Žindymas - tai ne tik maisto šaltinis kūdikiui, bet ir gyvybiškai svarbus procesas, formuojantis tvirtą ryšį tarp motinos ir vaiko, užtikrinantis abiejų fizinę ir emocinę sveikatą.
Kas yra žindymas?
Maitinimas krūtimi (angl. breastfeeding) - tai kūdikio maitinimas (žindymas) krūtimi, kur pieno liaukose gaminasi pienas. Antropologai, ištyrę archeologų radinius, teigia, jog labai tolimoje senovėje vaikai buvo žindomi kelerius metus. Tokia informacija rasta Mesopotamijos, Egipto ir kitų senovės civilizacijų šaltiniuose. Kai kurios primatų rūšys žindydavo savo jauniklius iki tol, kol jiems išdygdavo pirmasis nuolatinis dantis. Tačiau žmonių smegenys yra itin didelės, todėl joms reikia daugiau maistinių medžiagų, todėl vaikai yra anksčiau supažindinami su paprastu maistu. Pavyzdžiui, senovės Indijoje buvo rekomenduojama maitinti vaikus motinos pienu vienerius metus, po to motinos pienu ir solidžiu maistu iki 2 gimtadienio, ir tik tada palaipsniui nutraukti žindymą. Industrializacijos metu alternatyvūs kūdikių maitinimo būdai tapo itin populiarūs. Moterys kūdikius maitindavo tik kelis mėnesius, vėliau jais rūpindavosi senos moterys arba jaunos merginos, nes motinos turėdavo grįžti atgal į darbą, todėl žindymas būdavo nutraukiamas.
Naujagimio pieno poreikis ir jo mamos gebėjimas pagaminti pieno būtent tiek, kiek reikia, yra puikus paklausos ir pasiūlos dėsnio pavyzdys iš gamtos. Žindyti reikia pradėti kuo anksčiau, padėtas mamai ant krūtinės naujagimis pats ima ieškoti spenelio. Mamai, kuri pradeda žindyti nepraėjus ilgiau nei valandai po naujagimio gimimo ir žindo dažnai, tarp maitinimų nenustatydama griežtų pertraukų, yra paprasta užtikrinti pakankamą pieno gamybą.
Žindymo svarba kūdikiui
Natūralaus maitinimo privalumus pirmiausiai nulemia unikali motinos pieno sudėtis. Visi šie motinos pieno komponentai sudaro palankias sąlygas geram kūdikio vystymuisi. Motinos pienas ne tik idealus vitaminų bei maisto medžiagų mišinys, bet ir lengvai virškinamas ir įsisavinamas kūdikio maistas. Motinos piene yra antikūnų, kurie padeda vaikui kovoti su virusais ir bakterijomis. Žindymas sumažina kūdikio astmos ar alergijos riziką. Kūdikiai, kurie yra maitinami krūtimi pirmuosius šešis mėnesius, mažiau serga ausų infekcijomis, kvėpavimo ligomis, pilvo diegliais, viduriavimu, cukriniu diabetu, rečiau nutunka, išsivysto insulino rezistencija, cholesterolio metabolizmo sutrikimai.
Baltymus kūdikis lengvai suvirškina, jie yra tarsi statybinė medžiaga, reikalinga vaiko organizmui augti ir vystytis. Vaikai, kurie anksčiau buvo žindomi, ateityje turi mažiau alergijų, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių susirgimų, jie mažiau serga cukriniu diabetu.
Žindymo nauda mamai
Natūralus maitinimas ne mažiau svarbus ir mamai bei jos sveikatai - žindymas gerina kalcio įsisavinimą, todėl moteris turi mažesnę tikimybę susirgti osteoporoze. Sėkmingas žindymas, suderintas su tinkama motinos mityba, lemia ir geresnę motinos sveikatą. Tuoj po gimdymo pridėtų prie krūties naujagimių net ir silpnas žindimas skatina hormono oksitocino išsiskyrimą, kuris skatina gimdos raumenų susitraukimą, t. y. pagerina ir pagreitina placentos atsiskyrimą ir sumažina kraujavimo pavojų bei apsaugo nuo geležies netekimo. Taip pat žindymas padeda numesti per nėštumą priaugtą svorį, kadangi maitinant krūtimi sunaudojama itin daug energijos, t. y. kalorijų. Be to, žindymas nors 2 mėnesius sumažina tikimybę susirgti kiaušidžių vėžiu 25%, 3 mėnesius žindžiusios motinos 2 kartus rečiau serga krūties vėžiu.
Kaip užtikrinti sėkmingą žindymą?
Gimus kūdikiui, šeimoje įvyksta tam tikras perversmas. Moteriai tuo ypatingu laikotarpiu reikalinga parama iš jos šeimos bei ją prižiūrinčių specialistų, kurie skatintų ir padėtų jai susitvarkyti su žindymo iššūkiais. Žindymo pradžia, sėkmė ir laikotarpis priklauso nuo to, kiek paramos moteris sulaukia savo aplinkoje. Labai svarbu, kad moteriai iš karto po gimdymo svarbiausią informaciją suteiktų ligoninėje dirbantis personalas. Pirmasis moters ir naujagimio kontaktas - taip pat labai svarbus sėkmingai žindymo pradžiai. Net jeigu moteris gimdo cezario pjūvio operacijos būdu, jai taikoma spinalinė nejautra ir jeigu tam leidžia aplinkybės, personalas taip pat naujagimį uždeda moteriai ant krūtinės dar operacijos metu. Taip mama ir naujagimis užmezga ryšį, o išsiskyrę hormonai padeda greičiau gaminti pieną.
Maitinimas krūtimi bus lengvesnis, jeigu reaguosite į kūdikio alkio požymius. Nelaukite reikalavimų ar verksmo, krūtį galima pasiūlyti kada tik norite, taip pat pažadinkite naujagimį ir pamaitinkite, jeigu pajutote, kad krūtys prisipildė pieno. Taip užtikrinsite ir savo mažylio sotumą, ir pieno gamybos procesą.
Po gimdymo paprašykite akušerės ar žindymo konsultantės pagalbos ir mokykitės taisyklingų žindymo padėčių. Pirmoji žindymo padėtis bus pusiau gulomis gimdykloje, kai kūdikis šliauš prie krūties ir pats susiradęs ją apžios. Taip galima žindyti ir toliau, palatoje, laikant kūdikį oda prie odos ir leidžiant dirbti pačiam. Jeigu gimdymo metu buvote kirpta ar plyšote, įsitikinkite, ar jums tikrai negalima sėdėti, nes gydytojai dažnai teigia, kad sėdėti negalima dvi savaites, tačiau visai gali būti, kad galite sėdėti iš karto. O sėdimos žindymo padėtys yra daug paprastesnės nei gulimos. Taigi, mokykitės, kaip pasiimti ir pasidėti kūdikį prie krūties. Ir nenusiminkite, jeigu iš pradžių nepavyksta pačiai. Pirmą parą pusei naujagimių pavyksta įvaldyti gerą krūties apžiojimą. Antrą parą keturi iš penkių jau moka taisyklingai apžioti krūtį. Jeigu jums nepavyko iki 7-os paros, ieškokite specialistų pagalbos.
Atsiminkite, kad čiulptukas žindomam kūdikiui nėra pats geriausias draugas. Jis apgauna kūdikį, suteikia nusiraminimą, bet nenumalšina alkio, nesuteikia žmogiško prisilietimo ir neskatina pieno gamybos. Jeigu prisireikia maitinti kūdikį ne krūtimi, turi būti naudojamas šaukštelis, taurelė ar kitos pagalbinės žindymui palankesnės nei buteliukas priemonės.
Sugrįžus namo taip pat ieškokite pagalbos, jei iškils klausimų. Taip pat skaitykite „TAISYKLINGA ŽINDYMO TECHNIKA. Video pokalbis su laktacijos konsultante Ieva Girdvainiene. Akušerė - laktacijos konsultantė Ieva Gidrvainienė.
Kaip suprasti, kad kūdikiui pakanka pieno?
Kaip moteriai žinoti, kad jos pieno pakanka naujagimiui? Žindomas kūdikis turėtų valgyti ne mažiau kaip 8 kartus per parą. Bet vieno teisingo maitinimo ritmo nėra. Kaip ir mes, suaugusieji, turim savo ritmą, taip ir kūdikiai. Norint suprasti, ar naujagimiui pakanka motinos pieno, reikėtų sekti patį kūdikį. Naujagimis turėtų šlapintis ne rečiau kaip šešis kartus per parą. Tai gana sunku įvertinti, jeigu kūdikis su sauskelnėmis. Jeigu moteriai kyla klausimų, siūlome į sauskelnes trumpam įdėti medžiaginius įklotus ir taip stebėti vaikučio šlapinimąsi.
Naujagimius reikia maitinti nuo 8 iki 12 kartų per parą, t. y. maždaug kas 2-3 val. (arba kas 2 val. dieną ir kas 3 val. naktį). Taip. Kūdikis ne valgo, o naudoja mamą kaip čiulptuką. Labai ilgas, užsitęsęs „čiunkinimas“, „kabojimas ant krūties“ yra vienas pagrindinių augimo šuolių simptomų. Ilgai ir, atrodytų, tuščiai žįsdamas kūdikis išprovokuoja spartesnę ir gausesnę pieno gamybą. Taip pat reikėtų suprasti, kad žindymas ir buvimas prie krūties kūdikiui nėra vien būdas pasisotinti, bet ir galimybė nusiraminti, megzti tvirtesnį ryšį su mama.
Skaičiuokite sauskelnes ir žinosite, ar kūdikis valgo pakankamai. Jeigu kūdikis prišlapina 6-8 sauskelnes ir pasituština 2-5 kartus per parą (pradedant skaičiuoti nuo trečios paros po gimimo), galite būti tikra, kad maisto jam pakanka.
Mityba žindymo metu
Žindanti moteris gali valgyti įprastą maistą, ji neturėtų savęs stipriai apriboti. Tai, ką valgė prieš ar per nėštumą, gali valgyti ir toliau po gimdymo. Vyrauja daug mitų, jog pieno kiekis didėja nuo tam tikrų produktų, pavyzdžiui, chalvos ir riešutų. Tačiau mokslinių įrodymų, pagrindžiančių šią sąsają, nėra. Motinos pieno kiekis priklauso nuo kūdikio poreikių - žįsdamas jis pats sureguliuoja, kiek jam pieno reikia. Kuo daugiau kūdikis žindžia - tuo daugiau pieno pas mamą pasigamina.
Tandeminį žindymą propaguojančioms mamoms patartina valgyti daug viso grūdo dalių produktų, vaisių, daržovių, baltyminių maisto bei sveikųjų riebalų, nepakenks ir maisto papildai.
Dažnos žindymo problemos ir jų sprendimai
Mano mamai, močiutei ir kitoms šeimos moterims žindyti nepavyko. Žindyti dėl fiziologinių priežasčių (pavyzdžiui, patirtų krūtų traumų ar nepakankamai išsivysčiusių audinių) negali vos iki 10% moterų. Tačiau užsitęsęs, ūmus, stiprus skausmas, skausmingi spenelių pažeidimai nėra normalu. Krūtų ir spenelių skausmas dažnai yra susijęs su netinkama kūdikio padėtimi glaudžiant jį prie krūties, netinkamu apžiojimu, trumpu liežuvio pasaitėliu ir kt.
Mamos liga tikrai nėra priežastis nutraukti žindymą. Atvirkščiai, susirgus mamos kūne pradeda gamintis su liga kovojantys antikūnai, kurie su pienu perduodami ir vaikui. Dauguma šiuolaikinių vaistų yra saugūs žindančioms mamoms bei jų pienu maitinamiems mažyliams. Žinoma, dėl vaistų vartojimo žindymo laikotarpiu reikėtų pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Žindymo problemos su pirmuoju paskatino baigti kursus, skirtus gydytojams ir akušerėms apie žindymo valdymą likus metams iki dukros gimimo. Bandžiau padėti mamoms internetiniuose forumuose, tačiau pati geriausia yra gyva pagalba ir palaikymas, todėl nuo 2006 metų rudens su drauge ėmėmės aktyviai burti mamas Vilniaus arkivyskupijos šeimos centre į mamų klubą, žindymo palaikymo grupę, pradėjau skaityti paskaitą apie žindymą besilaukiančiųjų mokyklėlėje.
Žindymo pradžia, sėkmė ir laikotarpis priklauso nuo to, kiek paramos moteris sulaukia savo aplinkoje. Motina nėra viena šioje kelionėje ir turėtų drąsiai prašyti pagalbos iš specialistų. Pagalba turėtų prasidėti nuo pirmojo moters kontakto gimdant, tai yra - iš Gimdymo skyriaus akušerės, kuri parodys, kaip laikyti kūdikį, teisingai paduoti krūtį, bei atsakys į kilusius klausimus. Vėliau prie komandos prisijungia ir pogimdyvinės palatos akušerė. Moters aplinka turėtų sudaryti tinkamas sąlygas jai žindyti, ypatingai pačioje pradžioje, kai kyla daug klausimų.
Tandeminis žindymas: dviguba meilė
Nemažai porų susilaukia antrojo kūdikio, kai pirmagimiui yra suėję vos vieneri arba dveji. Taigi, pirmagimis dažnai dar būna nenujunkytas. Tačiau yra ir kita išeitis - žindyti iškart abu vaikus: vyresnėlį ir naujagimį. Šis procesas vadinamas tandeminiu žindymu. Tandeminis žindymas, arba žindymas tandemu - tai daugiau nei vieno vaiko žindymas tuo pačiu metu. Žindyti galima iškart abu vaikus arba iš pradžių tam tikrą laikotarpį (pavyzdžiui, po 15 min.) vieną, o po to - ir kitą. Tačiau didžioji dalis mamų žindo pagal aplinkybes (naujagimis žinda labai dažnai, kas ~3 val., o vyresnėlis - tik prieš miegą).
Anksčiau buvo tvirtinama, kad nėščiosioms, vis dar žindančioms anksčiau gimusį vaiką, reikėtų nustoti maitinti krūtimi dėl savo ir (arba) netrukus gimsiančio kūdikio sveikatos. Tačiau jei nėštumas sklandus, mama neturi sveikatos problemų, žindyti galima ir nėštumo metu - tai asmeninis kiekvienos šeimos sprendimas. Įprastai kuo didesnis pieno poreikis, kuo dažniau stimuliuojamos krūtys, tuo daugiau pieno pagaminama. Žindančioms naujagimius mamoms dažnai nepavyksta išvengti mastito - pieno sąstovio sukeltos ligos. Šiuo atveju žindyti abu vaikus - kur kas palankiau, nes vyresnėliui galima paduoti krūtį, kurioje prisigamino daug pieno. Žindymas nėštumo metu ir pagimdžius gali padėti užtikrinti sklandžią vyresnėlio psichologinę adaptaciją. Vyresnėliui netenka kovoti dėl mamos dėmesio ir artumo: prisiglaudus prie jos krūtinės visiškai patenkinami vaiko psichologiniai poreikiai.
Žindymas nėštumo metu ir po gimdymo yra sudėtingas ir fiziškai. Žindant vyresnėlį nėštumo metu, o pagimdžius - abu vaikus iškart, organizmui reikės daug kilokalorijų ir skysčių. Tandeminį žindymą propaguojančioms mamoms patartina valgyti daug viso grūdo dalių produktų, vaisių, daržovių, baltyminių maisto bei sveikųjų riebalų, nepakenks ir maisto papildai. Jau nuo nėštumo vidurio mamos pieno skonis pakis, jo sumažės, o pirmąsias kelias dienas po gimdymo krūtyse bus gaminamas priešpienis - naudingas naujagimiui skystis, kuriame yra antikūnų. Taigi pirmiausia žįsti turėtų naujagimis. Net jei vyresnėlis viso nėštumo metu per dieną žindo vieną ar du kartus, galite pastebėti, kad gimus kūdikiui jis taip pat norės žįsti kaskart, kai tik prie krūties priglausite mažylį. Ši patirtis - ne iš lengvųjų, ypač pirmosiomis savaitėmis po gimdymo, kai vargina hormonų kaita ir reikia atsigauti. Tandeminis žindymas - ne tik daugybės fizinių, bet ir emocinių jėgų reikalaujantis procesas. Jei norite žindyti tandemu, drąsiai žindykite, tačiau atsižvelkite ir į savo poreikius. Būtina rasti laiko miegui ir visavertei mitybai. Mamos gerovė vaikams svarbesnė už jos pieną, o tandeminiam žindymui ryžtasi tikrai ne visos mamos.
