Vaikų sužalojimai buvo ir išlieka didelė problema. Higienos instituto Informacijos centro duomenimis, 2014 m. dėl išorinių priežasčių mirė 21 ikimokyklinio amžiaus (0-6 metų) vaikas, 11 vidutinio mokyklinio amžiaus (7-11 metų) vaikų ir 43 vyresnio mokyklinio amžiaus (12-17 metų) vaikai ir paaugliai, iš jų 21 dėl netyčinių sužalojimų. 2013 m. vaikai iš viso patyrė 8,5 tūkst. traumų, kurios buvo gydytos stacionare. Iš jų: kūno sužalojimų - 70,1 proc., apsinuodijimų - 14,1 proc., nudegimų ir nuplikinimų - 8,5 proc., patekusių pro natūralias angas svetimkūnių poveikio - 2,0 proc., kitų traumų - 5,4 proc.
Įvertinęs šią problemiką Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras (toliau - SMLPC) Trakuose visuomenės sveikatos biurų specialistams organizavo seminarą „Vaikų sužalojimai. Produktų vaikams saugos vadovas“.
Pagrindinės vaikų traumų priežastys
Pasak SMLPC laikinai einančios Neinfekcinių ligų profilaktikos skyriaus vedėjos pareigas Liudos Ciesiūnienės, dažniausia vaikų traumų priežastis visose amžiaus grupėse minėtais metais buvo nukritimai, kurie sudarė 43,4 proc. traumų priežasčių. Dažna vaikų iki 5 metų traumų priežastis - dūmų, karščio ar liepsnos poveikis (20,8 proc.). Transporto traumos buvo dažnesnė tarp 5-17 metų amžiaus vaikų (10,6 proc. atvejų). Nuo 10 metų tarp vaikų traumų priežasčių išryškėjo tyčiniai susižalojimai ir pasikėsinimai - 12,5 proc. Apsinuodijimai dažniausi tarp 1-4 metų ir 15-17 metų amžiaus vaikų, tačiau skiriasi apsinuodijimo medžiagos.
Pagrindinės priežastys, dėl ko vaikai patiria sužalojimus, yra:
- Prasta vaikų priežiūra.
- Rizikingas vaikų elgesys.
- Vaikai dažnai nemoka priimti tinkamų sprendimų.
- Netinkamai naudojamasi įvairia įranga.
- Tėvams, vaikų ugdymo personalui trūksta informacijos apie sužalojimus.
- Prastas fizinis pasirengimas.
- Trūksta žinių apie saugų elgesį.
Paaugliai ir jaunimas nuo 12 iki 17 metų priklauso didžiausios nelaimingų atsitikimų rizikos grupei. Jie ištroškę nuotykių, labiau pasiduodantys draugų įtakai, sunkiau numatantys veiksmų pasekmes, įsiveliantys į pavojingus nuotykius su narkotikais ir alkoholiu.
Sužalojimų prevencijos priemonės
Sužalojimų prevencijos priemonės apima:
- Inžinerines priemones.
- Aplinkos modifikavimą/keitimą.
- Įstatymines priemones.
- Mokymą, švietimą.
- Įvertinimą.
Liuda Ciesiūnienė sakė, kad siekiant visuomenėje užtikrinti vaikų saugą, būtina suvienyti valdžios institucijas, sveikatos, švietimo, transporto, gyvenamosios aplinkos, teisingumo sričių specialistus, mokslo ir technologijų pasiekimus, pramonę ir verslą, žiniasklaidą, bendruomenę, tėvus ir globėjus, pačius vaikus.
Fizinio aktyvumo nauda traumų prevencijai
SMLPC Mitybos ir fizinio aktyvumo skyriaus visuomenės sveikatos administratorė Ramunė Miliauskė sakė, kad siekiant sumažinti traumų skaičių, ypač kalbant apie judamojo aparato pažeidimus, labai svarbų vaidmenį atlieka tinkamas fizinis aktyvumas. Vos gimusiam vaikui fizinis aktyvumas yra viena iš būtinų gyvenimo sąlygų. Per judesį vaikas susipažįsta su jį supančiu pasauliu, jo metu tobulinama motorika bei psichika. Sveikam kūdikiui jau nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių galime taikyti mankštą. Kokia ji turėtų būti, priklauso nuo kūdikio psichomotorinio išsivystymo lygio. Užsiėmimo metu reikia stebėti ir įvertinti nuovargio pasireiškimą, judesius įvesti laipsniškai, nesukeliant neigiamų emocijų. Pratimus rekomenduojama atlikti likus valandai iki maitinimo arba 1-1,5 val. po jo. Judesius iš pradžių reiktų atlikti 2-4 kartus, pamažu didinti krūvį iki 6-8 kartų, priklausomai nuo judesio sudėtingumo. Atliekant judesius būtina kalbinti kūdikį, nes tai gerina fiziologinį kiekvieno judesio efektą, gerina emocijas, veikiama klausa ir rega. Kokius judesius, kaip teisingai juos atlikti, reikėtų pasitarti su kineziterapeutais.
Ramunė Miliauskė sakė: „Kūdikiams, vaikams ir paaugliams fizinio aktyvumo nauda yra neabejotina. Teigiamai yra veikiamas judamasis aparatas (kaulai, raumenys, sausgyslės, raiščiai bei sąnariai), kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, virškinimo, endokrininė, imuninės sistemos. Tačiau tiek per mažas, tiek ir per didelis fizinis krūvis ar neteisingai atliktas judesys gali būti traumų priežastis. Pavyzdžiui, dideli, sunkūs fiziniai krūviai, neatitinkantys organizmo brandos, iš pradžių kaulų augimą aktyvina, bet greitai kaulai nustoja augti, nes kaulėja augimo zonos - epifizinės kremzlės“.
Išleisdami vaikus į mokyklas, darželius, sporto užsiėmimus, tikimės, kad jie bus saugūs. Tačiau tiek pamokų, tiek pertraukų metu, tiek po jų įvyksta įvairių kūno sužalojimų. Sporto būrelių privalumas tas, kad ten daugeliu atveju dirba kvalifikuoti specialistai, yra naudojamas specialus inventorius bei apsaugos, papildomai tikrinama vaikų sveikata, laikomasi taisyklių. Vis dėl to dėl per didelių apkrovų, dėl per mažai atliktų raumenų tempimo bei stabilizavimo pratimų, taip pat dėl saugaus elgesio taisyklių pažeidimų neišvengiama sužeidimų ir čia.
Sužalojimų prevencijos rekomendacijos
Tėvai turi:
- Kalbėtis su vaikais apie sveiką, saugų judėjimą.
- Sukurti saugią aplinką augančiam vaikui namuose, kieme, mokykloje, darželyje.
- Rodyti patiems pavyzdį bei mokyti vaikus naudotis standartinėmis saugos priemonėmis - šalmais, liemenėmis, kelių, pečių ir alkūnių apsaugomis ir kt.
- Apžiūrėti, ar žaidimų aikštelės bei smėlio dėžės kiemuose ir parkuose yra saugios.
- Nupirkę vaikams sporto inventorių išmokyti, kaip juo saugiai naudotis.
Tėvai ir treneriai turi:
- Per treniruotes grupuoti vaikus pagal jų įgūdžius bei fizines savybes, o ne tik pagal amžių.
- Neskirti per didelio fizinio krūvio (daryti tempimo pratimus apšilimo metu).
- Leisti vaikus į tuos sporto būrelius, kuriuose dirba patyrę, profesionalūs treneriai.
- Nuolat tikrinti vaikų sveikatą.
- Neleisti vaikams sportuoti, jei jie patyrė traumą.
- Vaikams patyrus traumą, kreiptis į gydytoją.
Vaikai turi:
- Nuolat lankyti sporto būrelį.
- Laikytis sporto šakos taisyklių.
- Dėvėti atitinkamas apsaugines priemones.
- Nesportuoti, kai jaučiasi pavargę ar yra susižeidę.
Leidinys „Produktų vaikams saugos vadovas: Potencialiai pavojingi produktai“
SMLPC Neinfekcinių ligų skyriaus administratorė Evelina Voitonis, visuomenės sveikatos specialistams pristatydama SMLPC iš anglų kalbos išverstą ir išleistą leidinį „Produktų vaikams saugos vadovas: Potencialiai pavojingi produktai“, kalbėjo, kad šis vadovas buvo sukurtas siekiant šviesti visuomenę ir didinti vartotojų bei specialistų sąmoningumą renkantis bei naudojant vaikams skirtus gaminius. Praktikoje vaikai labai dažnai susižaloja kontaktuodami su kasdienėje aplinkoje esančiais produktais, netgi su tais, kurie yra specialiai pagaminti būtent jiems. Šio vadovo tikslas yra aiškiai pateikti išsamią informaciją, kuri padėtų tėvams, globėjams ir sužalojimų prevencijos specialistams apsaugoti vaikus nuo traumų, susijusių su potencialiai pavojingais produktais. Leidinyje aprašyti 26 gaminiai, tokie kaip: kūdikių vaikštynės, dviračiai, dviaukštės lovos, vystymo staliukai, vaikų automobilinės kėdutės, žindukai, barškučiai, žaislai, batutai ir pan. Aprašant kiekvieną produktą aiškinama, kodėl jis yra laikomas problema, kodėl jis gali būti pavojingas vaikams, į ką atkreipti dėmesį prieš perkant ar naudojant produktą ir kaip saugiai juo naudotis. Leidinį „Produktų vaikams saugos vadovas“ galima nemokamai atsisiųsti iš Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centro interneto svetainės „Metodinė medžiaga-Neinfekcinių ligų profilaktika” skilties.
Pradinis vaiko gaivinimas
SMLPC Sveikatos mokymo skyriaus visuomenės sveikatos edukologė Vida Dubinskienė visuomenės sveikatos specialistams sakė: „Dažniausios vaikų mirties priežastys yra kvėpavimo nepakankamumas, staigios mirties sindromas, sepsis, neurologinės ligos ir traumos. Vaikai daug dažniau miršta dėl kvėpavimo sutrikimo nei dėl širdies veiklos sutrikimo. Vaikų širdis staiga sustoja retai, paprastai tai būna kvėpavimo sutrikimo ar šoko pasekmė“. Vida Dubinskienė visuomenės sveikatos specialistams pademonstravo, kaip teisingai atverti kvėpavimo takus, atlikti dirbtinį kvėpavimą vaikui nustojus kvėpuoti; kaip atlikti krūtinės ląstos paspaudimus ir dirbtinį kvėpavimą sustojus/sutrikus širdies veiklai ir kvėpavimui; kaip nustatyti užspringimą ir pašalinti svetimkūnį iš kvėpavimo takų. Taip pat Vida Dubinskienė visuomenės sveikatos specialistams pademonstravo, kaip galima naudotis automatiniu išoriniu defibriliatoriumi.
Infekcinių ligų prevencija
Vaikai linkę sirgti daug ir dažnai. Šeimos, kuriose auga keli vaikai, patalpos darželiuose ir mokyklose, yra tos vietos, kur ligų židinys yra sudėtingiausiai kontroliuojamas. Pasak vaikų gydytojo doc. dr. Vaidoto Urbono, jeigu tėvai ir paskiepija vaikus, jų imunitetas būtinai turi būti stiprinamas ir imamasi visų prevencijos priemonių, kad užkirstų kelią naujoms ligoms ir palengvintų sveikimo procesą susirgus. „Vaikų apsaugai nuo infekcinių ligų yra du būdai - specifinė profilaktika - skiepai ir nespecifinė profilaktika - sveiko gyvenimo būdo propagavimas ir tinkamos aplinkos, kurioje auga vaikas, kūrimas. Net ir paskiepyti vaikai turi būti grūdinami, jiems būtinai reikia fizinio aktyvumo, subalansuotos mitybos. Nemažiau svarbi yra aplinka, kurioje vaikas auga, tai geros emocinės sąlygos šeimoje ir ugdymo įstaigose, vaikų ir aplinkos higiena, aplinkos užterštumas ir kiti veiksniai“, - sako gydytojas V. Pasak gydytojo, kvėpavimo ar žarnyno infekcinėmis ligomis vaikai dažniausiai užsikrečia nuo sergančiųjų ar ligos nešiotojų, todėl geriausia profilaktikos priemonė, kuo mažiau kontaktuoti su sergančiais ar neseniai persirgusiais žmonėmis. Tai labai svarbu, kai visuomenėje ryškiai padaugėja sergančiųjų gripu ir kitomis kvėpavimo takų virusinėmis ligomis.
„Mūsų prekybos centruose gausu priemonių skirtų profilaktikai, asmens higienai. Ne visuomet yra galimybė nusiplauti rankas. O drėgnos servetėlės, dezinfekciniai skysčiai, yra būtent tos priemonės, kurios tokiu atveju gali išgelbėti. Pastebime, kad minėtų priemonių pardavimai šokteli, kai padidėja sergamumas, tačiau jos turėtų būti naudojamos nuolatos, nes kaip sako gydytojas, yra prevencinė priemonė, siekiant išvengti ligų“, - sako „Maximos“ komercijos vadovė V.
„Dažnai susirgus yra bijoma atverti langus, esą šaltas oras ir vėsus kambarys dar labiau pagilins ligą, tačiau tai yra mitas. Patalpos privalo būti vėdinamos. Žinoma, kol jos išsivėdins reikia išeiti iš to kambario. Geriausiai tai padaryti kelioms minutėms atidarant langus ir, jeigu yra galimybė, padarant skersvėjį, kad oras geriau pasikeistų.
„Rankų, kūno ir aplinkos švara turi didelę reikšmę sveikatai. Dėl higienos pažeidimų dažniausiai susergama žarnyno infekcinėmis ligomis. Rankas reikia plauti muilu po tualeto, grįžus iš lauko prieš valgį, po kontakto su sergančiu žmogumi. Kelionėse ir viešose vietose reikėtų turėti su savimi dezinfekuojantį skystį ar specialias servetėles, kad būtų visuomet po ranka ir būtų užtikrinta tinkama rankų higiena. Taip pat labai svarbu valyti ir dezinfekuoti daiktus. Grindys, baldai, mobilieji telefonai ir kt. turi būti valomi drėgna šluoste. Ugdymo įstaigose dezinfekcijos atliekamos pagal įstatymus, tačiau labai svarbu, kad klasėse ar patalpose, kuriose būna vaikai, būtų užtikrinama kasdienė higiena ir švara“, - dėsto gydytojas V.
Dažnai tėvai iš per didelės meilės ir rūpesčio patys prisideda prie vaikų susirgimo. „Kūdikiui iki vienerių metų kambario temperatūra turėtų būti 22-20 laipsniai. Vyresnių vaikų (1-6m.) kūną galima aptrinti vėsiu - 32-30 laipsnių vandeniu. Tą daryti periodiškai ir taip grūdinti vaiką. Vaikus reikia aprengti taip, kad nebėgiojant jo oda nebūtų drėgna nuo šilumos. Dažniausiai suserga ne per menkai aprengti vaikai, bet per šiltai aprengti“, - sako V. Pasak gydytojo, vaikus geriau rengti ploniau, nei šilčiau. „Geriausia po vasaros neskubėti vaikų rengti šiltai, tegul jie būna su tais pačiais rūbais nukritus temperatūrai 3-5 laipsniais ir tik dar jai krentant žemiau rengti kiek šilčiau. Tai, kad vaiko rankos vėsios nereiškia, kad jam šalta.
Viena iš sudėtinių stipraus imuniteto dalių - sveika ir pilnavertė mityba. „Nėra stebuklingo maisto, kuris pagerintų atsparumą infekcijoms. Vaikas turi valgyti įvairų, kaip įmanoma sveikesnį ir natūralesnį maistą. Šviežios daržovės ir vaisiai yra geri vitaminų šaltiniai. Mėsa yra geležies, cinko, vitamino B12 šaltinis. Žuvyje gausu omega 3 riebalų rūgščių. Pienas ir jo produktai bei kiaušinio baltymas yra geriausi baltymų šaltiniai. Taip pat vaikui galima duoti šiek tiek produktų, kurie pasižymi virusinių infekcijų mažinimu, pavyzdžiui, česnakas.
„Gausus mėsos, žuvies, vaisių ir daržovių pasirinkimas mūsų parduotuvėse užtikrins, kad visa šeima būtų aprūpinta maistingosiomis medžiagomis. Ekologiškų produktų skyriai, šviežio derliaus asortimentas, smulkiųjų ūkininkų produkcija - rūpinamės, kad mūsų pirkėjai galėtų rasti visus jiems reikalingus produktus vienoje vietoje. Taip pat savo tiekėjams keliame aukštus reikalavimus, kad produktai „Maximoje“ būtų tik švieži, kokybiški. Todėl mūsų prekybos centruose besilankantys tėvai gali rasti viską, ko reikia tiek jiems, tiek jų atžaloms, kad augtų sveiki, stiprūs ir būtų užkirstas kelias ligoms“, - sako V.
„Skysčiai gyvybiškai svarbi maisto medžiaga. Jei vaikas neserga, jis jaus troškulį, todėl nereikia pergyventi, kad vaikas mažai geria - jis geria tiek, kiek reikia organizmui. Jei vaikas geria per mažai, tuomet sumažėja šlapimo kiekis, jis tampa tamsiai geltonas (gintaro spalvos). Jei vaikas peršalęs, karščiuoja ar serga gripu, galima gerti vandenį, vaistažolių (pavyzdžiui, ramunėlių) arbatas, nerūgštų kompotą ar sultis. Jeigu vaikas nenoriai geria vandenį, sirgimo metu galima šiek tiek pasaldinti, pavyzdžiui, medumi. Kiek išgerti skysčių reikėtų orientuotis pagal šlapimo spalvą, jeigu ji tamsiai geltonos spalvos - skysčių trūksta, jeigu šviesiai gelsvos - pakanka, jeigu baltos - per daug.
Parazitų prevencija
Įvairiais žarnyno parazitais (pavyzdžiui, spalinėmis, askaridėmis ir kt.) dažniausiai užsikrečia ikimokyklinio amžiaus vaikai, tad kartais pasigirsta rekomendacijų vaikams profilaktiškai duoti antihelmintinių vaistų. Nei vaikams, nei suaugusiems Lietuvoje nėra rekomendacijos profilaktiškai ir periodiškai vartoti antihelmintinius vaistus. Kirmėlines infekcijas sukelia askaridės, kaspinuočiai, trichinelės ir kt. kirmėlės. Kirmėlių ligų požymiai priklauso nuo ligą sukėlusio parazito, užsikrėtimo masto, žmogaus imuninės sistemos ir kt. Įtarus užsikrėtimą parazitinėmis kirmėlėmis, reikėtų kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimus. Antihelmintiniai vaistai, priklausomai nuo vaisto, yra vartojami neilgai, pavyzdžiui, gali būti paskirta vienkartinė vaisto dozė arba vaistas vartojamas kelias dienas. Dažniausiai to pakanka išnaikinti parazitus. Svarbu žinoti, kad antihelmintiniai vaistai neveikia „į ateitį“, t.y. Tyrimai rodo, kad dėl perteklinio antihelmintinių vaistų vartojimo ir netinkamo jų dozavimo ėmė rastis vaistams atsparių parazitų, parazituojančių, visų pirma, galvijų, avių, ožkų ir arklių organizmuose.
Pirmoji pagalba užspringus vaikui
Sveikos mitybos ir gyvensenos priemonės
Į "Maitinkis sveikai" dirbtinio maisto rinkinį įtraukti produktai iš visų maisto grupių. Šis rinkinys suteiks tikroviškumo bet kokiai sveikos mitybos pamokai. Maisto produktai skirti "Maitinkis sveikai" organinio stiklo stendui, bet gali būti naudojami ir su kitais maisto stendais ar piramidėmis. Sveiko maisto vartojimo įpročių demonstravimas dabar aiškesnis nei bet kada.
Kiekviena plastikinė alkoholio taurė turi mažą avariją patyrusį automobilį, patalpintą plastike - alkoholį imituojančiame skystyje. Šis spalvingas radijo bangomis valdomas 28 cm. ilgio automobilis yra puiki priemonė su mokiniais kalbantis alkoholizmo arba "STOP karui keliuose" temomis.
Afirmacijos - tai pozityvios žinutės, kurias nuolat kartojant tampa automatinėmis mintimis ir taip sustiprina norimus pokyčius.
Keičiamų dalių rinkinys, leidžiantis vaikams laisvai kurti skirtingus veikėjus.
„Mindful" labirintų rinkinys padeda vaikams valdyti emocijas ir lavinti dėmesingumą atliekant kvėpavimo pratimus.
Šis detalus stendas parodo, kas iš tiesų nutinka organizmui, kai vartojami narkotikai. Realaus dydžio, rankomis piešti, 3 - D žmogaus organų modeliai yra grafiški ir tikslūs.
Šis 3-D stendas parodo daugelį fizinių, piktnaudžiavimo alkoholiu, padarinių. Stacionariai sumontuotas, natūralaus dydžio, rankomis pieštas modelis yra vaizdingas ir tikslus. Kiekvienas modelis paaiškintas lengvai suprantamais terminais.
Jaunuoliai, kurie nekreipia dėmesio į perspėjimus apie rūkymo sukeltus padarinius, dažnai sureaguoja į demonstravimą, kuris parodo, kaip rūkymas gali paveikti jų išorę.
3D pentomino dėlionė skirta padėti vaikams tobulinti problemų sprendimo įgūdžius, lavinti vaizduotę ir smulkiąją motoriką žaidžiant.
Diabetas nėra gėdingas. Tikroji gėda, jog daugelis diabetikų nesupranta dažnai siaubingų pasekmių, kurios atsiranda netinkamai save prižiūrint.
Milžiniškas garinimo populiarumas tarp paauglių sukėlė tėvams ir pedagogams nežinomybę, o paaugliams tikėjimą, kad elektroninės cigaretės yra žalos nesukelianti alternatyva įprastoms cigaretėms.
Šis 3D, rankomis pieštas modelis iliustruoja įvairius organus, kuriuos gali paveikti aukštas kraujo spaudimas. Puikiai tinka sveikatinimo mugėms, sveikos gyvensenos propagavimui.
Šis 3D stendas vaizdžiai parodo neigiamas pasyvaus gyvenimo būdo pasekmes sveikatai. Stacionarūs, rankomis piešti modeliai su trumpais aprašymais apie kiekvieną pasekmę. Stendas susilanksto į tvirtą lagaminėlį.
3-D stovas su rankomis pdažytais modeliais aiškina apie nutukimo pavojų. Modeliai yra stacionarūs, su tekstas, kurie aiškiai aprašo kiekvieną kondiciją.
tags: #aprasyti #vaikams #naudojamas #profilaktikos #priemones
