Sergančiuosius demencija gydant vaistais, ne visada pavyksta sulaukti gerų rezultatų. Todėl mūsų aplinkybėmis labai svarbios nemedikamentinės priemonės, ypač - bendravimas. Tačiau daugelis neturi pakankamai žinių, kaip bendrauti su sutrikusio elgesio ir emocijų artimaisiais. Pagrindiniai demencijos gydymo būdai yra elgesio terapija ir nemedikamentinės priemonės. Gydant demenciją, ypač svarbus bendravimas su sergančiuoju, tačiau globėjams kyla nemažai rūpesčių.
Suprasti demencijos ištiktus žmones ir suteikti jiems tinkamą globą yra iššūkis. Demencija (lot. Sutrikus pažinimui, paprastai pablogėja emocijų kontrolė, socialinis elgesys ar motyvacija. Dėl to tampa sunkiau formuluoti mintis, bendrauti. Pablogėjus atminčiai, žmonės nuolat kartoja mintis, greitai pamiršta, kas buvo ką tik pasakyta. Kalbos sutrikimai, dažnai pasireiškiantys kartu su demencija, taip pat nesugebėjimas koncentruoti dėmesio, apatija ar nerimas gali turėti įtakos bendravimui su pacientu. Iniciatyvos stoka, didėjanti apatija sutrikdo kasdienę veiklą, pacientas mažiau rūpinasi savimi, higiena. Sergantysis demencija dažnai savo elgesiu stengiasi išreikšti jausmus, taigi net kai elgiasi agresyviai, reikėtų pagalvoti, ką ligonis nori tuo pasakyti. Pirmiausia, norint sėkmingai įveikti elgesio problemas, reikia nustatyti priežastis. Dažniausiai jas įmanoma tik nuspėti, tačiau, tiksliau išsiaiškinus, galima labai padėti ligoniui.
Svarbu atsiminti, kad demencija žmonėms progresuoja nevienodai, tad medikai ir globėjai bendraudami turi atsižvelgti į besikeičiančią situaciją. Artimieji ir medikai turi pasitelkti visą savo išmonę, kai klausosi sergančiojo ar kalba su juo. Reikia turėti kantrybės, laukiant atsakymo į klausimą, nepertraukti paciento pokalbio metu. Jei pritrūksta žodžio, subtiliai pasiūlyti numanomą žodį, kurio pacientas ieško. Jei suprantama, ką jis sako, nebūtina siūlyti teisingo žodžio. Niekada neprieštarauti pacientui, nes tai gali sukelti audringą reakciją: riksmą, verksmą, pyktį.
Bendravimo procesas turėtų būti pritaikytas prie sergančiojo poreikių. Prieš pradedant kalbėti, reikia užmegzti ryšį: kreiptis vardu, stengtis sugauti žvilgsnį. Kalbėti aiškiai, trumpai ir neskubant, maloniu, ramiu tonu, įsijautus į pašnekovo padėtį, aplinkoje neturi būti daug dirgiklių. Kalbėtis reikia atsisukus veidu į pašnekovą, geriausiai - prieš šviesos šaltinį, kad veidas būtų apšviestas. Klausimus formuluoti taip, kad į juos būtų galima atsakyti „taip“ arba „ne“. Jei reikia, klausimus ar teiginius pakartoti arba perfrazuoti. Naudoti neverbalines priemones: klausiant rodyti, liesti, pradėti daryti tai, ko prašoma iš sergančiojo. Svarbu žinoti, kurie žodžiai pacientui žinomi ir stengtis juos dažniau vartoti. Kalbant pabrėžti svarbiausią žodį (pvz., „Prašau, tai JŪSŲ arbata“). Nevartoti vaizdingų ir perkeltinės reikšmės posakių, nes pacientas gali suprasti tiesiogiai. Negatyvius teiginius keisti pozityviais (pvz., užuot sakius „Neikite čia“, sakyti „Eikite čia“). Vengti klausiamosios formos (pvz., „Ar prisimenate, kad…“) arba teiginių „Turėtumėte žinoti, kas jus aplankė“. Nekalbėti prie paciento taip, lyg jo nebūtų. Rodyti pagarbą, meilę ir rūpestį. Nesakyti, kad pacientas neteisus, nekritikuoti ir netaisyti jo. Svarbus neverbalinis bendravimas: žvilgsnis, šypsena ir prisilietimai, nuraminantys ir parodantys, kad paciento klausomasi. Svarbu pajusti jo nuotaiką ir teisingai suprasti emocijas (pvz., kai sergantysis sako laukiantis mamos, gali reikšti, kad jis jaučiasi vienišas, nesaugus ir įsibaiminęs).
Aplinkos pritaikymas yra vienas svarbiausių veiksnių, rūpinantis sergančiaisiais demencija. Aplinka turi būti jauki ir pažįstama. Padėti įvertinti namų aplinką dėl galimų pavojų (paslepiant ar užrakinant potencialiai pavojingus daiktus) ir ją optimaliai pritaikyti sergančiajam galėtų ergoterapeutas. Patalpa turi būti tinkamai apšviesta, kad būtų išvengta klaidžiojimo naktį. Žiemą miego ir būdravimo ciklui reguliuoti taikoma šviesos terapija. Švenčių metu, pavyzdžiui, per Kalėdas ir Naujuosius metus, aplinką derėtų puošti saikingai, kad ji būtų atpažįstama. Tualeto ir vonios duris vertėtų nudažyti šviesia išsiskiriančia spalva, kad būtų lengviau rasti. Duris, skirtas tik personalui, galima nudažyti maskuojama spalva. Jei veidrodiai trikdo, juos reikia uždengti. Patalpos turi būti pakankamai erdvios ir su stabiliais baldais, pastatytais taip, kad būtų patogu bendrauti. Nuotraukos, paveikslai, įvairios puošmenos turi būti atpažįstami, turintys ryšį su praeitimi.
Orientacija turi įtakos bendravimui, todėl reikia stengtis ją gerinti. Suvokti laiką padeda didelis laikrodis (tačiau nerekomenduojami skaitmeniniai), kalendoriai su didelėmis ir aiškiomis raidėmis, su nurodyta data ir savaitės diena (arba dienos-nakties kalendorius, „Forget-me-not“). Rašytinės instrukcijos ir užrašai su pavadinimais ant daiktų (pvz., ant virtuvės reikmenų) primena pamirštus daiktų pavadinimus.
Sergančiųjų demencija globai reikia daug pastangų ir laiko. Dažniausiai globėjai irgi yra vyresnio amžiaus, juos kamuoja depresija, pablogėjusi fizinė būklė, socialinė izoliacija, jie irgi vartoja medikamentus. Todėl svarbu rūpintis globėjo sveikata ir gerove. Stresinė globėjo būsena turi įtakos sergančiojo demencija pažintinei funkcijai, elgesiui, funkciniams sugebėjimams, bendravimui. Labiausiai globėjus trikdo nuolatinis klausinėjimas to paties, taigi padėti gali bendravimo strategija.
Globos namai Antakalnyje, tokie kaip "Vilniaus Lakštingalos namai", siekia sudaryti geresnes sąlygas gyventojams, atskleisti jų kūrybinius gabumus ir plėsti pasaulio pažinimo ribas pagal kiekvieno asmens gebėjimus ir sutrikimo savitumą. Namų bendruomenė rūpinasi jų gerove ir trokšta atstoti vaikams ir suaugusiems asmenims prarastą šeimą bei namus. Teikiamos dienos, trumpalaikės ir ilgalaikės socialinės globos paslaugos, užtikrinančios įvairių poreikių tenkinimą ir geriausius interesus. Ilgalaikė socialinė globa - tai visuma paslaugų, kuriomis neįgaliam vaikui ir suaugusiam asmeniui teikiama kompleksinė, nuolatinės specialistų priežiūros pagalba. Trumpalaikė socialinė globa - tai visuma paslaugų, kuriomis neįgaliam vaikui ir suaugusiam asmeniui teikiama kompleksinė, nuolatinės specialistų priežiūros reikalaujanti pagalba. Dienos socialinė globa - tai visuma paslaugų, kuriomis asmeniui teikiama kompleksinė, nuolatinės specialistų priežiūros reikalaujanti pagalba darbo savaitę (paromis) šeimos nariams, globėjams, rūpintojams, negalintiems prižiūrėti asmens darbo dienomis. Bendrosios socialinės paslaugos - atskiros, be nuolatinės specialistų priežiūros teikiamos paslaugos.
Jauki aplinka ir aktyvus laisvalaikis yra svarbūs globos namų gyventojų gerovei. Nuaidėjo linksma ir spalvinga Užgavėnių šventė, subūrusi bendruomenę smagiai praleisti laiką kartu. Gyventojai dainuoja, vaikšto su šiaurietiškomis lazdomis, daro mankštą, šeštadieniais gieda koplyčioje. Asmenys džiaugiasi turėdami vieni kitus ir jaučiasi laimingi. Ypatingai vertinama nuostabi aplinka: gaivus, tyras oras, paukščių giesmės kiekvieną rytą.
Apsilankiusieji globos namuose dažnai žavisi personalu: medicinos ir socialiniais darbuotojais, administracija - jie visada noriai padeda. Šie namai tampa antraisiais, geraisiais namais, kur gyventojams sudaromos sąlygos jaustis saugiai ir mylimiems.
Svetainėje naudojami slapukai (angl. Cookie) - tai maži tekstiniai failai, kuriuos interneto svetainė įrašo į Jūsų kompiuterio arba mobilaus prietaiso naršyklę, kai Jūs apsilankote svetainėje. Jie prisitaiko prie Jūsų poreikių ir norų, prisimena Jūsų pageidaujamą kalbą, paieškas ir anksčiau peržiūrėtas paslaugas/prekes, kad nereikėtų iš naujo įvesti prisijungimo duomenų. Slapukai taip pat naudojami tam, kad būtų užregistruota, ar sutinkate, kad Bendrovės svetainėje būtų naudojami slapukai. „Pixel“ žyma - tai vadinamas (angl. web beacons), (angl. clear GIFs) arba paslėptas programinis kodas, kuris siunčia informaciją apie Jūsų veiksmus mūsų svetainėje. Bendrovė nėra atsakinga už nuorodų į kitų asmenų tinklalapius turinį ar jų naudojamus privatumo užtikrinimo principus. Bendrovė naudoja surinktus duomenis analizei iki trejų metų.
tags: #globos #namai #antakalnyje
