Gimdymas - tai ne tik naujos gyvybės atėjimas, bet ir didžiulis pokytis moters organizmui. Vienas iš dažniausių klausimų, iškylančių moterims po gimdymo, yra: „Kada vėl prasidės mėnesinės?“ Atsakymas - individualus, nes tai priklauso nuo daugybės veiksnių: žindymo, hormonų pokyčių, organizmo atsistatymo greičio ir net emocinės būsenos.
Kada grįžta mėnesinės po gimdymo?
Mėnesinės po gimdymo - menstruacijų ciklas visoms moterims po gimdymo atsistato ne vienodai. Daug lemia ir tai, ar moteris yra žindanti, ar ne. Tačiau svarbu pastebėti, kad ir žindančioms moterims menstruacijos gali atsinaujinti anksčiau nei įprastai.
1. Žindančioms moterims
Jei moteris žindo išimtinai (t. y. kūdikis maitinamas tik mamos pienu, be papildomų maisto produktų ar mišinukų), mėnesinės gali negrįžti net 6 mėnesius ar ilgiau. Kartais jų nebūna visą žindymo laikotarpį. Taip yra dėl padidėjusio prolaktino kiekio - šis hormonas slopina ovuliaciją. Pastebima, kad mėnesinės po gimdymo atsiranda vėliau, jei žindydama moteris nedaro didesnių nei 4 valandų pertraukų tarp žindymų. Kai kūdikis yra žindomas dažnai ir ilgai (nėra laikomasi grafikų ir atliepiamas kūdikio natūralus noras žįsti); Kai tarp žindymų nėra didesnių nei 4 val. tarpų; Kai kūdikis gauna oda-oda kontaktą ir miega kartu su mama lovoje; Kai moters organizme yra aukštesnis progesterono kiekis - mėnesinės prasideda vėliau. Jei moteris išimtinai žindo pirmus 6 mėnesius, mėnesinės vidutiniškai atsinaujina apie 6-9 mėn. Be to, net ir atsinaujinus mėnesinėms, priklausomai nuo kūdikio maitinimo būdo, ciklai gali būti ilgesni nei įprastai ir/ar būti nereguliarūs, ciklai gali būti anovuliaciniai (t.y. ovuliacija neįvyksta).
2. Nežindančioms moterims
Jei moteris nežindo arba žindo dalinai, menstruacijos dažniausiai grįžta per 6-12 savaičių po gimdymo. Tačiau pirmosios mėnesinės gali būti kiek kitokios - gausesnės, ilgesnės ar nereguliarios. Kai kūdikis nėra žindomas, kai kūdikis dažnai naudoja čiulptuką, kai dienos metu kūdikis yra žindomas rečiau nei kas 4 val., naktį - kas 6 val., kai moters organizme natūraliai progesterono kiekis yra mažesnis - mėnesinės gali prasidėti anksčiau. Nežindančioms moterims pirmos mėnesinės po gimdymo gali atsirasti po 1-3 mėnesių.
Moterims, kurios kūdikį maitina mišriai žindant arba nutrauktu motinos pienu ir mišinuku - joms menstruacijos vidutiniškai atsinaujina 3-5 mėnesį. Natūralu, kad kol kūdikis yra žindomas (priklausomai nuo dažnių, trukmės ir maitinimo būdų), mėnesinės susireguliuoja į normalų ciklą per 1-2 metus.
Lochijos - tai dar ne mėnesinės
Po gimdymo, ypač pirmosiomis savaitėmis, moteris kraujuoja - šis kraujavimas vadinamas lochijomis. Tai visiškai normalu ir reiškia, kad gimda valosi nuo placentos liekanų ir gleivinės. Lochijos trunka 4-6 savaites, palaipsniui šviesėja, tampa rusvos ir galiausiai išnyksta. Jei po šio laikotarpio vėl pradeda kraujuoti - tai jau gali būti pirmosios mėnesinės. Iš pradžių higieninių paketų gali nepakakti, todėl gali prireikti paketų, skirtų po gimdymo. Pirmom dienom be įklotų po gimdymo neišsivvrčiu...
Ar mėnesinių ciklas po gimdymo bus toks pat, kaip anksčiau?
Ne visada. Daugeliui moterų ciklas keičiasi - gali tapti trumpesnis ar ilgesnis, gausesnis ar lengvesnis. Taip pat gali keistis PMS požymiai (nuotaikų kaita, krūtų jautrumas, skausmai). Organizmui gali prireikti 2-3 ciklų, kad viskas stabilizuotųsi. Jei po kelių mėnesių ciklas išlieka labai nereguliarus, verta pasitarti su gydytoju. Pasitaiko, kad mėnesinių trukmė sutrumpėja, tačiau pirmosiomis mėnesinėmis dienomis kraujavimas būna stipresnis. Ciklo trukmė, kraujavimo intensyvumas kiekvieną mėnesį gali stipriai skirtis. Mėnesinės po gimdymo atsiranda staigiai, bėga daug krešulių, taip pat intervalas tarp jų sutrumpėjo. Man po antro gimdymo tragiškas kraujavimas būdavo, nespėdavau keistis naktinių įklotų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei mėnesinės po gimdymo yra itin gausios, su dideliais krešuliais, skausmingos ar trunka labai ilgai, tai gali signalizuoti apie tam tikras problemas. Gausios mėnesinės, atsiradimas krešulių - tai rimtas įspėjimas. Neverta ilgai laukti, nes prarandamas gausesnis kiekis kraujo, alinamas organizmas, gali atsirasti ūmi mažakraujystė. Dažniausiai gausų kraujavimą, mėnesines su krešuliais sukelia gimdos pogleivinės miomos (miomos, augančios prie pat gimdos ertmės), gimdos gleivinės (endometro) polipai. Dariniai, esantys gimdos ertmėje ar deformuojantys gimdos ertmę, trukdo gimdai susitraukti, todėl mėnesinės tampa labai gausios, atsiranda krešulių. Priešmenopauziniu laikotarpiu kai kurioms moterims būna stipriai išvešėjusi, negalinti savęs išmaitinti gleivinė. Ji atsidalina dalimis ir gali sukelti užsitęsusias, gausias, varginančias mėnesines. Gausus kraujavimas gali būti onkologinės ligos simptomas. Ypač gausesnis kraujavimas, prasidėjęs tarp mėnesinių, po santykių (tai gali būti ir gimdos kaklelio patologija). Bet koks kraujavimas menopauzės laikotarpiu yra įtartinas. Bet koks gausus kraujavimas sekina moterį. Kraujas - ne vanduo - tai mūsų gyvybiniai syvai. Juos reikia saugoti. Visada reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta kraujavimo priežastis ir parinktas tinkamas gydymas.
Dažnai pasitaiko, kad gydytojų paskirti hormonai ir kraujavimą stabdantys vaistai padeda susitvarkyti su gausiu kraujavimu ir skausmais. Kai kurioms moterims dėl gausaus kraujavimo net tekdavo važiuoti į ligoninę, nes nepadėdavo vaistai. Kai atėjusi į konsultaciją pacientė pasiskundžia, kad mėnesinės pagausėjo, atsirado krešulių, tada ieškoma priežasties, kas galėjo sukelti mėnesinių pagausėjimą.
Kaip padėti organizmui atsigauti ir grįžti į ritmą?
- Poilsis ir kokybiškas miegas - žinoma, su naujagimiu tai iššūkis, bet kiekviena minutė skirta poilsiui padeda atsigauti.
- Subalansuota mityba - organizmui reikia geležies, vitaminų ir pakankamai skysčių.
- Fizinis aktyvumas - lengvi pratimai ar pasivaikščiojimai skatina kraujotaką ir hormonų pusiausvyrą.
- Emocinė savijauta - nuotaikų kaita po gimdymo yra normali, tačiau ilgai užsitęsęs liūdesys gali būti pogimdyvinės depresijos ženklas - nedelskite pasitarti su specialistu.
Taip pat svarbu nepamiršti pasirūpinti ne tik naujagimiu, bet ir savimi ir po 6 savaitžių pirmą kartą pasirodyti pas ginekologą.
Svarbu pastebėti, kad atsiradusios mėnesinės neturi jokios įtakos žindymui ir kūdikį galima žindyti toliau. Pieno kokybė ir sudėtis dėl to nekinta, gali kiek pakisti tik skonis dėl hormoninių svyravimų tarp ciklų.
Kitas ne mažiau svarbus dalykas, kad žindymas nėra apsauga nuo pastojimo. Moteris tampa vaisinga dar prieš susirgdama mėnesinėmis. Taip - ovuliacija gali įvykti prieš pirmąsias mėnesines, todėl galimybė pastoti egzistuoja net ir be matomų menstruacijų. Dėl to rekomenduojama kalbėtis su gydytoju apie kontracepciją dar pirmajame pogimdyviniame vizite.
tags: #ilgai #trunkancios #menesines #po #gimdymo
