Vaikų chirurgas yra gydytojas, galintis diagnozuoti, gydyti ir atlikti reikiamas operacijas vaikams nuo kūdikystės iki 18 metų. Šios srities specialistas dirba su įvairiomis traumomis, sužalojimais ir ligomis, kurios kelia pavojų arba diskomfortą vaikams. Affidea klinikose profesionalūs ir patyrę vaikų chirurgai diagnozuoja ir gydo vaikų ligas, teikia pagalbą patyrus traumas ir atlieka tausojančias operacijas.

Registracija pas vaikų chirurgą gali būti atliekama paprastai ir greitai internetu.

Kada Būtina Kreiptis į Vaikų Chirurgą?

Į šį specialistą reikia kreiptis, jei vaikas skundžiasi pilvo, išangės, lytinių organų skausmais, ant jo kūno galima apčiuopti išvaržą, matomi neįprasti dariniai, padidėję limfmazgiai, taip pat vaikui patyrus traumą. Jei vaikas skundžiasi konkrečiu skausmu, pavyzdžiui, pilvo, būtina kuo greičiau kreiptis į vaikų chirurgą, nes delsiant ir atidėliojant gydymą, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Jei mažylis dar nekalba ir ant jo kūno nesimato apčiuopiamų, akivaizdžių darinių, tačiau jis nuolat yra irzlus, neramus ir daug verkia, specialistas turėtų vaiką apžiūrėti profilaktiškai.

Pavyzdžiui, jei Jūsų berniukui paraudo ir patino kapšelis, reikia nedelsti ir kreiptis į vaikų chirurgą, nes galimas sėklidės užsisukimas. Delsiant ilgiau kaip kelias valandas, galimas sėklidės sunykimas. Vaikų chirurgas apžiūrės berniuką ir atliks echoskopinį tyrimą, kurio metu galima pastebėti, ar sutriko kraujotaka sėklidėje. Diagnozei pasitvirtinus, reikalinga skubi operacija.

Jei kapšelis padidėjęs ilgą laiką, skubėti nebūtina. Tikėtina, kad tai įgimtas skysčio susikaupimas sėklidės dangaluose (sėklidės vandenė).

Jei 6 mėnesių berniukui šeimos gydytoja įtarė apyvarpės susiaurėjimą, vaikų chirurgas atsakys, ar tai įgimtas susiaurėjimas, kurį reikia operuoti, ar tai tik apyvarpės sąaugos - dažniausiai fiziologinė būsena, kurios dažniausiai net nereikia gydyti. Kartais, jei šios sąaugos berniukui augant išlieka, panaudojus odos ir gleivinių nejautrą sukeliantį tepalą, jos išdalinamos vieno apsilankymo metu.

Vaikų chirurgas taip pat gali padėti nustatyti kūdikių įgimto klubo sąnario diagnostiką. Vieno apsilankymo metu atliekami klinikiniai judesių apimties testai ir ultragarsinis tyrimas, jei reikia, atliekama rentgenograma. Nustačius klubo sąnario nepakankamą išsivystymą (displaziją), uždedamas įtvaras. Kūdikis stebimas iki pasveikimo. Mergaitės šią sklaidos ydą turi 3 kartus dažniau.

Šis specialistas gali padėti nustatyti kūdikių atpylinėjimo priežastis ultragarsinio tyrimo metu, atsakyti, ar dėl skrandžio prievarčio išvešėjimo reikalinga operacija, ar tai tik funkcinis sutrikimas ir pakanka pakeisti kūdikio mitybos režimą.

Jei vaikui po lūžio buvo atstatyti pasislinkę kaulai ir uždėtas gipso tvarstis, vaikų chirurgas gali įvertinti, ar jis spaudžia, ar yra per laisvas.

Ką Gydo Vaikų Chirurgai?

Vaikų chirurgai ne tik konsultuoja, bet ir atlieka reikalingas operacijas. Šie gydytojai dirba su labai plačiu nusiskundimų spektru: įvairių organų raidos ydomis; kraujagyslių ir limfagyslių ligomis bei ydomis; ūminėmis chirurginėmis ligomis; išvaržomis (pvz., bambos ar kirkšnies); gerybiniais ir piktybiniais navikais; šlapinimosi sutrikimais; akmenlige; kitomis ligomis.

Priklausomai nuo ligos ar patirtos traumos, vaikų chirurgai atlieka chirurgines operacijas atviruoju arba invaziniu būdu (laparoskopija, torakoskopija). Jie taip pat gali atlikti šlapimo organų sistemos echoskopiją. Jei kyla komplikacijų, vaikų chirurgai gali dalyvauti ir gimdymo metu.

Šie specialistai geba rasti bendrą kalbą su vaikais, moka juos nuraminti bei suteikti tėvams visą reikalingą informaciją apie gydymą ir jo planą. Vaikų chirurgai sukuria ramią atmosferą, kad gydymas ir reabilitacinis laikotarpis vaikui keltų kuo mažiau streso bei nepatogumų.

Chirurgai, dirbantys su vaikais, taip pat suteikia informacijos apie traumų prevenciją, teikia patarimus tėvams apie vaikų saugumą ir sveikatą.

Dažniausios Ūminės Vaikų Chirurginės Ligos

Atlikus sisteminę literatūros analizę nustatyta, kad dažniausios ūminės chirurginės vaikų ligos: ūminis apendicitas, sėklidžių užsisukimas, žarnų invaginacija, žarnų nepraeinamumas ir įstrigusi kirkšnies išvarža.

Retrospektyvinės analizės duomenimis, dažniausiai nustatytos ūminės chirurginės vaikų būklės, pagal registruotus atvejus ir hospitalizuotus pacientus:

Skubaus gydymo prireikia, kai vaiką vargina skausmas, vėmimas, tam tikros išskyros, kraujavimas iš virškinamojo trakto ar skausmingi sutrikimai, karšti dariniai su karščiavimu. „Tai gali būti apendicitas ar invaginatas, kuriuo dažniausiai serga apie dvejų metukų vaikai. Negalima delsti, kai diagnozuojama įstrigusi išvarža, pūliniai, žarnyno nepraeinamumas, urologinės ligos: sėklidės ar jos ataugėlės užsisukimas, parafimozė ir kiti sveikatos sutrikimai“, - sako vaikų chirurgė.

Planinė pagalba vaikams galima, kai diagnozuojama neįstrigusi išvarža: bambos, baltosios linijos. Nors joms dažniausiai reikia chirurginio gydymo, bet neskubaus. Galima palaukti net kol vaikas paaugs, todėl techniškai patogiau ir saugiau tiek pacientui, tiek chirurgui. Palaukti galima ir dėl odos bei poodžio darinių, epiderminių cistų, apgamų, fibromų, įaugusių nagų. Būna, kai kyla stiprus uždegimas, gydoma konservatyviai, vėliau, skiriamas planinis chirurginis gydymas. Dėl nusileidusios sėklidės, fimozės, kitų urologinių chirurginių ligų taip pat galima palaukti.

Urogenitalinės Anomalijos ir Retos Ligos

Urogenitalinės anomalijos ir ligos nustatomos kartais dar kūdikiui net negimus - dar motinos įsčiose. Ultragarsinių tyrimų metu pastebėjus specifinių požymių gali būti įtariama reta liga, kuriai patvirtinti atliekami ir genetiniai tyrimai tam, kad būtų galima planuoti gydymą kūdikiui gimus arba, deja, net nutraukti nėštumą, jei anomalijos nesuderinamos su gyvybe.

Yra kelios retų urogenitalinių ligų grupės: vaikų onkologija, nugaros smegenų anomalijos su neurogeniniu šlapinimosi ir tuštinimosi pakenkimu, įvairios genitalijų anomalijos. Iš rečiausiai pasitaikančių paminėtinos dvi: viena iš jų - tai įvairios ekstrofijos, kai nesusiformuoja apatinė pilvo dalis, kai nėra funkcionuojančios tik šlaplės arba kartu ir pūslės, arba kartu ir žarnos. Kita grupė - įgimtos genitalinės anomalijos, kai gimus vaikui, neaišku, kokia jo lytis.

Atliekant tyrimus nėščiajai ir aptikus specifinių požymių gali būti skiriami ir genetiniai tyrimai. Besilaukiančiai moteriai galima atlikti genetinę analizę ir pagrįstai nutraukti nėštumą ankstyvoje stadijoje, jei tampa aišku, kad dėl retos ligos išgelbėti vaiko gyvybės šiuo metu nėra jokių šansų. Galima labai anksti punktuoti ir ištirti vaisiaus vandenis, atlikti biopsiją. Dabar surandama daug genų, cirkuliuojančių motinos kraujyje, ir net nereikia atlikti šių rizikingų procedūrų vaisiui.

Daug retų ligų išaiškinama, apžiūrint naujagimio genitalijas, patikrinus, ar užčiuopiamos sėklidės. Nors vis dažniau išaiškinamos genetinių urogenitalinių ligų atsiradimo priežastys, tačiau dar išlieka daug nežinomųjų. Dėl to reikia atlikti papildomų tyrimų, papildomų konsultacijų. Kiekvieno geno paveldimumas ir raiška skiriasi. Labai svarbu žinoti, ko ieškome. Atsakymus bando atrasti visa daugiadalykė komanda, organizuojami multidisciplininiai konsiliumai.

Kad ir kaip paradoksaliai skambėtų, bet retos ligos - dažnos. Jomis serga apie 5 proc. žmonių. Retoms priskiriamos tos ligos, kuriomis serga ne daugiau kaip 1 iš 2000 žmonių. Lietuvoje apie 200 tūkstančių pacientų susiduria su retomis ligomis.

Kadangi ligos retos, jas sunku atpažinti, diagnozuoti, diagnostikai ir gydymui dažnai reikia sudėtingų ir brangių metodų, daugiadalykės specialistų komandos. Retas ligas gydyti neužtenka vien gerų norų ir pasakyti, kad mes esame protingi. Reikia turėti patirties. Vienas atvejis per metus chirurgui per mažai, turime sukaupti tokių operacijų patirtį. Gerai operuojantis konkrečią retą ligą chirurgas turi būti išoperavęs ne mažiau 20 atvejų, žinoti, kaip geriau pasielgti konkrečioje situacijoje: kada operuoti, kokiu būdu, ką pirmiau daryti, ką vėliau, turi mokėti operuoti ir komplikacijas. Kartais negalima visko atlikti vienos operacijos metu, yra tam tikri gydymo etapai. Labai svarbu teisingai atlikti pirmąją operaciją.

Chirurgai, galintys operuoti retas ligas, yra įvardinti retų ligų centrų gydytojų sąrašuose. Tokias ligas kaip ekstrofija Santaros klinikų Vaikų chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos centre operuoja du gydytojai, tas, kurios pasitaiko vienam iš 2000, operuoja 3 gydytojai.

Operacijų Laikas

Pranešimo tikslas - pateikti rekomendacijas ir susitarti, koks turėtų būti tinkamiausias operacijos laikas, sergant dažniausiomis vaikų chirurginėmis ligomis. Kirkšnies išvarža turėtų būti operuojama planine tvarka, nustačius diagnozę ir esant saugiai anestezijai. Įstrigusią išvaržą bandoma atstatyti. Bambos išvarža operuojama ikimokykliniame amžiuje. Kaklo cistos ir fistulės operuojamos 3-5 metų amžiuje. Hidrocelė operuojama nuo 12-18 mėnesių amžiaus. Kriptorchizmas operuojamas 6-12 mėnesių amžiuje. Hipospadija operuojama 6-18 mėnesių amžiuje.

Chirurgijos Skyrius Ligoninėje

Chirurgijos skyrius - daugiaprofilinis ligoninės padalinys, kuriame visą parą teikiama skubi bei planinė chirurginė, urologinė bei vaikų chirurginė - traumatologinė pagalba. Chirurgijos skyriuje neseniai (2022 metais) atliktas kapitalinis remontas, nupirkta nauja įranga, baldai. Šiuolaikiškose, pagal Europos standartus įrengtose operacinėse per metus atliekama apie 1300-1400 operacijų. Taikant patvirtintas operacijų metodikas, įprastiniais ar miniinvazyviais metodais, naudojant videooptines sistemas, lazerinę aparatūrą ir specialius instrumentus, dažniausiai atliekamos tulžies pūslės, pilvo sienos išvaržų, apendicito, kojų venų varikozės, hemorojaus operacijos.

Skyriuje visą parą budi suaugusių bei vaikų chirurgas, teikiama skubi pagalba, operuojami ligoniai, sergantys ūmiomis pilvo ligomis ar patyrę pilvo bei krūtinės organų traumas. Planinėms operacijoms ligoniai ruošiami konsultacijų poliklinikoje, kur registruojasi ir atvyksta chirurgo konsultacijai, turėdami šeimos gydytojo siuntimą. Skyriuje dirba suaugusių chirurgai, abdominaliniai chirurgai, urologai. Vaikų chirurgijos poskyryje dirba vaikų chirurgai. Skyriaus vedėjas yra gydytojas. Įžvalgusis gydytojas Algirdas - tikra „sakalo akis”. Jam pavaldžios ne tik detalės, bet ir visuma. Nervai, raiščiai ar raumuo, patyręs vaikų chirurgas ir echoskopuotojas Algirdas Jūsų sveikatos problemą išspręs švelniai ir iš esmės.

tags: #dazniausia #vaiku #chirurgine #liga #pagal #statistika

• Geriausi gimtadienio palinkėjimai
• Baldai vaikų kambariui
• Atopinis dermatitas vaikams: kaip atpažinti ir gydyti
• Rūpesčiai dėl vaikų sveikatos
• Darželis "SAULELĖ" Panevėžio gatvėje