Placenta, lotyniškai placenta, o graikiškai plax (plokštuma, paviršius), dar vadinama nuovalu, yra nepaprastas organas, kuris vystosi aukštesniųjų žinduolių, įskaitant žmones, patelių organizme nėštumo metu. Tai gyvybiškai svarbus ryšys tarp besilaukiančios mamos ir jos vaisiaus, užtikrinantis būtiną medžiagų apykaitą ir palaikantis vaisiaus vystymąsi.
Placenta pradeda formuotis netrukus po apvaisinimo, kai apvaisintas kiaušinėlis (blastocista) įsitvirtina gimdos sienelėje. Šis procesas vyksta palaipsniui, o galutinai placenta subręsta maždaug ketvirtą nėštumo mėnesį. Jos vystymosi procese dalyvauja chorionas - gemalo dangalas - ir pamatinė gimdos gleivinės dalis (decidua basalis). Placenta susideda iš dviejų pagrindinių dalių: vaisiaus dalies, kuri vystosi iš choriono gaurelių, ir motinos dalies, kuri susidaro iš gimdos gleivinės. Šiose dalyse gausu kraujagyslių, kurios labai priartėja viena prie kitos, leidžiant intensyviam medžiagų mainams tarp motinos ir vaisiaus.
Žmogaus placenta yra diskinės formos, hemochorioninė, o tai reiškia, kad choriono gaureliai, įsiskverbę į gimdos gleivinę, suardo motinos kraujagyslių sieneles, ir kraujas išsilieja į tarpgaurelines ertmes. Susidariusi nėštumo 3 mėnesio pabaigoje, placenta su vaisiumi jungiasi virkštele. Paprastai ji yra apskrito, kartais kiek ovalaus disko pavidalo, jos skersmuo siekia 15-20 cm, o masė - apie 500-600 gramų. Ji užima apie 25-30% gimdos paviršiaus ploto.
Placentos Funkcijos ir Svarba
Placenta atlieka daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų, kurios yra būtinos vaisiaus vystymuisi ir motinos sveikatai nėštumo metu:
- Medžiagų apykaita: Tai pagrindinė placentos funkcija. Per ją vaisius gauna deguonį, maistines medžiagas (baltymus, angliavandenius, riebalus, vitaminus, mikroelementus) iš motinos kraujo ir atiduoda anglies dioksidą bei medžiagų apykaitos produktus (šlapalą, bilirubinas). Tai vyksta per sudėtingą difuzijos, aktyvaus transporto ir pinocitozės procesą per placentos membraną.
- Kvėpavimo funkcija: Placenta veikia kaip vaisiaus „plaučiai“, aprūpindama jį deguonimi ir šalinant anglies dvideginį.
- Hormonų gamyba: Placenta yra laikina vidaus sekrecijos liauka, gaminanti daugybę hormonų, svarbių nėštumo eigai palaikyti. Tarp jų - žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), progesteronas, estrogenai, žmogaus placentinis laktogenas (hPL). Šie hormonai reguliuoja motinos organizmo pokyčius, skatina gimdos augimą, paruošia krūtis žindymui ir palaiko nėštumą.
- Apsauginė funkcija: Placenta sudaro barjerą, kuris apsaugo vaisių nuo daugelio motinos kraujyje esančių kenksmingų medžiagų, bakterijų ir kai kurių vaistų. Taip pat per placentą perduodami motinos antikūnai, suteikiantys vaisiui pasyvųjį imunitetą prieš tam tikras infekcijas.
- Imuninė tolerancija: Placenta padeda užtikrinti, kad motinos imuninė sistema neatmestų vaisiaus kaip svetimkūnio, palaikydama taikų „susikalbėjimą“ tarp jų imuninių sistemų.
Placentos Struktūra ir Įvairovė
Placentos struktūra yra sudėtinga ir pritaikyta efektyviai atlikti savo funkcijas. Vaisiaus dalį sudaro choriono plokštelė ir gausūs choriono gaureliai, kurie yra atkreipti į motinos dalį. Šie gaureliai nuolat auga ir šakojasi, sudarydami didžiulį paviršiaus plotą (4-14 m²), kuris leidžia intensyvų medžiagų mainą.
Skirtingiems žinduolių tipams būdingos įvairios placentos formos, atspindinčios evoliucinius prisitaikymus:
- Diskinė placenta: Būdinga primityviems žinduoliams, pvz., oposumams ir kengūroms. Jos paviršius lygus, be gaurelių, o ryšys su vaisiumi labai menkas.
- Difuzinė placenta: Būdinga arkliams, kiaulėms, banginiams. Gaureliai tolygiai pasiskirstę po visą choriono paviršių.
- Daugiaskiltė placenta: Būdinga atrajotojams. Gaureliai susitelkę grupėmis choriono paviršiuje.
- Žiedinė placenta: Būdinga plėšriesiems žinduoliams. Gaureliai sudaro platų diržą, juosianti gemalą.
- Diskinė placenta: Būdinga vabzdžiaėdžiams, šikšnosparniams, graužikams, beždžionėms, taip pat ir žmogui. Ji yra disko formos ir glaudžiai priauga prie gimdos.
Placentos Vystymasis ir Priedai
Nuo apvaisintos kiaušialąstės (zigotos) vystosi ne tik gemalo kūnas, bet ir plėvės (amnionas, chorionas, atkrintančioji gimdos gleivinės plėvė) bei priedai (adnexa fetalia), tokie kaip virkštelė, trynio maišas ir alantojis. Šie dariniai gimdymo metu pasišalina iš gimdos kartu su vaisiumi.
- Chorionas (gaurelinis dangalas): Maišo formos plėvė, apaugusi gaureliais. Jo dalis, vadinama chorion frondosum, dalyvauja formuojantis placentiniam diskui, o kita dalis, chorion laeve, nyksta.
- Amnionas (vandenmaišis): Maišas, kuriame yra gemalas ir jį supantys vaisiaus vandenys. Vandenys amortizuoja smūgius, leidžia vaisiui judėti ir palaiko pastovią temperatūrą.
- Atkrintančioji gimdos gleivinės plėvė (decidua): Gimdos gleivinės sluoksnis, kuris gimdant atsiskiria. Jo dalis, decidua basalis, įeina į placentos sudėtį.
- Trynio maišas (saccus vitellinus): Ankstyvojo vystymosi metu atlieka kraujodaros funkciją, vėliau subliūkšta ir lieka virkštelėje.
- Alantojis (vaisiaus šlapimo maišelis): Žmogaus alantojis neatlieka šlapimo maišo funkcijos, tačiau jame formuojasi kraujagyslės, kurios vėliau tampa virkštelės kraujagyslėmis.
- Virkštelė (funiculus umbilicalis): Jungia vaisių su placenta. Joje yra dvi arterijos, kuriomis teka veninis kraujas iš vaisiaus į placentą, ir viena vena, kuria arterinis kraujas teka iš placentos į vaisių.
Placentos Padėtis ir Galimos Komplikacijos
Nors placenta dažniausiai prisitvirtina prie gimdos dugno ar sienelės, kartais pasitaiko nukrypimų. Jei placenta prisitvirtina apatinėje gimdos dalyje, arti gimdos kaklelio ar net jį dengia, tai vadinama placentos pirmeiga (placenta praevia). Ši būklė gali kelti pavojų dėl galimo kraujavimo, ypač gimdymo metu, todėl reikalauja atidžios priežiūros ir dažnai lemia planuojamą cezario pjūvį.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į placentos brandą (senėjimą), kuri vertinama atliekant ultragarsinius tyrimus. Nors brandos laipsnis gali rodyti placentos funkcinę būklę, jis ne visada tiesiogiai susijęs su vaisiaus išnešiojimu ar sveikata.
Po kūdikio gimimo placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės per kelias ar keliolika minučių. Svarbu, kad ji pasišalintų visiškai. Jei dalis placentos lieka gimdos ertmėje, tai gali sukelti komplikacijų, todėl akušeris ar gydytojas visada apžiūri placentą po gimdymo.
Placenta (3D Animation)
Placenta - tai ne tik organas, bet ir stebuklas, palaikantis naują gyvybę. Jos sudėtinga struktūra, daugybė funkcijų ir gebėjimas prisitaikyti daro ją vienu svarbiausių ir paslaptingiausių žmogaus kūno elementų.
