Ruduo - gripo ir peršalimo sezono pradžia, tad ne vienam tenka kreiptis į gydymo įstaigas dėl laikinojo nedarbingumo pažymos išdavimo ir ligos išmokos. Į gydytojus dėl šios pažymos kreiptis tenka ir tėveliams, turintiems likti namie ir slaugyti sunegalavusias atžalas. Vaikų ligos dažniausiai užklumpa netikėtai ir sukelia tėvams ne tik emocinį nerimą dėl mažojo ligonio sveikatos, bet ir finansinių klausimų. Prasidėjus peršalimo ligų sezonui ar vaikui susirgus vėjaraupiais, tėvai priversti derinti darbą su slauga, imdami nedarbingumo pažymėjimą. Nors dauguma žino, kad „biuletenis“ yra apmokamas, tikslios sumos, procentai ir terminai dažnai lieka neaiškūs iki tol, kol sąskaitoje nepasirodo išmoka. Tai yra esminis klausimas, kurį užduoda kiekvienas dirbantis tėvas ar mama.
Kas turi teisę gauti ligos išmoką už vaiko slaugą?
Teisę gauti ligos išmoką pagal šio įstatymo 8 straipsnį turi motina (tėvas), įmotė (įtėvis), senelė (senelis), budintis globotojas, nuolatinis globotojas, globėjas, rūpintojas ar vaiką laikinai prižiūrintis asmuo. Tai taikoma, kai vaikui nustatyta laikinoji priežiūra pas fizinius asmenis ar jis laikinai apgyvendintas pas fizinius asmenis, ir šie asmenys slaugo vaiką stacionare, ambulatoriškai ar (ir) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje.
Svarbu pabrėžti, kad seneliai gali imti nedarbingumą anūko slaugai tik tuo atveju, jei jie patys yra dirbantys ir draudžiami socialiniu draudimu. Taip pat būtinas minimalus stažas.
Pagal 2023 m. gruodžio 14 d. įstatymą Nr. (TAR, 2023, Nr. 5), jei slaugomas vaikas iki 18 metų, sergantis ypač sunkiomis ligomis, išmoka mokama visą reikalingą slaugymo laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 364 kalendorines dienas. Jei vaikas serga sunkiomis ligomis, išmoka mokama ne ilgiau kaip 180 kalendorinių dienų. Ypač sunkių ir sunkių ligų sąrašus tvirtina sveikatos apsaugos ministras ir socialinės apsaugos ir darbo ministras.
Kada pradedama mokėti ligos išmoka ir kokie terminai taikomi?
Kai apdraustasis asmuo slaugo sergantį šeimos narį, išmoka pradedama mokėti nuo pirmosios slaugymo dienos. Bendras ligos išmokos mokėjimo terminas negali būti ilgesnis kaip 90 kalendorinių dienų per kalendorinius metus.
Jei slaugote sergantį vaiką iki 14 metų, ligos išmoka mokama ne ilgiau kaip 14 kalendorinių dienų. Tai reiškia, kad apmokamos ir savaitgalio dienos bei šventinės dienos, jei jos patenka į nedarbingumo laikotarpį.
Jei slaugomas šeimos narys yra vyresnis nei 14 metų, išmoka mokama ne ilgiau kaip 7 kalendorines dienas.
Jei vaikas iki 7 metų slaugomas stacionare (ligoninėje) arba medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje, išmoka mokama už visą slaugymo laikotarpį.
Standartiniai terminai (14 dienų) negalioja, kai susiduriama su itin sunkiomis diagnozėmis ar neįgalumu.
Kaip apskaičiuojamas ligos išmokos dydis?
Ligos išmokos dydis apskaičiuojamas pagal visas turėtas draudžiamąsias pajamas. „Sodros“ atstovės M. Kozič teigimu, susirgus, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kad jis diagnozuotų ligą, paskirtų gydymą ir išduotų nedarbingumo pažymėjimą, pateisinantį neatvykimą į darbą dėl ligos.
Ligos išmoka už vaiko slaugą siekia 65,94 proc. gavėjo kompensuojamojo uždarbio dydžio. Kompensuojamasis uždarbis nustatomas pagal asmens draudžiamąsias pajamas, turėtas per tris paeiliui einančius kalendorinius mėnesius, buvusius prieš mėnesį iki mėnesio, kai atsirado laikinasis nedarbingumas. Pavyzdžiui, jei susirgote gegužės mėnesį, jūsų vidurkis bus skaičiuojamas pagal pajamas, gautas sausio, vasario ir kovo mėnesiais.
Nuo ligos išmokos „Sodra“ atskaito 15 proc. gyventojų pajamų mokesčio ir 6 proc. Privalomojo sveikatos draudimo įmoką, tačiau nuskaičiuojamos valstybinio socialinio draudimo įmokos pensijai. Dėl šių mokesčių realus „į rankas“ gaunamas dydis dažnai yra labai artimas jūsų įprastam neto atlyginimui.
Minimali ligos išmoka per mėnesį negali būti mažesnė nei 11,64 procento šalies vidutinio mėnesinio darbo užmokesčio (VDU), galiojusio užpraeitą ketvirtį. Egzistuoja ir viršutinė riba: kompensuojamasis uždarbis, pagal kurį skaičiuojama išmoka, negali viršyti dviejų šalies vidutinių darbo užmokesčių (2 VDU).
Nedarbingumo pažymėjimas ir prašymas išmokai gauti
Pagrindas skirti ir mokėti ligos išmoką yra nedarbingumo pažymėjimas. Darbdavys privalo apskaičiuoti ligos išmoką iš savo lėšų už dvi pirmąsias ligos dienas, sutampančias su žmogaus darbo grafiku, bei pateikti užpildytą NP-SD2 pranešimą „Sodrai“. Už dvi pirmąsias nedarbingumo dienas darbdavys turi mokėti išmoką, ne mažesnę kaip 62,06 proc. kompensuojamojo uždarbio dydžio.
Prašymą ligos išmokai gauti galima pateikti per asmeninę „Sodros“ paskyrą.
Svarbu žinoti, kad elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai atgaline data paprastai neišduodami, nebent yra labai rimtų priežasčių ir tai sprendžia gydytojų konsultacinė komisija (GKK). Jei kreipiatės į gydytoją pirmadienį, bet vaikas karščiavo jau sekmadienį, gydytojas nedarbingumą išduos tik nuo pirmadienio. Tai gali būti aktualu dirbantiems slenkančiu grafiku ir turėjusiems dirbti sekmadienį.
Ligos išmoka paprastai pervedama ne vėliau kaip per 15 darbo dienų po to, kai pasibaigia nedarbingumo laikotarpis ir visi reikalingi dokumentai (iš gydytojo ir darbdavio) pasiekia „Sodrą“.
Situacijos, kai taikomi išskirtiniai atvejai
Jei vaikas suserga jūsų kasmetinių atostogų metu, turite teisę kreiptis į gydytoją dėl nedarbingumo pažymėjimo. Teisiškai, jei turite nedarbingumo pažymėjimą, jūs neturėtumėte dirbti ir gauti darbo užmokesčio. Jei „Sodra“ pastebės, kad už tą patį laikotarpį jums buvo priskaičiuotas darbo užmokestis, ligos išmoka gali būti nemokama arba ją reikės grąžinti.
Ne. Vienu metu slaugyti tą patį vaiką ir gauti išmoką gali tik vienas asmuo (mama, tėtis ar kitas globėjas). Tačiau, jei šeimoje suserga du vaikai vienu metu, tėvai gali pasidalinti slaugą: tėtis gali imti nedarbingumą vienam vaikui, o mama - kitam.
Vyriausybei nusprendus, kad po rudens atostogų dalis vaikų toliau mokysis nuotoliniu būdu bei atskirose savivaldybėse įvedinėjant karantiną, ne vienam dirbančių tėvų iškilo klausimų dėl vaikų priežiūros. Penktokai ir vyresni vaikai 4 dienas mokysis nuotoliniu būdu. Tokio amžiaus vaikų priežiūrai nedarbingumas nėra suteikiamas.
Tačiau, jeigu mokykla ar darželis karantino teritorijoje užveria duris ir pereinama prie nuotolinio ugdymo, tėvai, globėjai ir dirbantys seneliai už vaikų iki ketvirtos klasės imtinai ir vaikų su negalia iki 21 metų priežiūrą gali gauti nedarbingumo pažymėjimą bei ligos išmoką. Tokiu atveju ji siekia 65,94 proc. kompensuojamojo uždarbio dydžio.
Ši priemonė taikoma, kai infekcijų plitimą ribojantis režimas mokykloje, darželyje ar atskirose klasėse paskelbiamas dėl ligos, dėl kurios Lietuvoje galioja ekstremali padėtis ar karantinas.
Reikalavimai ligos socialinio draudimo stažui
Teisę į ligos išmoką įgyjate, jei iki laikinojo nedarbingumo pradžios turite ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per paskutinius 12 mėnesių arba ne trumpesnį kaip 6 mėnesių per paskutinius 24 mėnesius ligos socialinio draudimo stažą.
