Erkinis encefalitas (EE) yra viena sunkiausių virusinių smegenų infekcijų, platinama erkių. Lietuva patenka į EE endeminę zoną, kurioje sergamumas šia liga yra vienas didžiausių Europoje. Kasmet registruojama daugiau kaip 400 naujų susirgimų, kurie dažnai sukelia sunkų paralyžių, kitas komplikacijas arba net pasibaigia mirtimi. Ligos eiga gali būti dvibangė su tariamo pasveikimo periodu. Pirmosios bangos metu jaučiami gripo simptomai, kurie gali sunkėti. Specifinio gydymo susirgus erkiniu encefalitu nėra - vaistais kovojama tik su ligos simptomais, laukiant, kol organizmas pats susidoros su virusu. Mirštamumas siekia iki 4 proc., o trečdaliui lieka pastebimi liekamieji pakitimai, paveikiantys gyvenimo kokybę. Todėl pagrindinė priemonė išvengti susirgimo šia sunkia liga yra profilaktiniai skiepai.
Encepur yra viena iš vakcinų, skirta apsisaugoti nuo erkinio encefalito. Ši vakcina yra negyva, todėl ligos sukelti negali. Ji apsaugo tik nuo erkinio encefalito, bet nesuteikia apsaugos nuo kitų erkių pernešamų ligų, tokių kaip Laimo liga. Encepur vakcina yra skirstoma į kelias versijas, pritaikytas skirtingoms amžiaus grupėms: Encepur adults, Encepur junior ir Encepur children.
Encepur vakcinos sudėtis ir veikimo principas
Encepur vakcina yra suspensija, kurioje yra inaktyvinto erkinio encefalito viruso (EEV). Inaktyvuotas virusas negali sukelti ligos, tačiau stimuliuoja imuninę sistemą formuoti apsaugą nuo EEV. Vakcinos sudėtyje taip pat yra aliuminio hidroksido kaip adjuvanto, kuris stiprina vakcinos imunines savybes. Pagalbinės medžiagos apima natrio chloridą, sacharozę, trometamolį ir injekcinį vandenį. Kai kurių vakcinų sudėtyje gali būti formaldehido, chlortetraciklino, gentamicino ir neomicino pėdsakų.
Kam skirta Encepur vakcina vaikams?
Encepur Children vakcina skirta vaikų nuo vienerių iki vienuolikos metų (imtinai) imunizacijai nuo erkių pernešamo encefalito. Vaikams, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, pavyzdžiui, dėl ŽIV infekcijos arba vartojant imuninę sistemą slopinančius vaistus, vakcinos poveikis gali būti mažesnis. Tokiais atvejais, praėjus 30-60 dienų po antros ar trečios imunizavimo dozės, rekomenduojama ištirti antikūnų titrą.
Encepur Adults vakcina skirta 12 metų ir vyresnių asmenų imunizacijai.
Kada geriausia skiepytis?
Erkės būna aktyvios jau nuo 5-7 laipsnių temperatūros. Skiepytis reikėtų taip, kad iki erkių sezono (paprastai prasidedančio ankstyvą pavasarį ir trunkančio iki lapkričio) jau būtų susiformavęs pakankamas imunitetas. Todėl patariama pradėti skiepytis žiemą ar ankstyvą pavasarį. Tačiau skiepytis galima ir visus metus, nes erkių gyvenimo sezoniškumas pamažu nyksta.
Encepur vakcinacijos schemos
Yra kelios Encepur vakcinacijos schemos, kurios gali skirtis priklausomai nuo vakcinos tipo ir amžiaus. Visos schemos reikalauja trijų pagrindinių dozių, siekiant užtikrinti pilną apsaugą.
Įprastinės imunizacijos planas (Encepur adults)
- Pirmoji dozė: Pasirinktą dieną.
- Antroji dozė: Praėjus nuo 14 parų iki 3 mėnesių po pirmojo paskiepijimo.
- Trečioji dozė: Praėjus nuo 9 iki 12 mėnesių po antrojo paskiepijimo.
- Pirmoji revakcinacija: Praėjus 3 metams po trečiosios dozės.
- Papildomos revakcinacijos: Amžius 12-49 metai: kas 5-10 metų. Amžius > 49 metai: kas 3 metai.
Skubiosios imunizacijos planas (Encepur adults)
- Pirmoji dozė: Pasirinktą dieną.
- Antroji dozė: Praėjus 7 paroms po pirmojo paskiepijimo.
- Trečioji dozė: Praėjus 21 parai po pirmojo paskiepijimo.
- Pirmoji revakcinacija: Praėjus 12-18 mėnesių po trečiosios dozės.
- Papildomos revakcinacijos: Amžius 12-49 metai: kas 5-10 metų. Amžius > 49 metai: kas 3 metai.
Klasikinė schema (Encepur Children/Junior)
- I dozė: Jūsų pasirinktu metu.
- II dozė: Po 1-3 mėnesių.
- III dozė: Po 9-12 mėnesių po antros dozės.
- Palaikomosios dozės: Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: pirmoji palaikomoji dozė po 3 metų po trečios dozės, po to kas 5 metus. Žmonėms virš 49 metų: visos palaikomosios dozės kas 3 metus po trečios dozės.
Pagreitinta schema (Encepur Children/Junior)
- I dozė: Jūsų pasirinktu metu.
- II dozė: Po 14 dienų.
- III dozė: Po 9-12 mėnesių po antros dozės.
- Palaikomosios dozės: Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: pirmoji palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių nuo trečios, po to kas 5 metus. Žmonėms virš 49 metų: pirmoji palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių nuo trečios, po to kas 3 metus.
Greičiausia schema (Encepur Children/Junior)
- I dozė: Jūsų pasirinktu metu.
- II dozė: 7 dieną.
- III dozė: 21 dieną.
- Palaikomosios dozės: Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: pirmoji palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių po trečios dozės, po to kas 5 metus. Žmonėms virš 49 metų: pirmoji palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių po trečios dozės, po to kas 3 metus.
Imunitetas erkinio encefalito virusui susidaro praėjus dviems savaitėms po antros skiepo dozės. Po trečios dozės imunitetas trunka 3-5 metus, todėl reikalingos palaikomosios dozės.
Kaip apsisaugoti nuo erkių?
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir visos vakcinos, Encepur gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:
- Galvos skausmas
- Raumenų skausmas
- Sąnarių skausmas
- Skausmas, paraudimas, patinimas ar sukietėjimas injekcijos vietoje
- Bendrasis negalavimas, nuovargis, silpnumas
- Karščiavimas (daugiau nei 38 °C)
- Į gripą panašūs simptomai (prakaitavimas, drebulys)
- Pykinimas, vėmimas
- Viduriavimas
Labai retai gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos, įskaitant:
- Išplitęs bėrimas
- Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės tinimas
- Kvėpavimo pasunkėjimas, dusulys, stridoras
- Kraujospūdžio sumažėjimas
- Širdies ir kraujagyslių reakcijos
- Mažas kraujo plokštelių kiekis
Taip pat gauta pranešimų apie tokius šalutinius poveikius kaip limfmazgių patinimas, nutirpimas, dilgčiojimas, kaklo srities raumenų ir sąnarių skausmas (galintis rodyti meningizmą), svaigulys, alpimas, gumbas vakcinacijos vietoje.
Pavieniais atvejais po vakcinavimo gali atsirasti tokių centrinės ar periferinės nervų sistemos sutrikimų kaip kylantis paralyžius, lydimas kvėpavimo sustojimo (pvz., Guillen-Barre sindromas). Tačiau statistiniai duomenys nerodo, kad po vakcinavimo padažnėja pirminės ar išryškėja paslėptos autoimuninės ligos.
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant nenurodytą šiame lapelyje, būtina kreiptis į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Encepur adults negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams. Vaikams nuo 1 iki 11 metų skiriama Encepur Children vakcina.
Vakcinos vartoti draudžiama:
- Jeigu yra padidėjęs jautrumas bet kuriai sudedamajai šios vakcinos medžiagai, įskaitant pagalbines medžiagas arba gamyboje naudojamų medžiagų likučius (pvz. chlortetraciklinas, gentamicinas, neomicinas, formaldehidai, kiaušiniai, vištienos baltymai, tokie kaip ovalbuminas).
- Jeigu sergate ūmia liga, kurią reikia gydyti. Negalima skiepytis dar 2 savaites po pilno pasveikimo.
Prieš vartojant vakciną, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoja, jei:
- Anksčiau yra buvę neurologinių sutrikimų.
- Sergate lėtinėmis ligomis.
- Esate alergiškas lateksui (ypač jei naudojamas švirkštas su adata).
- Vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, ypač imunosupresantų.
Vakcinos jokiomis aplinkybėmis negalima suleisti į kraujagyslę. Tai gali sukelti reakciją su šoku.
Nėra pakankamai duomenų apie Encepur Adults saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šiomis vakcinomis skiepyti nėščias ir kūdikį žindančias moteris galima tik atidžiai įvertinus naudą ir galimą pavojų.
Po vakcinacijos bent parą negalima vartoti alkoholio, drėkinti injekcijos vietos ir sportuoti.
Kaip laikyti Encepur vakciną
Vakciną reikia laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, šaldytuve (2 °C - 8 °C). Negalima užšaldyti. Užpildytą švirkštą laikyti išorinėje dėžutėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos. Pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės, vakcinos vartoti negalima.
