Rūpinantis kūdikio saugumu ir tinkamu vystymusi, tėvai dažnai susiduria su klausimu, kokioje padėtyje geriausia migdyti mažylį. Nors daugelį metų vyravo rekomendacija migdyti kūdikius ant nugaros, siekiant sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką, svarbu nepamiršti ir kitų aspektų, susijusių su kūdikio gerove.
Amerikos pediatrų akademija (AAP) jau nuo 1992 metų, siekdama sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką, rekomenduoja migdyti kūdikius ant nugaros. Ši rekomendacija grindžiama įrodymais, kad miegas ant nugaros labai sumažina SKMS riziką. Miegojimas ant nugaros - saugiausia poza visiems kūdikiams pirmuosius vienerius metus, norint išvengti SKMS. Kai 1992 metais Amerikos Pediatrijos Akademija rekomendavo migdyti kūdikius tik paguldžius ant nugaros, o ne ant šono ar pilvo, kūdikių staigios mirties atvejų sumažėjo net 50-čia procentų. Todėl dabar tėveliams vėl rekomenduojama mažylius migdyti tik ant nugaros. Tai, beje, svarbu net tada, jei mažylis paliekamas lovelėje tik snausti. Paskutiniais metais moksliniai tyrimai ir kampanija „Miegu ant nugaros“ pasidėjo 1987-aisiais metais. Ji padėjo ženkliai sumažinti kūdikių mirštamumą nuo staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS). Nuo 2005-ųjų metų Amerikos pediatrų draugija, o su ja kartu ir kitos organizacijos, migdymą ant nugaros rekomenduoja kaip vienintelę saugią pozą kūdikiui. Vis tik nepaisant dedamų pastangų skleisti informaciją ir didinti SKMS žinomumą, neseniai moksliniame leidinyje „Pediatrics” publikuoti atlikto tyrimo rezultatai rodo, kad daugybė tėvų vis dar neatsižvelgia į saugaus miego praktiką. Amerikos pediatrų akademija rekomenduoja guldyti kūdikius ant nugaros - taip sumažinama staigios kūdikių mirties rizikos tikimybė.
Kita vertus, laikas, praleistas ant pilvuko (kai kūdikis būdrauja ir yra prižiūrimas suaugusiojo), yra labai svarbus jo fiziniam vystymuisi. Ši padėtis skatina judėjimą ir raumenų stiprinimą, net jei kūdikiui tai ne visada patinka. Pilvuko laikas padeda kūdikiui stiprinti kaklo, galvos, pečių ir nugaros raumenis, suteikia galimybę judinti rankas ir kojas kitokiu būdu bei skatina amžių atitinkančių judėjimo įgūdžių vystymąsi. Buvimas ant pilvo stiprina kūdikio kaklą, taip gerėja mažylio galvos kontrolė. Tai leidžia kūdikiui sukioti galvą, žvalgytis aplink, pažiūrėti aukštyn, žemyn, todėl vystosi kūdikio akių koordinacija ir gebėjimas akimis sekti daiktus. Kuo daugiau laiko kūdikiai praleidžia ant pilvuko, tuo anksčiau jie gali išmokti remtis rankomis, atsistumti nuo pagrindo, pradėti apsiversti, šliaužti, ropoti ar sėdėti be atramos. Stiprėja nugaros raumenys, jau keliant galvą pradeda formuotis stuburo linkiai, nugaros tiesimosi reakcijos, kurios yra pagrindas tolesnių judesių vystymuisi, refleksų integravimuisi.
Kodėl kūdikiui reikalingas gulėjimas ant pilvo?
- Stiprina kaklo, galvos, pečių ir nugaros raumenis.
- Skatina judėjimo įgūdžių vystymąsi.
- Gerina galvos kontrolę ir akių koordinaciją.
- Padeda anksčiau išmokti apsiversti, šliaužti ir ropoti.
- Formuoja stuburo linkius ir tiesimosi reakcijas.
Svarbu pastebėti, kad remiantis tyrimų duomenimis, kūdikiams, mažai būnantiems padėtyje ant pilvo, dažnai vėluoja judesių raida. Jei jūsų mažylis praleidžia daug laiko toje pačioje padėtyje gulėdamas ant nugaros, jo galva gali įprasti būti palenkta vienos peties link (pozicinė kreivakaklystė) arba galva gali tapti šiek tiek ploštesnė vienoje pusėje (padėties plagiocefalija).
Miego ant nugaros privalumai
- Mažesnė staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) rizika.
- Atviri kvėpavimo takai ir tyresnis įkvepiamas oras.
- Tinkama stuburo padėtis.
- Mažesnė perkaitimo rizika.
- Mažesnė springimo rizika (jei kūdikis atpiltų, skysčiams sunkiau patekti į kvėpavimo takus).
Tėvai kartais nerimauja, kad kūdikis, miegodamas ant nugaros, gali užspringti atpiltu. Tačiau nėra papildomo pavojaus, susijusio su miegojimu ant nugaros dėl kvėpavimo takų anatomijos. Kai kūdikis išmoks nuo nugaros apsiversti ant pilvo ir atvirkščiai, prasidės ir įvairesnių miegojimo padėčių paieškos.
Siekiant išvengti plagiocefalijos (plokščios galvos sindromo), budravimo metu kūdikį itin svarbu guldyti ant pilvelio. Nors šis sutrikimas nėra pavojingas, bet gali paveikti estetinius vaiko bruožus. Plokščios galvos sindromo galima išvengti, jeigu gulinčio ant nugaros vaikelio pačią galvytę pasukinėsite įvairias puses ar paguldysite vaiką tai ant vieno, tai ant kito šonelio.

Kaip užtikrinti saugų kūdikio miegą?
- Vaiką miegoti guldykite ant nugaros.
- Vaiko lovelėje turėtų būti tik kietas miegojimui skirtas čiužinukas ir tvirtai prie jo priglundanti paklodė. Jokių pagalvių, jokių atramėlių ar minkštų žaislų.
- Vaikas turi miegoti jūsų miegamajame bent pirmuosius šešis mėnesius. Dalijimasis tuo pačiu kambariu sumažina SKMS riziką net 50 proc.
- Saugokite vaiką nuo kontakto su rūkalų dūmais, alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis.
- Jokiais būdais nepalikite kūdikio vieno ar su miegančiu asmeniu ant sofos ar panašių baldų.
Saugiai vaikelis miegos, jei jį paguldysite ant lygaus, tvirto paviršiaus. Geriausia, jei tai specialus vaikiškas čiužinėlis, o ištemptos paklodės galai tvirtai sukaišyti po juo. Tarp čiužinio ir lovytės neturėtų būti tarpų. Venkite naujagimį migdyti ant pagalvių, vilnonių ar pūkuotų apklotų, minkštų paviršių. Jei mažyliui po galva dedate pagalvėlę, ji turi būti nedidelė ir ne per daug minkšta.
Kūdikio priežiūrai skirta įranga (automobilinės kėdutės, gultukai, vibro kėdutės, supynės, pagalvės ir kt.) dažnai turi pusiau gulimą padėtį ir neužtikrina laisvų kūdikio judesių. Yra atlikta tyrimų, kurių metu paaiškėjo, kad kūdikiai vidutiniškai praleidžia daugiau nei 5 val. įvairiose kūdikių priežiūros priemonėse. Visgi, jeigu jūsų gyvenimo būdas ir įpročiai tokie, kad kūdikis turi praleisti daug laiko automobilinėje kėdutėje, rekomenduojama įsigyti specialią Mimos pagalvę, skirtą automobilinėms kėdutėms ir vežimėliams.
Subalansuotas spaudimas galvytei
Kūdikio guldymas ant pilvuko reikalingas ne tik tam, kad kūdikis išmoktų laikyti galvytę. Paguldytas ant pilvuko kūdikis stiprina krūtinės ir kaklo raumenis. Kaklo raumenys tvirtinasi prie kaukolės kaulų ir gali juos kreipti. Tvirti, vienodai abejose pusėse išsivystę kaklo raumenys, gražiai ir simetriškai kreipia kaukolės kaulus. Jeigu kūdikis turi vienoje pusėje silpnesnius kaklo raumenis, galvytė nevalingai gali svirti į tą pusę, tokiu atveju formuosis plagiocefalija (bus nugulėtas galvytės šonas).
Vienas pagrindinių kūdikio galvytės nugulėjimo kaltininkų - vaikų priežiūrai skirta įranga. Naudokite ją tik tuomet, kai būtina. Labai svarbu atkreipti dėmesį, ar nešiojamas kūdikis neturi išreikštų padėčių, gal jam kur kas labiau patinka žiūrėti per kairį jūsų petį. Tai ženklas, kad yra atsiradęs raumenų disbalansas. Taip pat nešiodami kūdikį stenkitės tai daryti vienodai abejomis pusėmis.
Guldymas ant šonų yra labai svarbi padėtis, siekiant išvengti kreivos galvytės. Kūdikio galva - tai ne popieriaus lapas, taigi, jeigu kūdikis guldomas tik ant nugaros ir pilvuko, kaukolės kaulams trūksta šoninio spaudimo. Kūdikis ant abiejų šonų turėtų praleisti maždaug vienodai laiko. Guldymas ant šonų yra efektyvus tol, kol kūdikis nesivarto. Jei kūdikis dar mažas ir atsiverčia atsitiktinai, galite paremti jį suvyniotu rankšluosčiu.
1 dalis "Buddha on Bike" seka Taisyklinga sedėsena
Visiems tėvams svarbu žinoti saugaus kūdikio miego taisykles. Tai padeda išvengti staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) ir užtikrina tinkamą vaiko fizinį vystymąsi.

