Ant žmogaus odos nuolat gyvena tam tikrų rūšių mikrobai. Kiekvieno žmogaus odos paviršiuje esančių medžiagų kiekis ir santykis nevienodas, todėl ir mikroorganizmai gali šiek tiek skirtis. Šie skirtumai ypač ryškūs kai kuriose kūno srityse. Pavyzdžiui, ausies kanalo ir odos raukšlių bei sričių, kur daug riebalų liaukų, mikroorganizmai labai skiriasi nuo kitų kūno vietų. Vaikų ir suaugusiųjų odoje nuolat gyvenantys mikroorganizmai irgi skirtingi. O klimato sąlygos, prakaitavimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, kūno higiena, imuninės sistemos būklė daro ypač didelę įtaką odos nuolatinės mikrofloros sudėčiai. Ant odos nuolatos patenka mikroorganizmai iš organizmo vidaus ir išorės, tai gali nulemti odos pūlinį atsiradimą.
Pūlingos odos ligos (piodermijos) - tai infekcinės odos ligos, sukeliamos mikroorganizmų, skatinančių pūlių susidarymą. Pūliai susidaro dėl uždegime dalyvaujančių ląstelių bei mikroorganizmų žuvimo. Priklausomai nuo sukėlėjo, pažeidžiamas paviršinis, rečiau gilieji odos sluoksniai. Kartu į procesą gali būti įtraukiami odos priedai - riebalų, prakaito liaukos, plaukų maišeliai. Pagal tai išskiriamos įvairios piodermijos rūšys: impetiga (paviršinių odos sluoksnių pūslelinis ar pūslinis uždegimas); ektima (odos ir poodžio); hidradenitas (prakaito, dažniau pažastų liaukų uždegimas); folikulitas (plauko maišelio uždegimas); furunkulas, arba šunvotė (plauko maišelio ir aplinkinių audinių uždegimas, kurio centre susidaro pūlingas geluonis); furunkuliozė (ūmi, kai vienu metu yra daug pūlinių ir lėtinė pasikartojanti liga, kuomet daug furunkulų ar pavieniai furunkulai kartojasi); karbunkulas, arba piktvotė (kelių greta esančių plaukų maišelių ir aplink esančių audinių susiliejantis uždegimas, geluonis didelis, šakotas); rožė (ūminis plintantis visų odos sluoksnių ir limfagyslių uždegimas, prasidedantis tikrojoje odoje /dermoje/); flegmona, arba celiulitas (išplitęs pūlingas poodžio uždegimas).
Kas yra odos pūlinys?
Odos pūlinys - tai pūlių sankaupos odoje ir gilesniuose odos sluoksniuose. Esant pūliniams matomi skausmingi, fliuktuojantys (pūlinio turinio „persiskirstymas“) mazgeliai, oda aplink paraudusi, patinusi. Plintant pūliniams odoje, išsivysto vadinamoji piodermija, tai infekcinės įvairių mikrobų sukeltos ligos, pažeidžiančios odą ir jos priedus.
Furunkulas, arba šunvotė
Tai ūminis pūlingas uždegimas apie plauko šaknį (jei infekcija apimtų tik plauko šaknį, procesą vadintume folikulitu). Procesas apima plauko maišelį bei riebalinę liauką. Kai kuriais atvejais ir poodinį ląstelyną. Susiformuoja kietas skausmingas gumbelis, kurio viduryje būna plaukas. Jis palaipsniui didėja, bręsta, kinta odos spalva (nuo normalios iki raudonos ar net melsvai raudonos).
Furunkulas subręsta per kelias dienas, tuomet jis pratrūksta, išteka nedidelis kiekis pūlių, palaipsniui piltuvėlio formos defektą, susiformavusį po pūlinio, užpildo jungiamasis audinys, oda užgyja, gali likti nedidelis žvaigždinis randelis.
Karbunkulas, arba piktvotė
Tai beveik tas pats kaip furunkulas, skiriasi tik išplitimo mastas. Karbunkulas - „piktesnis“ pūlinys, kadangi toje pačioje srityje (besisiejantys vienas su kitu) susiformuoja keli furunkulai. Karbunkulas - tarsi furunkulų sankaupa. Be to, infekcija apima ir gilesnius audinius - tai nekrozinis-flegmoninis odos ir poodinio ląstelyno uždegimas.
Uždegiminis infiltratas greitai didėja (iki žąsies kiaušinio dydžio), apima poodį, fascijas, neretai ir raumenis, apie jį būna ryškus uždegimo sukeltas patinimas, oda virš jo parausta, įgauna melsvą atspalvį.
Furunkuliozė
Furunkuliozė - tai liga, kuria sergant furunkulai būna išplitę keliose kūno srityse. Priešingai nei esant karbunkului, sergant furunkulioze, pūliniai susiformuoja skirtingose kūno srityse, tarpusavyje „nesiliečia“. Iš esmės - tai tie patys furunkulai, tik jų keli, o ne vienas.
Prakaito liaukų votys (hidradenitas)
Prakaito liaukų votys (hidradenitas) dažniau atsiranda moterims pažastų, lytinių organų srityse. Palankias sąlygas sudaro padidėjęs prakaitavimas, švaros stoka, depiliacija. Po oda matomas nedidelis kietas skausmingas mazgas, kuris vėliau suminkštėja. Dar vėliau atsiranda daugiau mazgų. Oda parausta, atsiveria angelės, iš kurių teka pūliai.
Kitos pūlingos infekcijos sukeltos ligos
Landuonis, kai pažeidžiamos pirštų galų pagalvėlės. Toje vietoje, kur buvo mikrotraumos ir pateko mikrobai, oda parausta ir susiformuoja paviršinis pūlinukas. Jei uždegimas paliečia nago volelį, jis vadinamas paronichija.
Sikozė - tai barzdos, ūsų, antakių, vokų kraštų, nosies angos, kartais gaktos odos, dauginis folikulitas. Dažniau serga vyrai. Skundžiasi skausmu, niežėjimu.
Balti Spuogeliai: Miliumai
Viena iš galimų baltų spuogelių priežasčių yra miliumai. Milija atrodo kaip spuogeliai, tačiau iš tiesų tai yra porose susiformavusios kerotino cistos. Kadangi milija slypi po oda, šie gumbeliai gali erzinti jus keletą mėnesių, nebent juos pašalinsite. Milija yra nepiktybinė, tačiau daugybė žmonių nori jos atsikratyti dėl kosmetinių priežasčių. Miliumai perspėja, kad oda yra per daug išsausėjusi. Miliumai dažniau atsiranda šaltuoju metu laiku kai odai labiau trūksta drėgmės.
Poodžio pūliniai vaikams
Poodžio pūliniai vaikams dažnai atsiranda dėl infekcijų, kurios gali būti sukeltos bakterijų, tokių kaip Staphylococcus aureus. Šie pūliniai pasireiškia kaip raudonos, patinusios odos vietos, kurios gali būti skausmingos ir užpildytos pūliais. Dažniausiai pasitaiko vietose, kur odos paviršius yra pažeistas, pavyzdžiui, dėl įbrėžimų ar spuogų. Vaikų imuninė sistema dar nėra pilnai išsivysčiusi, todėl jie gali būti labiau linkę į tokias infekcijas.
Svarbu stebėti pūlinio būklę, nes jis gali sukelti komplikacijų, jei nebus gydomas. Gydymas dažnai apima antibiotikų vartojimą ir, esant reikalui, pūlinio drenažą. Tėvai turėtų reguliariai tikrinti vaiko odą ir kreiptis į gydytoją, jei pastebi neįprastų pokyčių ar simptomų, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos problemų.
NAUSĖDA ŽINOJO? Lietuva tarp Kremliaus grasinimų ir slaptų sprendimų
Kaip gydyti odos pūlinius?
Gydant pūlinius svarbiausia yra pašalinti priežastis. Furunkulas dažniausiai gydomas konservatyviai. Pažeidimo vietai reikia užtikrinti ramybę, t.y. nespausti, netrinti, kitaip netraumuoti pūlinio. Jeigu pūlinys yra veido srityje, rekomenduojama nekramtyti kieto maisto ir kuo mažiau kalbėti.
Vietiškai taikomi ultravioletiniai spinduliai, kurie dezinfekuoja paviršių ir neleidžia plisti pūlingam procesui. Veiksmingai pūlinių gijimą veikia tepalai, kurių sudėtyje yra baltojo ir bičių vaško, oleino ir stearino rūgščių. Odos pūlinius galima gydyti ir cinko pasta bei 2 proc. jodo tirpalu. Oda aplink votis valoma salicilo spiritu.
Nepatartina naudoti pleistro, degintis saulėje, valyti odos eteriniais aliejais, nes tai skatina uždegimą.
| Ligos pavadinimas | Pažeidžiama kūno dalis | Dažniausiai pažeidžiami asmenys | Pagrindinės priežastys | Pagrindiniai simptomai |
|---|---|---|---|---|
| Furunkulas (šunvotė) | Plauko maišelis ir aplinkiniai audiniai | Visi | Bakterinė infekcija (dažniausiai Staphylococcus aureus) | Skausmingas, paraudęs guzelis su pūlingu centru, gali keltis temperatūra |
| Karbunkulas (piktvotė) | Kelių plaukų maišelių ir aplinkinių audinių susiliejimas | Visi | Bakterinė infekcija, išplitusi iš furunkulo | Didelis, skausmingas uždegiminis infiltratas su keliais pūlingais židiniais, bloga savijauta, aukšta temperatūra |
| Hidradenitas | Prakaito liaukos (dažniausiai pažastų, kirkšnių srityse) | Dažniau moterys | Bakterinė infekcija, susijusi su padidėjusiu prakaitavimu, prasta higiena | Skausmingi mazgeliai po oda, kurie vėliau suminkštėja, parausta, gali atsirasti pūlių išskyros |
| Impetiga | Paviršiniai odos sluoksniai (dažniausiai apie nosį, burną) | Dažniausiai vaikai | Bakterinė infekcija (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) | Pūslelės, pūlinukai, kurie greitai pratrūksta ir pasidengia šašeliais |
Gydymas ir prevencija
Esant išplitusiam procesui ar giliems pūliniams ligoniui skiriama antibiotikų, nuspėjant galimą sukėlėją arba atlikus antibiotikogramą, kai iš pūlinio paimamas mėginys ir nustatomas tikslus sukėlėjas. Taip pat skiriama imunitetą gerinančių preparatų, vitaminų.
Kiekvieną, kam kartojasi pūlingos odos ligos, reikia patikrinti, ar neserga diabetu. Svarbu tinkama odos priežiūra, lėtinių infekcijos židinių gydymas, ligą skatinančių veiksnių pašalinimas ir mikrotraumų vengimas.
Labai efektyvi stafilokokinių infekcijų profilaktika yra nosies šnervių tepimas fuzidino tepalu 2 kartus per dieną 1 savaitę per mėnesį. Gydymo metu, ypač esant furunkuliozei, toks tepimas rekomenduotinas iki 6 savaičių iš eilės.
Ligos esmė: Pūlingas odos bėrimas, įvairių odos sluoksnių bei odos priedų (riebalų, prakaito liaukų, plaukų folikulų) pažeidimas, kuris gali pasireikšti niežėjimu, šlapiavimu, skausmu, išopėjimu, šašų susidarymu, kartais pakilusia temperatūra, bendru negalavimu ar šalčio krėtimu.
