Nors gimdymas yra rimtas ir atsakingas įvykis, ne visada jis praeina be netikėtų ir linksmų situacijų. Gyvename technologijų amžiuje, tačiau kartais gamta ir netikėtos aplinkybės gali pakoreguoti planus. Sunku įsivaizduoti, kad devynis mėnesius mažylio laukus civilizacijoje viskas galėtų susiklostyti taip, kad būsi atskirta nuo viso pasaulio ir gimdyti turėsi viena.
Kada gimdymas gali užklupti netikėtai?
Dažniausiai gimdoma už ligoninės ribų dėl to, kad šis procesas prasideda netikėtai, o moteris neturi sąlygų per trumpą laiko tarpą ten nuvažiuoti. Visko numatyti tiesiog neįmanoma. Dideli kamščiai, stichinės nelaimės, atjungta elektra, kokios nors katastrofos gali pakoreguoti tavo planus, pastatyti tave į labai keblią padėtį.
Viena iš tokių gimdymo priežasčių gali būti priešlaikinis gimdymas (nuo 22 iki 37 nėštumo savaitės). Į gimdymo namus galima nespėti ir tuo atveju, jeigu gimdymas yra ne tik netikėtas, bet ir labai staigus, greitai vykstantis. Labai stiprūs sąrėmiai seka vienas po kito, gimdos kaklelis greitai atsiveria.
Priminsime, kad normalaus gimdymo metu intervalai tarp sąrėmių iš pradžių būna gana dideli (maždaug kas 15-20 minučių). Jeigu tai pirmas tavo mažylis, o gimdymo namai yra už valandos kelio, nėra jokių kliūčių - galima važiuoti, kai tik intervalai sutrumpėja iki 10-15 minučių.
Ką daryti, jei gimdymas prasidėjo staiga ir nespėjate į ligoninę?
Ką daryti, jeigu gimdymas prasidėjo staiga ir tu suvoki, kad iki ligoninės nespėsi (prasideda antrasis etapas, kai moteris jaučia poreikį pasituštinti ir stangintis)? Svarbiausia - nepulti į paniką. Išsikviesk greitąją pagalbą. Net jeigu tavęs nespės nuvežti į gimdymo namus, šalia bus žmonės, kurie tau padės.
Jeigu keliauji tolimojo susisiekimo transporto priemone (traukiniu, lėktuvu, laivu), reikia iš karto kreiptis į personalą - jis apmokytas teikti pirmąją medicininę pagalbą, taip pat ir gimdymo metu. Jeigu keliauji savo transportu ir patenki į kamštį, matai, kad taip pat nespėsi, nedelsk ir kviesk greitąją. Dispečerinė pasiųs brigadą ir sujungs tave su gydytoju, kuris pakonsultuos, kaip elgtis konkrečioje situacijoje.
Jeigu pastebėsi netoliese kelių patrulį, pasistenk atkreipti į save dėmesį - greičiausiai policinikai tave nuveš ten, kur reikia. Į gimdymo namus skubėti neverta, jeigu suvoki, kad vaikutis vis tiek gims anksčiau, t. y. automobilyje arba viešajame transporte.
Namie ir telefonas po ranka, ir visa, ko tau gali prireikti. Jeigu esi namuose, sode arba kurioje kitoje vietoje, kur nėra medicinos įstaigų, pasistenk įvertinti, kas tau gali suteikti pagalbą. Pasiruošk viską, kas būtina. Tau reikės švarių rūbų sau ir mažyliui, jodo, žirklių, tvirto siūlo, bet kokio spiritinio tirpalo, mažos guminės švirkštynės (pageidautina, nulietos verdančiu vandeniu), sterilaus binto (vatos), šilto apkloto (vystyklo) kūdikėliui.
Patiesk ant lovos klijuotę, ant viršaus - švarią ir išlygintą paklodę. Apnuogink apatinę kūno dalį, apsivilk švarius naktinius, nusiplauk rankas ir paprašyk, kad tą patį padarytų tavo pagalbininkas.
Pati nepalankiausia situacija - jeigu tenka gimdyti vienai, likus be susisiekimo priemonių, jeigu nieko nėra po ranka. Ką daryti? Pirmiausia nusiramink. Atsisėsk ir į ką nors atsiremk (turėtum būti pusiau sėdomis). Draudžiama sėstis tiesiai ant plikos žemės ar grindų - rask, ką galėtum pasitiesti. Sulenk kojas per kelius. Atsipalaiduok, masažuok savo nugarą. Susitelk tik į gimdymą. Toliau visus veiksmus, kuriuos turėtų atlikti tavo pagalbininkas, tau teks atlikti pačiai.
Kai tik išlįs galvutė (tuo metu pajusi deginimą gimdymo takuose), galima atsilošti atgal ir pakišti ranką po galvute. Nuo to, kaip mažylis pasisuks, priklausys ir virkštelės padėtis. Jokiais būdais negalima tempti vaiko arba virkštelės. Jeigu neturi švaraus binto, geriau jos visai neperrišti. Gimusiam mažyliui reikia išvalyti nosytę ir burnytę, nusausinti ir priglausti prie krūtinės. Užsiklokite kuo nors šiltu. Po kelių minučių turėtų pasišalinti placenta. Jeigu maitinimas krūtimi nestimuliuoja gimdos pašalinti to, kas liko, atsargiai dviem pirštais pažnaibyk pilvą pagal laikrodžio rodyklę.
Kaip nukirpti virkštelę, jau minėjome. Placentą susuk. Jeigu vaikutis nepradėjo kvėpuoti pats, intensyviai patrink jo krūtinę ir nugarytę, prilaikydama galvutę. Pliaukštelėk per suglaustų kojyčių padus. Motinos gyvybei pavojingas kraujavimas, nesustojęs po placentos pasišalinimo. Jeigu neturi jokių priemonių, spausk rankomis gimdą, stimuliuok susitraukimą. Pasistenk atsigulti taip, kad kojos būtų aukščiau nei galva.
Gimdyti ne ligoninėje yra labai rizikinga. Gimdymo išvakarėse nenueik toli nuo namų. Nuo 30 nėštumo savaitės nesileisk į tolimas keliones (ypač - lėktuvu).
Gimdymas: kaip jį atpažinti ir pasiruošti?
I periodas. Atsiveria gimdos kaklelis. Moteris jaučia sąrėmius. II periodas. Išstumiamas vaisius. Periodas prasideda, kai atsiveria gimdos kaklelis ir baigiasi mažylio gimimu. III periodas. Placentos pasišalinimas.
Iki šiol nėra tiksliai ištirta, kas nulemia gimdymo pradžią. “Kai bus laikas, tikrai pajusi! Dar nei viena mamytė nepražiopsojo gimdymo”, - ramina Aušra (26 m., 1 m. dukrytės mama), kurią pažadino naktį nubėgę vandenys.
Vaisius nusileidžia žemyn. Kai kurios moterys pajaučia vaikelio nusileidimą į dubenį likus net kelioms savaitėms iki gimdymo. Pasišalina gleivių kamštis. Tai nedidelis kiekis tirštų gleivių, kurios užkemša gimdos kaklelį. Kartais dėl kraujo priemaišų šis gleivių gumulėlis būna rausvos, rusvos arba raudonos spalvos. Nubėga vaisiaus vandenys. Jie gali nubėgti įvairiai: maždaug pusė visų moterų sako, kad vandenys išsiliejo staiga stipria srove, penktadalis teigia, kad vandenų tik šiek tiek ištekėjo, o kitų potyriai buvo tarpinis variantas tarp šių dviejų kraštutinumų.
Nėščiosios nurodo skirtingus požymius, pranašaujančius prasidėjusį gimdymą, tad artėjant jo datai svarbu stebėti savo pojūčius. Akusere su gydytoju pasiūlė man leisti kokius nors garsus, nes tas drebulis nėra gerai. Galvoju, na kaip čia aš dabar šauksiu, pabandžiau pasakyti "aaa, aaa", nesąmonė kažkokia gavosi, bet sąrėmiui užėjus tik jaučiu kaip vis aukštyn "aaa, aaa, aaaaaaa" ir kuo toliau tuo labiau tokiu operiniu balsu su pavinguriavimais plėšiu. Žiūriu, gydytojas ranka burna prisidengė, keistai žvairuoja į mane, o vyras man ir šnabžda: "nu labai graudu, bet ir labai juokinga, chi chi chi...".
Jeigu rimtai, tai aš nežinau kas man buvo užėję, kodėl aš taip sakiau. Daktaras pagalvojo, kad aš juokauju ir sako: oho tu dar turi jėgų juokaut. Pasirodo aš tuo metu nei jėgų nei protelio jau nebeturėjau.
Ar tikrai prasidėjo gimdymas, galima pasitikrinti įvertinant sąrėmius, ar jie tikri: reikėtų pasišlapinti - taip sumažinamas spaudimas į gimdą, išgerti porą stiklinių vandens (organizme trūkstant vandens išsiskiria hormonai, galintys išprovokuoti sąrėmius), pagulėti ant kairiojo šono, nusiprausti po maloniai šiltu dušu”, - pataria akušerė A. Netikri - paruošiamieji sąrėmiai gali būti pavieniai arba trukti po kelias valandas kasdien. Gali būti tokie stiprūs, kad pažadina naktį, bet ryte pasibaigia. Netikri sąrėmiai yra nereguliarūs, trumpi, nestiprėjantys, išnyksta pailsėjus, nestiprėja vaikštant, nesiveria gimdos kaklelis.
“Nors netikri sąrėmiai ir neskausmingi, jie vis tiek gali varginti, todėl ilsėkitės, miegokite. Tikrieji sąrėmiai trunka apie 15 sekundžių gimdymo pradžioje ir apie 90 sekundžių gimdymo pabaigoje. Gimdymo pradžioje jie kartojasi kas 15-30 minučių, pabaigoje - kas 2-3 minutes. Pirmieji sąrėmiai dažniausiai būna švelnūs ir neskausmingi, o tarp sąrėmių neskauda visai.
Koks tai jausmas? Sąrėmis dažniausiai prasideda gimdos dugne, išplinta link kaklelio, atsipalaiduoja atbuline tvarka. Įvyksta raumens susitraukimas (kaip bicepso), kuris netgi gali būti matomas. Kol sąrėmiai vyksta reguliariai kas 30 minučių patariama laiką leisti įprastai, būtinai judėti ir atsipalaiduoti. Kai sąrėmiai ima kartotis kas 15 minučių, jau galima pradėti ruoštis į ligoninę. “Prasidėjus gimdymo veiklai patariama neskubėti vykti į gimdymo skyrių. Į ligoninę važiuokite tada, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, kartojasi maždaug kas 10 minučių ir tęsiasi 30-60 sekundžių” - sako A.
Juokingi ir netikėti nutikimai gimdymo metu
Viena iš skaitytojų dalijasi savo patirtimi: „Kai jau gimė mūsų mažylė, anesteziologė prieina ir sako: - Mergytė. Ar tiks? Atsakau, o argi gali netikti? Tik vyras labai sūnaus norėjo.. Anesteziologė: - Tai kad jis jau sakė, kad tinka..“
Kita mama pasakoja apie savo vyro nuotykius: „Vyras pasakoja savo įspūdžius. Sako, kad jį kažkokia moteriškė vis siuntinėjo, tai į vaistinę tai dar kur, atnešti tai to, tai ano. Tai jis sako, galėjo ir anksčiau pradėti siuntinėti, o tai belaukdamas už durų ir taką pramyniau ir taip rūkyti užsinorėjau!!!! Juokinga tai, kad ji niekada nerūkė ir nerūko.“
Dar viena istorija: „Man nieko neskaudėjo, jokių sąrėmių nejaučiau, kai buvo kokie 5 cm. Sakau, nu ką, jūs man jį duokit. Tai suleido viską ten į tą nugarą. Paskui sau guliu ant šono... atvaro seselė, sako, reikia patikrinti kiek dabar ten atsidarė, sako, apsiversk, sakau, negaliu, nejaučiu kojų. Tai versiuosi kažkaip ir tik girdžiu pyyyyyyyyyyrst... Kaip ėmiau žvengti... Dar pasisukau... vėl pyyyyyyyyyyrst. Sakau, nu čia dabar:) Svarbiausia, kad net nejaučiau, kad bezdu, o draugių buvo pilna palata į barškes šošokau:D nu bet ką padarysi.“
O štai istorija apie maistą: „Visi buvo sakę, kad nieko nevalgyčiau prieš einant į ligoninę, bet daktarė sakė, galiu valgyt iš vakaro. Nu tai aš taip ir padariau... Ir jau kai tą vaiką stumti reikėjo. Sakau, palaukit, aš šikt noriu... Sako, ne, čia vaikas lenda... Sakau, ne, aš šikt noriu. Sako, šik, tai aš bandau stumt ir kaku laikyk savyje, tai kažkaip nieko ir nepastūmiau:) Sako, stumk stipriau, nes jei taip stumsi, tai ilgai užtruks. Nu sakau, bet aš apsišiksiu. Sako, šik. Nu galvoju, nu jei jūs taip norit... Kaip stumiau:) Jaučiu šūdas lenda:) Nes tas epidūras senai buv išgaravęs:) Jos tik keičia ten paklodes su kiekvienu stūmimu... Nes jaučiu, tai prishikau aš ten jom:D Nu bet pačios prašosi:D O dar kokia gėda:) Jaunas bernas ten buvo irgi, jei tik moteriškės būtų, tai gal dar nieko:) Bet jaučiu ten jos pripratusios. Visi apsishika iki ausų tenai:)“
Dar viena mama dalijasi patirtimi: „Guliu ant gimdymo stalo, mato, kad kirpt reikės, pasiruosė žirkles ir jau kerpa.. Žodžiu, kai jau vežė į operacinę, nes buvo prasidėjusios komplikacijos, ir akušerė turėjo mane perkelt nuo lovos ant vežimėlio. Kelia ir bumba, kad sunkybės jai kilnoti reikia. Man trūko kantrybė ir sakau, kad aš tik 49 kg sveriu ir dar mano vyras jai padeda, vos ne vienas ten jis ir kėlė! Po kelių minučių tokia plačia šypsena atsukusi į mane: oi koks pūkelis, kad visos tokios būtų!! Oi kokia lengvutė, tik imk ir neškis!!“
Kėgelio pratimai: svarbi pagalba moterims
Parengta su gydytoja akušere ginekologe Akvile Vilkaitiene. Kėgelio pratimai - tai pratimai, skirti stiprinti moters dubens dugno raumenyną. Kitaip tariant, tai valingi dubens dugno raumenų sutraukimai ir atpalaidavimai. Šie raumenys yra atsakingi už šlapimo sistemos funkcionavimą ir dubens dugno organų prilaikymą.
Kėgelio pratimai moterims nėštumo metu ir po gimdymo
Kėgelio pratimai nėštumo metu ir po gimdymo yra ypač rekomenduojami ginekologų. Tuo metu moters organizme vyksta daug hormoninių pokyčių, kurie kartu su vaisiaus spaudimu į gimdos dugną lemia raumenų susilpnėjimą. Kėgelio pratimai nėščiosioms ir gimdyvėms padeda:
- Gimdymo metu lengviau išstumti vaisių;
- Paruošti gimdymo takus (makšties audiniai tampa elastingesni ir mažesnė traumų tikimybė);
- Sumažinti pilvo apačios ir nugaros skausmą;
- Sumažinti tikimybę dėl gimdos nusileidimo;
- Pagreitinti gijimo ir atsistatymo laikotarpį po gimdymo.
Gimdymo namuose akušerės ginekologės rekomenduoja palengva pradėti daryti Kėgelio pratimus jau sekančią dieną po gimdymo. Svarbu gimdos sutraukimus atlikti švelniai ir lėtai. Šie pratimai suaktyvina kraujotaką, mažina makšties tinimą ir tai pagreitina gijimo procesą po gimdymo.
Praėjus parai po gimdymo, lėtai ir palengva pabandykite sutraukti tarpvietės raumenis. Neišsigąskite, jei pirmosiomis dienomis bus sunkiau identifikuoti raumenų sutraukimą. Nuosekliai atliekant Kėgelio pratimus raumenyną pradėsite jausti kelių dienų eigoje. Padėtis gali būti stovima, gulima ar sėdima, svarbu, kad jums būtų patogu. Vėliau atlikite dažnesnius, bet nedidelius sutraukimus (pvz., po 5 sutraukimus). Kiekvieną sutraukimą pabandykite išlaikyti iki 3 sekundžių. Pratimus galite atlikti iki 2-3 kartų per parą, vėliau intensyvinant ir dažninant.
Kėgelio pratimai šlapimo pūslei stiprinti
Nors šlapimo nelaikymu dažniau skundžiasi pagyvenusio amžiaus moterys, tačiau vis dažniau apie tai prabyla jaunesnio ir vidutinio amžiaus atstovės. Šlapimo nelaikymas gali pasireikšti gimdyvėms dėl komplikuoto gimdymo, didelio vaisiaus ar pertemptų makšties ir dubens dugno raumenų gimdymo metu. Svarbu suprasti, kad tokie funkciniai sutrikimai kaip šlapimo nelaikymas savaime neišsisprendžia. Būtent Kėgelio pratimai po gimdymo padeda greičiau atsistatyti ir sumažina tikimybę dėl šlapimo nelaikymo.
Susilpnėjus dubens dugno raumenims ir daktarui įvertinus šlapimo nelaikymo laipsnį, galima ją atstatyti atliekant minėtas mankštas. Rezultatai turėtų būti juntami po 6 mėnesių. Jei šiuo metu dar nesusiduriama su šlapimo nelaikymo problema, svarbu žinoti, kad Kėgelio pratimai šlapimo nelaikymą veikia prevenciškai. Tad ir neturint nusiskundimų šiuo metu, mankštas vis tiek rekomenduojama atlikinėti profilaktiškai.
Kėgelio pratimų nauda
- Stiprina dubens dugno raumenis;
- Sumažina tikimybę dėl šlapimo nelaikymo;
- Padeda kontroliuoti tuštinimosi eigą;
- Veikia prevenciškai dėl hemorojaus;
- Sumažina apatinės nugaros ir pilvo skausmą;
- Gerina seksualinę funkciją.
Jie gali būti atliekami bet kuriuo metu: ar vairuojant automobilį, ar dirbant sėdimą darbą, ar stovint, gulint. Svarbu, kad būtų patogu ir nebūtų juntamas diskomfortas. Atlikimo metu dirba tik tarpvietės vidaus raumenys, tad niekas nematys ir nesupras, kad tuo metu yra atliekama mankšta.
