Tarptautinės inkontinencijos savaitės metu Valstybinės ligonių kasos (VLK) specialistai primena, kad šlapimo ar išmatų nelaikymas yra sveikatos sutrikimas, dėl kurio svarbu kreiptis pagalbos. VLK duomenimis, pernai kompensuojamomis šlapimo ir išmatų sulaikymui skirtomis priemonėmis Lietuvoje naudojosi 102 tūkst. žmonių, tai yra 13 tūkst. daugiau nei 2023 metais. Tačiau specialistų vertinimu, realus tokių sutrikimų paplitimas yra gerokai didesnis, ir tik nedidelė dalis sergančiųjų kreipiasi į gydytojus arba aptaria šią problemą su slaugytojais.
Kaip gauti kompensuojamas priemones?
Pirmiausia, siekiant gauti kompensuojamąsias priemones, reikia kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją (šeimos gydytoją), vidaus ligų ar vaikų ligų gydytoją. Gydytojas, įvertinęs paciento sveikatos būklę, nustato šlapimo ar išmatų nelaikymo laipsnį ir, jei reikia, paskiria kompensuojamąsias priemones. Tuomet vaistinėje jos kainuoja kur kas mažiau. Vyresniems nei 75 metų pacientams, pensininkams, mažas pajamas gaunantiems ar asmenims su negalia šios priemonės išduodamos nemokamai.
Jeigu reikia nuodugnesnio ištyrimo, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją specialistą. Pirmą kartą kompensuojamųjų priemonių - sauskelnių, įklotų ar vienkartinių paklodžių - receptą gali išrašyti bet kuris gydytojas, diagnozavęs šlapimo ar išmatų nelaikymą. Vėliau šiuos receptus gali išrašyti ir slaugytojai - tiek gydymo įstaigoje, tiek lankydami pacientą namuose. Slaugytojams suteikta teisė išrašyti kompensuojamųjų priemonių receptus leidžia greičiau ir patogiau gauti reikiamą pagalbą, kartu mažinamas gydytojų darbo krūvis.
Kiek priemonių galima gauti per mėnesį?
Gydytojui nustačius šlapimo ar (ir) išmatų nelaikymą, pacientui gali būti paskirtos šios PSDF lėšomis kompensuojamos priemonės:
| Kam kompensuojama? | Kada kompensuojama? | Kiek kompensuojama? |
|---|---|---|
| Vaikams | Esant šlapimo nelaikymui, kai nustatyta negalia | 60 sauskelnių, įklotų arba vienkartinių paklodžių |
| Esant išmatų nelaikymui | 45 sauskelnės | |
| Suaugusiesiems | Esant vidutiniam šlapimo nelaikymui | 60 įklotų, kurių sugeriamumas nuo 300 ml |
| Esant sunkiam šlapimo nelaikymui | 60 sauskelnių arba įklotų ir vienkartinių paklodžių | |
| Esant tik išmatų nelaikymui | 45 sauskelnės | |
| Suaugusiesiems | Esant šlapimo ir išmatų nelaikymui | 90 sauskelnių |
Sauskelnės yra grupuojamos pagal du kriterijus: dydis ir sugeriamo skysčio kiekis. Įklotai grupuojami į 2 grupes: šlapimo nelaikymui ir išmatų nelaikymui, o vienkartinės paklodės yra grupuojamos pagal dydį ir sugeriamo skysčio kiekį. Pagal egzistuojančią sistemą, valstybė kompensuoja sumą, kuri atitinka pigiausią medicinos pagalbos priemonę grupėje.
Keitimo galimybės
Nustatytą sauskelnių kiekį galima pasikeisti į įklotus arba vienkartines paklodes, pastarųjų įsigyjant daugiau. Kai skiriami įklotai nelaikantiems šlapimo žmonėms, jų kiekiui pakeisti vadovaujamasi santykiu:
- 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 įklotus arba
- 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 vienkartines paklodes.
Kai skiriami universalūs įklotai pacientams, nelaikantiems išmatų ir šlapimo, vadovaujamasi santykiu:
- 3 vienetai sauskelnių atitinka 4 įklotus nelaikantiesiems išmatų ir šlapimo arba
- 1 vienetas sauskelnių atitinka 2 vienkartines paklodes.
Finansavimas ir kitos lengvatos
Praeitais metais šlapimo ir išmatų sulaikymui skirtoms medicinos pagalbos priemonėms kompensuoti prireikė 24,4 mln. eurų fondo lėšų - tai 8 mln. eurų daugiau nei 2023-aisiais. Papildomai 8,6 mln. eurų buvo skirta iš valstybės biudžeto, kad beveik 83 tūkst. pacientų nereikėtų mokėti priemokų už šias priemones. Taigi net 81,4 proc. visų pacientų, naudojančių kompensuojamas šlapimą ir išmatas sulaikančias priemones, jas gavo visiškai nemokamai.
Neįgalūs vaikai ir jų šeimos Lietuvoje turi teisę į įvairias lengvatas ir kompensacijas:
- Didesnės išmokos: Vaikams su negalia mokama didesnė išmoka (vadinamieji vaiko pinigai).
- Slaugos išlaidų kompensacija: Vaikams, kuriems iki 2005 m. liepos 1 d. nustatyta visiška negalia ir tokio sprendimo galiojimas nėra pasibaigęs, arba vaikams, kuriems po 2005 m. liepos 1 d.
- NPD: Vaikų, kuriems nustatytas neįgalumas, tėvams taikomas didesnis mėnesio neapmokestinamų pajamų dydis (NPD).
- Mokestis už darželį: Neįgalius vaikus auginantiems tėvams už ugdymą valstybiniuose darželiuose reikia mokėti 50 proc.
- Medicininė reabilitacija: Neįgaliems vaikams kompensuojama visa medicininės reabilitacijos bazinė kaina, taip pat kompensuojama 90 proc.
- Vaistai ir medicinos priemonės: Neįgaliems vaikams kompensuojama ir 100 proc. bazinės kompensuojamųjų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių kainos.
- Transporto lengvatos: Neįgalių tėvų vaikai gali gauti kompensaciją už lengvojo automobilio įsigijimą ar jo techninį pritaikymą neįgalaus vaiko poreikiams. Neįgalus vaikas ir vienas jį lydintis asmuo visų rūšių viešojo transporto bilietus gali įsigyti su 80 proc. nuolaida.
Šlapimo nelaikymo gydymas
Asmens darbingumo lygis nustatomas, vertinant medicininius, funkcinius, profesinius ir kitus kriterijus. Jei slaugantiems artimiesiems kyla neaiškumų, kiek slaugos priemonių priklauso, jie gali pasitikslinti internete atsivertę sveikatos apsaugos ministro patvirtintą Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių sąrašą.
