Klausa - vienas svarbiausių gamtos suteiktų jutimų, padedančių pažinti pasaulį. Tačiau pajutus ausies skausmą, ne visada tinkamai reaguojama. Ausis susideda iš trijų dalių: išorinės, vidurinės ir vidinės. Išorinė ir vidurinė ausies dalys skirtos garsui nukreipti, o vidinė - jam suvokti. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimu serga 6-36 mėn. kūdikiai, tačiau gali sirgti ir bet kokio amžiaus žmonės.
Statistika rodo, kad net 80 proc. 1-3 metų amžiaus vaikų suserga ausies uždegimu. Nors šios ligos formų yra net keletas, mažamečius dažniausiai kankina itin skausmingas ir sunkių komplikacijų pavojų keliantis vidurinės ausies uždegimas. Vaikas yra besiformuojanti ir auganti asmenybė, kuriai dažnai sunku suprasti ir apibūdinti išgyvenamus potyrius, ypač fizinį skausmą. Todėl tėvai turėtų būti atidūs ir stebėti, ar vaikas nėra emocionalesnis, nerimastingesnis nei įprastai. Šį jausmą gali išduoti nuolat liečiama ausis, nemiga, apetito nebuvimas, aukšta kūno temperatūra.
Ausies uždegimas (otitas) - liga, su kuria susiduria bent kas antras vaikas, sulaukęs 3 metų amžiaus. Gydytojai pastebi, kad ši infekcija dažniausiai susiformuoja dėl gripo ar netgi paprastos slogos. Sutrikus ausies efektyvumui, mažieji pacientai patiria skausmingą ir nemalonų jausmą, dėl ko padidėja pavojus sveikatai.
Vidurinės ausies otitas dažnai yra peršalimo, gripo ar alergijos pasekmė. Dažniausiai užkratas patenka į vidurinę ausį iš nosiaryklės, per pažeistą būgnelį iš išorės arba kraujo keliu. Vėjas daro tik netiesioginę įtaką. Išėjus į lauką, žmogus gali sušalti ir pradėti sloguoti.
Vaikai ausų uždegimu serga dažniau nei suaugusieji dėl anatominių ypatumų ir dažnesnių viršutinių kvėpavimo takų uždegimų (dažnesnių peršalimų). „Eustachijaus vamzdis jungia žmogaus nosiaryklę su būgnine ertme. Vaikų Eustachijaus vamzdis yra trumpesnis, todėl infekcijai lengviau patekti į būgninę ertmę ir sukelti būgnelio uždegimą. Be to, vaikų imuninė sistema nėra visavertė, todėl peršalimai kartojasi dažniau nei suaugusiems“, - paaiškino gydytoja.
Pagrindinis ausies uždegimo simptomas yra stiprus skausmas, galintis plisti į žandikaulį, veidą, galvą, kaklą. Dažniausiai jis būna intensyviausias naktį. Kadangi ausies būgnelis yra labai plonas ir jautrus, o ausyje yra gausu nervų galūnių, skausmas gali nemenkai sutrukdyti miegą, koordinaciją bei klausą. Pažeistoje ausyje girdisi traškėjimas, ji gali būti užgulta, kai kuriais atvejais plika akimi matyti iš ausies tekantis skystis ar pūliai. Natūraliai vaikas tampa irzlus, verkia, gali pakilti kūno temperatūra.
Anot „Camelia“ vaistininkės, mažiems vaikams ausies otitas dažniau pasireiškia dėl vis dar besivystančios jų imuninės sistemos, kuri dar negali apginti organizmo nuo įvairių virusų bei bakterijų. Kadangi mažyliai daug laiko praleidžia darželyje, mokykloje bei leisdami laiką su bendraamžiais, o higienos taisyklių laikymasis jiems neretai dar nėra kasdienė taisyklė, užsikrėsti virusais ar bakterijomis gali būti labai paprasta.
Sieros kamščių susidarymas ir pasekmės
Išorinėje ausies landoje kaupiasi siera, kuri saugo odą nuo mechaninių pažeidimų. Kartais gali susidaryti sieros kamštis. Patekus vandeniui, jis išburksta, ir žmogui užgula ausį. Išdžiūvus kamštis susitraukia, ir ausis atsikemša.
Sieros kamštis yra būklė, kai ausies kanale susikaupia perteklinė ausų siera, kuri užkemša ausies kanalą ir gali sukelti klausos sutrikimus, skausmą ar diskomfortą. Ausų siera yra natūrali medžiaga, kurią gamina ausies kanalo liaukos, siekdamos apsaugoti ausį nuo dulkių, bakterijų ir kitų dirgiklių. Paprastai siera natūraliai pasišalina, tačiau kartais ji kaupiasi ir sukietėja, sudarydama kamštį.
Sieros kamštis yra dažna problema, paveikianti apie 6 % suaugusiųjų ir 10 % vaikų, ypač tiems, kurie naudoja ausų krapštukus ar klausos aparatus. Nors sieros kamštis paprastai nėra pavojingas, jis gali sukelti nepatogumų, tokių kaip laikinas klausos praradimas ar spengimas ausyse.
Specialistai perspėja, kad ausų valymas krapštukais gali būti pavojingas, kadangi taip išvalomas odą nuo pažeidimų apsaugantis sekretas ir atsiranda rizika susidaryti sieros kamščiui. Per kruopščiai valant ausis, oda lieka be apsaugos. Valant ausis mechaniškai, žalojama plona ir tampriai suaugusi su antkauliu oda. Kai kurie žmonės valo ausis įvairiais daiktais, pavyzdžiui, degtukais, virbalais, vąšeliais, segtukais. Netgi ausų krapštukai nelabai tinka ausims valyti. Geriausia jas valyti po maudynių rankšluosčio arba servetėlės kampu.
Sieros kamščio simptomai priklauso nuo kamščio dydžio ir ausies kanalo užsikimšimo laipsnio. Galimi simptomai: klausos praradimas, spengimas ausyse, jausmas, kad ausis užgulta, skausmas ar diskomfortas.
Sieros kamštis gali sukelti diskomfortą ir paveikti kasdienę veiklą. Laikinas klausos praradimas ar spengimas ausyse gali trukdyti bendravimui, darbui ar mokymuisi, ypač jei paveikiamos abi ausys. Skausmas ar prikimšimo jausmas gali sukelti nerimą ar dirglumą, o vaikams - dėmesio sutrikimus ar mokymosi sunkumus. Socialinė izoliacija gali atsirasti dėl sumažėjusio gebėjimo girdėti pokalbius. Vis dėlto, pašalinus kamštį, simptomai dažniausiai išnyksta per kelias minutes ar valandas.
Gydymas ir prevencija
Nekomplikuotą ūmų vidurinės ausies uždegimą išgydyti nesunku. Pagrindinis simptomas - skausmas, todėl patariama pirmas 24 val. vartoti jį malšinančius vaistus. Taip pat būtina gydyti slogą, nes ji lemia ausų uždegimą.
Jeigu būklė per tris paras nepagerėja arba iš ausies pasirodo sekretas, būtina kreiptis į gydytoją. Jokiu būdu nelašinti laisvai vaistinėse parduodamų lašiukų, nepasitarus su gydytoju. Tai yra mitas. Šiuo atveju žmogus gali susirgti neuralgija.
Vaistininkė įvardija, kad vidurine ausimi yra vadinama ertmė tarp ausies būgnelio ir vidinės ausies dalies. Ausies uždegimą įprastai sukelia už ausies būgnelio besikaupiantis skystis, kuriame veisiasi įvairios bakterijos. Uždegimas dažniausiai atsiranda kaip antrinė būklė, jei vaikui pasireiškia alergijos simptomai ar kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas, gripas, koronavirusas.
„Sergantiems ausies uždegimu, patartina vengti aukštos temperatūros ir drėgmės, kas sukelia tinkamas sąlygas mikrobams daugintis. Tai reiškia, kurį laiką reikėtų nesilankyti pirtyse, baseinuose, nesimaudyti karštoje vonioje. Jei ausies landa yra patinusi, įprastai į ją lašinami fenazono ir lidokaino hidrochlorido lašai, slopinantys uždegiminius procesus bei juntamą skausmą, ausies landa taip pat uždengiama vatos tamponu. Gydytojas gali skirti steroidų ar antibiotikų kremą, geriamų antibiotikų, ausies plovimą fiziologiniu tirpalu“, - pasakoja L. Strašauskaitė.
Ji priduria, kad namų sąlygomis taip pat galima palengvinti jaučiamus simptomus, pavyzdžiui, dedant šiltus kompresus ant ausies, geriant daug skysčių, ilsintis ir stiprinant organizmą, kuris kovoja su infekcija. Natūraliai organizmą stiprina imbieras, vaisiai, daržovės, smulkiažiedės tubės, kvapiojo gvazdikmedžio ar rozmarino arbatos, taip pat vitaminai C, D, cinkas, selenas, magnis, geležis.
Jeigu būklė per tris paras nepagerėja arba iš ausies pasirodo sekretas, būtina kreiptis į gydytoją. Jokiu būdu nelašinti laisvai vaistinėse parduodamų lašiukų, nepasitarus su gydytoju. Tai yra mitas. Šiuo atveju žmogus gali susirgti neuralgija.
Sieros kamštis gali būti pašalintas namuose ar medicinos įstaigoje, priklausomai nuo kamščio sunkumo ir paciento būklės. Galimi gydymo metodai: sieros minkštinimas (lašai, tokie kaip vandenilio peroksidas, alyvuogių aliejus ar specialūs vaistinėje parduodami cerumenolitiniai lašai), irigacija (ausies kanalas plaunamas šiltu vandeniu ar fiziologiniu tirpalu, naudojant specialų švirkštą), mechaninis pašalinimas (gydytojas naudoja specialius įrankius).
Geriausia prevencija, gydytojos teigimu, yra rizikos veiksnių pašalinimas: vakcinacija, rankų higiena, vengimas būti aplinkoje, kur rūkoma. Sloga turi būti gydoma laiku ir neužleista - nosies plovimai, anemizuojantys lašai ir / ar intranazaliniai hormonai į nosį.
Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į keletą dalykų, padedančių laiku pastebėti ausies uždegimą: vaikas yra ar buvo neseniai peršalęs, vaikas sloguoja, vaikas tapo irzlus, neramus, prasčiau miega, skundžiasi ausies skausmu ar sutrikusia klausa, pakilo temperatūra, pastebimas paraudęs, išsipūtęs ausies būgnelis, iš ausies teka išskyros.
Jei pastebite sieros kamščio požymius, tokius kaip klausos praradimas, spengimas ar skausmas ausyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją otorinolaringologą ar šeimos gydytoją, kad būtų atliktas tyrimas ir pašalintas kamštis. Ypatingai skubiai kreipkitės, jei jaučiate stiprų skausmą, galvos svaigimą ar pastebite išskyras iš ausies, nes tai gali rodyti infekciją ar kitas komplikacijas.
Vengti savarankiškai krapštyti ausis krapštukais ar kitais daiktais, nes tai gali pažeisti ausies kanalą ar būgnelį. Jei svarstote namų priemones, tokias kaip cerumenolitiniai lašai, naudokite jas tik pagal gydytojo rekomendacijas ir įsitikinę, kad nėra būgnelio pažeidimo. Reguliariai tikrinkite ausis, ypač jei naudojate klausos aparatus ar turite polinkį į kamščių susidarymą, tačiau visus sprendimus suderinkite su specialistu.
Laiku ir teisingai gydomas ausies uždegimas nelemia vaiko klausos. Dėl adenoidų padidėjimo gali išsivystyti neuždegiminis vidurinių ausų pažeidimas, kai už būgnelių kaupiasi skysčiai.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jeigu būklė per tris paras nepagerėja arba iš ausies pasirodo sekretas, būtina kreiptis į gydytoją. Jei pastebite, kad iš vaiko ausies netikėtai pradėjo tekėti pūliai, kraujo priemaišų turintis ar skaidrus skystis, tai beveik visada rodo, kad ausies būgnelis plyšo dėl per didelio spaudimo. Patinimas ir stiprus paraudimas už ausies, kai sritis iškart už ausies kaušelio yra patinusi, paraudusi, labai skausminga liečiant, o pati ausis atrodo atvėpusi į priekį, gali signalizuoti apie mastoiditą.
Jei ausies uždegimas kartojasi, kyla nemaža lėtinio otito grėsmė. Negana to, uždegimas gali paveikti ne tik vidurinę ausį, bet ir išplisti į už ausies esantį mastoidinį kaulą - jei taip nutinka, kyla nemenkas pavojus bendrai sveikatai ir net gyvybei.
Jei ausies uždegimas komplikuojasi į mastoiditą, gali grėsti meningitas - smegenų dangalų uždegimas. Tai - labai rimta būklė, kurią privalu gydyti ligoninės stacionare. Mastoidito komplikacijos taip pat gali lemti veido paralyžių, sepsį, pūlinių susidarymą, klausos praradimą ar labirintitą (vidinės ausies uždegimą).
Jei pastebite sieros kamščio požymius, tokius kaip klausos praradimas, spengimas ar skausmas ausyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją otorinolaringologą ar šeimos gydytoją, kad būtų atliktas tyrimas ir pašalintas kamštis. Ypatingai skubiai kreipkitės, jei jaučiate stiprų skausmą, galvos svaigimą ar pastebite išskyras iš ausies, nes tai gali rodyti infekciją ar kitas komplikacijas.
Nors didelė dalis vaikų ausų skausmo epizodų praeina savaime per kelias dienas, naudojant tik simptominį nuskausminamąjį gydymą, egzistuoja situacijos, reikalaujančios neatidėliotinos profesionalų intervencijos.
Atvykus pas šeimos gydytoją arba vaikų ausų, nosies ir gerklės (LOR) ligų specialistą, pirmiausia bus atliekama detali apžiūra. Pagrindinis ir svarbiausias įrankis diagnozuojant ausies ligas yra otoskopas - specialus padidinamąjį stiklą ir ryškią šviesą turintis prietaisas, leidžiantis gydytojui giliai apžiūrėti ausies landą ir patį būgnelį.
Priklausomai nuo otito rūšies, sunkumo laipsnio, vaiko amžiaus ir gretutinių ligų, otitą diagnozavęs gydytojas paskirs labiausiai konkrečiai šiam pacientui tinkantį gydymą. Pasak otorinolaringologės, stebėjimo taktika taip pat yra paplitusi gydant tokius otitus kaip lėtinis sekrecinis: „Kartais užtenka tik vaistų nuo skausmo ir geros nosies higienos, kad otitas praeitų savaime. Gydytojui paskyrus gydymą, būtina prisilaikyti visų jo rekomendacijų. Vaiko būklei negerėjant kelias dienas po paskirto gydymo, patariama kreiptis pakartotinai.
Jeigu otitas pradeda kartotis itin dažnai, gydymas antibiotikais duoda tik trumpalaikį efektą, ilgesniam laikui suprastėja vaiko klausa, dėl to nukenčia jo kalbos ir bendra raida, tuomet prireikia operacinio gydymo, - kalbėjo vaikų otorinolaringologė I. Tamošaitienė ir pridūrė, jog adenoidų pašalinimo operacija neretai išsprendžia minėtas pasikartojančias vaiko sveikatos problemas.
