Būsimos mamos domisi, kaip vyksta gimdymas. Daugelis prisiskaito informacijos apie komplikacijas, išsigąsta ir iš anksto užsiprogramuoja sunkiam ir ilgam gimdymui. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu. Šiame straipsnyje susipažinsite su gimdymo etapais.

Gimdymas skirstomas į tris etapus, nors mes jį suskirstytume į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:

1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis;
2. Atsidarymo laikotarpis;
3. Stūmimo laikotarpis;
4. Placentos užgimimo laikotarpis.

1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis

Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Taigi, po gimdymo iškart atsikratysite apie 5-8 kg svorio.

Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.

Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:

• Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirs pagal tai, kad jie yra nereguliarūs;
• Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties;
• Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“;
• Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai.

Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.

2. Atsidarymo laikotarpis

Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm.

Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja.

Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą.

Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant palinkus į priekį pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias.

Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:

Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.

3. Stūmimo laikotarpis

Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.

Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.

Tinkamiausios padėtys:

• Prilaikomas tupėjimas,
• Klūpojimas,
• Padėtis keturiomis,
• Gulėjimas ant šono.

Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.

4. Placentos užgimimo laikotarpis

Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.

Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.

Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą.

Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.

Kai suplanuotas antras vaikelis, moteris jau daug drąsesnė, nei pirmą kartą, - nes puikiai žino, kaip viskas bus.

Mitas. Tai priklauso nuo to, dėl kokių aplinkybių buvo daroma pirmoji operacija.

Iš dalies tiesa. Taip nutinka, nes pilvo preso raumenys jau buvo ištempti pirmojo nėštumo metu. Pirmojo nėštumo metu pilvas ima apvalėti 12-16 savaitę, antrojo - jau apie 8 savaitę.

Tiesa. Statistiškai pirmakartės judesius pajunta apie 20 savaitę, o antrakartės - apie 18. Realiai vaisius juda daug anksčiau, tiesiog judesiai pernelyg švelnūs, kad būtų juntami ar atskiriami nuo žarnyno darbo.

Tiesa. Bet vidutiniškai tik 138 gramais.

Tiesa. Pirmą kartą gimdančioms moterims ilgiau ir lėčiau atsivėrinėja gimdos kaklelis, todėl sąrėmiai trunka vidutiniškai 8-10 valandų. Antrakartėms kaklelis veriasi greičiau, todėl sąrėmiai trunka vidutiniškai 4-5 valandas. Stangų (stūmimo) trukmė yra panaši, tačiau antrakartėms stangos vidutiniškai trunka 1-2 valandos, pirmakartėms - iki trijų valandų.

Tai subjektyvu, bet daugelis moterų taip teigia. Taip greičiausiai yra dėl tos pačios priežasties, kad procesas vyksta tiesiog greičiau.

Mitas. Daugelis nėščiųjų svarsto, kuriuo tiksliai metu gimdymui prasidėjus jau reikėtų vykti į ligoninę. Tačiau konkretaus atsakymo į šį klausimą, deja, nėra. Visgi dažnai nutinka ir taip, kad atvykusios gimdyti nėščiosios išsiunčiamos namo laukti gimdymo, o tai vėlgi gali sukelti daugiau streso, nuvarginti.

Paruošiamieji sąrėmiai su pertrūkiais gali kartotis ištisas dienas (ar net savaites), kol prasideda tikrasis gimdymas. Pagrindiniai skirtumai yra reguliarumas, intensyvumas ir nuolatinis stiprėjimas, t.y. Prieš prasidedant gimdymui nebūtinai nubėgs vaisiaus vandenys ar iškris gleivių kamštis.

Jums paskirta planinė cezario pjūvio operacija, tačiau dar iki numatytosios datos pajutote, kad jau prasideda gimdymas.

Jeigu jau esate gimdžiusi.

Tyrimo metu jums buvo rastas B grupės streptokokas (BGS). Jei 35-37-tą nėštumo savaitę po atlikto tyrimo moters organizme aptikta BGS bakterija, prasidėjus gimdymui arba nutekėjus vaisiaus vandenims nėščiajai kuo greičiau turi būti skiriama antibiotikų, tad taip pat reikėtų skubėti į gimdymo namus.

Vaisiaus padėtis yra neįprasta (pavyzdžiui, vaikelis gimdoje sėdi, t. y.

Nėštumas laikomas rizikingu, t. y.

Nėštumas yra daugiavaisis (t. y. laukiatės dvynukų, trynukų ir t.

Į ligoninę reikėtų atvykti pirmuoju gimdymo etapu metu, t.y.

• Latentinė fazė.
• Aktyvioji fazė.

Į ligoninę reikėtų vykti, kai sąrėmiai taps stiprūs, skausmingi ir dažni. Latentinė fazė baigiasi ir aktyvioji fazė prasideda, kai gimdos kaklelis būna atsivėręs 3-4 cm.

Norite gimdyti be nuskausminamųjų? Neskubėkite vykti į ligoninę, kuo ilgiau likite namuose, ypač jei gimdysite pirmą kartą. Geriausia strategija norint gimdyti kuo natūraliau - judėjimas, vanduo, atsipalaidavimas ir kantrybė, o įgyvendinti šią strategiją geriausiai pavyksta namuose.

Jei nėštumas vyko be komplikacijų, per ankstyvąją gimdymo stadiją drąsiai galite būti namuose. Ši stadija gimdančioms pirmą kartą gali trukti iki 8 val. ar net ilgiau, per ją suminkštėja gimdos kaklelis, suplonėja ir galiausiai pradeda atsidaryti. Sakoma, kad moteris turėtų vykti į ligoninę prasidėjus antram gimdymo etapui, kuris prasideda, kai gimdos kaklelis atsidaro 4 cm. Tačiau kaip rodo praktika, jei moteris nuvyksta į gimdymo namus pernelyg anksti, jos gimdymas gali užsitęsti, būti medikamentiškai skatinamas, turi medicininių intervencijų bei gali baigtis cezario pjūviu. Naujausių tyrimų duomenimis, gimdančioms pirmą kartą, aktyvioji gimdymo stadija prasideda, kai gimdos kaklelis būna atsidaręs maždaug 6 cm.

Atvykus į ligoninę vos tik pajutus diegimą pilve, moters laukia ilgas buvimas ligoninėje: čia ji patirs stresą, nes jai bus atliekama ne viena apžiūra, dėl atliekamų procedūrų gali būti apribotas jos judėjimas, gimdymo veikla gali neprogresuoti taip sklandžiai, kaip norėtųsi. Dauguma moterų, nepaisant visų šių priežasčių, pasilikti ilgėliau namie nenori, neiškenčia ir anksti vyksta į ligoninę, nes taip pataria gydytojai, be to daugelis tiesiog turi per mažai žinių, ką daryti namuose prasidėjus gimdymui.

Taigi jūsų dėmesiui - keli patarimai, kurie pravers pajutus pirmuosius gimdymo požymius tiek namuose, tiek ligoninėje.

Judėjimas

Vaikščiojimas, siūbavimas, pritūpimai, sėdėjimas, lingavimas į šonus padės organizmui prasidėjus sąrėmiams, taip pat padės kūdikiui judėti į gimdymo kanalą. Be to, judėjimas sumažina įtampą, nukreipia protą nuo skausmo. Judėti ir susitelkti kur kas lengviau namuose, kur jūsų nevaržo apribojimai ir niekas netrukdo.

Skambinkite gydytojui, jeigu sąrėmiai vyksta kas 5 min., stiprėja ir dažnėja, nepaisant to, kokius judesius darote.

Jei sąrėmiai vyksta kas penkias minutes jums gulint lovoje, o atsikėlus pavaikščioti suretėja, veikiausiai dar ne laikas važiuoti į ligoninę.

Šiltas vanduo

Šilti kompresai, dušas ir vonia - geriausi gimdančios moters draugai. Vanduo sušvelnina skausmus, atpalaiduoja nugaros, pilvo, kojų ir tarpvietės raumenis. Jei neturite gilios vonios, tiks dušas ar kompresai ant nugaros ir pilvo. Gulėti vonioje per ankstyvą gimdymo stadiją gerai, bet tai gali kuriam laikui suretinti sąrėmius. Nesijaudinkite, greitai jie padažnės. Daugelyje gimdymo namų yra specialios vonios ar dušas gimdančioms, galite paprašyti praleisti kurį laiką vonioje.

Kai sąrėmiai sustiprėja ir padažnėja net esant vonioje ar duše, kai karštas vanduo nebesušvelnina skausmo, skambinkite gydytojui. Jei nubėgo vandenys, prieš lipdama į vonią pasiskambinkite savo gydytojai. Vienų gydytojų nuomone, gulėti vandenyje nubėgus vandenims saugu, kiti baiminasi infekcijų.

Gilus atsipalaidavimas

Ritmingas kvėpavimas, meditacija, savihipnozė ir kitokios atsipalaidavimo technikos puikiai tinka visiems gimdymo etapams, pradžiai irgi. Ligoninėje seselės dažnai tikrins jūsų sveikatą, o namuose galite užsidegti žvakių, užsimerkti, stebėti kvėpavimą, medituoti ir susikurti aplinką, kurioje atsipalaiduosite.

Jei sąrėmiai tokie stiprūs, kad jokios atsipalaidavimo technikos nebepadeda, nueikite į dušą ar į vonią, pakeiskite pozą arba paskambinkite gydytojui ir paklauskite, ar ne laikas važiuoti į ligoninę.

Kantrybė

Kartais gimdymas prasideda nuo kelias dienas trunkančių, užeinančių ir praeinančių paruošiamųjų sąrėmių, kurie labai išvargina moteris. Jų skirtumas nuo tikrųjų: nereguliarumas, nedidėjantis skausmas, jie praeina ar skausmas sumažėja judant. Kad ir kaip norėtumėte greičiau pagimdyti, skubėti nereikia. Atsipalaiduokite, gerkite vandens, atsiminkite, kad gimdymas - ilgas procesas. Praneškite savo gydytojui, jei jaučiatės nuvargusi, galbūt jis padės apsispręsti, ar likti namuose, ar vykti į ligoninę.

Kada į ligoninę būtina važiuoti tuoj pat?

Yra situacijų, kai prasidėjus gimdymui namuose negalima likti. Štai dažniausi požymiai, kad jau laikas į gimdyklą: jei stipriai kraujuojate, kūdikis nejuda arba juda labai mažai, labai prastai jaučiatės ar tiesiog nerimaujate, kad gimdymas nevyksta normaliai, nedelsiant važiuokite į ligoninę. Jei ligoninėje paaiškėtų, kad viskas gerai, o jums vis dar ankstyva gimdymo stadija, galite vykti namo.

Bet kurią dieną galite tapti mama. Labai to laukiate, tačiau jus gąsdina ilgo ir sudėtingo gimdymo vizija, ypač, jeigu laukiatės pirmo vaikelio. Žinios - geriausias jūsų sąjungininkas. Nėštumas - bene gražiausias laikas jūsų gyvenime. Devyni mėnesiai laukimo, džiaugsmo, naujagimio kraitelio ruošimo. Bet kartu - tai ir pasiaukojimas, nerimas ir neužtikrintumas. Visa tai greitai pasikeis. Jau gretai galėsite savo kūdikį liesti, myluoti ir maitinti. Tačiau pirmiausiai kūdikis turi gimti ir jums abiem reikės labai dėl to pasistengti. Bet nesijaudinkite iš anksto. Likus maždaug 2-3 savaitėms iki gimdymo, jūsų pilvas gerokai nusileis. Kūdikis įsitaisys į gimdymo padėtį - jo galva bus nukreipta žemyn į gimdymo takus. Jums bus lengviau kvėpuoti, bet turėsite dažniau lankytis tualete. Šiuo laiku daugeliui moterų atsiranda „lizdo sukimo“ instinktas, jos nori paruošti kūdikio kambarį ir svajoja apie tai, kaip viskas vyks. Susitelkimas į artėjantį gimdymą dažnai būna susijęs su lengva euforija ar dirglumu. Šiomis dienomis būna sunku susitelkti į intelektinį tobulėjimą. Trumpai tariant, dabar nėra geras laikas gintis savo baigiamąjį darbą. Svarbu: kartą per dieną ramiai atsigulkite ir skaičiuokite kūdikio judesius - per valandą jų turėtų būti ne mažiau nei 10.

Jeigu tai pirmasis jūsų vaikas, tikimybė, kad pagimdysite pakeliui į ligoninę, yra beveik lygi nuliui. Taip greičiausiai neatsitiktų ir gimdant kitus vaikus, nes būdama patyrusi mama, jūs jau žinote, ką daryti ir atpažįstate kūdikio jums siunčiamus signalus. Nepamirškite, kad numatyta gimdymo data iš tiesų yra tik apytikslė. Kūdikis laikosi savo grafiko ir gims tada, kai bus tam pasiruošęs. Paprastai, pagimdyti likus dviem savaitėms iki ar dvi savaites po numatyto gimdymo termino, yra visiškai normalu.

Vandenų nubėgimas - gausus arba sruvenant. Gimdymo pradžia. Šie požymiai nereiškia, kad turite kuo greičiau skubėti į ligoninę. Paprastai nuo gimdymo pradžios iki pilno gimdos kaklelio atsivėrimo (10 cm) praeina dvylika ar daugiau valandų, arba šiek tiek mažiau per paskesnius gimdymus. Geriau šį laiką praleisti namuose, ilsėtis ir atsipalaiduoti.

Jums nubėgo vandenys. Nedelsiant vykite į ligoninę, jeigu vandenys žalsvos spalvos - tai reiškia, kad kūdikis išskyrė mekonijų.

Gimdymo metu jus prižiūrės akušeriai, akušeriai ginekologai, o moderni įranga visuomet bus šalia, jei jums ar kūdikiui prireiktų pagalbos. Apsvarstykite, kurioje ligoninėje ar gimdymo namuose pageidaujate gimdyti. Jei kyla klausimų, pasitarkite su gydytoju. Kai kurios moterys nusprendžia gimdyti pažįstamoje ir patogioje savo namų aplinkoje. Vienas iš gimdymo namie trūkumų - akušeris turės perkelti jus į ligoninę, jei gimdymas klostysis prastai. Net jei labai aiškiai įsivaizduojate, kur norite gimdyti, gimdymas yra nenuspėjamas ir ne visada viskas vyksta pagal kruopščiai parengtą planą. Pasidomėkite įvairiais variantais ir aptarkite savo galimybes su gydytoju arba akušeriu.

Moksliškai įrodyta, kad tais atvejais, kai gimdyme dalyvauja artimas žmogus, jo eiga būna sklandesnė, prireika mažiau priemonių skausmui malšinti, rečiau atliekama cezario pjūvio operacija ar kiti instrumentinio gimdymo metodai. Dėl to netgi rekomenduojama, kad esant galimybei gimdyme dalyvautų ir tėtis. Tiesa, jeigu gimdyvė pageidauja, jame gali dalyvauti ir kitas artimas asmuo: mama, sesuo, draugė ar dula. Jeigu atliekama cezario pjūvio operacija ir naujagimio būklė leidžia, gydytojai siekia, kad vykstant operacijai, jis galėtų ilsėtis tėčiui ant krūtinės, taip gaudamas savą tėčio mikroflorą, šilumą ir meilę.

Dažniausiai mama su mažyliu išleidžiama į namus trečią parą. Žinoma, tai priklauso nuo mamos ir naujagimio sveikatos, tad kartais ligoninėje tenka paviešėti ir kiek ilgiau, o į namus gydytojai išleidžia iškart, kai tik būna saugu tai padaryti.

Pirmasis krepšys

Daiktai mamai:

• Asmens tapatybės dokumentas
• Nėščiosios kortelė
• Gimdymo marškiniai (medvilniniai, lengvai atsagstomi, kad būtų patogu pirmajam kontaktui su mažyliu)
• Šlepetės tiek mamai, tiek ir tėčiui
• Negazuoto vandens gertuvė
• Lūpų balzamas
• Plaukų gumytė
• Rankšluostis
• 4-6 vnt. sauskelnių-kelnaičių (patogu tiek nubėgus vaisiaus vandenims, tiek ir po gimdymo)
• Kompresinės kojinės (jeigu buvo paskirtos gydytojo nėštumo metu)

Daiktai mažyliui:

• Kepurytė išvirkščiomis siūlėmis
• Vilnonės kojinytės
• Smėlinukas („bodžiukas“)
• Šliaužtinukai
• Plonos pirštinytės
• 1 vnt. sauskelnių

Antrasis krepšys

Daiktai mamai:

• Intymios higienos prausiklis
• 4-6 vnt. sauskelnių-kelnaičių, 10 vnt. higieninių paketų
• Kasdieniai higienos reikmenys: dantų pasta ir šepetėlis, šampūnas, dušo želė, šukos, veido kremas ir pan.
• Rankšluostis (taip pat patogu turėti vienkartinių rankšluostukų, naudojamų kirpyklose)
• Įdėklai į liemenėlę
• Tepaliukas, kompresai spenelių jautrumui mažinti
• Drabužiai (natūralaus pluošto apatinis trikotažas, žindymui skirta liemenėlė, per priekį susagstoma pižama ar naktiniai marškiniai, nespaudžiantys, judesių nevaržantys laisvalaikio drabužiai, kojinės)
• Mobiliojo telefono įkroviklis
• Taip pat - lydinčiam asmeniui reikalingi daiktai

Daiktai mažyliui:

• Sauskelnės (parai - 7 vnt.)
• Dvi kepurytės
• Vilnonės kojinytės
• Smėlinukai
• Šliaužtinukai
• Plonos pirštinytės
• Vaikiškas muilas (pH 7)
• Kombinezonas ir/ar vokelis kelionei namo
• Automobilinė kėdutė (iki kelionės namo rekomenduojama paliekama automobilyje)

tags: #gimdymas #bunant #jaunai

• Sužinokite apie vaikų diabetą
• Patarimai dėl kūdikio maudynių
• Prezidentas Gitanas Nausėda: karjera ir politinė veikla
• Tradiciniai Velykiniai Kiausiniai
• Jeronimo Miliaus biografija