Sėkminga laktacija yra gyvybiškai svarbi naujagimio sveikatai ir vystymuisi, nes motinos pienas aprūpina jį visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis, vitaminais, mineralais ir imuniniais kompleksais. Tačiau kartais moterys susiduria su laktacijos sunkumais. Šiame straipsnyje pateiksiu informaciją apie tai, kaip būtų galima padėti organizmui geriau funkcionuoti, kad krūtys galėtų pagaminti daugiau pieno.
Pagrindiniai laktacijos principai
Pieno gamybos procesą valdo hormonai, pačioje pradžioje endokrininė sistema. Vėliau, kai pieno kiekis susireguliuoja, pieno gamyba labiau priklauso nuo autokrininės sistemos, t. y. pieno gamyba priklauso nuo paklausos. Kuo dažniau ir kuo geriau ištuštinama krūtis, tuo daugiau ji pagamina pieno. Tam, kad būtų pieno, mamai nereikia valgyti nieko ypatingo. Mamos pienas gaminamas iš medžiagų, esančių mamos kūne ir pieno kiekis tiesiogiai nepriklauso nuo to kiek ir ką mama valgo.
Sėkmingai laktacijai ypatingą reikšmę turi du hormonai: pagumburio liaukos hormonas prolaktinas ir pieno tekėjimo hormonas oksitocinas. Pastarasis žindyvės organizme išsiskiria kiekvieno žindymo metu, o prolaktino naujų dozių išsiskyrimą stimuliuoja ne tik dažnas kūdikio žindymas, bet ir gera moters savijauta bei noras žindyti.
Mitiniai ir realūs laktacijos skatinimo būdai
Visais laikais mamoms liaudies medicinoje buvo rekomenduojama ką nors valgyti tam, kad pieno būtų ir kažko nevalgyti tam, kad pieno kiekis nesumažėtų. Kai kurios iš šių rekomendacijų gali būti visiškai nepagrįstos (pvz. patarimas mamai gerti karvės pieną, kad ji turėtų pieno), o kitos gali turėti kokį nors pagrindą, gautą empirinių stebėjimų metu. Tačiau svarbu žinoti, kad nėra tokių maisto produktų arba vaistažolių, skatinančių pieno gamybą. Todėl nereikia stengtis valgyti ypatingus, išskirtinius, egzotinius maisto produktus, galvojant, kad mamos pienas bus geresnis, ar dėl to jo gaminsis daugiau. Mamos pienas yra toks, kokio reikia kūdikiui, o jo kokybė atitinka augančio mažylio poreikius.
Nėra tokių maisto produktų arba vaistažolių, skatinančių pieno gamybą. Vaistažolės nerekomenduotinos dėl šalutinio poveikio. Dabar vaistinėse yra arbatų, tačiau jų tik pavadinimai gražūs, o anotacijose nėra pateikiama duomenų ar tyrimų rezultatų, kad tai padidina pieno gamybą. Pieno liaukų sekreciją geriausiai skatina pats žindymas, kūdikis „užsisako“ pieno tiek, kiek jam reikia. Tai „paklausos ir pasiūlos dėsnis“.
Mitybos rekomendacijos
Nors specifiniai maisto produktai tiesiogiai neskatina pieno gamybos, visavertei žindyvės mitybai ir pakankamam skysčių vartojimui tenka svarbus vaidmuo. Žindyvės maisto medžiagų ir energijos poreikis skiriasi nuo įprastinių moters poreikių. Žindyvė kasdien su maistu turėtų gauti 120-130g baltymų, 100-120g riebalų, 450-500g angliavandenių, 2-2,5l skysčių, apie 2500-3000 kcal.
Žindyvė turėtų laikytis pagrindinių sveikos mitybos taisyklių: maisto produktus rinktis atsižvelgiant į sveikos mitybos piramidę; valgyti ekologiškus, kuo įvairesnius, šviežiai paruoštus, antrąkart nešildytus maisto produktus. Reikėtų vengti produktų, kurių sudėtyje yra konservuojančių, skonį ir spalvą gerinančių (dirbtinių aromatinių bei dažomųjų) medžiagų, taip pat šokolado, riešutų, citrusinių vaisių.
Tam, kad pienas būtų maistingas, Rytų Indijos Ajurvedinė tradicija rekomenduoja mamoms valgyti migdolų riešutus, kokoso riešutus ir sezamo sėklas. Taip pat rekomenduojami anakardžių, Makadmijos riešutai, kaip gausinantys pieno gamybą. Riešutus rekomenduojama valgyti nekepintus ir nesūdytus. Prieš valgydama palengvinsite savo skrandžiui darbą, jeigu iš vakaro užsimerksite juos šaltame vandenyje ir pamirkysite per naktį. Sezamo sėklas galite rasti ir pastos pavidalu, vadinamas Tahini, kurį galite tepti ant duonos ir valgyti. Taip pat galite išmėginti linų sėmenis, be tikėtinos pieno gamybos skatinimo po gimdymo jie dar gali palengvinti ir žarnyno veiklą, neleisti užkietėti mamos viduriams.
Kiniečių mitybos tradicijoje tikima, kad pieno gamyba priklauso nuo maisto, kuris reguliuoja kūno šilumą ir skysčius. Šiam maistui priskiriama vištienos su kaulais sriuba (tik kartą per savaitę), jūros gėrybių sriuba, virta, dažniausiai žalioji, paprika, soros, ryžiai, anyžiai, pankoliai, krapai, kumynas, kmynas ir imbieras. Imbieras gali pagerinti pieno atleidimą ir tekėjimą. Galima gerti imbiero arbatas arba imbierinį vyną, kuris paprastai gardinamas natūraliu imbieru. Tačiau iš karto po gimdymo, ypatingai jeigu gausiai kraujavote, ar kol kraujuojate imbiero vartoti nerekomenduojama dėl to, kad jis gali sukelti dar didesnį kraujavimą.
Kitas maistas, kuriam priskiriamos pieno gamybą gausinančios savybės, yra salotos, pievagrybiai, miežiai, avižos, avinžirniai, mung pupelės, lęšiai, kiaulpienės lapai. Šie produktai turi įvairių maistinių medžiagų, kurios galėtų padėti mamoms jaustis geriau ir gausiau gaminti pieno, jeigu mamos šių medžiagų stokoja.
Daugelyje tradicinių virtuvių mamoms siūlomi iš grūdų pagaminti gėrimai. Tai gali būti skystas piene virtų avižų ar kukurūzų miltų gėrimas, siūlomas mamoms Meksikoje ar miežių, pavirtų vandenyje su pankoliais, gėrimas naudotas Europoje. Šiuo metu yra populiarios grūdinės skrudintos kavos gali būti kaip būdas pagausinti pieno kiekį neužsiimant ilgais virimais, nes dažniausiai tokių kavos komponentai, be kitų, yra miežiai, taip pat cikorijos, kiaulpienės, kurie tradiciškai laikomi pieno gamybos skatintojais. Šiaurės Amerikoje populiaresnės avižos.
Morkos ir jų sėklos turi daug beta-karoteno, burokėliai ir salotos - geležies, vitaminų, mineralų, fermentų. Dilgėlės ir kiaulpienės skatina skysčių perteklius šalinimą, dėl to padeda sumažinti tinimus po gimdymo, gali padėti pašalinti gimdymo metu gautų intraveninių skyčių kiekį ir dėl šio poveikio gali palengvinti pieno tekėjimą mažindami krūties patinimą po gimdymo. Dilgėlės taip pat skatina kraujo krešumą. Cikorijos, špinatai, burokėlių lapeliai, lapiniai kopūstai - visa tai tinka mineralų, vitaminų ir fermentų kiekiui palaikyti.
Salotas ir lapus galima pagardinti prieskoniais, kurie taip pat manoma, skatina pieno gamybą: krapais ir kmynais, bazilikais ir mairūnais. Sausos ar daigintos liucernos sėklos puikiai dera su visomis šiomis daržovėmis ir pieno gamybos skatinimu. Ciberžolė yra ypatingai vertinama, manoma, kad ji skatina pieno gamybą ir mažina riziką susirgti krūties uždegimu, turi antioksidantinių ir antiuždegiminių savybių. Krūties uždegimo profilaktikai rekomeduojama pusė arbatinio šaukštelio ciberžolės.
Dar vienas prieskonis, kuris nuo seno laikomas pieno gamybos skatintoju, yra česnakas. Nors tarp mamų šiuo metu yra paplitusi nuomonė, kad česnako reikia vengti dėl jo ryškaus skonio, kuris jaučiamas piene ir dėl to manoma, kad kūdikis gal tokio pieno atsisakyti, tyrimai rodo, kad dauguma vaikų pirmą kartą į česnaką reaguoja su susidomėjimu ilgiau žįsdami krūtį, nors didesnio pieno kiekio nesuvalgo. Jeigu neramina kaip jūsų mažylis reaguos į pieno gamybos skatinimą česnaku, pradėkite nuo nedidelių kiekių ir stebėkite reakcijas. Svogūnas tam taip pat tinka. Jeigu nesijaučiate blogai po vidutiniško kiekio česnako ir svogūno valgymo ir mažyliui jie taip pat patinka, galite naudoti juos pieno gamybai gausinti.
Vienas iš papildų, kuris, mamų liudijimu, pagausina pieno gamybą labai greitai, yra maistinės arba alaus mielės. Jose gausu chromo, B grupės vitaminų, baltymų ir fitoestrogenų.
Mamoms, gausinančioms pieno gamybą, rekomenduojami sviestas, kokosų, alyvuogių, sezamų ar linų sėmenų aliejai. Juos galite maišyti su košėmis ir salotomis. Kiekvieną patiekalą galite pasigardinti ketvirčiu šaukštelio kurio nors aliejaus, naudodama skirtingus aliejus skirtingiems patiekalams. Reikėtų vengti dehidruotų riebalų ir transriebalų.
Gėrimui puikiai tinka vanduo, nealkoholinis alus, nealkoholinis imbierinis vynas, įvairios arbatos, skatinančios pieno gamybą, rooibos arbata. Renkantis vaisius pirmumą galima teikti abrikosams, datulėms ir figoms, jie galėtų labiausiai pasitarnauti pieno kiekio didinimui.
Svarbu: Būkite atsargios ir maisto produktus, kurie gausintų pieno gamybą, rinkitės atsakingai. Jeigu esate alergiška jūs ar tėtis - nevartokite. Jeigu nepastebite efekto nors vartojate ilgai, greičiausiai jums šis produktas nėra tas, kuris pagerintų jūsų pieno gamybą.
Kitos svarbios laktacijos skatinimo priemonės
Be tinkamos mitybos, svarbu atkreipti dėmesį ir į kitus veiksnius, galinčius turėti įtakos pieno gamybai:
- Dažnas ir efektyvus žindymas: Žindykite kai tik vaikas rodo norą žįsti, mažiausiai 8-16 kartų per parą. Bent vieną kartą per parą gerai ištuštinkite kiekvieną krūtį. Ištuštinkite krūtis kuo dažniau. Pienas gaminamas greitai, kai krūtis tuščia. Kuo pilnesnė krūtis, tuo lėčiau gaminasi pienas. Didelis pieno susikaupimas leidžia susikaupti kritinei masei pieno gamybą stabdančių medžiagų (inhibitoriaus).
- Pakankamas poilsis ir streso vengimas: Pailsėkite, miegokite vos tik pasitaiko proga ir venkite streso.
- Odos kontaktas su kūdikiu: Laikykite kūdikį odos kontakte kaip galima daugiau. Kartu su specialiais maisto produktais tai gali pagerinti tiek pieno gamybą, tiek jo tekėjimą.
- Teisinga kūdikio padėtis prie krūties: Svarbu užtikrinti, kad kūdikis tinkamai apžioja krūtį, nes tai lemia efektyvų pieno nutraukimą ir krūties stimuliaciją.
Kada kreiptis pagalbos?
Jeigu per nėštumą ir po gimdymo krūtys visai nesikeičia, nepilnėja - reikia laktacijos specialisto konsultacijos. Taip pat turėkite mintyje, kad kartais mamoms, kurių pieno gamyba pakankama, gausus pieno gamybą skatinančių produktų vartojimas gali sukelti per gausią pieno gamybą, dėl ko gali kilti problemų kūdikiui ir mamai.
Klaidingi „pieno trūkumo“ požymiai
Kai kurios mamos klaidingai įsivaizduoja, kad pieno gaminasi pakankamai tik tuo atveju, jei krūtys „sprogsta“ nuo pieno. Pieno gamybai susireguliavus (krūtims pradėjus gaminti tiek, kiek kūdikis „užsako“), krūtys turi būti gan minkštos, kartais net atrodyti tuščios. Po 6-12 savaičių galima pastebėti, kad krūtys tarp žindymų taip neprisipildo, o po žindymo būna minkštesnės. Net jeigu krūtis minkštesnė ir mažylis toliau noriai žinda, nereikia baimintis - pienas gaminasi žindymo metu.
Padažnėję žindymai gali būti susiję su augimo ar vystymosi šuoliais, kai mažylio apetitas išauga. Taip pat svarbu atsiminti, kad žindymas nėra vien pasisotinimas, tai - ir čiulpimo poreikio patenkinimas.
Kaip atpažinti, ar kūdikiui tikrai pakanka pieno?
Pagrindiniai požymiai, rodantys, kad kūdikis gauna pakankamai maisto:
- Svorio augimas
- Sauskelnių turinys (pakankamas šlapinimasis ir tuštinimasis)
Jeigu jūsų naujagimis pasišlapina ir pasituština tiek, kiek nurodyta lentelėje ar daugiau ir jo svoris auga, tikėtina, kad jis gauna pakankamai mamos pieno.
Priežastys, dėl kurių gali sumažėti pieno gamyba
- Neteisingas ir/ar retas žindymas.
- Hormoniniai sutrikimai, ligos.
- Vaistai, homeopatiniai preparatai.
- Čiulptukai ir buteliukai.
- Stresas.
- Krūties operacijos.
- Policistinių kiaušidžių sindromas.
Laktostazė ir jos įtaka pieno gamybai
Laktostazė - tai krūties pieno latakėlio ar kelių latakėlių neinfekcinis uždegimas, dar kitaip vadinamas pieno sąstoviu. Laktostazės požymiai: krūtyje čiuopiamas kietas, skausmingas guzelis, oda virš guzelio gali parausti, gali pakilti aukšta temperatūra. Laktostazės priežastys: reti ir trumpi žindymai, žindymas pagal režimą, neefektyvus žindymas, netinkama žindymo technika, veržiantys apatiniai rūbai.
Esant laktostazei svarbu nenustoti žindyti, siūlyti vaikeliui žįsti kuo dažniau, masažuoti krūtį, galbūt nusitraukti nedidelio pieno kiekį. Jei per parą laiko laktostazės sukelti simptomai nemažėja, situacija negerėja ar netgi blogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją!
