Nėštumas yra nuostabus ir sudėtingas procesas, prasidedantis nuo vienos ląstelės ir baigiantis naujos gyvybės atėjimu į pasaulį. Kiekvienas nėštumo etapas yra unikalus ir kupinas pokyčių tiek moters organizmui, tiek besivystančiam mažyliui.
Gyvybės užgimimas: apvaisinimas ir implantacija
Gyvybės pradžia prasideda nuo dviejų lytinių ląstelių - moteriškos kiaušialąstės ir vyriško spermatozoido - susijungimo. Šis procesas vadinamas apvaisinimu ir dažniausiai įvyksta moters kiaušintakyje. Po apvaisinimo susidariusi zigota, kuri yra vos 0,12 mm dydžio, pradeda sparčiai dalytis. Jau šiuo metu genetinėje medžiagoje užkoduojama, ar gims mergaitė, ar berniukas, kokios bus akys ar plaukų spalva.
Po maždaug penkių dienų ląstelių gumuliukas, vadinamas blastocista, keliauja į gimdą. Ten jis pamažu įsitvirtina gimdos gleivinėje - tai vadinama implantacija. Implantacija yra kritinis etapas, žymintis nėštumo pradžią. Po keturių valandų nuo apvaisinimo prasidėjęs ląstelių dalijimasis tęsiasi, o po maždaug 5-7 dienų nuo apvaisinimo, arba praėjus savaitei po implantacijos, nėštumo testas jau gali parodyti teigiamą rezultatą.
Antrąją savaitę po apvaisinimo vaisiaus kiaušinėlis patikimai įsitvirtina gimdoje. Toliau sparčiai vystosi vandenų pūslė, virkštelė ir placenta. Kai nėštumas vos dvi savaitės, embriono kraujas cirkuliuoja tarp išorinio gemalo dangalo, o motinos kraujas cirkuliuoja už jo. Embrionas yra 2 milimetrų ilgio.
Trečią nėštumo savaitę būsimasis kūdikėlis - vos mažo taškelio dydžio kamuoliukas. HCG hormonas liepia kiaušidėms nustoti brandinti naujus kiaušinėlius. Būtent jis yra teigiamo nėštumo testo kaltininkas. Aplink ląstelių kamuoliuką pradeda kauptis vaisiaus vandenys (amniotinis skystis). Šiuo metu mažasis kamuoliukas deguonį ir maistines medžiagas gauna per primityvią medžiagų apykaitos sistemą. Ji yra sudaryta iš mikroskopinių vamzdelių, jungiančių jį su gimdos sienelėje esančiomis kraujagyslėmis. Jau kitos savaitės pabaigoje šį darbą perims placenta.
Ketvirtą nėštumo savaitę gemalas jau vystosi greičiau, gimda po truputį prisitaiko prie besiformuojančio embriono, organizme pastebima daugiau pokyčių ir simptomų. Jausmas panašus į stiprų priešmenstruacinį sindromą (PMS). Taip pat pastebimos vėluojančios menstruacijos, jaučiamas silpnumas, šleikštulys, pykinimas, vėmimas. Gali būti jaučiamas krūtų paburkimas, skausmas, dubens skausmai. Širdis pradeda plakti, pradeda formuotis kraujotakos sistema.
Aštuntąją savaitę baigiasi lytinių liaukų diferenciacija: jau galima atskirti individo lytį. Aštuonių savaičių gemalo visos pagrindinės struktūros ir organų sistemos jau būna diferencijuotos. Gemalas įgyja aiškią žmogaus išvaizdą. Susidaranti vaga skiria galvą nuo liemens. Akys iš galvos šonų pasislinkusios į priekį. Atsiradę vokai yra sulipę. Galūnės pailgėjusios.
Faktas: Nėštumo testo debiutas įvyko 1977 metais. Testo rezultato moterims tekdavo laukti net dvi valandas.
O’Rahilly R. 5 stadija (septintoji - dvyliktoji dienos) - baigiasi implantacija. diferencijuoja trofoblastas, susidaro dvilapė blastocista ir pirminis trynio maišas. 6 stadija (tryliktoji diena) - atsiranda pirminiai choriono gaureliai, formuojasi antrasis trynio maišas. 7 stadija (šešioliktoji - septynioliktoji dienos) - susiformuoja trilapė blastocista. 8 stadija (aštuonioliktoji diena) - susidaro stuburo styga (notochorda), nervinė plokštelė, pirmieji somitao. 9 stadija (dvidešimt pirmoji diena) - yra nervinė vaga, formuojasi mezenchiminis širdies vamzdelis. 10 stadija (dvidešimt antroji diena) - formuojasi nervinis vamzdis, pulsuoja širdis, yra somitų. 11 stadija (dvidešimt ketvirtoji diena) - yra 13-20 somitų, susidaro galvinė ir uodeginė gemalo dalys. užanka snapinė nervinio vamzdelio anga. 12 stadija (dvidešimt penktoji - dvidešimt septintoji dienos) - yra 21-29 somitai, matomos galūnių užuomazgos, ausų vagelės, užanka uodeginė nervinio vamzdelio anga. 13 stadija (dvidešimt aštuntoji diena) - yra 30 somitų, susidarę žiaunų lankai, lęšio užuomazgos ir pirminė burna. 14 stadija (trisdešimt antroji diena) - matomos plaštakos, veido ataugos, akių taurės. 15 stadija (trisdešimt trečioji diena) - matomos pėdos, jungiasi veido ataugos, susidaręs kaklo antis. 16 stadija (trisdešimt septintoji diena) - tinklainėje jau yra pigmento, susiformavusi viršutinė lūpa ir ausies kalvelė. 17 stadija (keturiasdešimt pirmoji diena) - matomos pirštų užuomazgos, smegenų pūslelės. 18 stadija (keturiasdešimt ketvirtoji diena) - matomi kojos pirštai, yra vokai, krūtų speneliai, pradeda kaulėti kaulai (osifikacija). 19 stadija (keturiasdešimt aštuntoji diena) - atsiranda alkūnės linkis, suirsta kloakos membrana. 20 stadija (penkiasdešimt pirmoji diena) - rankos jau susiformavusios, yra bambos išvarža. 21 stadija (penkiasdešimt antroji diena) - ryškūs kojų pirštai, indiferentiški šoriniai lytiniai organai. 22 stadija (penkiasdešimt ketvirtoji diena) - kojų pirštai atsiskyrę, akys plačiai atmerktos. 23 stadija (penkiasdešimt septintoji diena) - susidariusi galvos ir kūno forma, išoriniai lytiniai organai dar nesaviti.
Pirmasis trimestras: esminiai pokyčiai
Pirmasis trimestras (1-12 savaitės) yra vienas intensyviausių nėštumo laikotarpių. Šiame etape vyksta dauguma pagrindinių organų ir sistemų formavimasis. Nors išoriškai pokyčiai dar gali būti nepastebimi, viduje vyksta didžiuliai procesai.
Nėštumo požymiai ir simptomai
Nėštumo pradžioje moterys dažnai patiria įvairius simptomus, kurie gali signalizuoti apie prasidėjusį nėštumą. Vienas pirmųjų ir dažniausiai pastebimų požymių yra vėluojančios menstruacijos. Taip pat gali pasireikšti:
- Krūtų jautrumas ir padidėjimas: Hormoniniai pokyčiai sukelia krūtų audinių pokyčius - jos pabrinksta ir tampa jautresnės. Sritis aplink spenelį gali padidėti ir patamsėti.
- Pykinimas ir vėmimas: Dažnai vadinamas "ryto pykinimu", nors jis gali pasireikšti bet kuriuo paros metu. Šie simptomai paprastai išryškėja 4-7 savaitę, sustiprėja apie 9 savaitę ir baigiasi iki 12-16 nėštumo savaitės.
- Nuotaikų kaita: Pirmojo mėnesio metu didesni ne fiziologiniai, o psichologiniai pasikeitimai. Moteris mėgina priprasti prie naujienos apie būsimąjį vaikutį, todėl gali patirti emocinius pakilimus ir nusileidimus.
- Dažnas šlapinimasis: Organizme atsiranda daugiau skysčių, o padidėjusi gimda spaudžia šlapimo pūslę.
- Dusulys, greitas nuovargis, mieguistumas: Nors priežastys nėra tiksliai aiškios, tai galima sieti su padidėjusiu progesterono lygiu ir didesniu organizmo energijos poreikiu.
- Vidurių užkietėjimas: Sulėtėję virškinamojo trakto judesiai gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Nėra tiksliai aišku, kas sukelia šiuos pojūčius, tačiau galima sieti su padidėjusiu progesterono lygiu.
Organų ir sistemų formavimasis
Nuo penktosios savaitės ima plakti vaikučio širdis. Rankytės ir kojytės pūpso tarsi maži pumpurėliai. Dar po kelių dienų žmogutis jau netgi galės pasukti galvytę. Jau yra visų organų ir organų sistemų užuomazgos.
Šeštą nėštumo savaitę jau pastebimos organų užuomazgos, ima plakti vaisiaus širdelė. Placenta toliau vykdo savo funkciją ir tiekia maistines medžiagas bei deguonį embrionui. Vis dar jaučiamas rytinis šleikštulys, pykinimas, vėmimas. Taip pat dažnai juntamas vangumas, silpnumas. Paburkusios, jautrios krūtys, krūtinės niežulys. Atsiranda galūnių pumpurai, o embrionas pradeda įgauti žmogaus pavidalą.
Dauguma embrionų 7 savaitę jau turi aktyviai plakančią širdį, nors ji dar labai maža (su ultragarsu galima pamatyti širdelės plakimą). Po truputį formuojasi kojos ir rankos, vystosi plaučiai, pasirodo bronchų užuomazgos, auga galvos smegenų pusrutuliai, vystosi akys ir nosies šnervės. Kaip ir 4-6 savaitę, taip ir 7-ąją išlieka tie patys nėštumo simptomai - pykinimas, krūtų jautrumas, svorio augimas/kritimas (šiek tiek numesti svorio nėštumo pradžioje yra normalu). Embrionas dabar yra maždaug avietės dydžio (1,6 cm).
8 savaitę mažytė gemalo galva pradeda didėti, riestis, rankos ima ilgėti (netrukus vystysis ir pirštukai) ir tampa didesnės už kojas, kadangi viršutinė kūno dalis auga greičiau nei apatinė. Šią savaitę toliau formuojasi akys, nosis, ausys.
10 savaitę baigsis embriono vystymosi etapas ir nuo šio laiko nauja gyvybė bus vadinama vaisiumi. Šiuo periodu mažylio organai augs ir bręs ypač greitai. Jau pradės funkcionuoti nors dar labai maži, bet gyvybiškai svarbūs organai - žarnynas, plaučiai, kepenys, inkstai. Šiuo metu kūdikio galva sudaro pusę viso kūno ilgio, kakta laikinai atsikišusi į priekį. Ant rankų pirštukų pradeda formuotis nagučiai, kurie netrukus uždengs ir kojų pirštukus.
Antrasis trimestras: augimas ir pokyčiai
Antrasis trimestras (13-27 savaitės) dažnai vadinamas "ramiausiu" nėštumo laikotarpiu. Daugelis ankstyvų simptomų praeina, o moters kūnas ir vaisius patiria pastebimus pokyčius.
Vaisiaus augimas ir vystymasis
Tryliktą nėštumo savaitę vienas ryškiausių kūdikio vystymosi pokyčių yra vaikelio galvos augimo sulėtėjimas lyginant su likusiu kūnu. Dabar kūdikio kūnelis jau proporcingas ir sudaro ⅓ viso kūno. Daugeliui moterų rytinis pykinimas praeina antrojo trimestro pradžioje ar pirmojo trimestro pabaigoje, bet yra moterų kurios šio simptomo išvis nepatiria. Nors iki vaikelio atėjimo į šį pasaulį dar toli, bet krūtys jau gali pradėti gaminti priešpienį. Taip pat ant pilvo, krūtinės, sėdmenų galite atsirasti strijų. Žymiai sumažėja persileidimo rizika.
14 savaitę jūsų kūdikėlis tokio dydžio kaip citrina! Ši nėštumo savaitė - ypatinga, kadangi prasideda antrasis nėštumo trimestras, kuris žymi svarbiausio vaisiaus raidos etapo pabaigą. Šios savaitės pabaigoje susiformuoja stemplė, trachėja ir gerklos, tad jūsų vaikelis jau gali kvėpuoti, ryti. Visos pagrindinės vidinės ir išorinės vaikelio kūno dalys jau susiformavusios, nuo šiol jos toliau augs ir stiprės.
Nuo antrojo trimestro pradžios pykinimas, vėmimas, stiprus nuovargis ir krūtų jautrumas ima mažėti, tačiau moteris ima kankinti kiti simptomai. Vienas dažniausių - vidurių užkietėjimas, hemorojus, rėmuo. Siekiant sumažinti simptomus, stenkitės sveikai maitintis, gerti daug vandens ir mankštintis.
Smulkūs plaukai, vadinami lanugo, pradeda dengti kūdikio kūną. Vaisius toliau sparčiai auga, o jo judesius jau galite pamatyti ultragarsinio tyrimo metu (jeigu tai ne pirmas nėštumas, judesius jau galite ir pajusti). Kūdikis jau moka aktyviai įkvėpti ir iškvėpto vaisiaus vandenis - taip treniruojami plaučių oro maišeliai. Vaisius taip pat nuryja šiek tiek vandenų ir taip mokosi gerti mamos pieną. Kūdikio oda padengta plonu plaukelių sluoksniu, kaulai sparčiai kietėja. Šiuo metu jau formuojasi kūdikio skonio receptoriai. Atlikti tyrimai rodo, kad jis jau gali jausti skonį.
Kūdikis gali ryti ir žįsti, praktikuodamas žindymą. Jau visai netrukus patirsite vieną nuostabiausių nėštumo akimirkų - pirmąkart pajausite savo kūdikio judesius, primenančius burbuliavimą, spragsėjimą.
17 nėštumo savaitę gimda yra pakilusi maždaug 5 cm žemiau bambos, o pilvas tampa aiškiai matomas - juk jau priaugote vidutiniškai 2.3-4.6 kg.
Jūsų mažylis 18 savaitę sveria beveik kaip saldžioji bulvė - maždaug 200 g ir yra apie 14 cm ūgio. 18 savaitę kūdikio judesius galite jausti vis aiškiau ir dažniau. Mažylio ausys, slinkusios nuo kaklo į galvos šonus, dabar jau pasiekė galutinį tikslą. Jis pradeda girdėti pirmuosius garsus, tokius kaip širdies plakimas, pilvo gurgimas ir net garsai iš išorės, pavyzdžiui, žmonių balsai, automobilio triukšmas ar muzika. Nors kol kas garsai gali susilieti į vieną foną, vystantis klausos organams ir garsus apdorojančiai smegenų sričiai, mažylis pradės juos atskirti vis geriau.
Šią savaitę galūnės tampa proporcingos kūneliui, o vaisiaus smegenys ir nervinė sistema toliau aktyviai vystosi. Antrojo trimestro metu subręsta vaisiaus galvos smegenų kamienas, kuris atsakingas už gyvybiškai svarbias funkcijas: kvėpavimą, širdies veiklą, čiulpimą, rijimą. Taip pat jūsų kūdikio kūnas šiuo metu padengtas varškiniu vaisiaus dangalu (vernix caseosa), kuris yra svarbi medžiaga, apsauganti ląsteles ir besivystančias liaukas.
Šiuo metu vaisius yra tokio dydžio kaip nedidelė bananų kekė. Vaisiaus kūną vis dar dengia vernix caseosa - riebi balta medžiaga, kuri apsaugo odą nuo vaisiaus vandenių ir palengvina jam slinkimą gimdymo takais. Oda jau auga iš dviejų sluoksnių - epidermio ir dermos. Vaisiaus judesiai tampa stipresni, nes kaulai ir kremzlės toliau kietėja, o jo rankos ir kojos tampa vis stipresnės. Vaisius ryja vis daugiau vaisiaus vandenių, treniruodamas savo virškinimo sistemą.
20 nėštumo savaitę placenta pradeda sverti daugiau nei augantis vaisius, tai yra dar vienas svarbus jūsų kūdikio vystymosi etapas. Jūsų gimda šiuo metu turėtų būti vienoje linijoje su bambos aukščiu ir nuo šios savaitės gimda pradės didėti apie 1 cm kiekvieną mėnesį. Svarbu stebėti, ar gimdos augimas vyksta tinkamai, todėl reguliariai atliekami gydytojo ultragarsiniai tyrimai. Taip pat šiuo laikotarpiu svarbu atkreipti dėmesį į savo svorį ir mitybą bei užtikrinti, kad organizmui pakaktų geležies, būtinos hemoglobino gamybai.
Kūdikio vystymasis jau įpusėjęs. Kuo toliau, tuo vaisiaus judesiai tampa aktyvesni - juos pajusti galite ir naktį. Tyrimai rodo, kad kūdikis šiuo metu gali atlikti apie 50 judesių per valandą, kurie skatina jo fizinį ir protinį vystymąsi. Intensyvesnis tampa ir širdelės plakimas. Be to, pradeda veikti ir kūdikio virškinimo sistema - jis jau gali nuryti amniotinį skystį...
Trečiasis trimestras: pasiruošimas gimdymui
Trečiasis trimestras (28-40 savaitės) yra laikotarpis, kai vaisius sparčiai auga, bręsta ir ruošiasi atėjimui į pasaulį. Motinos organizmas taip pat patiria pokyčius, ruošdamasis gimdymui.
Fiziniai ir emociniai pokyčiai
Nuo 36-osios nėštumo savaitės vizitai pas gydytoją ar akušerę numatomi kas savaitę. Šie susitikimai suteikia saugumo jausmą.
Dažnai kamuoja padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Nes dėl vaisiaus padėties ir spaudimo pakinta skrandžio padėtis. Iš nugaros į kojas ar pilvelį sklindantis skausmas gali suneraminti ar neleisti kokybiškai išsimiegoti, ypač nugaros skausmas būdingas, jeigu prieš tai turėjote nugaros problemų.
Šio laikotarpio pradžioje gimda vis dar yra gana erdvi aplinka kūdikiui, tačiau netrukus vietos ims trūkti ir daugelis kūdikių įsitaiso žemyn galva. Vaisius vis dar gali vartytis, bet paprastai jau 36-ą savaitę jis nusprendžia, ar gimti galvute. Vaisiaus padėtis gimdoje vertinama atliekant ultragarso tyrimą. Nustačius sėdmenų pirmeigą, su nėščiąja aptariama išorinio vaisiaus apgręžimo galimybė.
Vaisiaus kūnas vis dar lieknas ir nesukaupęs riebalų po savo odele, kuri raudona ir plona. Tik per paskutines keturias nėštumo savaites odelė pastorėja ir atsiranda naujagimio išvaizda. Svoris vis dar nuolat auga po 200 gramų per savaitę. Organai ir plaučiai bręsta, kartais kvėpavimo pratybos baigiasi žagsuliu, kurį besilaukianti moteris pajunta kaip ritmišką tvinkčiojimą pilve. Vaisius jau gali atsimerkti ir mirkčioja reguliariais laikotarpiais.
Nuo 37-os nėštumo savaitės vaisius jau pasiruošęs užgimti, stiprus spyris ir nėščioji jaučia kaip susitraukia gimda. Visas nėštumas, bėgančios savaitės yra kupinos virsmo ir moters kūno pokyčių. Pradžioje normalu jausti nerimą ir nepasitikėjimą ar kitus jausmus.
Nėštumas yra kupinas emocijų pirmąjame trimestre, jos įvairios, o tai įtakoja ir moters nuotaikas. Vėliau, tai pereina į kūno pokyčius, kartais vargina pykinimas, kartais pilvo skausmas ar mieguistumas, bet prie nieko negalime priprasti, nes vystydamasis ir augdamas vaisius moters organizmui suteikia vis naujų iššūkių.
Nėštumo priežiūra: svarbūs aspektai
- Reguliarūs sveikatos patikrinimai: Svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą visą nėštumo laikotarpį.
- Subalansuota mityba: Svarbu laikytis sveikos ir subalansuotos mitybos. Jums reikės daugiau baltymų, kalcio, geležies ir folio rūgšties.
- Fizinis aktyvumas: Fizinis aktyvumas gali padėti išlaikyti sveiką svorio padidėjimą nėštumo metu, sumažinti nugaros skausmą, pagerinti miego kokybę, padidinti energijos lygį ir net pagerinti nuotaiką.
- Poilsis ir atsipalaidavimas: Nuovargis yra dažnas nėštumo simptomas, ypač pirmajame ir trečiajame trimestruose.
- Vengti kenksmingų medžiagų: Alkoholis, nikotinas ir narkotikai gali sukelti rimtų sveikatos problemų jums ir jūsų kūdikiui, todėl jų reikia vengti.
- Emocinė sveikata: Nėštumas gali sukelti įvairias emocijas, nuo džiaugsmo ir laimės iki nerimo ir depresijos. Svarbu priimti šias emocijas kaip normalią nėštumo dalį ir ieškoti pagalbos, jei jaučiatės, kad jums reikia emocinės paramos.
Nėštumo kalendorius: dvylikta savaitė
Galimos nėštumo komplikacijos
Nėštumas yra stebuklingas laikotarpis moters gyvenime, tačiau kartais jis gali būti susijęs su įvairiomis komplikacijomis. Komplikacijos gali kilti bet kuriuo nėštumo metu ir kiekvienai moteriai gali kilti skirtingi rizikos veiksniai.
- Gestacinis diabetas: Tai yra būklė, kai moteriai, kuri anksčiau nesirgo diabetu, nustatoma didelė cukraus koncentracija kraujyje nėštumo metu.
- Preeklampsija: Tai yra būklė, kuri dažniausiai atsiranda po 20 nėštumo savaičių ir pasižymi aukštu kraujo spaudimu bei baltymų buvimu šlapime.
- Anemija: Anemija yra būklė, kai kraujyje yra per mažai raudonųjų kraujo kūnelių arba jie neveikia tinkamai.
- Placentos previa: Tai yra būklė, kai placenta uždengia gimdos kaklelį, kas gali sukelti kraujavimą nėštumo metu ir gimdymo metu.
- Spontaninis persileidimas ir negimusių kūdikių gimimas: Spontaninis persileidimas yra nėštumo nutraukimas prieš 20 savaičių, o negimusių kūdikių gimimas - tai vaisiaus mirtis po 20 nėštumo savaičių.
Kadangi kiekvienos moters nėštumas yra unikalus, tai, kas yra rizika vienai moteriai, gali nebūti rizika kitai. Svarbu nuolat bendrauti su gydytoju ir sekti jo patarimus, kad būtų galima išvengti arba valdyti galimas nėštumo komplikacijas.
tags: #kada #embrionas #isitvirtina #gimdoje
