Laktozės netoleravimas kūdikiams gali sukelti nemažai iššūkių tėvams. Laimei, egzistuoja specialūs pieno mišiniai be laktozės, kurie padeda užtikrinti pilnavertę mitybą. Šiame straipsnyje aptarsime, kada tokie mišiniai yra reikalingi, kaip juos pasirinkti ir kokie gamintojai siūlo geriausius produktus.
Kada reikalingi pieno mišiniai be laktozės?
Pieno mišiniai be laktozės skirti kūdikiams, kurie netoleruoja laktozės. Laktozės netoleravimas gali pasireikšti įvairiais simptomais, tokiais kaip pilvo pūtimas, viduriavimas ar diegliai. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pereiti prie mišinio be laktozės. Svarbu atsiminti, kad mišinys vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus. Tokie mišiniai tinka vartoti kūdikiams nuo gimimo iki 6 mėn., jei jie nemaitinami motinos pienu arba jo nepakanka, ir vėliau, kaip mišrios palaipsniui įvairinamos mitybos dalis. Tai yra tik mitybos reguliavimo priemonė esant laktozės netoleravimui. Produktas netinka parenterinei mitybai.
Jei vaikas neturi alergijos pieno mišiniui, bet kuris gydytojas patars nekeisti jau išbandyto pieno mišinio. Renkantis naują, gali kilti ne tik alergija, bet ir rimtesnės sveikatos problemos. Kad vaikutis vystytųsi visapusiškai, jam būtina gerti pieną bent iki trejų metukų. Specialistai pataria iki metukų įtraukti į vaikučio mitybą pieno mišinius, o po to iki trejų metų duoti vaikišką pieną, kuris apdirbtas specialia technologija.
Nors tikra laktozės netolerancija kūdikiams yra itin reta, kai kurie kūdikiai gali laikinai netekti gebėjimo apdoroti pieno cukrų. Tai gali nutikti po sunkios virškinimo sistemos ligos, kai virusas pažeidžia žarnyno gleivinę, kurioje yra laktazės fermentas. Tokiu atveju gali prireikti specialaus pieno mišinio be laktozės kelioms savaitėms, kol virškinimo sistema atsistato.
Svarbu žinoti, kad pieno baltymo ir laktozės netoleravimas - du skirtingi sutrikimai, skiriasi jų priežastys ir gydymas. Laktozė yra vienas iš svarbiausių angliavandenių (cukrų) motinos piene, teikiantis daug naudos kūdikiams. Alergija karvių pieno baltymui yra viena dažniausių. Išsivysčiusiose pasaulio šalyse ji pasireiškia 1-5 proc. kūdikių. Dažniausiai sutrikimas diagnozuojamas pagal simptomus. Labai svarbios dedamosios - simptomų pasireiškimo laikas bei paciento amžius.
Jei Jums bėrimas plečiasi, tai gali būti, kad čia ne laktozės netoleravimas, o alergija. Jūs nelaukite konsultacijos pas gydytojus. Važiuokit į ligoninę - paguldys, per porą dienų padarys visus tyrimus ir pasakys priežastį ir diagnozę. Aišku, nemalonu su tokiu mažu gulėti ligoninėje, bet sutaupysit labai daug laiko ir važinėjimų - jei rytoj iš pat ryto atsigulsit, tą pačią dieną padarys daugelį tyrimų. Vis tiek Jums reikės kraujo, šlapimo, išmatų tyrimo, alergologo, gastroenterologo konsultacijų. Kol visa tai pasidarysit ambulatoriškai, praeis koks mėnuo. O iš ligoninės po 2-3 dienų važiuosit namo su diagnoze. Į ligoninę galite važiuoti ir be siuntimo, privalo priimti ir paguldyti. Arba galite paprašyti šeimos gydytojos, kad parašytų siuntimą į ligoninę - tada lengviau bus atsigulti. Galite vaiko net nevežti šeimos gydytojai, pasiskambint jai, pasakykit, kad vaikui blogai, kad norit į ligoninę - išrašys siuntimą, o Jūs tik nuvažiuosit pasiimti.
Jei Jūsų vaikas turi bėrimų, dilgėlinę ar kraujingas išmatas, tai dažniausiai rodo baltymo alergiją (CMPA), o ne cukraus netoleravimą. Prieš panikuodami ir naktį pirkdami brangius pieno mišinius be laktozės, pasitarkite su savo pediatru, kad išsiaiškintumėte, ar problema yra su cukrumi, ar su baltymais. Tikriausiai be gydytojo pagalbos tiksliai nenustatysite. Maniau, kad viską supratau iš „Google“, bet simptomai taip sutampa, kad namuose nustatyti beveik neįmanoma.

Kaip teisingai paruošti mišinį be laktozės?
Svarbu tiksliai laikytis mišinio paruošimo ir dozavimo instrukcijos. Pateikiame bendrą instrukciją, kaip paruošti mišinį:
- Nusiplaukite rankas.
- Mišinio ruošimui naudokite tik švarius arba sterilizuotus indus.
- Užvirinkite geriamą vandenį ir ataušinkite iki 40°C.
- Į buteliuką įpilkite lentelėje nurodytą vandens kiekį.
- Mišinį dozuokite šaukšteliu, esančiu dėžutėje. Kaupą nubraukite švariu peiliu.
- Į vandenį įberkite nurodytą skaičių dozavimo šaukštelių.
- Buteliuką užsukite ir laikant stačiai iš karto stipriai plakite 10 sekundžių arba kol ištirps milteliai.
- Užmaukite žinduką.
- Patikrinkite temperatūrą (turėtų būti 37°C).
Skardinę uždarykite ir laikykite sausoje vietoje (nuo 5 iki 25°C). Atidarytą pakuotę suvartokite per 4 savaites. Mišinį ruoškite šviežiai, sumaitinkite iš karto, nevartokite likučių.
Orientacinė Mišinio Paruošimo Lentelė
| Amžius | Vandens kiekis (ml) | Mišinio kiekis (šaukšteliais) | Paruošto mišinio kiekis (ml) |
|---|---|---|---|
| 1 savaitė | 90 | 3 | 100 |
| 3-4 savaitės | 120 | 4 | 135 |
| 5-12 savaičių | 150 | 5 | 165 |
Standartinis paruošimas: 100 ml mišinio = 90 ml vandens + 3 dozavimo šaukšteliai miltelių (13,2 g).

Populiarūs gamintojai ir jų produktai
Pieno mišiniu maitinamiems kūdikiams parenkami specialūs hidrolizuoti mišiniai. Galimos alternatyvos mišiniams su karvių pieno baltymais - iš dalies ar visiškai hidrolizuoti arba hipoalerginiai (HA) pieno mišiniai nuo įprastų skiriasi tuo, kad juose esantys pieno baltymai yra suskaidyti į trumpas grandines, todėl yra itin lengvai virškinami. Kaip mažiau populiarios alternatyvos minimi hidrolizuoti ryžių, sojų ir aminorūgščių pagrindu pagaminti mišiniai.
Aptamil® Lactose Free
Aptamil® Lactose Free yra specialios medicininės paskirties maisto produktas, skirtas laktozės netoleruojantiems kūdikiams nuo gimimo. Aptamil® Lactose Free netinka kūdikiams sergantiems galaktozemija.
Frisolac® Gold Lactose Free
Frisolac® Gold Lactose Free yra belaktozės mišinys kūdikiams, tinkamas laktozės netoleruojantiems kūdikiams. Frisolac® Gold Lactose Free tinka kaip vienintelis maitinimo šaltinis kūdikiams nuo gimimo iki 6 mėnesių, jei jie nėra maitinami krūtimi. Nuo 6 mėnesių kūdikiai, be mišinio, turėtų gauti papildomo maisto. Prieš pradėdami vartoti mišinuką, pasitarkite su gydytoju. Produktas skirtas naudoti prižiūrint medicinos personalui. Frisolac Gold Lactose Free specialios medicininės paskirties pieno mišinys yra skirtas laktozės netoleruojančių kūdikių mitybos reguliavimui, tinkamas nuo gimimo iki 12 mėnesių. Prieš pradėdami vartoti pieno mišinį, pasitarkite su gydytoju ar specialistu.
Töpfer
Vokietijos įmonė „Töpfer“ kūdikių maistą gamina jau daugiau nei 100 metų - įmonė įkurta 1911 m. Nuo 1989 m. gamina ekologišką ES sertifikuotą maistą kūdikiams. „Töpfer“ viską gamina vienoje gamykloje, todėl turi galimybę pilnai kontroliuoti procesus. Į pieno mišinius dedama LC-PUFA - ilgos grandinės polinesočiųjų riebiųjų rūgščių. „Töpfer“ - bifidogeninių probiotinių produktų kūdikių maiste pradininkas. Motinos pienu maitinamų kūdikių žarnyne susiformuoja žarnyno flora, kurioje daug bifido bakterijų, ko paprastai nebūna buteliuku maitinamų kūdikių žarnyne.

Svarbūs patarimai renkantis mišinį
Prieš keičiant kūdikio mitybą, visada pasikonsultuokite su gydytoju. Atkreipkite dėmesį į sudėtį: įsitikinkite, kad mišinys turi visų reikalingų vitaminų ir mineralų. Stebėkite kūdikio reakciją: stebėkite, ar kūdikis gerai toleruoja naują mišinį. Mišinuko efektas gali iš karto nepasijusti. Mums pilnai "suveikė" per 2 savaites: pradžioje vos vos geriau gėrė, bet po truputi su kiekviena diena gerėjo.
Neskubėkite keisti mišinio, nes organizmui reikia laiko priprasti prie naujo maisto. Kai kuriems kūdikiams prireikia maždaug dviejų savaičių, kol visiškai pašalinami senojo pieno baltymai ir nurimsta virškinimo sistema.

