Kūdikių ir mažų vaikų užpakaliuko iššutimą atpažinti nėra sunku. Jam būdinga: odos paraudimas, odos suskeldėjimas, kartais būna su žaizdelėmis. Pastebėjus įtartiną bėrimą ir odos paraudimą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Iššutimai yra viena iš dažniausių problemų, su kuria susiduria tėvai jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis. Jie sukelia diskomfortą vaikui, sutrikdo miegą, vaikas gali tapti irzlus.
Naujagimių ir kūdikių oda - net 5 kartus plonesnė ir jautresnė nei suaugusiųjų. Vos žvilgtelėjus į kūdikio užpakaliuką jau galima nuspėti, ar tinkamai rūpinamasi jo higiena, o kūdikių, kurių užpakaliukas nebuvo paraudęs, iššutęs ar išbertas, veikiausiai apskritai nėra. Kūdikių odelė yra labai jautri, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, tad iššutimų išvengti būna gana sunku. Beveik kiekvienam kūdikiui nutinka, kad užpakaliukas iššunta, atsiranda žaizdelės. Tai būna skausminga kūdikiui, ir nemalonu tėvams.
Dažniausiai iššutimai atsiranda tose odos vietose, kur yra didžiausia trintis ir/ar ilgai kontaktuojant su drėgme: ant kaklo, užpakaliuko, apatinėje pilvo dalyje, ant kirkšnių ar pažastų srityje. Taip nutinka todėl, kad naujagimio oda savo struktūra skiriasi nuo suaugusio žmogaus: ji labai plona, gležna, jautresnė išorės poveikiui ir yra lengvai pažeidžiama, kadangi dar nėra išsivysčiusios apsauginės funkcijos. Visai neseniai pasaulį išvydusio vaiko odelė reikalauja ypatingos priežiūros, nes ji yra nepaprastai švelni ir jautri. Ne kartą esame girdėję palyginimą, jog kūdikio odelė - švelni it šilkas. Išties, su tuo pasiginčyti sunku, tačiau be švelnumo, ji išsiskiria ir ypatingu jautrumu. Dažna mama sutiks, kad rūpinantis kūdikiu jo odelės priežiūra tampa nemenku išbandymu ir galvos skausmu.
Kas skatina iššutimų atsiradimą?
Priežasčių, kodėl kūdikio odelė kenčia nuo iššutimų (sauskelnių bėrimų, pleiskanojimo) gali būti pačių įvairiausių. Viena dažniausių - po sauskelnėmis nekvėpuojanti, drėgmėje į sauskelnes ar vystyklus besitrinanti oda. Pasiklausius mamų pokalbių, dalinantis motinystės iššūkiais, išgirsite, kad ne jūs viena keičiant sauskelnes nerimaujate, ar šį kartą rasite sveiką kūdikio odelę, ar teks vėl sukti galvą dėl odos sudirginimo.
Pirmoji ir pagrindinė priežastis - ilgas kūdikio odos kontaktas su drėgme. Taip gali būti dėl per retai keičiamų sauskelnių ar vystyklų. Ilgalaikis kontaktas su šlapime ir išmatose esančiais fermentais dirgina gležną kūdikio odą. Tad reguliariai tikrinkite sauskelnes ir kruopščiai nuvalykite odą kiekvieno keitimo metu. Jei kūdikis viduriuoja, sauskelnes keiskite kuo dažniau.
Kita dažna iššutimų priežastis - mechaninis odos įtempimas arba, paprasčiau tariant, dažna trintis. Drabužėliai ir sauskelnės trina, spaudžia kirkšnių, pažastų, kaklo ir sėdmenų srityse. Visa tai sukelia odos pažeidimus. Taip nutinka, jei kūdikis suvystomas per stipriai arba jam uždedami pernelyg aptempti drabužėliai. Pavyzdžiui, iššutimai ant kūdikio kaklo gali atsirasti dėvint aptemptus sintetinius drabužius. Tad verčiau rinkitės laisvus drabužius iš minkštų natūralių audinių. O sauskelnes reikia uždėti taip, kad nebūtų skysčių nuotėkio, bet ne pernelyg tvirtai, kad oras galėtų cirkuliuoti.
Padidėjęs prakaitavimas yra vienas iš pagrindinių iššutimą sukeliančių veiksnių, nes perkaitus oda tampa jautresnė dirginimui. Taip pat didelį poveikį gali turėti netinkamai parinktas sauskelnių dydis, todėl įsitikinkite, ar kūdikiui sauskelnės nėra per mažos. Šios turi gerai priglusti, tačiau per daug neapspausti kūdikio pilvuko.
Taip pat iššutimams įtakos gali turėti ir kiti odos dirgikliai, kaip dažnas užpakaliuko plovimas, jo sausinimas taip pat didina iššutimų riziką. Visgi, suprantama, kad rūpinantis kūdikio higiena tai neišvengiama.
Kaikuriems vaikams užpakaliukas šunta dygstant dantukams. Taip pat tai gali būti susiję su kūdikio mityba. Tam gali turėti įtakos citrusiniai vaisiai ir rūgštūs gėrimai, prieskonių naudojimas. Krūtimi maitinančios mamos atsiradus kūdikio iššutimams, turėtų vengti rūgščių vaisių, riešutų, šokolado ir kavos. Motinos pieno pakeitimas nujunkomu maistu ar vaiko liga (pvz. viduriavimas) taip pat gali sukelti užpakaliuko bėrimus.
Kai kurie kūdikiai netoleruoja tam tikrų sauskeklnių sudėties elementų, odos priežiūros produktų, vonios priedų. Paraudimas (raudonas žiedas) aplink išangę dažnai rodo maisto netoleravimą, alerginę reakciją. Ją gali sukelti maistas, kurio mažylis netoleruoja, bet gauna su pienuku.
Iššutimai taip pat gali atsirasti, jei kūdikis nėra tinkamai nusausinamas po maudynių. Atminkite, kad norint, kad jūsų kūdikio oda būtų sveika, ji turi kvėpuoti ir būti sausa. Po maudymosi leiskite odai pačiai išdžiūti arba nuvalykite drėgmę švelniu rankšluostėliu, prieš uždedant sauskelnes ir drabužius.
Taip pat drabužėlių skalbimui neturi būti naudojamos priemonės, galinčios sukelti alergiją. Skalbimui reikėtų rinktis specialias priemones be šiurkščių komponentų. Be to, reikėtų vengti sintetinių audinių.
Pirmoji pagalba ir prevencija: kaip išvengti iššutimų?
Pastebėjus iššutimus ir laiku sureagavus, problema gali būti greitai išspręsta. Pirmieji žingsniai, ko reikėtų imtis:
- Dažnai keiskite sauskelnes, kadangi nekvėpuojanti oda ir susidaranti drėgmė tampa palanki terpė odos uždegimų vystymuisi.
- Kūdikio užpakaliuką sausinkite minkštos medžiagos rankšluosčiu, jokiu būdu netrinant, o švelniai nusausinant prispaudžiamaisiais judesiais.
- Kūdikį kuo dažniau palaikykite nesuvystytą, kad oda galėtų kvėpuoti.
- Pasidomėkite priemonėmis, skirtomis gydyti kūdikių odelės iššutimus.
Norint, kad kūdikio užpakaliukas būtų sveikas, būtina reguliariai keisti sauskelnes. Sauskelnes kūdikiui rekomenduojama keisti bent kas 3-4 valandas. Naujagimių sauskelnes gali prireikti keisti net iki 12 kartų per parą, t. y. prieš ir po maitinimo bei mažyliui pasituštinus. Pastebėjus pirmuosius odos sudirgimo požymius reikėtų pasirūpinti, kad odelė būtų sausa - kuo dažniau keisti sauskelnes.
Po prausimo kūdikio odą reikėtų nusausinti švelniu natūralaus pluošto (pavyzdžiui, medvilniniu ar bambukiniu) rankšluosčiu. Po vandens procedūrų vaiko oda turi būti kruopščiai išdžiovinta. Jei vystyklų bėrimas jau atsirado, jo netrinkite: perteklinė drėgmė tokiose vietose turi būti pašalinta švelniais judesiais, nuvalant medvilniniu vystyklu ar minkštu rankšluosčiu. Jeigu vaikutis atpylė ar išsitepė, kažkas pateko į raukšlę, iškart pavalyti su vandeniu (vatos diskeliu, suvilgytu vandeniu) ir būtinai laikyti raukšlę sausai.
Labai dažnai tėvai skuba keisti sauskelnes ir nežino, kad puiki iššutimų profilaktinė priemonė - oro vonios. Keičiant sauskelnes naudinga bent kelias minutes kūdikį palaikyti pliku užpakaliuku. Antrasis patarimas dažnai gąsdina mamas šaltuoju metų laiku, bet gydytoja įsitikinusi - visas procedūras galima atlikti visais metų laikais. Taigi, kūdikiui būtinos oro vonios. Galite nurengti mažylį 10-20 minučių, atsižvelgiant, kaip jis tuomet jaučiasi. Tačiau leisti paplikinėti mažyliui kasdien - tiesiog būtina, jei nenorite paraudusio užpakaliuko. Taip pat, labai naudingos yra oro vonios kūdikiui, kuomet oda yra atlaisvinama ir gali kvėpuoti. Todėl, kai vaikas nemiega, pravartu jį palikti su medžiaginėmis kelnaitėmis arba be jų ir leisti odelei pakvėpuoti. Esant odos iššutimams kirkšnyse: daryti oro vonias, dažniau keisti sauskelnes ir jų stipriai nesuveržti. Daryti kuo daugiau oro vonių, o jeigu yra galimybė, leisti mažyliui pamiegoti be sauskelnių.
Vienas svarbiausių žingsnių - pasirinkti ir naudoti tinkamą kūdikiui priemonę. Po sauskelnėmis ir vystyklėliais naudokite specialius kūdikių kremus ir tepalus, kad išvengtumėte iššutimo - tokios priemonės padeda nuraminti odą, sukuria apsauginį barjerą ir apsaugo kūdikio odą nuo grėsmingų išorinių veiksnių bei pašalina diskomfortą. Paraudimams gydyti itin tinka kremai su cinko oksidu, papildyti emolientais ir antibakterinėmis priemonėmis - hipoalerginiu lanolinu ir levandų aliejumi. Cinko tepalai sudaro ant odos plėvelę, kuri leidžia paraudimui užgyti. Jeigu nėra apsauginės plėvelės ir ant žaizdos nuolatos patenka dirgiklio (išmatų ir šlapimo), paraudimas tik didėja. Sausą odelę profilaktiškai galima patepti specialiu apsauginiu kremu, o užpakaliukui paraudus ir iššutus jį reikėtų tepti kiekvieną kartą keičiant sauskelnes. Sudirgusiai, iššutusiai odai prižiūrėti labiausiai tinka tepalai ar kremai, turintys ir cinko oksido, ir hipoalerginio lanolino. Tokios priemonės tinkamiausios naudoti jau nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų. Cinko oksidas neleidžia odai prarasti drėgmės, apsaugo audinius nuo skysčių praradimo, veikia kaip antiseptikas, saugo nuo uždegimo, ramina odą ir mažina diskomfortą.
Priemonės vaikams nuo iššutimų gali būti įvairios. Pavyzdžiui, kremai, tepalai, pastos, pudros ar pabarstai. Jos sukuria permatomą apsauginį, pralaidų orui sluoksnį ant odos ir taip ją apsaugo nuo grėsmingo poveikio bei skatina odos atsinaujinimą. Be to, priemonės nuo iššutimo taip pat ir efektyviai drėkina ir maitina gležną kūdikio odelę. Šias priemones rekomenduojama naudoti pagal poreikį. Tačiau jos gali būti naudojamos ne tik iššutimams atsiradus, bet ir iššutimų profilaktikai.
Vienas iš dažnai minimų ir patikimų pasirinkimų - Sudocrem. Priemonėje esantis cinkas ir lanolinas neleidžia išsausinti jautrios odelės, o levandų aliejus ne tik skleidžia malonų ir raminantį kvapą, bet ir pasižymi antibakteriniu poveikiu, kuris itin svarbus kovojant su kūdikio odelės pažeidimais.
Jei nėra apsauginės plėvelės ir ant žaizdos nuolatos patenka dirgiklio (išmatų ir šlapimo), paraudimas tik didėja. Jeigu nėra apsauginės plėvelės ir ant žaizdos nuolatos patenka dirgiklio (išmatų ir šlapimo), paraudimas tik didėja.
Kokių priemonių imtis, kai iššutimai neišvengiami?
Jei vystyklų bėrimas jau atsirado, jo netrinkite: perteklinė drėgmė tokiose vietose turi būti pašalinta švelniais judesiais, nuvalant medvilniniu vystyklu ar minkštu rankšluosčiu. Pastebėjus iššutimus, griežtai negalima naudoti drėgnų servetėlių, o rankšluostis/vystyklas, kuris naudojamas raukšlės sausinimui, turi būti labai minkštas.
Esant iššutimams kakle/pažastyse: kuo dažniau guldyti mažylį ant pilvuko ir rinktis laisvesnius drabužėlius.
Jei kūdikio odelė yra labai skausminga ir matomas uždegimas - kūdikio higienai skirkite ypatingą dėmesį. Jei Jūs laikotės visų odos priežiūros rekomendacijų, o kūdikio užpakaliukas vis vien yra paraudęs ar iššutęs pasikonsultuokite su gydytoju ar vaistininku. Jeigu nėra apsauginės plėvelės ir ant žaizdos nuolatos patenka dirgiklio (išmatų ir šlapimo), paraudimas tik didėja.
Nuo lengvo odos paraudimo padės įvairios priemonės nuo iššutimų - pudra, kremas, tepalas ar speciali pasta. Jas reikia tepti ant švarios odos, nuprausus kūdikį po tekančiu šiltu vandeniu ir švelniai nusausinus odą. Jei iššutimai nepraeina per kelias dienas arba situacija pablogėja, tuomet kreipkitės į gydytoją. Gydytojas nustatys iššutimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Iššutimų gydymo metodai ir jų pašalinimo laikas tiesiogiai priklauso nuo problemos sudėtingumo. Pradinėse stadijose naudojamos vietinės priemonės, pavyzdžiui, kremai, tepalai ar pabarstai nuo iššutimo. Tokiu atveju nemalonūs simptomai išnyksta per 2-3 dienas. Tačiau jei atsiranda komplikacijos, simptomai sustiprėja, atsiranda odos mikroįtrūkimai ir pan., gydytojas gali skirti stipresnį poveikį turinčių priemonių. Todėl labai svarbu pradėti gydyti iššutimus vos tik atsiradus pirmiesiems požymiams. Be specialių priemonių naudojimo be galo svarbi ir tinkama kūdikio priežiūra, kurią jau aptarėme.
Dažniausiai, tinkamai prižiūrint, naudojant specialius kremus ar tepalus, iššutimas kūdikiams išnyksta per kelias dienas. Tačiau jei odos sudirgimas nepraeina ir simptomai sustiprėja, turi įtakos vaiko miegui, apetitui ir bendrai savijautai, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Rimtesnių odos pažeidimų gydyti savarankiškai nereikėtų. Specialistas greitai ir tiksliai nustatys priežastį ir paskirs tinkamas gydymo priemones bei suteiks rekomendacijas tolimesnei kūdikio priežiūrai.
Kaip pasirinkti tinkamas sauskelnes?
Rasti tobulai jūsų kūdikiui tinkančias sauskelnes nėra lengva užduotis. Pasitaiko ir taip, kad populiariausio prekės ženklo produktas, kurį naudoja daugelis - jūsų kūdikiui netinka: trina ar atsiranda bėrimai. Taigi, į ką atsižvelgiant reikia pasirinkti sauskelnes? Visų pirma, sauskelnes turėtumėte rinktis pagal dydį. Jei sauskelnės per mažos arba per didelės, gali pratekėti skysčiai. Taip pat atsižvelkite į kūdikio sudėjimą: jei jūsų vaikas, sveriantis 5 kg, yra gana lieknas ir didesnio ūgio, tarp 3-6 kg ir 4-9 kg dydžių, greičiausiai tiks pirmasis variantas. Jei sauskelnes perkate pirmą kartą arba nusprendėte pakeisti į kito gamintojo, nepirkite didelio kiekio iš karto. Geriau paimkite nedidelę pakuotę, kad įvertintumėte kokybę ir suprastumėte, ar sauskelnės tinka jūsų mažyliui. Didelį kiekį galite įsigyti tik įsitikinę, kad jūsų kūdikis nėra alergiškas ir sauskelnės jam patogios. Tinkamai parinktos sauskelnės turi būti švelnios jūsų kūdikio odai ir nesukelti jokios žalos.
Kasdienė kūdikio priežiūra ir sėkmingo žindymo ABC
Tėvai dažnai stengiasi sauskelnes užsegti taip, kad jos kuo labiau priglustų prie odelės, taigi kūdikiui pasišlapinus ar pasituštinus odelė greičiau paveikiama drėgmės: odą dirgina tiek bakterijų gaminamas amoniakas, tiek išmatose esantys fermentai.
tags: #issutes #kudikio #uzpakaliukas
