Nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis yra ypatingas metas moteriai. Šiuo laukimo metu moteris patiria daug įvairių pasikeitimų (fiziniai, socialiniai ir emociniai pokyčiai). Nėštumo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu moterims tenka turėti nemažai kontakto su įvairiais sveikatos priežiūros specialistais (šeimos gydytojas, akušerė, gydytojas akušeris ginekologas ir t.t.). Akušerės atlieka lemiamą vaidmenį teikdamos fizinę, psichologinę ir dvasinę priežiūrą moterims nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu.
Pasaulio Sveikatos Organizacija rekomenduoja užtikrinti nėštumo, gimdymo ir pogimdyminės priežiūros tęstinumą. Tęstinė akušerinė priežiūra reiškia, kad moterį nėštumo, gimdymo ir po gimdymo konsultuoja ir lydi ta pati akušerė ar jų komanda. Lietuvoje gimdymo priežiūros tęstinumas nėra užtikrinamas, taip pat vis dar gajus stereotipas, kad akušerės yra tarsi slaugytojos, tik padedančios prižiūrėti nėštumą ir priimti gimdymą. Šis požiūris po truputį keičiasi. Lietuvoje akušerės jau dabar turi teisę savarankiškai, be gydytojo priežiūros rūpintis moterimi mažos rizikos nėštumo ir gimdymo metu, pagimdžius, taip pat ir sveiku naujagimiu.
Galime pasidžiaugti ir pirmąja, nors ir privačia, MGIS narės Agnės Škudienės ir kitų Lietuvos akušerių iniciatyva teikti tęstinę akušerinę priežiūrą - įsteigtu Nepriklausomų akušerių centru, asmens sveikatos priežiūros įstaiga, kurioje beveik visas ambulatorines paslaugas ir konsultacijas, tyrimus, emocinę paramą, praktinius patarimus nėštumo, gimdymo, pogimdyvinėmis, žindymo temomis suteiks čia dirbančios akušerės.
Akušerių atliekamos funkcijos ir svarba
Akušerės atlieka daug įvairių funkcijų skirtingais laukimo laikotarpiais. Pavyzdžiui, jos atlieka moterų švietimą nėštumo metu, stebi gimdymo eigą, padeda moteriai gimdymo metu, skatina žindymą ir padeda moterims atsigauti po gimdymo. Ir čia tik maža dalis viso darbo indelio, kurį įdeda akušerės. Tokia priežiūra reikalauja ne tik kompetencijos ir įgūdžių, bet ir empatijos, švelnumo, atjautos ir atsidavimo savo profesijai. Viso laukimo ir naujagimio vystimosi metu, akušerė yra artimiausias sveikatos priežiūros specialistas, kuris gali užmegzti tvirčiausią santykį su mama.
Užsienio literatūroje minima, kad pagrindinė rekomendacija sprendžiant emocines sveikatos problemas yra integruoti psichikos ir motinos sveikatos priežiūrą. Kruopštus akušerių išklausymas, empatija leidžia moteriai jaustis priimtai ir suprastai. Tai sukuria artimą ryšį, kurio metu moteris gali atsiskleisti ir išsipasakoti. Moterys, kurios atskleidė savo jausmus akušerėms jautė palengvėjimą ir nuotaikos pagerėjimą. Tad akušerės atlieka unikalų vaidmenį moters nėštumo, gimdymo ir pogimdyvinio laikotarpio metu. Šiais laikotarpiais akušerė ypatingą dėmesį skiria moters fiziniams ir emociniams pokyčiams, naujagimio vystimuisi ir augimui. Akušerė gali būti pirmas asmuo, kuris pastebės, kad moteriai reikia emocinės pagalbos. Ji gali turėti lemiamą vaidmenį anksti nustatant ir gydant emocinius sutrikimus tiek nėštumo metu, tiek pogimdyviniu laikotarpiu.
Pasitikėjimo ryšys su akušere ir jo svarba
„Mano gimdymo“ apklausos duomenys taip pat rodo, kad užmegztas pasitikėjimo ryšys su akušere yra ne mažiau svarbus moters pozityviai gimdymo patirčiai nei ryšys su gydytoja/-u: tarp moterų, kurios rekomenduotų ir akušerę, ir gydytoją, 83% savo gimdymo patirtį įvardino kaip puikią arba gerą. Tarp moterų, kurios rekomenduotų tik akušerę, 68% turėjo teigiamą gimdymo patirtį, tarp rekomendavusių tik gydytoją - 60%, o tarp tų, kurios nerekomenduotų nei gydytojo(s), nei akušerės - tik 47% savo patirtį įvardino kaip gerą arba puikią.
Nors ir susiduria su nemažu kiekiu specialistų moterys nesijaučia saugiai, kad galėtų kalbėti apie savo neigiamas emocijas, baimes. Kruopštus akušerių išklausymas, empatija leidžia moteriai jaustis priimtai ir suprastai. Tai sukuria artimą ryšį, kurio metu moteris gali atsiskleisti ir išsipasakoti.
Pasiruošimas gimdymui ir galimi pasirinkimai
Ieškoti ar neieškoti gydytojo, kuris priimtų gimdymą, - dažna tema ir neretai nėščiųjų užduodamas klausimas. Kai kurios ilgai renkasi gydytoją ir lankosi pas jį vos ne nuo pat pastojimo dienos, kitos teigia, kad visiškai nesvarbu, pas ką gimdyti, nes gimdymas - natūralus procesas ir pagimdo visos, padedant gydytojui ar net ir be jo pagalbos. Žinosite, ko tikėtis. Tai bene svarbiausias privalumas: pasirinkusi gydytoją, iš anksto žinosite, su kuo teks bendrauti gimdymo metu, mažesnė tikimybė pakliūti pas gimdyvei nepriimtiną gydytoją - pavyzdžiui, galbūt nenorėtumėte, kad jūsų gimdymą priimtų gydytojas vyras, nes jums tai - labai intymi akimirka. Arba galbūt nenorėtumėte pakliūti pas vieną ar kitą akušerę, nes girdėjote apie ją nekokių atsiliepimų. Pasirinksite sau tinkamiausią specialistą. Kartais su vienu ar kitu gydytoju požiūriai gali nesutapti, gali būti nepriimtinas jo bendravimo būdas ar gydymo (o taip pat ir gimdymo) filosofija. Gal gimdyvei svarbus natūralumas - pavyzdžiui, ji nenori, kad būtų skiriama skatinamųjų, nuskausminamųjų vaistų? Gal ji nenori, kad būtų kerpama tarpvietė? O gal šeimai svarbiausia, kad gydytojas būtų labai aukštos kvalifikacijos, puikiai susitvarkantis su pačiomis sudėtingiausiomis gimdymo komplikacijomis? Arba kad gimdymą priimtų tas pats gydytojas, kuris sėkmingai priėmė ir ankstesnį gimdymą ar net kelis jų? Susitarsite dėl smulkmenų.
Kartais, atrodytų, visai nereikšmingi dalykai gali būti labai svarbūs. Kaina. Norint, kad norimas gydytojas atvyktų priimti gimdymo ne savo darbo laiku, į ligoninės kasą tenka sumokėti nuo 200 iki 400 eurų, kartais - ir didesnę sumą. Jeigu iš anksto tariamasi ir su akušere, jai reikės sumokėti apie 100-200 eurų. Kiek tiksliai reikės mokėti už pasirinkto gydytojo priežiūrą gimdymo metu, numatyta ligoninės mokamų paslaugų kainoraščiuose. Anksčiau šeimos dažnai paruošdavo ir vokelius, tačiau pastaruoju metu vis mažiau gimdyvių ir jų partnerių atsilygina gydytojams neoficialiai.
Gydytojo prireikia ne visuomet. Dažna jau gimdžiusi mama sako, kad geriau tartis ne su gydytoju, kuris mažai dalyvauja gimdyme, bet su akušere. Galima apgalvoti ir tokį variantą. Jeigu gimdymas normalus, be komplikacijų, nėščioji gerai jam pasiruošusi, išties daugiausia gimdyvei padeda būtent akušerė: ji nuolat stebi gimdos kaklelio atsivėrimą, gimdymo eigą, palengvina ją ir t. t.
Norimas gydytojas, nenorima vieta. Kartais pageidaujamas gydytojas dirba ligoninėje, kurioje nenorima gimdyti, tad gali tekti prisitaikyti prie gydytojo darbo vietos. Be to, pasitaiko atvejų, kad vieni akušeriai-ginekologai dirba poliklinikose, o kiti tik priima gimdymus gimdymo skyriuose. Net jei dėl gimdymo su konkrečiu specialistu tarėtės iš anksto, būkite pasiruošusi ir planui „B“. Gyvenime gali visko nutikti: gimdymas gali prasidėti anksčiau ar vėliau, nei tikėtasi, gydytojas gali tuo metu atostogauti, būti išvykęs, gali dirbti ar budėti kitoje ligoninėje ar priimti kitą gimdymą.
Gimdymo kelionė: nuo pirmų sąrėmių iki pirmų valandų su kūdikiu
Paslaugos ir priežiūra nėštumo bei gimdymo metu
Jei svarstai apie gimdymą namuose arba jau priėmei šį sprendimą ir ieškai profesionalaus, pagarbaus bei saugaus palydėjimo - ši konsultacija Tau. Konsultacijos metu skiriame laiko išgirsti Tavo lūkesčius, ankstesnes gimdymo patirtis (jei jų buvo), aptariame baimes ir lūkesčius. Aptariame praktinius pasiruošimo aspektus: reikalingas priemones, aplinkos paruošimą, komforto kūrimą, skausmo valdymo būdus, gimdymo fiziologiją, partnerio vaidmenį. Ši konsultacija skirta, jei nori padėti kūdikiui užimti kuo palankesnę padėtį prieš gimdymą. Analizuojame Tavo gimdymų istoriją, kūdikio padėtį, kūno simetriją ir įtampas. Naudojame psichoedukaciją, kūno terapijos metodus, ieškome įrankių, kurie atstatytų saugumą.
Žindymas - natūralus, bet ne visada paprastas procesas. Sugrįžus namo su naujagimiu, viskas dažnai atrodo kitaip nei tikėtasi. Ruošiamės kartu nėštumo metu, o gimdymą prižiūri akušerės, nuolat vertinančios mamos ir kūdikio būklę. Nėščia moteris kiekviename nėštumo etape nusipelno tiek ypatingos medicininės priežiūros, tiek emocinio palaikymo. „Baltijos Amerikos klinika“ teikia aukščiausios kokybės akušerijos ir nėščiųjų priežiūros paslaugas, skirtas užtikrinti motinos ir naujagimio gerovę.Mūsų priėmimo skyrius dirba visą parą. Klinikos darbuotojas susisieks su jumis dieną prieš suplanuotą vizitą ir informuos apie tikslų atvykimo į kliniką laiką. Suplanuotas pacientų priėmimas klinikoje vyksta darbo dienomis nuo 8 iki 21 valandos.
Ginekologijos paslaugos
- Ginekologo konsultacija: Išsamus pokalbis su gydytoju ginekologu, apimantis moters reprodukcinės sveikatos vertinimą, nusiskundimų analizę ir individualaus gydymo plano sudarymą. Konsultacijos metu gali būti atliekamas ginekologinis ultragarsinis tyrimas, padedantis operatyviai įvertinti moters reprodukcinių organų būklę.
- Ginekologinis ultragarsinis tyrimas: Tikslus neinvazinis tyrimas, leidžiantis įvertinti gimdos, kiaušidžių ir kitų moters lytinių organų būklę, diagnozuoti įvairias ginekologines ligas ir stebėti gydymo efektyvumą.
Nėščiųjų priežiūra ir stebėsena
- Akušerinis ultragarsinis tyrimas: Specializuotas tyrimas, skirtas vaisiaus vystymosi stebėsenai, jo sveikatos būklės vertinimui ir ankstyvam galimų anomalijų nustatymui. Tyrimas atliekamas visų nėštumo trimestrų metu.
- Vaisiaus širdies tonų monitoringas: Specializuota procedūra, kurios metu stebima vaisiaus širdies veikla, vertinamas jo gyvybingumas ir reakcija į motinos organizmo pokyčius. Monitoringas ypač svarbus nėštumo pabaigoje.
- Vaisiaus širdies ultragarsinis tyrimas: Detalus vaisiaus širdies struktūros ir funkcijos vertinimas, padedantis anksti nustatyti galimas širdies ydas ir tinkamai suplanuoti pogimdyminį gydymą.
Gimdymo paslaugos
„Baltijos Amerikos klinikoje“ puoselėjama saugi ir jauki aplinka, kurioje galėsite visiškai susikoncentruoti į kūdikio atėjimą. Jūsų gimdymo metu šalia visuomet bus rūpestingi akušeriai-ginekologai, neonatologai, akušerės ir anesteziologai.
- Natūralus gimdymas: Skatiname moteris, esant galimybei, rinktis natūralų gimdymą, padedame joms pasiruošti kūdikio atėjimui ir mokome atsipalaiduoti bei pasirinkti optimalią gimdymo pozą ir kvėpavimo technikas. Siekdami numalšinti baimę ir stresą, mūsų specialistai būsimoms motinoms taip pat suteikia išsamią informaciją apie kiekvieną gimdymo proceso etapą.
- Gimdymas su nuskausminimu: Mūsų klinikoje pasirinktinai taikomi nuskausminimo metodai: epidurinė arba spinalinė nejautra, linksminančių dujų inhaliacijos arba analgetikai. Nuskausminimo metodas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į moters pageidavimus ir medicininę būklę.
- Cezario pjūvio operacija: Atliekama dėl asmeninių ar medicininių priežasčių (nuo 2024 m. Lietuvoje šią operaciją leidžiama rinktis ir nesant santykinių indikacijų). Mūsų specialistai turi ilgametę patirtį užtikrinant maksimalų saugumą tiek motinai, tiek naujagimiui.
Pogimdyminė priežiūra
- Laktostazės likvidavimas: Specializuota pagalba krūtimi maitinančioms mamoms, kai atsiranda pieno sangrūdos krūtyse. Profesionalus gydymas padeda išvengti komplikacijų ir tęsti natūralų kūdikio maitinimą.
- Individualizuota priežiūra visą nėštumo laikotarpį: Mūsų specialistai lydės jus nuo ankstyvosios nėštumo diagnostikos iki pogimdyvinės priežiūros:
- Reguliarios nėštumo stebėsenos konsultacijos
- Vaisiaus vystymosi dinamikos vertinimas
- Gimdymo proceso planavimas ir pasiruošimas jam
- Visokeriopa pagalba po gimdymo: Moderni gimdykla, jaukios bei erdvios palatos, visapusiškai saugi aplinka ir kvalifikuotas medicinos personalas užtikrina galimybę kūdikį pasitikti be streso ir baimės.
- Emocinė parama ir žmogiškasis ryšys: Suprantame, kad pasiruošimas naujos gyvybės atėjimui - jautrus ir sudėtingas procesas. Nėštumas ir gimdymas - tai ne tik laukiamas stebuklas, bet ir laikotarpis, kuomet moteris susiduria su daugybe kūniškų, emocinių ir intymių pokyčių.
Nėščia moteris kiekviename nėštumo etape nusipelno tiek ypatingos medicininės priežiūros, tiek emocinio palaikymo. Suplanuotas pacientų priėmimas klinikoje vyksta darbo dienomis nuo 8 iki 21 valandos. Ginekologo konsultacija apima moters reprodukcinės sveikatos vertinimą, nusiskundimų analizę ir individualaus gydymo plano sudarymą. Konsultacijos metu gali būti atliekamas ginekologinis ultragarsinis tyrimas. Akušerinis ultragarsinis tyrimas skirtas vaisiaus vystymosi stebėsenai, jo sveikatos būklės vertinimui ir ankstyvam galimų anomalijų nustatymui. Vaisiaus širdies tonų monitoringas stebi vaisiaus širdies veiklą, vertinamas jo gyvybingumas ir reakcija į motinos organizmo pokyčius. Vaisiaus širdies ultragarsinis tyrimas padeda anksti nustatyti galimas širdies ydas. Gimdymo metu šalia visuomet bus rūpestingi akušeriai-ginekologai, neonatologai, akušerės ir anesteziologai. Skatiname moteris, esant galimybei, rinktis natūralų gimdymą, padedame joms pasiruošti kūdikio atėjimui ir mokome atsipalaiduoti bei pasirinkti optimalią gimdymo pozą ir kvėpavimo technikas. Mūsų klinikoje pasirinktinai taikomi nuskausminimo metodai: epidurinė arba spinalinė nejautra, linksminančių dujų inhaliacijos arba analgetikai. Cezario pjūvio operacija atliekama dėl asmeninių ar medicininių priežasčių. Laktostazės likvidavimas - specializuota pagalba krūtimi maitinančioms mamoms. Mūsų specialistai lydės jus nuo ankstyvosios nėštumo diagnostikos iki pogimdyvinės priežiūros. Moderni gimdykla, jaukios bei erdvios palatos, visapusiškai saugi aplinka ir kvalifikuotas medicinos personalas užtikrina galimybę kūdikį pasitikti be streso ir baimės.
