Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Akušerijos ir ginekologijos centras yra vienas svarbiausių akušerijos ir ginekologijos gydymo, mokslo ir mokymo padalinių Lietuvoje. Centre teikiama aukščiausio lygio į pacientą ir šeimą orientuota priežiūra, o ligoninėje gimsta daugiausiai naujagimių visame Vilniaus regione.
Santaros Klinikų Akušerijos ir Ginekologijos Centro Istorija ir Pasiekimai
Vilniuje pirmosios Lietuvoje akušerijos ir ginekologijos įstaigos kūrėsi XVIII a. pabaigoje - XIX a. pradžioje. Prof. N. Renjė 1775 metais Vilniuje prie Šv. Roko ligoninės įsteigė pirmąjį Lietuvoje gimdymo skyrių ir pirmąją akušerių mokyklą. Po jo mirties, 1803 metais prof. A. Matusevičiaus iniciatyva Vilniaus universitete buvo įsteigta Akušerijos katedra. Prof. T. Burdzinskis 1922 metais Radvilų gatvėje esančiame pastate, buvusiame Vilniaus universiteto Santariškių klinikų ligoninės Centro filiale, įkūrė Vilniaus universiteto Akušerijos ir ginekologijos kliniką. 1969-1979 metais Akušerijos ir ginekologijos katedrai vadovavo doc. P. Steponėnas. Jo vadovavimo metu įdiegta daug naujų gydymo ir diagnostikos metodų: termoplacentografija, transabdomininė amniocentezė, biocheminiai vaisiaus vandenų tyrimai, ultragarsinė diagnostika akušerijoje. Jis yra vienas nėščiųjų rizikos veiksnių klasifikacijos Lietuvoje iniciatorių ir autorių, o kartu su doc. J. Stankumi 1969 metais įvedė programuoto gimdymo taktiką klinikoje. Jo iniciatyva įkurtas pirmasis Lietuvoje mergaičių ginekologijos kabinetas. 1979-1990 metais Akušerijos ir ginekologijos klinikai vadovavo prof. A. Venckauskas. Jo vadovavimo metu katedros ir klinikos kolektyvas daugiausia dėmesio skyrė aktualiausiai to meto akušerijos ginekologijos srities problemai - perinatalinio mirtingumo mažinimui Lietuvoje. Prof. A. Venckausko iniciatyva 1983 metais Vilniuje pradėtas visų nėščių moterų echoskopinis tyrimas du kartus per nėštumą. 1990-1993 metais Akušerijos ir ginekologijos katedrai vadovavo doc. Jonas Ališauskas - ginekologinės echoskopijos pradininkas Lietuvoje. Vadovaujant doc. J. Ališauskui, klinikoje padaryta nemažai reformų: pakeista skyrių struktūra, 1992 metais įkurtas Perinatologijos centras, 1992 metais klinikos pavadinimas pakeistas į Moterų kliniką. Moterų klinikai suteikta aukščiausia kategorija. Nuo 1994 iki 2018 metų Akušerijos ir ginekologijos klinikai vadovavo prof. G. S. Drąsutienė. 2013 metais kovo 1 d. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikose įkurtas Akušerijos ir ginekologijos centras, čia perkeltas ir Vilniaus Perinatologijos centras. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikose 2016 metais vasario mėn. įkurti Santaros vaisingumo centras ir Vaisingumo technologijų ir lytinių ląstelių banko poskyris.
Gydytojo Gedimino Mečėjaus mokslinė ir praktinė veikla apima daugelį akušerijos ir ginekologijos sričių. Jis yra vienas iš autorių daugiaprofilinių vadovų, tokių kaip "Akušerijos ir ginekologijos praktikos vadovas" (2008 m.) ir "Akušerija ir ginekologija šeimos gydytojo praktikoje" (2005 m., 2010 m.), taip pat "Šeimos gydytojo vadovas" (2006 m., 2010 m.). Jo publikacijos apima tokias temas kaip gimdos miomų diagnostika ir gydymas, vaisingumo sutrikimai, nėštumo komplikacijos ir naujagimių priežiūra. G. Mečėjus taip pat aktyviai dalyvauja mokslinių straipsnių publikavime, nagrinėdamas tokias temas kaip laparoskopinė miomektomija, šlapimo nelaikymo korekcija, dubens organų nusileidimas ir kt. Jo darbai, tokie kaip "Sėkmingas 4 400 gramų svėrusio gimdos kūno pašalinimas laparoskopiniu būdu - pasiekimas, vertas Guinnesso rekordų knygos?" (2016 m.) ir "Moterų požiūris į gimdymą po praeityje buvusios cezario pjūvio operacijos" (2015 m.), rodo jo kompetenciją ir inovatyvumą.
Akušerijos Skyrius: Kompleksinė Priežiūra Nėštumo Metu ir Po Gimdymo
Akušerijos skyriuje dirbantys specialistai rūpinasi visomis besikreipiančiomis nėščiosiomis bei specializuojasi didelės rizikos nėštumų ir daugiavaisių nėštumų srityje. Skyrius dirba pagal PSO ir UNICEF „Naujagimiui palankios ligoninės“ iniciatyvos principus. Akušerijos skyriuje yra dvivietės palatos po gimdymo bei mokamos šeimyninės palatos, kuriose pagimdžiusios moterys gali būti su šeimos nariu ar artimuoju, padedančiu mamai ankstyvu laikotarpiu po gimdymo. Psichologinę pagalbą teikia skyriuje dirbanti medicinos psichologė. Pagimdžiusios moterys konsultuojamos akušerių ir žindymo konsultančių.
Skyriuje konsultuojamos ir gydomos nėščiosios su didele rizika motinai ir vaisiui, esant komplikuotai nėštumo eigai ir sergančios bendrosiomis ligomis (sunkiomis kraujodaros sistemos, inkstų, širdies, kraujagyslių ir kt. ligomis). Teikiama pagalbą naujagimiams, kurių būklė yra sunki arba komplikuota, progresuojanti ir naujagimiui reikia atlikti daugiaprofilinį tyrimą, taip pat kai ligai ir būklei nustatyti bei gydyti reikia sudėtingų technologijų ir gydymo metodų. Skyriuje yra modernus naujagimių intensyviosios terapijos poskyris.
Gimdymų skaičius Akušerijos skyriuje jau keletą metų didžiausias Lietuvoje. Vertinant akušerijos paslaugas, vienas iš kokybės rodiklių - cezario pjūvio operacijos dažnis. Akušerijos skyriuje šis rodiklis nuo 2015 metų yra mažesnis nei 25 procentai.
Akušerijos skyriuje veikia atskiras nėščiųjų ir gimdyvių priėmimas. Penki priėmimo apžiūros kabinetai yra moderniai įrengti, aprūpinti visa įranga reikalinga nėščiosios ir vaisiaus būklėms įvertinti. Akušerijos skyriuje įrengta 11 gimdymo palatų, kurių kiekviena pilnai įrengta ir skirta individualiai gimdyvės priežiūrai. Gimdymo bloke taip pat įrengta gimdymo vonia. Prioritetas yra teikiamas natūraliam gimdymui. Jei gimdymas yra normalus, mažos rizikos ir praeina sklandžiai, gimdyvė raginama aktyviai judėti, ieškoti sau tinkamiausios padėties. Po gimdymo naujagimis neatskiriamas nuo motinos ar kitų artimųjų, nebent dėl naujagimio ar motinos sveikatos būklės tai nėra įmanoma. Akušerijos skyriuje yra 45 lovos pagimdžiusioms moterims. Palatose po gimdymo skyriaus medicininis personalas užtikrina moterų ir naujagimių priežiūrą. Visos pagimdžiusios moterys konsultuojamos akušerių ir žindymo konsultančių aktualiais klausimais (laikotarpio po gimdymo ypatumų, natūralaus naujagimių/kūdikių maitinimo, naujagimio priežiūros). Skyriuje įrengta 11 palatų po gimdymo, kur pagimdžiusios gali būti su šeimos nariu ar artimuoju, kuris užtikrina pagalba mamai ankstyvame laikotarpiu po gimdymo. Šios palatos yra mokamos.
Akušerijos skyriuje organizuojamos paskaitos, skirtos nėščiosioms ir jų artimiesiems. Paskaitų tikslas yra padėti pasiruošti gimdymui, pogimdyminiam laikotarpiui ir naujagimio priežiūrai. Mokymus sudaro 3 paskaitos. Jas skaito ir į klausimus atsako VUL Santaros klinikų specialistai. Grupės veikla yra skirta visoms mamoms, kurioms pirmoji žindymo patirtis nėra maloni ir lengva.

Santaros Vaisingumo Centras: Pagalba Poroms Susilaukti Kūdikio
Santaros vaisingumo centre pacientus konsultuoja daugiadalykė specialistų komanda, siekianti padėti Jums susilaukti kūdikio. Visa veikla vykdoma vadovaujantis naujausiais mokslo įrodymais, geros klinikinės praktikos gairėmis, tarptautinėmis ir nacionalinėmis vaisingumo sutrikimų bei diagnostikos rekomendacijomis. Kiekvienu atveju tyrimų ir gydymo planas sudaromas remiantis individualizuotos medicinos principais bei užmezgant bendradarbiavimu ir pasitikėjimu grįstą kontaktą su pacientu.
Santaros vaisingumo centras, Vaisingumo technologijų ir lytinių ląstelių banko poskyris teikia šiuolaikines vaisingumo sutrikimų diagnostikos ir gydymo, pagalbinio apvaisinimo, vaisingumo išsaugojimo bei lytinių ląstelių banko paslaugas, įgyvendina lytinių ląstelių bei embriono donorystės programas. Bendradarbiaujant su Vilniaus universiteto Santaros klinikų Medicininės genetikos centro specialistais, atliekami molekuliniai genetiniai embriono, poros, donorų ir nėščiųjų tyrimai. Taikomi šiuolaikiniai vaisingumo sutrikimų diagnostikos ir gydymo metodai - laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, diagnostinės ir gydomosios operacijos, medikamentinis gydymas, pagalbinio apvaisinimo paslaugos, teikiamos vaisingumo išsaugojimo ir lytinių ląstelių banko paslaugos, vykdomos lytinių ląstelių bei embriono donorystės programos.

Ginekologijos Skyrius: Aukštos Kokybės Chirurginės Paslaugos
Ginekologijos skyriuje dirbantys gydytojai ginekologai specializuojasi endoskopinės chirurgijos, uroginekologijos, onkoginekologijos srityse. Atliekamos sudėtingos onkoginekologinės operacijos. Pirmenybė teikiama minimaliai invazyviai chirurgijai.
Ginekologijos skyriuje atliekamos sudėtingos išplėstinės onkoginekologinės operacijos, kurių metu kartu su gydytojais ginekologais dalyvauja ir kitų sričių gydytojai. Pacientėms suteikiama kvalifikuota daugiaprofilinė pagalba.
Gimdos Miomos: Profilaktika, Diagnostika ir Gydymas
Gimdos mioma yra gerybinis gimdos raumenų navikas, dažniausiai formuojasi 30-50 m. moterims. Jos retai supiktybėja, todėl laikomos nepiktybėjančiu naviku (augliu). Operuojama, kai dėl miomos atsiranda simptomų, t. y. tam tikrų nepatogumų ar sveikatos sutrikimų. Jei miomos dydis viršija 6 cm, ji gali pradėti spausti mažojo dubens organus ir venas, tapti venų stazės ir venų trombozės mažajame dubenyje bei kojose priežastimi. Labai svarbu, kurioje vietoje pradeda formuotis ir augti mioma. Jei ji auga į gimdos ertmę, net ir būdama maža gali sukelti gausų kraujavimą per mėnesines, tapti nevaisingumo priežastimi.
Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytojas akušeris-ginekologas, med. dr. Gediminas Mečėjus sako, kad „jei mioma tampa moters sveikatos problema, ją reikia šalinti, bet šalinti reikia TIK MIOMĄ! Ir pagrindinis akcentas: VISADA GALIMA PAŠALINTI TIK MIOMĄ, IŠSAUGANT GIMDĄ!!!“. Kol mioma nekelia jokių rūpesčių ir neblogina gyvenimo kokybės, užtenka ją stebėti periodiškai atliekant tyrimus, apsilankant pas gydytoją akušerį-ginekologą kartą per metus.

Doc. Med. Dr. Jono Ališausko Indėlis Į Profilaktinę Ginekologiją
Doc. med. dr. Jonas Ališauskas, turintis dvidešimties metų patirtį Medicinos diagnostikos ir gydymo centre, pabrėžia profilaktikos svarbą ginekologijoje. Jis teigia, kad sveikata prasideda nuo profilaktikos, ir apgailestauja, kad Lietuvoje dar nėra susiformavusi sveikatai palanki tradicija, kai moterys kreipiasi į gydytoją profilaktiškai, o ne tik susirgus. Docentas pastebi, kad dažnai moterys Lietuvoje didžiuojasi, jog ilgą laiką nesilankė pas gydytoją, o tai yra priešingai nei kitose Europos šalyse, kur moterys reguliariai lankosi pas ginekologus pasitarti ir pasitikrinti. Jis atkreipia dėmesį į mitus, susijusius su skiepais nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV), kurie, jo nuomone, yra labai svarbūs prevencijai ir profilaktikai, remiantis kitų valstybių patirtimi. Docentas įsitikinęs, kad laiko stoka nėra priežastis vengti gydytojo konsultacijų, ir pabrėžia, kad Medicinos diagnostikos ir gydymo centre paslaugos suteikiamos greitai ir efektyviai. Centre dirba dvylika akušerių ginekologų, iš kurių septyni yra medicinos mokslų daktarai, o tai užtikrina aukštą paslaugų kokybę.
Doc. med. dr. J. Ališauskas pabrėžia, kad centre pacientams skiriamas didelis dėmesys, užtikrinamas komandinis darbas ir operatyvumas. Centre naudojamos aukšto lygio technologijos, įskaitant laboratorijas, ultragarsinę diagnostiką, kompiuterinę tomografiją, magnetinį rezonansą ir rentgeno diagnostiką. Centras atlieka įvairias biopsijas, diagnostinę histeroskopiją ir laparaskopiją, o operacinėse teikiamos visos dienos chirurgijos ir bendrosios ginekologinės chirurgijos paslaugos, išskyrus onkoginekologiją. Pirmenybė teikiama endoskopinėms, tausojančioms moters organus, mažiausiai invazyvioms intervencijoms. Docentas džiaugiasi centro galimybėmis ir planais plėtoti onkologijos profilaktiką ir ankstyvąją diagnostiką.
Webinaras: Policistinių kiaušidžių sindromas ir mityba: kaip tai susiję ir kodėl svarbu?
Pacientų Atsiliepimai Apie Gimdymo Paslaugas Santaros Klinikose
Atsiliepimai apie Santaros gimdymo namus yra įvairūs, tačiau dažniausiai pabrėžiamas personalo profesionalumas ir rūpestingumas. Pacientės džiaugiasi gydytojų, akušerių ir personalo darbu, išskirdamos jų rūpestingumą, malonumą ir atidumą. Labai patiko profesionalus gydytojų, akušerių ir personalo darbas. Labai džiaugiausi be galo rūpestingu ir maloniu personalu. Kai kurios pacientės išskiria konkrečius gydytojus ir akušeres, kurių darbu buvo patenkintos, pavyzdžiui, gydytoją R. Juršėną.
Vis dėlto, pasitaiko ir neigiamų atsiliepimų, dažniausiai susijusių su personalo skirtumais ir priežiūros kokybe. Kai kurios moterys patyrė nemalonų priėmimą, pasigedo atidesnės priežiūros po gimdymo ar psichologo pagalbos pasiūlymo. Taip pat buvo pastebėta, kad priežiūra po gimdymo nebuvo tokia dėmesinga, kaip kitose ligoninėse.
Dalis atsiliepimų susiję su palatų ir gimdyklų būkle. Kai kurios pacientės skundėsi dėl nepatogių dušų, prasto klozeto ir girgždančių lovų. Tačiau kitos džiaugėsi geromis palatomis ir gimdyklomis, renovuota, švaria ir patogia infrastruktūra. Kai kurios moterys atkreipė dėmesį į maisto kokybę, teigdamos, kad jis yra prasčiausias, koks tik gali būti.

tags: #gimdymo #pagalba #alisauskas

