Kiekvienas dirbantis tėvas ar mama puikiai žino tą jausmą, kai ryte pabudęs vaikas karščiuoja ar skundžiasi skausmais. Tokiomis akimirkomis visi darbo planai griūva, o prioritetu tampa mažylio sveikata. Tačiau, be rūpesčio dėl vaiko savijautos, šeimoms dažnai kyla ir finansinių bei teisinių klausimų: kas gali likti namuose slaugyti ligonį, kiek laiko galima tai daryti neprarandant darbo vietos ir kokio dydžio išmoka priklauso už šį laikotarpį. Lietuvoje galiojanti socialinio draudimo sistema numato gana aiškias taisykles, tačiau jose yra nemažai niuansų, priklausančių nuo vaiko amžiaus, ligos sudėtingumo ar netgi to, kas būtent iš šeimos narių imasi slaugos.
Pirmiausia svarbu suprasti, kad teisę į ligos išmoką slaugant sergantį šeimos narį turi tik tie asmenys, kurie yra apdrausti ligos socialiniu draudimu. Tai reiškia, kad asmuo turi būti oficialiai dirbantis ir mokantis „Sodros“ įmokas, arba būti savarankiškai dirbantis ir pasirinkęs mokėti šias įmokas. Svarbu paminėti, kad išmoka mokama nuo pirmosios slaugos dienos ir ją visą laiką moka „Sodra“.
Laikotarpis, už kurį mokama ligos išmoka, tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus bei slaugos poreikio pobūdžio (ar slaugoma namuose, ar stacionare).
Ligos išmokos dydis ir trukmė
Jei suserga vaikas iki 14 metų amžiaus, tėvams ar globėjams ligos išmoka mokama už ne ilgesnį kaip 14 kalendorinių dienų laikotarpį. Svarbu atkreipti dėmesį, kad skaičiuojamos kalendorinės, o ne darbo dienos. Jei vaikas serga ilgiau nei dvi savaites, gydytojas gali tęsti nedarbingumo pažymėjimą, tačiau už likusį laiką „Sodra“ išmokos nebemokės.
Kai vaikas yra vyresnis nei 14 metų, jis socialinio draudimo prasme traktuojamas panašiai kaip bet kuris kitas suaugęs šeimos narys. Daugelis tėvų klaidingai mano, kad gaudami „biuletenį“ už vaiko slaugą jie gaus 100 procentų savo atlyginimo. Ligos išmoka slaugant šeimos narį sudaro 65,94 proc. gavėjo kompensuojamojo uždarbio dydžio.
Pavyzdžiui, jei vaikas susirgo gegužės mėnesį, „Sodra“ vertins jūsų pajamas, gautas sausio, vasario ir kovo mėnesiais. Išvedamas šių mėnesių vidurkis ir nuo jo skaičiuojama 65,94 proc. išmoka. Reikėtų nepamiršti, kad nuo šios sumos dar nuskaitomas 15 proc. gyventojų pajamų mokestis (GPM) ir 6 proc. privalomojo sveikatos draudimo (PSD) įmoka.
Egzistuoja ir apribojimai. Išmoka negali būti mažesnė nei 11,64 proc. šalies vidutinio darbo užmokesčio (VDU), galiojusio užpraeitą ketvirtį iki nedarbingumo atsiradimo. Taip pat yra ir „lubos“ - maksimali kompensuojamojo uždarbio suma negali viršyti dviejų šalies VDU dydžių. Tai itin aktualus klausimas šiuolaikinėms šeimoms, kai abu tėvai dirba intensyvius darbus ir negali dažnai imti nedarbingumo pažymėjimų.
Kas gali slaugyti vaiką ir gauti ligos išmoką?
Senelis ar močiutė turi būti dirbantys ir drausti ligos socialiniu draudimu. Tai puiki išeitis, kai tėvai jau yra išnaudoję savo apmokamų dienų limitą arba kai dėl darbo specifikos negali tuo metu nutraukti darbinės veiklos.
Metai ir ligos trukmė
- Vaikas iki 14 metų: Ligos išmoka mokama iki 14 kalendorinių dienų.
- Vaikas iki 3 metų, slaugomas ligoninėje: Nedarbingumo pažymėjimas (EP) išduodamas iki 120 kalendorinių dienų per metus. Ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus.
- Vaikas 3-7 metų, slaugomas ligoninėje: EP išduodamas iki 120 kalendorinių dienų per metus. Ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus.
- Vaikas iki 18 metų, sergantis ypač sunkiomis ligomis: EP išduodamas 364 kalendorinėms dienoms. Ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 364 kalendorines dienas.
- Vaikas iki 18 metų, sergantis sunkiomis ligomis: EP išduodamas 180 kalendorinių dienų per metus. Ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 180 kalendorinių dienų.
- Vaikas iki 18 metų, kuriam nustatytas sunkus neįgalumo lygis: EP išduodamas 120 kalendorinių dienų per metus. Ligos išmoka mokama ne daugiau kaip 120 dienų per kalendorinius metus.
Kai vaikas iki 14 metų slaugomas nepertraukiamai, EP išduodamas 14 kalendorinių dienų laikotarpiui, ir ligos išmoka mokama ne ilgiau 14 kalendorinių dienų. Pasibaigus terminui, ligos išmoka nemokama, tačiau išduodama medicininė pažyma (forma Nr. 094/a).
Jei vaikas iki 6 metų ir 11 mėnesių (iki 7 metų) slaugomas stacionarinėje reabilitacijoje (AR-3), ir gydytojas siuntimo formoje pažymi, kad vaikui būtina slauga, EP išduodamas iki 120 kalendorinių dienų per metus. Ligos išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per metus.
Kai vaikas iki 6 metų ir 11 mėnesių (iki 7 metų amžiaus) slaugomas ambulatoriškai ankstyvojoje reabilitacijoje (AR-2), vaiką slaugančiam asmeniui ligos išmoka nėra mokama ir nedarbingumo pažymėjimas neišduodamas. Tokiu atveju tėvai gali susiderinti su darbdaviu.
Kitų situacijų niuansai
Kasmetinės ir nemokamos atostogos
Jei turite apmokamas kasmetines atostogas ir tuo metu suserga vaikas, jūs galite kreiptis į gydytoją dėl nedarbingumo pažymėjimo slaugai. Tokiu atveju jūsų kasmetinės atostogos gali būti perkeliamos į kitą laiką arba pratęsiamos tiek dienų, kiek truko slauga. Jei esate nemokamose atostogose, ligos išmoka už vaiko slaugą jums nepriklauso.
Darbo metu ar dirbant nuotoliniu būdu
Ne. Ligos išmoka yra kompensacija už prarastas darbo pajamas. Jei jūs dirbate (net ir iš namų) ir gaunate atlyginimą už tas dienas, „Sodra“ ligos išmokos nemokės.
Keli vaikai
Jei šeimoje yra du vaikai ir jie suserga skirtingu laiku, kiekvienam vaikui išduodamas atskiras nedarbingumo pažymėjimas. Jei vienas tėvas slaugo vieną vaiką, o kitas suserga vėliau, tas pats tėvas gali tęsti slaugą (su nauju pažymėjimu) arba kitą vaiką gali slaugyti kitas šeimos narys.
Sveiko vaiko priežiūra
Taip, ekstremalios situacijos ar karantino metu, kai uždaromos ugdymo įstaigos (darželiai, mokyklos), tėvams gali būti išduodamas nedarbingumo pažymėjimas sveiko vaiko priežiūrai. Išmoka mokama už darželinukus, priešmokyklinukus ir pradinukus. Išmokos dydis toks pat - 65,94 proc.
Užsitęsusi vaiko liga
Pasitaiko situacijų, kai vaiko liga užsitęsia ilgiau nei 14 dienų, o stacionarinis gydymas nėra taikomas. Tokiu atveju tėvai atsiduria sudėtingoje padėtyje: išmoka nebemokama, tačiau vaiko vieno palikti namuose dar negalima. Pirmiausia, gydytojas privalo tęsti elektroninio nedarbingumo pažymėjimo išdavimą, net jei baigėsi apmokamas laikotarpis. „Sodros“ sistemoje toks pažymėjimas bus matomas su žyma, kad už šį laikotarpį išmoka neskiriama, tačiau darbdaviui tai yra oficialus dokumentas, pateisinantis jūsų neatvykimą į darbą („DK“ kodas tabeliuose). Jūs negausite atlyginimo, bet nebūsite atleisti iš darbo už pravaikštas. Jei finansinė našta dėl neapmokamų dienų tampa per didelė, šeimos dažnai kooperuojasi. Pavyzdžiui, pirmąsias 14 dienų su vaiku būna mama, o jei vaikas vis dar serga - nedarbingumo pažymėjimą kitoms 14 dienų gali imti tėtis (jei gydytojas nustato naują ligos epizodą arba tęsia slaugą kitam asmeniui). Visgi, dažniausiai tęstinės slaugos atveju tas pats 14 dienų limitas taikomas vienam ligos atvejui, nepriklausomai nuo to, kas slaugo.
Kaip gauti ligos išmoką?
Mokslo metais tėvams dažnai atsiranda būtinybė slaugyti peršalimo ir kitomis ligomis sergančius vaikus. Ką daryti, jei darželį ar mokyklą lankantis vaikas susirgo, ir kaip gauti ligos išmoką už vaiko slaugymą? Kreipkitės į gydytoją. Diagnozavęs ligą ir nustatęs slaugos būtinybę, gydytojas išduos nedarbingumo pažymėjimą, pateisinantį Jūsų neatvykimą į darbą dėl sergančio vaiko slaugos. Informuokite darbdavį apie tai, kad slaugote sergantį vaiką ir negalite atvykti į darbą išduotame nedarbingumo pažymėjime nurodytu laikotarpiu.
Norint gauti ligos išmoką iš „Sodros“, reikia būti apdraustam, tai yra, tuo metu turėti darbo ar tarnybos santykius. Pirmajai ligos dienai reikia turėti ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per paskutinius 12 mėnesių arba ne trumpesnį kaip 6 mėnesių per paskutinius 24 mėnesių ligos socialinio draudimo stažą.
Norint gauti ligos išmoką, reikia pateikti neterminuotą ligos išmokos prašymą „Sodrai“. Nebūtina laukti, kol susirgsite pats ar reikės slaugyti sergantį vaiką - prašymą ligos išmokai skirti galite pateikti bet kada. Kartą pateiktas šis prašymas galios visiems ateities, taip pat ir buvusiems atvejams. Prisijunkite prie asmeninės „Sodros“ paskyros www.sodra.lt/gyventojui su elektroniniu parašu, el. bankininkyste ar per e. Paslaugas.
Pavyzdžiui, jei nedarbingumo pažymėjimas žmogui išduotas 2023 m. rugsėjį, vertinamos 2023 m. pajamos. Ligos išmoką slaugant sergančius vaikus nuo pirmos dienos moka „Sodra“ ir išmoka sudaro 65,94 proc. Slaugant šeimos narį šiuo metu maksimali išmoka siekia beveik 123 eurus už darbo dieną. Gaudamas ligos išmoką žmogus toliau kaupia darbo stažą ir yra laikomas apdraustuoju, todėl nuo išmokos taip pat atskaitomas 15 proc. GPM ir 6 proc. PSD.
Prašymas ligos pašalpai gauti
Teisinė bazė ir papildomos garantijos
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 30 d. įsakymas Nr. V-533/A1-189 Dėl Teisės aktų, susijusių su elektroniniais nedarbingumo pažymėjimais bei elektroniniais nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimais, patvirtinimo. Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymas Nr. IX-110.
Sunkių ligų, kuriomis sergantiems vaikams iki 18 metų slaugyti išduodamas nedarbingumo pažymėjimas ne ilgiau kaip 180 kalendorinių dienų, sąrašas. Ypač sunkių ligų, kuriomis sergantiems vaikams iki 18 metu slaugyti išduodamas nedarbingumo pažymėjimas ne ilgiau kaip 364 kalendorinėms dienoms, sąrašas.
Darbuotojams, vieniems auginantiems vaiką iki 14 metų ar vaiką su negalia iki 18 metų, kasmetinės atostogos sudaro ne mažiau kaip 25 darbo dienas (jeigu dirbama penkias darbo dienas per savaitę) arba ne mažiau kaip 30 darbo dienų (jeigu dirbama šešias darbo dienas per savaitę). Taip pat egzistuoja mamadienių ir tėvadienių skyrimo tvarka, suteikianti papildomas poilsio dienas.
