Vaistinis nėštumo nutraukimas yra saugus ir efektyvus (efektyvumas 95-97%) neplanuoto ir nepageidaujamo nėštumo nutraukimo būdas, kuomet skiriami specialūs vaistai sukelti abortą.

Registracija vaistiniam nėštumo nutraukimui yra įmanoma, kai nėštumas ne didesnis kaip 9 savaitės (8 savaitės ir 6 dienos), nėra kontraindikacijų ir moteris yra pasirašiusi informuoto paciento sutikimą.

Vaistinio nėštumo nutraukimo privalumai

Lyginant su chirurginiu nėštumo nutraukimu, vaistinis metodas turi keletą esminių privalumų:

• Neatliekama chirurginė intervencija, todėl mažesnė gimdos pažeidimo, infekcijos ir kitų komplikacijų rizika.
• Neatliekama narkozė, todėl mažesnė susijusių komplikacijų rizika.
• Nereikalinga moters hospitalizacija (gulėjimas ligoninėje), nėštumo nutraukimas įvyksta moteriai įprastoje aplinkoje (pavyzdžiui, namuose), todėl paprastai yra patiriama mažiau streso.
• Nedidėja nevaisingumo, krūtų ir kitų vėžio rūšių rizika.

Kur kreiptis, jei norima nutraukti nėštumą?

Pirmiausia, dėl nėštumo nutraukimo reikėtų kreiptis į valstybinėje ar privačioje gydymo įstaigoje dirbantį gydytoją akušerį ginekologą.

Konsultacijos metu gydytojas paaiškins apie:

• Nėštumo vystymąsi, Lietuvoje ir pasaulyje naudojamus nėštumo nutraukimo būdus, jų eigą, kontraindikacijas, šalutinius reiškinius ir galimas komplikacijas.
• Ar vaistinis nėštumo nutraukimas yra pirmo pasirinkimo nėštumo nutraukimo būdas individualiu atveju, pateiks galimas alternatyvas.
• Pagalbos priemones fizinei, psichologinei ir emocinei savijautai, nėštumo planavimą ateityje.
• Gali pasiūlyti medicinos psichologo konsultaciją. Ši konsultacija nėra privaloma ir negali sudaryti kliūčių atlikti nėštumo nutraukimą laiku.

Jei moteris neturi abejonių dėl nėštumo nutraukimo, neturėtų būti bandoma pakeisti jos sprendimą arba atidėti procedūrą.

Moteris turi informuoti gydytoją apie sveikatos sutrikimus, visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir vitaminus bei kitas aktualias aplinkybes. Taip pat turi aiškiai ir atvirai gydytojui išsakyti visus rūpimus klausimus bei nuogąstavimus, susijusius su tolimesne nėštumo eiga ir jo nutraukimu. Visa tai yra svarbu, kad būtų sulaukta aiškių ir suprantamų atsakymų, o paskui moteris kartu su gydytoju priimtų jai tinkamiausią sprendimą dėl tolimesnės įvykių eigos.

Vaistinio nėštumo nutraukimo procedūros eiga

Pirmiausia, gydytojas atlieka apžiūrą, patikslina nėštumo trukmę, įvertina moters sveikatos būklę, paskiria reikalingus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Nėštumo laikas yra apskaičiuojamas pagal moters paskutinių mėnesinių datą, jei mėnesinių ciklas buvo reguliarus arba ultragarsinio tyrimo metodu, jei mėnesinių ciklas buvo nereguliarus arba moteris tiksliai neprisimena paskutinių mėnesinių datos. Jei moteris pastojo gimdoje turėdama gimdos spiralę, ją gydytojas pašalins prieš vaistinį nėštumo nutraukimą. Rh D neigiamoms moterims anti-D imunoprofilaktika bus atlikta vadovaujantis metodikomis.

Po to gydytojas su moterimi išsamiai aptaria informaciją, susijusią tiek bendrai su nėštumo nutraukimo procedūromis, tiek su vaistiniu nėštumo nutraukimu, nėštumo vystymusi ir nėštumo planavimu ateityje.

Jei moteris ir toliau bus apsisprendusi nutraukti nėštumą, o įvertinus apžiūros, tyrimų ir konsultacijos rezultatus, vaistinis nėštumo nutraukimo metodas bus vertinamas kaip tinkamiausias, gydytojas išrašys receptą specialiems medikamentams įsigyti bei paaiškins kaip tiksliai juos vartoti.

Vaistiniam nėštumo nutraukimui skiriami vaistai

Mifepristone blokuoja progesterono - specialaus hormono, kuris yra itin svarbus nėštumo užsimezgimui ir sėkmingam vystymuisi - receptorius, todėl nėštumas nustoja vystytis. Negalima gerti greipfruto sulčių ir valgyti greipfruto vaistų vartojimo metu, nes šis vaisius mažina Mifepristone įsisavinimą organizme. Išvėmus Mifepristone per 1 val. nuo jo suvartojimo, reikia kreiptis į gydytoją dėl papildomos vaistų dozės ir vaistų nuo pykinimo bei vėmimo skyrimo.

Misoprostol suminkština gimdos kaklelio audinius, praveria gimdos kaklelio kanalą bei sukelia gimdos susitraukimus, todėl iškart arba per kelias pirmas valandas po jo suvartojimo prasideda skausmingi gimdos susitraukimai ir iš makšties pasirodo kraujingos išskyros. Būtina, kad Misoprostol tabletės už skruosto arba po liežuviu išbūtų nenurytos bent 30 min., o iš makšties neiškristų irgi bent 30 min. Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas trunka nuo dviejų iki kelių valandų ir žymiai susilpnėja, kai vaisius ir nėštuminiai audiniai pasišalina iš gimdos. Praėjus vienai - dviem paroms nuo Misoprostol naudojimo kraujavimas labai susilpnėja ir paprastai lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar, retesniais atvejais, ir ilgiau.

Kokių šalutinių reiškinių galima tikėtis po vaistų vartojimo?

Dažniausi šalutiniai reiškiniai: kas trečiai - aštuntai moteriai pasireiškia viduriavimas, 14,0 proc. - pilvo skausmai, 3,2 proc. - pykinimas, 2,9 proc. - pilvo pūtimas ir 2,4 proc. - galvos skausmas. Kadangi vaistai skirti nėštumui nutraukti, gali sukelti galvos svaigimą bei silpnumą, po jų panaudojimo tą dieną nepatariama vairuoti automobilio ir dirbti su įrenginiais, galinčiais sukelti traumas.

Retesni šalutiniai reiškiniai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, šaltkrėtis, krūtų ar įvairūs kiti skausmai. Visi išvardinti šalutiniai reiškiniai paprastai nekelia rimtesnio pavojaus sveikatai.

Situacijos, kada reikia kreiptis skubios pagalbos

• Jei šalutiniai simptomai užsitęsia ilgiau nei 24 val. po Misoprostol vartojimo, dinamikoje nesilpnėja ir ypač, jei intensyvėja.
• Jei skausmingi gimdos susitraukimai dinamikoje nesilpnėja, o ypač jei stiprėja net ir po vaistų nuo skausmo vartojimo arba iškart yra labai stiprūs.
• Jei moteriai atrodo, kad per gausiai ir (arba) per ilgai kraujuoja (pavyzdžiui, per 1-2 val. sunaudoja 2 ir daugiau didžiųjų higieninių įklotų (paketų)).
• Visais atvejais, kai moteriai atrodo, kad nėštumo nutraukimo eiga vyksta ne taip, kaip konsultavo gydytojas, ir (arba) kelia nerimą bei baimę.

Kitos situacijos

• Reikia papildomos vaistų dozės. Ši situacija dažniausiai atsitinka tuomet, kai moteris nesuvartoja Misoprostol pagal gydytojo rekomendacijas ir (arba) kraujavimas neprasideda per 24 val. po Misoprostol vartojimo.
• Nėštumas nenutrūko. Tikimybė, kad metodas nebus veiksmingas padidėja tuomet, jei yra nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, jei laiko tarpas tarp Mifepristone ir Misoprostol vartojimo yra trumpesnis nei 24-36 val. Atvejais, kai nėštumas nenutrūksta arba abortas įvyksta tik iš dalies, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Simptomai, rodantys, kad nėštumas galimai vystosi toliau:

• Kraujavimas iš makšties truko trumpiau nei 4 dienas.
• Praėjus savaitei po Misoprostol vartojimo yra jaučiami nėštumui būdingi simptomai: krūtų maudimas, pykinimas, pilvo augimas.
• Išlieka teigiamas arba abejotinai teigiamas nėštumo testas.
• Vėluoja kitas mėnesinių ciklas.

Retais atvejais, kai, nepaisant vaistų vartojimo, nėštumas toliau vystosi ir moteris nusprendžia jo nenutraukti, vaisiaus apsigimimo pavojus nėra didesnis nei moterims, kurios nevartojo šių vaistų.

Vizitas po nėštumo nutraukimo

Įprastine tvarka pas gydytoją akušerį ginekologą reikia apsilankyti praėjus 7-14 d. po vaistų, skirtų nėštumui nutraukti, vartojimo, kad gydytojas įvertintų moters sveikatos būklę, ar nėštumas buvo sėkmingai nutrauktas, suteiktų konsultaciją dėl nėštumo planavimo ateityje ir kontracepcijos.

Po vaistinio nėštumo nutraukimo ovuliacija (tai procesas moters organizme, kai subrendusi kiaušialąstė palieka kiaušidę ir patenka į kiaušintakį, kur gali būti apvaisinta), tai reiškia ir tikimybė vėl pastoti, grįžta per 8-14 d., todėl, neplanuojant nėštumo, yra reikalinga efektyvi ir individualiai tinkanti bei priimtina kontracepcija.

Seimas pritarė Reprodukcinės sveikatos įstatymo projektui, kuriuo siekiama aiškiau reglamentuoti teisę į nėštumo nutraukimą. Vis dėlto bendra.lt tyrimas rodo, kad teisinės nuostatos nebūtinai lemia geresnį paslaugų prieinamumą. Kol paslauga išlieka mokama, o aiškios atsakomybės mechanizmai nėra įtvirtinti, kyla klausimų dėl praktinio įstatymo įgyvendinimo. Šiais metais paskelbta Lygių galimybių kontrolieriaus apklausa parodė, kad net aštuoni iš dešimties Lietuvos gyventojų palaiko žmogaus teisę nutraukti nepageidaujamą nėštumą. O abortų, atliekamų ne dėl medicininių priežasčių, skaičius kasmet mažėja.

2024 m. vasarą bendra.lt pradėjo anoniminę apklausą, kviesdamas moteris, patyrusias savanorišką nėštumo nutraukimą Lietuvoje, pasidalyti savo patirtimis. Surinktos istorijos apima tiek medikamentinio, tiek chirurginio aborto atvejus. Anoniminėje anketoje moterys dalijosi tuo, ko dažnai nepasakytų oficialiuose skunduose ar vertinimuose. „Paskambino, apie 7 ryto, bet pasakė, kad arba atvykstate už 10 minučių, arba jokių kitų galimybių atvykti daugiau nebebus. Realiai 2 savaites praleidau mėgindama patekti į viešąjį sektorių“ - 2023, medikamentinis „Nutempinėjo iki galo, kol jau liko savaitė laiko iki termino“ - 2023, chirurginis „Paskambinau į kelias privačias klinikas, deja, niekur negalėjo manęs priimti. Aš niekur nesulaukiau pagalbos, nukreipimo ką daryti tokiu atveju“ - 2024, chirurginis

Tai - tik maža dalis patirčių, tačiau analizuojant situaciją Lietuvoje matyti, kad ši paslauga mūsų šalyje prieinama sunkiai priėmus sprendimą savo noru nutraukti nėštumą. Tarp galimų iššūkių yra tai, kad medikai gali išvis atsisakyti šią paslaugą suteikti, ne visos gydymo įstaigos apskritai ją teikia. Siekdami pabrėžti, kad kalbama apie procedūros prieinamumą visiems asmenims, neatsižvelgiant į jų lytį, šiame darbe sąvokas „moterys“ ar „pacientės“ vietomis keisime į neutralesnius terminus - „pacientas“, „asmuo“ ir „žmonės“.

Prieinamumo dinamikos stebėjimas ribotas

Higienos institutas turi duomenų apie gydymo įstaigas, kurios techniškai atitinka reikalavimus teikti nėštumo nutraukimo paslaugas - tiek dėl medicininių indikacijų, tiek pacientės pageidavimu. Tačiau nėra centralizuoto informacijos rinkinio, kuris tiksliai identifikuotų, kurios įstaigos realiai šias paslaugas teikia. Šalies mastu bendra.lt identifikavo 19 viešųjų gydymo įstaigų, kurios pagal licenciją ir turimą infrastruktūrą galėtų atlikti nėštumo nutraukimo procedūras paciento pageidavimu, tačiau šių paslaugų neteikia.

Lietuvoje visi dirbtiniai abortai - tiek atliekami dėl medicininių indikacijų, tiek pacientės pageidavimu - yra fiksuojami bendrai. Medikamentiniai abortai taip pat nėra registruojami atskirai, nes jiems nėra numatyto atskiro kodo. Higienos instituto Sveikatos informacijos centro vadovė Ugnė Gadžijeva paaiškina: „Abortų, atliktų dėl medicininių indikacijų, atskirai neskaičiuojame. Pacientės pageidavimu atlikti abortai yra įtraukiami į bendrą statistiką kartu su visais kitais dirbtiniais abortais.“ 2023 metais Lietuvoje iš 4 960 atliktų abortų maždaug 2 431 buvo atliktas pacienčių pageidavimu. Dėl šios priežasties statistikoje neskiriama, kokiu pagrindu buvo atlikta procedūra, nors jų prieinamumas ir teikimo sąlygos gali skirtis. Tai riboja duomenų analizės tikslumą ir galimybes stebėti paslaugų prieinamumo dinamiką.

Remiantis pateiktais duomenimis, apskaičiuota, kad 2023 metais Lietuvoje iš 4 960 atliktų abortų maždaug 2 431 buvo atliktas pacienčių pageidavimu. SAM Asmens sveikatos departamento Specializuotos sveikatos priežiūros skyriaus patarėja Aimė Dumšienė bendra.lt sakė, kad SAM pati statistinių duomenų nerenka, tai nėra jos funkcija. Statistinius duomenis, anot jos, renka Higienos institutas. Vis dėlto Higienos institutas yra pavaldus šiai ministerijai. Bendra.lt kreipusis į institutą, portalas buvo informuotas, kad jie neturi atskirų duomenų apie vaistinį nėštumo nutraukimą - „nėra specialaus kodo“. A.Dumšienė patikslino, kad „diagnozės koduojamos pagal tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos problemų kvalifikaciją TLK-10-AM. Ir jeigu tokio kodo nėra, tai tikrai nei Lietuva, nei SAM kažkokio kodo sugalvoti negali“.

Paklausta apie regioninį nėštumo nutraukimo paslaugų prieinamumą, SAM atstovė A.Dumšienė pažymėjo, kad „yra daugiau nei 500 gydymo įstaigų (su filialais), kurios turi licenciją teikti ambulatorines akušerio-ginekologo paslaugas“, tačiau „ne visos įstaigos turi sutartį su ligonių kasa - kai kurios turi, kai kurios neturi“. Taip pat pridūrė, kad „pagal medicinos normą gydytojas gali atsisakyti teikti paslaugą, jeigu tai prieštarauja jo profesinei etikai“.

Kilus klausimui, kiek realiai gydymo įstaigų teikia nėštumo nutraukimo paslaugas, atsakymas buvo fragmentiškas. Kaip nurodė A.Dumšienė, „nėštumo nutraukimo paslauga yra nustatoma įstaigos vadovo nustatyta tvarka“, o duomenys renkami tik apie tas įstaigas, kurios faktiškai suteikė šią paslaugą. Vis dėlto Higienos instituto pateikti duomenys, kaip pastebima, apima tik dalį gydymo įstaigų, įskaitant ir tokias, kuriose savanoriškas abortas nėra atliekamas.

Paklausta apie ministerijos vaidmenį užtikrinant paslaugų pasiskirstymą regionuose, A.Dumšienė paaiškino, kad „SAM funkcija yra formuoti politiką ir reguliuoti teisės aktais“, tačiau „reguliavimo mechanizmo, kaip regionuose vykdomas paslaugų teikimas, neturime“. Pasak jos, tai yra savivaldybių atsakomybė. Ji taip pat pažymėjo, kad įstaigų vadovai turi teisę nustatyti paslaugų teikimo tvarką, tačiau atsakymo, ar tai leidžia jiems nuspręsti neteikti procedūros, ministerijos atstovė nepateikė: „Neturiu kompetencijos atsakyti į šitą klausimą“.

Gydytojų teisė atsisakyti

Teisės aktuose yra reglamentuota gydytojo teisė atsisakyti suteikti šią paslaugą, tačiau niekur nematyti mokamai aborto procedūrai pritaikytos nukreimų tvarkos. A.Dumšienė teigė iškart negalinti pakomentuoti, kaip šiuo atveju būtų elgiamasi, nes reikia informaciją pasitikslinti. Vėliau A.Dumšienė bendra.lt atsiuntė informaciją, kad vadovaujantis 2008 m. birželio 28 d. ministro įsakymu „išduodant siuntimą, pacientas turi būti informuojamas, kuriose ASPĮ (nurodant bent 3) teikiamos atitinkamos paslaugos“. Vis dėlto, perklausus, ar tai galioja mokamoms paslaugoms, patikslinimas buvo gautas jau iš Komunikacijos skyriuje dirbančio patarėjo Julijano Gališanskio: „Siuntimas mokamoms paslaugoms nereikalingas, tad šis ministro įsakymas mokamų paslaugų atveju neaktualus“. Tai reiškia, kad jeigu gydytojas atsisako teikti nėštumo nutraukimo paslaugą pacienčių pageidavimu (kai ši yra mokama), formalaus mechanizmo, užtikrinančio, kad pacientė bus nukreipta į kitą įstaigą, nėra. Nors pati paslauga teisėta, jos praktinis prieinamumas priklauso nuo gydytojo asmeninių įsitikinimų, gydymo įstaigos vidaus politikos ir paslaugos apmokėjimo formos. Tokia sistema neapsaugo pacienčių teisių, ypač regionuose, kur gydymo įstaigų pasirinkimas yra ribotas.

Kaip pažymi Oksfordo universiteto filosofas dr. Albertas Giubilini, 2025 m. išleidęs knygą apie sąžinės išimtis ir moralinę pareigą sveikatos apsaugos srityje, „jei valstybė legalizuoja abortą, kyla klausimas, ar tai tik teisė nebūti baudžiamam (negatyvi teisė), ar pareiga valstybei užtikrinti šią paslaugą (pozityvi teisė)“. Ši įtampa tarp teisinio leidimo ir praktinio pasiekiamumo ryškiai matoma ir Lietuvoje. Tarptautinės teisės ekspertė dr. Laima Vaigė spalį vykusioje bendra.lt diskusijoje pabrėžė, kad Lietuvoje „teisėtas abortas nesureguliuotas įstatymu, tik ministro įsakymu“. Anot jos, vienintelis įstatymu įtvirtintas aspektas - Baudžiamojo kodekso straipsnis apie „neteisėtą abortą“, kuriame minimos tik „operacijos“, tad net nėra aišku, ar jis apima ir medikamentinį abortą. Anot L.Vaigės, tokia situacija kelia teisinio „chaoso“ įspūdį ir sukuria rizikas patiems gydytojams, kurie kasdieniame darbe susiduria su neapibrėžtais veikimo rėmais.

Analizuodamas gydytojų teisę atsisakyti atlikti tam tikras procedūras, A.Giubilini siūlo ją vertinti profesinio pasirinkimo kontekste: „Sąžinės išimtis kilo iš karo tarnybos, kur žmonės buvo įpareigoti dalyvauti. Medicinoje gi niekas neverčia rinktis profesijos - todėl čia tokia teisė yra silpnesnė.“ Jis taip pat pabrėžia, kad gydytojai veikia tam tikroje privilegijuotoje sistemoje: „Gydytojai veikia monopolinėje sistemoje - tik jie, turėdami licenciją ir mokymus, gali teikti tam tikras paslaugas. Visuomenė suteikia šią privilegiją mainais už tai, kad tie specialistai teiktų paslaugas, kurių visuomenė tikisi. Abortas - viena iš tokių paslaugų, kai jis yra teisėtas. Tai socialinės sutarties dalis.“

Kalbėdamas apie situacijas, kai gydymo įstaiga kaip institucija atsisako teikti nėštumo nutraukimo paslaugas, A.Giubilini aiškiai pažymi: „Institucija neturi sąžinės - tai žmogiška savybė. Kai ligoninė sako: „mes kaip institucija atsisakome“, tai filosofiškai sunkiai pagrindžiama.“

Dominuoja chirurginis nėštumo nutraukimas

Nors Lietuvoje jau daugiau nei dvejus metus teisėtai galima atlikti medikamentinį nėštumo nutraukimą, daugelyje įstaigų vis dar dominuoja chirurginė intervencija. Net 17 gydymo įstaigų bendra.lt nurodė, kad teikia tik chirurginį nėštumo nutraukimą pagal pacienčių pageidavimą. Kai kurios įstaigos tokį pasirinkimą aiškina gydytojų nuomone, kad chirurginis būdas yra saugesnis, nors tai nesutampa su tarptautine praktika, kurioje medikamentinis abortas yra laikomas saugiu ir patikimu. Kitos įstaigos teigia, kad neturi budinčio ginekologo, nors daugelyje šalių tokių reikalavimų šiai procedūrai nėra.

Be to, kai...

Chirurginis nėštumo nutraukimas

Ambulatoriškai dažniausiai atliekama mikroadorbcijos procedūra iki 6 nėštumo savaičių. Procedūros metu taikomas vietinis nuskausminimas. Operacija trunka apie 5 - 10 minučių. Plonu vamzdeliu, įvedus jį į gimdos ertmę, išsiurbiami nėštumo audiniai. Išskyrus atvejus, kai yra medicininių indikacijų, procedūra atliekama privačiose klinikose, kur nereikalingas siuntimas iš šeimos gydytojo. Iš karto po procedūros kraujuosite iš makšties (kraujavimas panašus į mėnesinių, trunkantis apie 7 - 10 dienų).

Vaistinis (medikamentinis) nėštumo nutraukimas

Tai priimtina alternatyva chirurginiam nėštumo nutraukimui. Procedūra tokia pat saugi, kaip ir chirurginis nėštumo nutraukimas, tačiau jai nereikia chirurginės intervencijos, nėštumo nutraukimas įvyksta pacientei įprastoje aplinkoje, pvz. namuose, todėl paprastai sukelia mažiau streso. Nėštumo nutraukimas nedidina nevaisingumo, krūtų ar kokios nors kitos rūšies vėžio pavojaus ir neturi įtakos pacientei ar jos būsimų palikuonių fizinei ar psichikos sveikatai. Vizito pas gydytoją metu pacientei skiriami du medikamentai. Antrieji vaistai vartojami praėjus 24 - 48 val. po pirmųjų. Skausmingiausi gimdos susitraukimai bei gausiausias kraujavimas gali prasidėti greitai po antrojo medikamento sunaudojimo ir trukti nuo dviejų iki kelių valandų. Paprastai ir skausmai, ir kraujavimas žymiai susilpnėja, kai gemalas pasišalina iš gimdos. Po 1-2 parų nuo misoprostolio vartojimo kraujavimas labai susilpnėja ir lieka tik „tepimas“, kuris gali trukti dvi savaites ar retesniais atvejais ilgiau. Pas gydytoją akušerį ginekologą pacientė turi apsilankyti praėjus 7-14 d. po vaistų vartojimo.

Nėštumo nutraukimas: saugus ir greitas (efektyvumas siekia 99%) nėštumo nutraukimo metodas, taikomas iki 12 nėštumo savaičių. Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimai atliekami laikantis visų Lietuvos respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) nurodymų.

Jei svarstote apie nėštumo nutraukimą, rekomenduojame pirmiausia registruotis konsultacijai pas mūsų privačios klinikos „Sveikatos garantas“ gydytoją akušerį ginekologą Kaune. Pirminės konsultacijos metu gydytojas įvertins moters sveikatos būklę, nustatys tikslią nėštumo trukmę, suteiks visą reikalingą informaciją apie galimus nėštumo nutraukimo metodus, atliks privalomus ir reikalingus papildomus tyrimus, su paciente aptars individualiai parinktą tinkamiausią tolimesnių procedūrų veiksmų planą.

Procedūrai siuntimas nereikalingas - ji atliekama privačioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, nedirbančioje su Valstybine ligonių kasa (VLK). Privati klinika „Sveikatos garantas“ pacientes registruoja tiesiogiai, joms patogiu laiku, be papildomų formalumų ar siuntimo iš šeimos gydytojo. Skirtingai nei poliklinikoje ar valstybinėje gydymo įstaigoje, pas mus paslaugas galima gauti greitai, be ilgo laukimo ir su didesniu individualiu dėmesiu kiekvienai pacientei.

Mūsų klinikoje, laikantis visų SAM reglamentų, saugiai atliekamas tiek chirurginis, tiek ir medikamentinis (vaistinis) nėštumo nutraukimas. Toks darbo modelis leidžia pacientėms lanksčiau planuoti vizitus pas specialistus, užtikrina trumpesnį laukimo laiką nei poliklinikoje ir suteikia galimybę skirti kiekvienai moteriai daugiau individualaus bei kokybiško dėmesio.

Abortas yra ambulatorinė procedūra, t.y. tokia medicininė paslauga, kai procedūra, taikant vietinę nejautrą, kuri trunka ne ilgiau nei keletą minučių, po kurios pacientė jau gali grįžti namo. Gydytojo individualiai parinktas vietinis nuskausminimas atpalaiduoja moterį nuo nemalonių potyrių, procedūros metu jaučiamas tik minimalus diskomfortas.

Prieš atvykstant į kliniką rekomenduojama būti nevalgius. Pati nėštumo nutraukimo procedūra trunka keletą minučių, tačiau bendras laikas, praleistas klinikoje, įprastai siekia beveik 0,5 valandos (gydytojo konsultacija, atliekami būtini tyrimai ir kt.)

Pati vaisiaus pašalinimo procedūra mūsų klinikoje įprastai trunka keletą minučių. Tačiau didesnę vizito pas gydytoją laiko dalį užima išsami konsultacija bei informatyvūs atsakymai į užduodamus klausimus, pacientės sveikatos būklės įvertinimas, ginekologinė apžiūra, būtini ar dėl komplikacijų išvengimo skirti ir papildomi tyrimai, vietinės nejautros įvedimas, trumpas poilsio laikotarpis ir kt. Todėl visas pasiruošimas nėštumo nutraukimui bei pati procedūros eiga trunka iki 0,5 valandos.

Po procedūros pacientė gali tą pačią dieną vykti namo, nes procedūra atliekama ambulatoriškai, nehospitalizuojant. Medicininė paslauga teikiama užtikrinant privatumą, profesionalų ir pagarbų bendravimą bei emocinę paramą, todėl visas procesas vyksta ramioje, supratingoje ir saugioje aplinkoje.

Neigiamą Rh D turinčioms moterims anti-D imunoprofilaktika atliekama vadovaujantis LR SAM patvirtinta akušerine metodika „Rezus izoimunizacija“ (2019-07-14).

Mūsų klinikos gydytojai akušeriai ginekologai suteikia išsamias rekomendacijas, kaip tinkamai rūpintis savimi ir po nėštumo nutraukimo.

Chirurginis nėštumo nutraukimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, todėl moteris procedūros metu nejaučia skausmo, patiria tik minimalų - veikiau psichologinio pobūdžio diskomfortą. Tai greita, saugi ir mediciniškai patikima nėštumo nutraukimo procedūra. Kad būtų parinktas tinkamiausias nuskausminimo būdas ir užtikrintas maksimalus procedūros saugumas, gydytojai atidžiai įvertina kiekvienos pacientės sveikatos būklę, nėštumo trukmę ir empatiškai atsižvelgia į individualius pacientės poreikius.

Po chirurginio nėštumo nutraukimo (aborto) gali būti juntamas laikinas spazmavimas, pilvo tempimas ar stipresnis kraujavimas - tai normali organizmo reakcija, kuri įprastai trunka apie 30 minučių, po to smarkiai silpnėja, o po 2 valandų nemalonūs pojūčiai visai išnyksta. Pacientė klinikoje nelieka viena - suteikiame išsamią informaciją apie savijautą po procedūros, tolimesnę sveikatos priežiūrą, galimus pojūčius ir simptomus, įspėjame apie pasekmes, jei bus nesilaikoma rekomendacijų, bei aptariame kada reikėtų kreiptis dėl papildomos gydytojo akušerio ginekologo konsultacijos.

Mūsų klinikos gydytojų komanda yra pasirengusi ne tik profesionaliai atlikti medicinines paslaugas, bet ir išklausyti moterį, atsakyti į neretai kylančius emocinius ar psichologinius klausimus. Procedūra atliekama diskretiškai, jaukioje ir ramioje aplinkoje, užtikrinant privatumą, pagarbą ir supratingą bendravimą. Tokį holistinį požiūrį laikome svarbia mūsų klinikos išskirtinumo dalimi - kiekviena pacientė vertinama visapusiškai, ne tik kaip medicininis atvejis, bet ir kaip žmogus su savo nuomone, jausmais ar abejonėmis.

Kokius tyrimus reikia pasidaryti, norint atlikti nėštumo nutraukimą?

Mūsų klinikoje nėštumo nutraukimo procedūrai reikalingi tyrimai skirstomi į būtinus ir tyrimus, kuriuos dėl pacientės organizmo būklės ar norint išvengti komplikacijų būtina atlikti papildomai. Pagrindiniai tyrimai: ginekologinė echoskopija, bendras kraujo tyrimas, kraujo grupės Rezus faktoriaus tyrimas, kraujo krešėjimo tyrimai, makšties išskyrų tepinėlio tyrimas ir kt.

Pirminė gydytojo ginekologo apžiūra ir konsultacija - 70 €

Gydytojo konsultacija atliekant echoskopinį tyrimą - 40 €

Nėštumo nutraukimas 5 sav. (įskaičiuota pirminė gydytojo apžiūra ir echoskopija)* - 250 €

Užsiregistruokite pas gydytoją akušerį ginekologą. Dėl tyrimų tikslumo į konsultaciją atvykite nevalgę ir negėrę. Pirmos konsultacijos metu gydytojas atliks ginekologinę apžiūrą, nustatys tikslų nėštumo laiką bei atliks būtinus ir/ar reikalingus papildomus tyrimus. Taip pat būsite išsamiai informuotos apie visą procedūros eigą ir kaip elgtis po jos. Konsultuotis su gydytoju akušeriu ginekologu dėl chirurginio nėštumo nutraukimo(aborto) jums reikės du kartus. Antrą kartą pas gydytoją akušerį ginekologą jums reikės apsilankyti praėjus 7-14 d. po nėštumo nutraukimo, kad gydytojas įvertintų jūsų ginekologinę sveikatos būklę po procedūros.

Nėštumo nutraukimas nedidina nevaisingumo, krūtų ar kokios nors kitos rūšies vėžio pavojaus. Po aborto galima iš karto pastoti, todėl po procedūros būtina aptarti apsaugos priemones dėl neplanuoto nėštumo apsaugos.

Prieš nėštumo nutraukimą būtina pasirašyti informuoto sutikimo lapą. Mūsų klinikos gydytojai ginekologai po nesaugių lytinių santykių rekomenduoja išgerti nereceptinę skubios kontracepcijos tabletę.

Jeigu svarstote - kviečiame pasitarti. Ne visada sprendimai būna lengvi - ypač kai tenka spręsti dėl nėštumo nutraukimo. Svarbu žinoti, kad šioje situacijoje nesate viena. Jeigu jaučiate nerimą, dvejojate ar tiesiog norite pasitarti, kviečiame registruotis konsultacijai - ramiai, be skubėjimo ir spaudimo. Gydytojas akušeris ginekologas padės įvertinti individualią situaciją, suteiks aiškią ir suprantamą informaciją apie galimus sprendimo variantus bei jų eigą ir padės priimti sprendimą, kuris labiausiai atitinka jūsų gyvenimo aplinkybes, sveikatos būklę ir lūkesčius.

Medikamentinis (vaistinis) abortas atliekamas iki 9 nėštumo savaičių.

Taip, abortai Lietuvoje yra legalūs. Jei nėra papildomų medicininių indikacijų, laikantis Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) reglamentų, abortas moters noru atliekamas iki 12-tos nėštumo savaitės. Lietuvos Respublikoje nuo 2023 m. yra legalus ir medikamentinis (vaistinis) nėštumo nutraukimas.

Aborto kaina priklauso nuo iš tiesų svarbių veiksnių - nėštumo savaitės, pasirinkto nėštumo nutraukimo metodo (chirurginio ar medikamentinio), taip pat nuo individualaus papildomų tyrimų ar paslaugų poreikio. Kiekviena situacija yra vertinama individualiai, todėl galutinė nėštumo nutraukimo kaina gali skirtis.

Esame privati klinika Kaune ir nedirbame su Valstybine ligonių kasa (VLK), todėl paslaugos yra atliekamos privačiai ir apmokamos pačios pacientės lėšomis. Tai leidžia užtikrinti skaidrią kainodarą, lankstesnes sąlygas ir greitesnį paslaugų prieinamumą.

Nėštumo nutraukimo kainą įprastai sudaro:

• gydytojo akušerio ginekologo konsultacija ir ginekologinė apžiūra;
• echoskopinis tyrimas nėštumo trukmei nustatyti;
• būtini ir/ar reikalingi papildomi tyrimai;
• pati vaisiaus pašalinimo procedūra arba vaistiniai preparatai, jei pasirinktas medikamentinis nėštumo nutraukimas.

Tiksli nėštumo nutraukimo kaina aptariama individualiai konsultacijos metu. Pacientė iš anksto informuojama apie visus galimus kaštus, be paslėptų mokesčių ar netikėtumų.

Kaune ambulatorinė ar stacionarinė vaisiaus pašalinimo procedūra atliekama poliklinikose, ligoninėse ir privačiose klinikose. Gydymo įstaigoms, kurios dirba su valstybine ligonių kasa (VLK), gydytojo siuntimas yra reikalingas. Privati klinika „Sveikatos garantas“ neturi sutarties su VLK, todėl abortas Kaune atliekamas be siuntimo, paslaugas galima gauti greitai, be ilgo laukimo ir su didesniu individualiu dėmesiu kiekvienai pacientei. Mūsų klinikoje yra atliekamas ambulatorinis ankstyvo, neplanuoto, nesivystančio nėštumo nutraukimas, t.y. po procedūros pacientė iš karto gali išvykti. Palankūs pacienčių atsiliepimai įrodo, kad ši paslauga yra reikalinga.

Vaistinis nėštumo nutraukimas kaip teisėta medicininė procedūra Lietuvoje prieinamas jau daugiau nei dvejus metus. Vis dėlto informacijos, ar konkrečiose gydymo įstaigose ši paslauga bus suteikta, kartais rasti sudėtinga. Po šios publikacijos buvo paskelbta apklausa, kurioje dalyvavusios moterys dalijosi patirtimi, kaip joms sekėsi ieškoti nėštumo nutraukimo paslaugų ne dėl medicininių indikacijų. Apklausoje anonimiškai pasisakiusios moterys išskyrė tokias problemas: „Lietuvoje nekalbama apie abortus, kainynuose nėra net nurodyta tokių paslaugų“, „Ieškant šios paslaugos, galima rasti paprastai prieinamą informaciją tik apie chirurginio aborto paslaugas. Apie medikamentinį abortą, net tuomet, kai tapo legalus, rodės, neįmanoma rasti informacijos“, „Paskambinus į kelias privačias klinikas, deja, niekur negalėjo priimti. Skirtingos moterų patirtys rodo, kad ir toliau pacientai dėl prasto paslaugos prieinamumo gali atsidurti pavojuje. Mat net po procedūros legalizavimo internetiniuose forumuose vis dar pasirodo žinučių apie nelegalią vaistų prekybą.

Dalis apklaustų gydymo įstaigų teikia abi nėštumo nutraukimo formas, tačiau dalis teikia tik chirurginį nėštumo nutraukimą ir neišrašo receptų vaistiniam metodui. Vis dėlto, kaip pasakojo ir vaistinio nėštumo nutraukimo paslaugos ieškojusios moterys, ne visos privačios įstaigos savo interneto svetainėse nurodo, kad teikia šias paslaugas. Viešosios gydymo įstaigos mokamų paslaugų sąraše šiuo metu žymi tik chirurginį nėštumo nutraukimą. Informacijos apie vaistinio nėštumo nutraukimo paslaugą jų tinklalapiuose Bendra.lt nerado.

„Jei pacientė drausta PSDF lėšomis, vizitas, apžiūra, echoskopija nėštumui patvirtinti yra nemokami. Taip pat nemokami visi tyrimai, kurie būtini ruošiantis nėštumo nutraukimui (išskyrus RPR tyrimą - jo kaina yra 4 Eur). Gydytojas akušeris ginekologas konsultuoja tik medicininiais nėštumo nutraukimo klausimais. Jei pacientei nepavyksta rasti paslaugos ten, kur gyvena, - savivaldybės administracija yra įpareigota padėti.

Asociatyvi nuotr. / E. Miestuose užsakyti vaistai pristatomi per dvi darbo dienas, miesteliuose ir kaimo vietovėse - per keturias darbo dienas. Šis reikalavimas numatytas Receptų rašymo ir vaistinių preparatų išdavimo taisyklių 105 punkte bei Geros vaistinių praktikos nuostatų 52.1.4. Jei Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) informacinėje sistemoje nėra nurodyta vaisto tiekimo sutrikimo (sistemoje jis pažymėtas žalia spalva), tačiau pacientas negali jo įsigyti, nes vaistinė nepasiūlo ar atsisako jį užsakyti, gyventojas gali kreiptis į VVKT el. Skunde reikia nurodyti vaistinės adresą, apsilankymo datą ir priežastį, kurią pateikė farmacijos specialistas.

Tai - pirmoji tyrimo apie nėštumo nutraukimo paslaugų pacientės pageidavimu dalis. Esu video žurnalistė, dokumentikos režisierė bei prodiuserė. Sukūriau projektą „Spalvos“. Jo laidos apie gėjus tėčius bei moteris, kurios nesigaili aborto, sulaukė protestų ir reprodukcinių teisių priešininkų puolimų. Tuo pačiu sulaukėme ir daug malonaus palaikymo iš empatiškų lietuvių, kuriems trūk...

tags: #ambulatorinis #nestumo #nutraukimas

• Reikalavimai naujagimiui palankiai ligoninei
• Pagalba vaikui darželyje
• Pirmieji žindymo žingsniai
• Vaikų žaidimai ekrane
• Vaisiaus galvytes skilveliu asimetrija