Skiepai yra viena iš patikimiausių ir efektyviausių apsaugos priemonių nuo užkrečiamųjų ligų. Vakcinos, kurių sudėtyje yra natūralūs mikroorganizmai arba jų dalys, yra saugios ir skatina imuninės sistemos atsparumą. Nors pagerėjusios sanitarinės, ekonominės ir socialinės sąlygos sumažino sergamumą daugeliu ligų, jos vis dar išlieka paplitusios, o globalizacija ir kelionės sudaro sąlygas jų plitimui į naujas teritorijas. Jei liga patenka į nepaskiepytą populiaciją, pavieniai atvejai gali greitai išaugti iki masinių protrūkių.
Vaikų skiepai yra itin svarbūs, nes jie "moko" jų imuninę sistemą kovoti su mikroorganizmais, taip ją stiprindami. Pirmieji skiepai naujagimiams atliekami per pirmąją parą (nuo hepatito B) ir antrąją ar trečiąją gyvenimo dieną (nuo tuberkuliozės). 1 mėnesio amžiaus kūdikiams kartojamas hepatito B skiepas, taip pat rekomenduojama apsvarstyti skiepus nuo rotaviruso, kuriuo užsikrečiama vaikų kolektyvuose ir viešose vietose.
Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepų kalendorius apima 14 užkrečiamųjų ligų, nuo kurių skiepijami vaikai nuo gimimo iki 15-16 metų. Šis kalendorius parengtas pagal Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenis.
Profilaktinis vaikų skiepų kalendorius
- 0 parų (iki 24 valandų po gimimo): Pirmasis Hepatito B skiepas (HepB).
- 2-3 paros: Tuberkuliozės (BCG) vakcina.
- 1 mėn.: Sustiprinamosios dozės Hepatito B vakcina (HepB).
- 2 mėn.: Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), Poliomelito vakcina (IPV), Pneumokokinės infekcijos vakcina (PCV), Rotavirusinės infekcijos vakcina (RV).
- 3 mėn.: B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB).
- 4 mėn.: Sustiprinamosios dozės skiepų vakcina - kokliušas, difterija, stabligė (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcija (Hib), Poliomielitas (IPV), Pneumokokinė infekcija (PCV), Rotavirusinės infekcija (RV).
- 5 mėn.: Sustiprinamosios dozės B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB).
- 6 mėn.: Sustiprinamosios dozės trečią kartą Hepatito B vakcina (HepB), kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), Poliomelito vakcina (IPV), Rotavirusinės infekcijos vakcina (RV).
- 12-15 mėn.: Sustiprinamosios dozės trečią kartą Pneumokokinės infekcijos vakcina (PCV), B tipo meningokokinės infekcijos vakcina (MenB). Vėjaraupių vakcina (reikalingi 2 skiepai pilnai vakcinacijai), Erkinio Encefalito vakcina (reikalingi 3 skiepai pilnai vakcinacijai).
- 15-16 mėn.: Tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina (MMR). Išskirtiniais atvejais galima pradėti skiepyti ir 9 mėn amžiuje. Praėjus 10-12 dienų po skiepo gali atsirasti viso kūno bėrimas, kaip povakcininė reakcija.
- 18 mėn.: Sustiprinamosios dozės ketvirtą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina (Hib), Poliomelito vakcina (IPV).
- 6-7 metai: Sustiprinamosios dozės penktą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (DTaP), Poliomelito vakcina (IPV), Tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina.
- 11 metų: Žmogaus papilomos viruso infekcijos vakcina (HPV) (skiepijamos tik mergaitės, schema susideda iš dviejų dozių su ne trumpesniu kaip 6 mėn. laikotarpiu tarp jų).
- 15-16 metų: Sustiprinamosios dozės šeštą kartą Kokliušo, difterijos, stabligės vakcina (Tdap).
Pirmadieniais, antradieniais ir trečiadieniais, kai vaikas gimsta, jam atliekamas pirmasis Hepatito B skiepas (HepB). Antrą arba trečią gyvenimo dieną skiepijama tuberkuliozės (BCG) vakcina. Pirmąjį mėnesį kūdikiams kartojamas hepatito B skiepas.
Rotavirusinės infekcijos RV vakcina, kurią sudaro trys dozės, turėtų būti skiepijama pagal vaistinio preparato charakteristikų santrauką. Vėjaraupių ir erkinio encefalito vakcinos nėra finansuojamos valstybės, todėl už jas moka tėvai ar globėjai.
Prieš kiekvieną skiepijimą tėvai ar teisėti globėjai privalo būti informuoti apie vakcinos skyrimą ir galimas nepageidaujamas reakcijas. Dėl informacijos gavimo ir sutikimo skiepyti jie pasirašo specialią formą.
Skiepų svarba ir privalomumas darželiuose
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai primena apie skiepus mokyklinio amžiaus vaikams. Pagal vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių 6-7 metų vaikai nemokamai skiepijami nuo kokliušo, difterijos, stabligės, poliomielito, raudonukės, epideminio parotito ir tymų. 11 metų mergaitės skiepijamos nuo žmogaus papilomos viruso sukeltos infekcijos, o 15-16 metų paaugliams rekomenduojama atnaujinti skiepus nuo difterijos, stabligės ir kokliušo.
Nuo kitų metų turėtų įsigalioti tvarka, pagal kurią mažametį į vaikų darželį leidžiantys tėvai privalės pateikti pažymėjimą, kad mažylis yra skiepytas. Kai kurie tėvai tokias pažymas laiko būtina prevencija nuo darželiuose plintančių ligų. Su tuo sutinka ir specialistai, atkreipdami dėmesį, kad vaikų kolektyvuose didesnė rizika užsikrėsti oro lašeliniu būdu plintančiomis infekcijomis.
Augantis neskiepytų vaikų skaičius tampa vis didesne visuomenės problema. Dėl sumažėjusio skiepijimo lygio pastebimas primirštų ligų, tokių kaip tymai ir kokliušas, atgimimas. Specialistai pabrėžia, kad nepasiskiepiję vaikai gali ne tik patys susirgti, bet ir tapti pavojingų ligų šaltiniu kitiems, ypač tiems, kurie negali būti skiepijami dėl sveikatos būklės.
Nuo kitų metų sausio 1 d. planuojama įteisinti privalomus skiepus. Tėvams, atsisakantiems skiepyti savo vaikus, grėstų administracinė atsakomybė - įspėjimas arba bauda iki 115 eurų. Dalis tėvų argumentuoja, kad skiepai nėra būtini, jei ligos, nuo kurių skiepijama, jau nebėra paplitusios. Tačiau medikai perspėja, kad būtent visuotinis vakcinavimas padėjo išvengti šių ligų protrūkių.
Daugelyje Europos Sąjungos valstybių skiepai yra privalomi, tačiau ne visada apima visą kalendorių. Kai kuriose šalyse, siekiant patekti į ugdymo įstaigą, privaloma skiepytis nuo tokių ligų kaip raudonukė, tymai, parotitas, poliomielitas, kokliušas.
Pasak Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro direktoriaus, profesoriaus S. Čaplinsko, vaikų kolektyvuose didesnė rizika užsikrėsti oro lašeliniu keliu plintančiomis infekcijomis.
Jei vaikas laiku nepaskiepijamas, jam sudaromas individualus skiepijimų kalendorius pagal indikacijas, nurodytas vaistinių preparatų charakteristikų santraukose.
Vaikų ligų gydytoja dr. Indrė Plėštytė-Būtienė teigia, kad nors tėvai kartais skundžiasi 14 vakcinų per trumpą laiką esant per daug, imuninė sistema vystosi greitai ir geba susidoroti su mikroorganizmais. Ji pabrėžia, kad skiepijama tik nuo tų ligų, kurios gali sukelti pavojingas komplikacijas ar mirtį. Gydytoja taip pat atkreipia dėmesį į pavojingą tendenciją, kai tėvai, norėdami, kad vaikai persirgtų vėjaraupiais natūraliai, skatina juos užsikrėsti, nors šiuolaikiniai vėjaraupių atvejai gali būti komplikuoti ir sunkiai gydomi.
Medikai pataria tėvams, turintiems abejonių dėl skiepijimo, pasitarti su šeimos gydytoju, gydytoju infektologu ar kitu patikimu specialistu. Svarbu išsamiai aptarti vakcinas ir išsklaidyti mitus, siekiant užtikrinti vaikų sveikatą.
Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad XXI amžiuje kiekvienas vaikas turi teisę gyventi be ligų, kurių galima išvengti skiepijantis. Ruošiantis išleisti vaikus į darželius, tėveliams primenama peržiūrėti Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių ir įsitikinti, kad vaikui sukurtas patikimas apsaugos mechanizmas.
Skiepų šalutinis poveikis - kiek jis pavojingas?
Skiepų kalendoriaus sutrumpinimai
- BCG - tuberkuliozės vakcina;
- HepB - hepatito B vakcina;
- DTaP - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės vakcina;
- Hib - B tipo Haemophilus influenzae infekcijos vakcina;
- Tdap - kokliušo (neląstelinio), difterijos, stabligės (suaugusiųjų) vakcina;
- IPV - inaktyvuota poliomielito vakcina;
- PCV - pneumokokinės infekcijos (polisacharinė konjuguota) vakcina;
- MMR - tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina;
- HPV - žmogaus papilomos viruso infekcijos vakcina;
- RV - rotavirusinės infekcijos vakcina;
- MenB - B tipo meningokokinės infekcijos vakcina.
Jei vaikas laiku neskiepijamas, jam sudaromas individualus skiepijimų kalendorius pagal indikacijas, nurodytas vaistinių preparatų charakteristikų santraukose.
