Žmogaus raida - tai sudėtingas ir nuolatinis procesas, kuriam įtakos turi daugybė veiksnių. Normali individo raida priklauso nuo daugelio prielaidų, apimančių fizinę-motorinę, kognityvinę ir psichosocialinę sritis. Tačiau kartais ši raida gali sutrikti, sukeldama specialiųjų poreikių. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius raidos sutrikimus, jų įtaką vaiko socializacijai ir galimas socializacijos kryptis, ypatingą dėmesį skiriant ikimokyklinio amžiaus vaikams.
Negalią turinčių vaikų su raidos sutrikimais skaičius pastaraisiais metais auga. Higienos instituto duomenimis Lietuvoje 0-17 m. amžiaus asmenų ligotumas įvairiapusių raidos sutrikimų grupės (F84) ligomis 2015-2019 m. didėjo. Absoliutus skaičius padidėjo nuo 1308 (2015 m.) iki 2257 (2019 m.). Švietimo informacinės sistemos duomenimis 2019 m. šalies ugdymo įstaigose skaičiuojama 39 289 vaikai, turintys įvairių specialiųjų poreikių. Asociacija "Kitoks vaikas" 2020 m. atlikusi "Viešųjų paslaugų autizmo spektro sutrikimą turintiems asmenims efektyvumo" studija, įvertino, kad Lietuvoje nėra sistemiškai taikomi Vakarų šalyse pripažinti terapijos metodai, jų taikymas fragmentiškas, teisės aktuose neapibrėžtos jų taikymo gairės, tikslai, reikalavimai specialistų kvalifikacijai. Dėl šių priežasčių, nors tarsi ir veikia dešimtys pagalbą teikiančių švietimo, socialinės globos, sveikatos priežiūros įstaigų, tačiau jų paslaugos negalią turintiems vaikams nepakankamai efektyvios, stokoja konkretaus kokybiško, aiškiai apibrėžto turinio, modernių metodų, todėl raidos sutrikimų turinčių vaikų galimybės ir teisės gyventi visavertį gyvenimą, mokytis, gauti savalaikę diagnozę ir kokybišką pagalbą yra pažeidžiamos.
2020 m. rugsėjo 14 d. Švietimo ir mokslo ministro įsakymu buvo patvirtintos Rekomendacijos dėl ugdymo organizavimo mokiniams, kuriems diagnozuotas autizmas. Priimti teisės aktai sudaro prielaidas kurti palankesnę ir raidos sutrikimų turinčių vaikų poreikius atitinkančią aplinką bendrojo ugdymo įstaigose.
Žmogaus Raida ir Jos Sutrikimai
Įprastinė Individo Raida ir Jos Prielaidos
Normali vaiko raida apima kelis pagrindinius aspektus:
- Fizinė-motorinė raida: Tai apima vaiko gebėjimą valdyti savo kūną, koordinuoti judesius, vystyti smulkiąją ir stambiąją motoriką.
- Kognityvinė raida: Tai apima vaiko gebėjimą mąstyti, spręsti problemas, įsiminti informaciją ir suprasti pasaulį aplink jį.
- Psichosocialinė raida: Tai apima vaiko gebėjimą bendrauti su kitais, formuoti santykius, suprasti ir valdyti savo emocijas.
Šios sritys yra glaudžiai susijusios ir viena kitą veikia.
Raidos Sutrikimų Apibūdinimas
Raidos sutrikimai gali apimti:
- Intelekto sutrikimus
- Judesio ir padėties sutrikimus
- Mokymosi sutrikimus (kalbos, skaitymo, rašymo, matematikos mokymosi)
- Elgesio ir emocijų sutrikimus
Veiksniai, Lemiantys Raidos Sutrikimų Raišką
Raidos sutrikimų priežastys gali būti įvairios, įskaitant genetinius veiksnius, aplinkos poveikį, traumas ir ligas. Tai gali apimti mokinius su intelekto, klausos, regos, kalbos, judesio sutrikimais, taip pat mokinius, turinčius elgesio ir emocijų sutrikimus, specifinius mokymosi sutrikimus ir kitus sveikatos sutrikimus.
Specifiniai Mokymosi Sutrikimai
Specifiniai mokymosi sutrikimai - tai sutrikimai, kurie trukdo vaikui mokytis tam tikrose srityse, pavyzdžiui, skaityti, rašyti ar skaičiuoti, nepaisant normalaus intelekto ir mokymosi galimybių. Šie sutrikimai gali pasireikšti įvairiais amžiaus tarpsniais, pradedant ikimokykliniais metais ir tęsiantis iki paauglystės.
Rašytinės Kalbos Sutrikimai (Disleksijos ir Disgrafijos, Arba Disortografijos)
Bendra charakteristika: Disleksija - tai skaitymo sutrikimas, disgrafija - rašymo sutrikimas, o disortografija - rašybos sutrikimas. Šie sutrikimai gali pasireikšti kartu arba atskirai.
Rašymo ir skaitymo sutrikimų priežastys: Šių sutrikimų priežastys gali būti įvairios, įskaitant genetinius veiksnius, smegenų pažeidimus ir mokymosi aplinkos veiksnius.
Matematikos Mokymosi Sutrikimai (Diskalkulijos) ir Jų Prevencija
Diskalkulija - tai matematikos mokymosi sutrikimas, kuris trukdo vaikui suprasti ir naudoti matematinius konceptus.
Socializacijos Veiksniai ir Instrumentai
Socializacijai įtakos turi daugybė veiksnių, įskaitant šeimą, mokyklą, draugus ir visuomenę. Socializacijos instrumentai apima kalbą, žaidimus, socialines interakcijas ir mokymąsi.
Socializacijos Ypatumai, Atsiradus Specialiesiems Poreikiams
Specialiųjų poreikių vaikų socializacija gali būti sudėtingesnė, nes jie gali susidurti su papildomais sunkumais bendraujant, prisitaikant prie socialinių situacijų ir formuojant santykius.
Specifinių Mokymosi Sutrikimų ir Sunkių Negalių Įtaka Vaiko Socializacijai (Tyrimų Medžiaga)
Tyrimai rodo, kad specifiniai mokymosi sutrikimai ir sunkios negalios gali turėti didelės įtakos vaiko socializacijai. "Labai daug vaikų kasdien vis dar kenčia patyčias - tai yra mūsų, suaugusiųjų, atsakomybė."
Vaikų, Turinčių Specifinių Mokymosi ir Kitų Sutrikimų, Socializacijos Kryptys
Emocinio Intelekto ir Socialinių Įgūdžių Plėtra
Emocinio intelekto ir socialinių įgūdžių plėtra yra labai svarbi vaikams, turintiems specifinių mokymosi ir kitų sutrikimų. Šie įgūdžiai padeda jiems suprasti ir valdyti savo emocijas, bendrauti su kitais ir prisitaikyti prie socialinių situacijų.
Kognityvinė Elgesio Terapija
Kognityvinė elgesio terapija gali būti veiksminga priemonė padedant vaikams, turintiems specifinių mokymosi ir kitų sutrikimų, įveikti neigiamas mintis ir elgesį, kurie trukdo jų socializacijai.
Ugdymo Įstaigos Role
Ikimokyklinis amžius nepaprastai svarbus žmogaus tapsmui, socializacijai. Spartus fizinis augimas, intensyvus psichinių funkcijų plėtojimasis vaiką daro jautrų, lengvai pažeidžiamą. Kaip tik ikimokykliniame amžiuje susiklosto asmenybės pagrindai, kurie vėliau mažai kinta. Šios grupės pedagogės susiduria su problema, kylančia dėl ugdytinių kalbos sutrikimų, dėl darželyje įgytų kalbinių gebėjimų tobulinimo namuose stokos.
Tėvų Įtraukimas
Dar labai svarbus aspektas ugdant autistiškus vaikus - darbas su jų tėvais. Labai individualiai tėvai priima žinią apie tokį savo vaiko sutrikimą, ir tai suprantama. Ši diagnozė - visam gyvenimui. Tėvų įtraukimas į vaiko ugdymą ir socializaciją yra labai svarbus. Tėvai gali padėti vaikui lavinti socialinius įgūdžius, spręsti problemas ir prisitaikyti prie socialinių situacijų.
Bendradarbiavimas su Specialistais
Svarbu bendradarbiauti su įvairiais specialistais, tokiais kaip specialieji pedagogai, logopedai, psichologai ir kiti, siekiant užtikrinti, kad vaikas gautų jam reikalingą pagalbą ir palaikymą.
Tolerancijos ir Supratimo Skatinimas
Svarbu skatinti toleranciją ir supratimą visuomenėje, siekiant sukurti palankią aplinką vaikams, turintiems specifinių mokymosi ir kitų sutrikimų.
Individualizuotos Programos
Atsižvelgiant į vaikų stipriąsias bei silpnąsias puses, rengiamos pritaikytos programos ir pratimų kompleksai, pagal kuriuos vaikai mankštinasi. Judesio korekcijos pedagogas organizuoja individualius (1 vaikas), pogrupinius (2-3 vaikai) ir grupinius (4-5 vaikai) užsiėmimus. Mankštų intensyvumas priklauso nuo ugdytinių sutrikimų.
Autizmas ir Socializacija
Autistiškiems vaikams būdingas stereotipinis, pasikartojantis elgesys, interesai, užsiėmimai. Vaikams būdinga griežta tvarka kasdieninėse veiklos situacijose. Jie turi įvairių baimių, valgymo, miegojimo, įniršio sutrikimų, net savęs žalojimo atvejų- savęs kandžiojimo. Autistiški vaikai jaučiasi komfortiškiau, kai dienos veikla aiškiai struktūruota. Tvarkaraštyje numatytas konkretus maitinimosi, ugdomosios veiklos, pagalbos mokiniui specialistai, kiemas, miego laikas. Stengiamės, kad pasikeitimų tvarkaraštyje būtų kuo mažiau. Skatiname gerą elgesį. Teigiamas paskatinimas gelbėja judant į priekį, ieškome, „už ką galima vaiką skatinti”. Giriame vaikus, kai jie elgiasi tinkamai arba naudoja naują neseniai išmoktą įgūdį, tuo pačiu aiškiai formuluodami, už ką mes giriame vaiką. Bandome sukurti saugią namų aplinką grupėje. Išskiriame vaikui erdvę, kur jis galėtų atsipalaiduoti, pasijusti apsaugotu ir pabūti saugiai.
Socialinio Pediatro Role
Socialinis pediatras yra neįkainojamas identifikuojant ir gydant daugelį sutrikimų, tokių kaip:
- Mokymosi sutrikimai, tokie kaip disleksija, matematikos ar rašymo problemos ir kitos problemos, kurios sukelia sunkumų mokykloje;
- Mokymosi, kalbos, mąstymo ir fizinių įgūdžių vėlavimas;
- Dėmesio ir elgesio sutrikimai, tokie kaip ADHD, depresija, nerimo sutrikimai ir elgesio problemos;
- Įpročių sutrikimai, tokie kaip tikas ir Tourette sindromas;
- Vystymosi ir elgesio problemos, susijusios su genetiniais sutrikimais ir lėtiniais sutrikimais, tokiais kaip astma, vėžys, diabetas ir epilepsija;
- Sutrikimai, tokie kaip autizmo spektro sutrikimas, cerebrinis paralyžius, spina bifida, intelekto negalia ir klausos bei regos sutrikimai
- Reguliavimo sutrikimai, tokie kaip šlapinimasis į lovą, miego sutrikimai, sunkumai tualete, drausmės problemos ir enkoprezė (nekontroliuojamas tuštinimasis)
Socialinis pediatras įvertina vaikų ir paauglių raidos, mokymosi ir elgesio nukrypimus ir siūlo gydymo strategijas.
Elgesio ir Raidos Sutrikimų Gydymas
Elgesio ir raidos sutrikimų gydymas yra sudėtingas ir reikalauja įvairių ekspertų paslaugų. Daug vaikų psichikos sutrikimų atsiranda veikiant biologiniams ir psichosocialiniams veiksniams, todėl gydant vertinga derinti biologinius ir psichologinius bei socialinius metodus. Psichosocialiniai veiksniai ypač svarbūs nerimo, prieraišumo, elgesio sutrikimams atsirasti, jie pablogina tikų, hiperkinezinio ir dėmesio sutrikimo, specifinių mokymosi sugebėjimo sutrikimų eigą, nes skatina antrinių būklių (depresijos, nerimo) atsiradimą.
Psichosocialiniai Gydymo Metodai
Psichosocialiniai gydymo metodai apima šeimos konsultavimą (pvz., mokyti autistų, protiškai atsilikusių vaikų tėvus, kaip juos auklėti, siekti, kad tėvų lūkesčiai taptų realistiški, t.t. kad jų vaikas niekada nebus toks, kaip kiti, kad reikia prisitaikyti prie savito vaiko pasaulio suvokimo, o ne mėginti jį pakeisti). Tas pats tinka ir hiperkineziniu sutrikimu sergančių vaikų tėvams: mokyti sudaryti struktūruotą dienotvarkę, vaizdiniu būdu pateikti užduotis, dažniau pagirti vaiką už pastangas, o ne bausti, mokyti juos tinkamų emocinio reagavimo būdų, tokiu būdu mažinant antrinių emocinių sutrikimų atsiradimo riziką. Informacijos tėvams teikimas padeda sumažinti tėvų patiriamą emocinį stresą ir pagerina emocinę aplinką šeimoje.
Gydant vaikus dažniausiai pradedama nuo kognityvinės elgesio terapijos, struktūruotų savireguliacijos metodų (sergantiems hiperaktyvumo sutrikimu mokoma reguliuoti impulsyvumą, ugdyti savikontrolę, savireguliaciją, užbaigti skirtas užduotis, stiprinti empatiją), žaidimų terapijos, piešimo terapijos, ir tik jei šie metodai neefektyvūs, skiriama vaistų.
Ugdymo metodai, dirbant su autizmo sutrikimą turinčiais vaikais
Autizmas - Įvairiapusis Raidos Sutrikimas
Autizmas - tai įvairiapusis raidos sutrikimas, pasireiškiantis per pirmus 3 gyvenimo metus trijose veiklos srityse: 1) socialinėje sąveikoje, 2) komunikacijoje, 3) elgesyje bei interesų rato ypatumais. TLK-10: F84. Terminas sugalvotas Bleulerio XXa. Autizmo paplitimas 10 - 14 : 10 000. Autizmo sutrikimas bei AS vienodai pasiskirstę visuose socioekonominiuose sluoksniuose. B:M = 2-3 : 1.
tags: #ikimokyklinio #ugdymo #programa #ivairiapusiam #raidos #sutrikimui
