtį lovoje. Tačiau ramų ir kokybišką miegą (žinoma, kiek tai įmanoma) nėštumo metu yra labai svarbus tiek moters sveikatai, tiek ir tinkamam vaikelio vystymuisi.
