Vaikelio atėjimas - didelis pokytis šeimos gyvenime. Dažniausiai į tokius didelius pokyčius mūsų psichika reaguoja prieštaringai: gali kilti emocijų nuo euforijos iki nerimo ar baimės, nuo jausmo, kad prasideda naujas gyvenimo etapas, iki nepasitikėjimo savimi ar kylančio klausimo: „Ar viskas bus gerai?“. Nėštumo metu moters organizme padidėja hormonų (progesterono ir estrogenų) gamyba. Hormonai veikia gebėjimą valdyti emocijas, todėl jos tampa daug aštresnės nei kitais gyvenimo laikotarpiais. Vyksta ir matomi išvaizdos pokyčiai. Besikeičiantis kūnas gali būti suvokiamas kaip svetimas, jis tampa sunkesnis, keičiasi formos. Dažnai nėštumo metu kūno pokyčiai gali sukelti net ir pyktį, nes pasidaro sunkiau judėti, nėščiosios pasidaro nerangesnės. Moterys, kurios gyvenime linkusios savo rankose laikyti kontrolę, su savo kūnu turi šiek tiek kėblesnį santykį. Jos sudėtingiau supranta savo emocijas ir dažnai į pokyčius reaguoja jautriau.
Kartais gali kilti nerimo epizodų, panikos atakų. Svarbiausia nebijoti kreiptis pagalbos. Kuo anksčiau kreipsitės pagalbos, tuo lengviau bus rasti būdų kaip padėti. Besilaukianti moteris gali pradėti audringai reaguoti į tai, kas anksčiau nejaudindavo. Taip psichika ruošiasi sukurti empatišką santykį su vaiku. Besilaukiančios moterys turėtų po truputį lėtinti savo gyvenimą, neapsikrauti nebūtinais dalykais: darbais, santykiais, įsipareigojimais. Svarbu atminti, jog žmogaus psichikos resursai - riboti. Jei dirginame save ir apsikrauname papildomais, nebūtiniais dalykais, galime pradėti blokuoti savo emocijas arba jos nekontroliuojamos išsilies.
Pirmosiomis savaitėmis po gimdymo gali pasireikšti itin padidėjęs jautrumas, nerimastingumas - tai normalu. Ši būsena vadinama motinystės melancholija (angl. baby blues), kuri pasireiškia dėl staigių hormonų pokyčių organizme. Simptomai panašūs į pogimdyminės depresijos, tačiau jie mažiau išreikšti, prasideda pirmosiomis dienomis po gimdymo ir trunka iki poros savaičių. Jie nesukelia bejėgiškumo jausmo ar didžiulės kaltės pojčio. Dažnai padeda maloni veikla, ramus buvimas su mažyliu, pagalba, galimybė atsitraukti, pabūti vienai. Labai svarbu pasirūpinti ir savimi: skaniai pavalgyti, išsimiegoti. Pogimdyminė depresija pasireiškia per pirmuosius metus po gimdymo, įprastai per pirmąsias 8 savaites. Manoma, kad 1 moteris iš 7 (vyrai taip pat gali susidurti su šiuo sutrikimu; statistiškai tokių atvejų yra 1 iš 10) patiria šį sutrikimą. Teigiama, jog apie pusę moterų net pačios neįtaria, kad jos patiria depresiją po gimdymo. Depresija tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo gali pasireikšti kiekvienai moteriai. Pastebėjus depresijai būdingus simptomus svarbu kreiptis į artimuosius ar tiesiai į specialistus. KAS SAU PADĖTI? Svarbu suvokti, kad tai nėra atvejis, kuomet jūs esate bloga mama ar tėtis. Nenustokite kalbėti su žmonėmis, kuriems galite papasakoti apie savo savijautą ir sulaukti pagalbos, palaikymo.
Vasarą gyvenant sodyboje, kyla susirūpinimas dėl vabzdžių įgėlimų, ypač jei šeimoje yra mažų vaikų. Baugina informacija apie mirtinus širšių įgėlimus. Visur rašoma, kad įgėlus, jei žmogus alergiškas, reikia suleisti adrenalino. Kaip tai padaryti? Ar adrenalino ampulę galima laisvai nusipirkti? Kur leisti adrenaliną (į veną ar raumenis), kokį kiekį ir kiek laiko praėjus nuo įgėlimo? Reikėtų kalbėti ne vien tik apie širšes, nes rašant tik apie jas susidarys nuomonė, kad kitų skraiduolių įkandimai yra nekalti kaip avinėlio pabučiavimas. Bitės negelia, kol iš neatsargumo ant jų neužminama ar kitaip nesujaudinamos, kol negresia pavojus aviliui. Kamanės, kaip ir bitės, yra „kultūringos“ - jos negelia, kol neskriaudžiamos. Širšės, vapsvos yra neprognozuojamos - jos gali įgelti be priežasties, ypač jei atsitiktinai priartėjama prie jų lizdo. Visos skraidančios skriaudėjos susijaudina, dažniausiai gelia, kai arti priskridusios prie vaiko ar suaugusiojo yra vaikomos, kai mosikuojama rankomis.
JAV alergologų duomenimis, alerginė reakcija į vabzdžių nuodus pasitaiko 1 iš 250 įgeltųjų. 4 iš 1000 alergiškų žmonių reakcija būna labai sunki - anafilaksinė. Ji pavojinga gyvybei. Pirmoji pagalba yra adrenalino sušvirkštimas apie įgėlimo vietą (jei ji nežinoma - adrenalinas švirkščiamas į raumenis), vos tik pastebėti pirmieji anafilaksijos simptomai. Kiekviena minutė gali būti lemtinga gyvybei.
Adrenalino ampulę fiziologiniam tirpalui atskiesti ir vienkartinį švirkštą galima nusipirkti vaistinėje. Adrenalino dozę nustato gydytojas alergologas, atsižvelgdamas į vaiko amžių.
Adrenalino svarba ir naudojimas
ADRENALINA S.A.L.F. - tai vaistinis preparatas, kurio sudėtyje yra adrenalinas (epinefrinas). Adrenalinas yra natūralus hormonas, organizmo išskiriamas kaip atsakas į stresą. Jis sutraukia kraujagysles, greitina širdies ritmą ir plečia kvėpavimo takus. Jis vartojamas kaip skubiosios pagalbos priemonė gydant stiprias alergines reakcijas ar anafilaksiją, sukeltas įvairių alergenų, taip pat fizinio krūvio ar nežinomų priežasčių.
Anapen yra adrenalino tirpalu užpildytas švirkštas, įtaisytas į automatinį injektorių. Jis į raumenis suleidžia vieną adrenalino dozę. Anapen vartojamas kaip skubios pagalbos priemonė gydant stiprias alergines reakcijas ar anafilaksiją, sukeltas žemės riešutų ar kitų maisto produktų, vaistų, vabzdžių įgėlimų ir kitų alergenų, taip pat fizinio krūvio ar nežinomų priežasčių.
Kada vartoti adrenaliną?
Alerginė reakcija paprastai prasideda per keletą minučių po sąveikos su alergenais. Žmogui gali prasidėti:
- Odos niežėjimas, dilgėlinė (odos bėrimas iškiliomis raudonomis dėmelėmis), ašarojimas, akių, lūpų ar liežuvio tinimas.
- Pasunkėjęs kvėpavimas, ištinus gerklei.
- Įsitempus plaučių raumenims, žmogus gali švokšti, dusti, kosėti.
- Kiti anafilaksijos simptomai: galvos skausmas, vėmimas, viduriavimas.
- Alpimas ir sąmonės praradimas, staiga nukritus kraujospūdžiui.
Pajutę šiuos požymius ir simptomus, nedelsdami automatiniu švirkštu susileiskite Anapen ar kitą adrenalino preparatą. Anapen švirkškite tik į viršutinę-šoninę šlaunies dalį, o ne į sėdmenis.
Kaip vartoti adrenaliną (Anapen)?
Anapen automatinis injektorius sukurtas naudoti asmenims be jokio medicininio išsilavinimo.
- Stipriai patraukite juodą adatos gaubtelį rodyklės rodoma kryptimi, kad jį nuimtumėte. Tuo pačiu nuimsite ir pilką apsauginę adatos įmovą.
- Nuimkite pilką apsauginį įjungimo mygtuko dangtelį, trūktelėję jį rodyklės rodoma kryptimi.
- Atvirą Anapen injektoriaus galą, kuriame yra adata, priglauskite prie išorinės savo šlaunies pusės. Jei būtina, injektorių galima naudoti ir per plonus drabužius, pavyzdžiui, džinsus, medvilninį ar poliesterio audinį.
- Nuspauskite raudoną įjungimo mygtuką, kol išgirsite spragtelėjimą. Neatitraukite Anapen injektoriaus nuo šlaunies 10 sekundžių.
- Praėjus nurodytam laikui, lėtai atitraukite švirkštą ir švelniai pamasažuokite dūrio vietą.
- Injekcijos indikatorius paraudonuoja. Tai rodo, kad injekcija atlikta sėkmingai. Jei indikatorius neparaudonavo, būtina pakartoti injekciją, naudojant naują Anapen injektorių.
- Po injekcijos adata bus išlindusi iš injektoriaus. Kad ją uždengtumėte, apsukite juodą adatos gaubtelį plačiuoju galu ir spustelėję vėl užmaukite ant atviro injektoriaus galo su adata.
Svarbu: Po injekcijos visada nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba važiuokite į artimiausią gydymo įstaigą. Paskambinkite „112“, iškvieskite greitąją pagalbą ir pasakykite, kad Jūs esate anafilaksijos būklės, netgi tuomet, kai atrodo, kad simptomai praeina. Jums reikalingas atidus anafilaksijos epizodo stebėjimas ir tolesnis gydymas ligoninėje, jei jo prireiks.
Prevencija ir papildoma informacija
Daug kartų girdėjote ir gerai žinote, kad vabzdžius privilioja saldumynai, kvapai, gėlės, ryškūs drabužiai, kad negalima vaikščioti bičių takais. Širšes ir vapsvas vilioja ir maisto kvapai, ypač gendančio, todėl neleiskite vaikams žaisti šalia šiukšlių dėžių, lauko virtuvių. Alergiškiems vaikams neleiskite būti ten, kur formuojamos gyvatvorės, pjaunama žolė, šienaujama.
Kai atrodo, kad įgėlimas yra neišvengiamas, nesistenkite rankų judesiais imituoti malūną. Lėtai, be panikos, nedarydami staigių judesių, atsitraukite, jei įmanoma - į patalpą, kurią galima uždaryti. Jei tai neįmanoma, gulkite ir užsidenkite galvą. Staigūs judesiai užpuolikes erzina, o užmuštos bitės, širšės, vapsvos kvapas iškviečia į kovą kitas gentaines.
Apžiūrėkite įgeltą vietą. Pastebėję geluonį, jį nagu ar buku peiliu ištraukite. Įgeltos vietos su geluonimi nespauskite, nes taip jo nepašalinsite, tik į organizmą įspausite papildomą dozę nuodų. Įgeltą vietą nuplaukite vėsiu vandeniu su muilu, skausmui sumažinti ant įgeltos vietos uždėkite ledo ar vėsų kompresiuką. Atidžiai sekite vaiko būklę. Jeigu nelaimė ištiko iškyloje, grįžkite į namus.
Pirmą kartą įgėlus 1-2 vabzdžiams, toksinė arba alerginė reakcija neišsivysto. Alerginė ir jos pavojinga atmaina - anafilaksinė reakcija - išsivysto įgėlus pakartotinai. Polinkį alerginiai reakcijai patikslinti padeda odos alerginiai mėginiai.
Jeigu turėjote anafilaksinę reakciją, turite kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų, kurioms medžiagoms esate alergiškas tam, kad ateityje jų griežtai vengtumėte. Nepaisant šių būklių, adrenalinas yra būtinas anafilaksijos gydymui.
Epipen turi būti leidžiamas tik į išorinę šlaunies pusę. Įspėjimas: atsitiktinės injekcijos į rankas arba pirštus gali sukelti kraujotakos sutrikimą injekcijos vietoje. Jeigu turite storą odos riebalų sluoksnį, yra pavojus, kad vienkartinė Epipen dozė gali būti nepakankama. Gali prireikti antros injekcijos. Esant ūminei gyvybei pavojingai situacijai nedvejodama pavartokite Epipen, kadangi Jūsų ir Jūsų kūdikio gyvybės gali būti pavojuje.
Kitos svarbios pastabos:
- Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima.
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba slaugytoją.
- Ant dėžutės ir etiketės po „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima.
- Laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Talpyklę laikyti išorinėje dėžutėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos. Paveiktas oro arba šviesos, adrenalinas greitai skyla ir tampa rausvu arba rudu. Prisiminkite retkarčiais patikrinti stiklinį Epipen automatinio injektoriaus užtaisą; įsitikinkite, kad tirpalas vis dar yra skaidrus ir bespalvis.
- Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Anafilaksinio šoko (anafilaksijos) gydymas, slaugos intervencijos, simptomai (NCLEX)
Nėštumo metu moteris psichologinei būsenai didelę įtaką daro hormonai. Šiuo laikotarpiu sparčiau gaminasi estrogenas, progesteronas, kortizolis, serotoninas ir endorfinai. Estrogenas ir progesteronas - atsakingi už nuotaikų svyravimo dažnumą ir stiprumą. Kortizolis - už nerimą, adrenalinas - už pykčio momentus. Tačiau serotoninas, endorfinai yra atsakingi už didesnį pasitenkinimą gyvenimu, moterys dažnai randa prasmę, kur seniau jos nematė. Visas emocijas jausti nėštumo metu yra normalu. Labai svarbu kalbėtis apie juos ir įvardinti, ką aš jaučiu. Dažnai nerimo lygis kyla dėl nežinojimo, ką aš jaučiu, kas su manimi vyksta. Reikia išsikelti klausimą, ko aš bijau? Artimieji vaidina labai didelį vaidmenį. Vienas iš pagrindinių patarimų - klausti ir domėtis. Reikia skatinti moterį kalbėtis, išsakyti savo jausmus, emocijas, įvardinti, kokių lūkesčių ji turi, kaip norėtų, kad su ja būtų elgiamasi. Priežasčių gali būti labai daug, įvardinti vienos būtų neįmanoma. Atlikti tyrimai rodo, kad labai svarbus moters depresiškumo vertinimas nėštumo metu: ar ji susidūrė su depresija, nuotaikų kaita. Svarbus ir pasiruošimo nėštumui vertinimas, santykis su partneriu. Tiek prieš nėštumą, tiek jau pastojus rekomenduojama rūpintis savo psichine sveikata - lankyti individualias psichologo konsultacijas, grupinius užsiėmimus, stengtis geriau pažinti save. Būtina kreiptis į specialistus.
Nėštumo metu pakinta visa medžiagų apykaita. Organizme siautėja įvairiausi hormonai. Kartais labai sunku pasiekti pusiausvyrą. Palaiminga ir kupina ramybės būsena kartais tampa tikrų tikriausiu iššūkiu. Nėštumo metu moters kūne vyksta nemažai pokyčių. Atsiranda nuotaikų kaita, neurastenija, obsesinis kompulsinis sutrikimas ir net depresija. Stiprius išgyvenimus dar labiau paaštrina patiriami miego sutrikimai.
Laikinas stresas jūsų kūdikiui tikrai nepakenks. Situacija tampa šiek tiek pavojingesnė, jei ši būklė tęsiasi ilgą laiką. Neuroziniai sutrikimai sukelia nerimą ir psichinę įtampą. Be to, atsiranda fiziologiniai simptomai. Kūnas gamina daugiau kortizolio, katecholaminų, epinefrino ir norepinefrino. Tai yra streso hormonai. Nervų sistema, paprastai tariant, yra išderinama ir gali padidėti gliukozės kiekis kraujyje.
Daugelis moterų skundžiasi virškinimo sutrikimais, galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu ir sąnarių skausmais. Šio tipo negalavimai gali atsirasti dėl nėštumo, tačiau kartais tai yra somatiniai neurozės simptomai. Stresas taip pat gali sukelti nerimą. Neturėtume numoti ranka į nėštumo metu patiriamą neurozę. Augantis nerimas ir nuolat patiriamas stresas gali sukelti priešlaikinį gimdymą ir net persileidimą.
Kokias dar problemas gali sukelti neurozė? Kartais nerimui malšinti moterys griebiasi organizmui ir sveikatai ne itin palankių priemonių, kurios, kaip jos mano, palengvins nerimą keliančias sąlygas. Kartais, norėdamos numalšinti nerimą ar stresą, moterys valgo daugiau nei yra pratusios arba išgeria per daug kavos, vadinasi, suvartoja kur kas daugiau kofeino nei jų organizmas yra pratęs. Kartais griebiasi netgi alkoholio, kad sumažintų stresą. Tai labai pavojingas sprendimas, galintis sukelti vaisiui alkoholinį sindromą. Nėščių moterų patiriami emociniai sutrikimai turėtų gauti atitinkamą medicinos specialistų dėmesį ir būti gydomi. Negalima nuvertinti nerimą keliančių sąlygų.
Besilaukianti moteris turėtų mokytis taisyklingai kvėpuoti, kylant nerimo bangai, ir mokėti atsipalaiduoti. Taip pat palaikyti geresnę psichinę savijautą padeda jogos pratimai ar kita fizinė veikla, pritaikyta nėščiosioms. Kaip jau minėjome anksčiau, viena iš dažniausių nerimo ir baimės priežasčių yra mintis, kad kūdikis gali gimti su sunkiais sveikatos sutrikimais. Kad moteris pašalintų abejones dėl kai kurių genetinių ligų ir sindromų, gali atlikti NIPT tyrimą jau nuo 10-os nėštumo savaitės. NIPT tyrimai gali padėti sumažinti nėštumo metu patiriamą nerimą dėl vaisiaus sveikatos.
Nors ką tik spinduliavote džiaugsmu, jau po minutės apsiverkiate dėl menkniekio, paskui lyg niekur nieko vėl norite strikinėti iš laimės kaip maža mergaitė? Tai gali būti hormonų audros. Ir jos vyksta ne šiaip sau. Išmintingoji gamta ruošia jus motinystei.
Progesteronai, estrogenai: Šių hormonų vaidmuo per nėštumą ypatingas: jie atsakingi už jo palaikymą ir gimdymą. Moteriškieji lytiniai hormonai progesteronai saugo ir „globoja“ apvaisintą kiaušialąstę (atpalaiduoja gimdos raumenis ir mažina jų įtampą). Dabar per parą jo pasigamina tiek, kiek anksčiau per visą mėnesinių ciklą. O estrogenai ruošia jūsų visą kūną motinystei ir kartu su progesteronais skatina vystytis pieno liaukas.
Psichikai šių hormonų poveikis priešingas vienas kitam: estrogenas aktyvina, o progesteronas ramina. Štai todėl esate tokia dirgli, kartais net pati savęs negalite suprasti. Tačiau progesteronas ne tik ramina, bet dar ir slopina. Todėl išsiblaškymas - kasdienis jūsų palydovas. Ir neverta dėl to nervintis. Psichologinės permainos, kaip ir visos kitos, ateina ir praeina.
Kortizolis: Jis sutelkia organizmo išteklius vaisiui auginti ir išnešioti. Tai įtampos hormonas, bet nėščiąją veikia lyg dopingas sportininkus, tik kartais gali sukelti neaiškų nerimą. Akimirkomis, kai apima ši emocija, pasistenkite nukreipti savo dėmesį į malonius dalykus. Tarkim, dar kartą pažvelkite į ultragarsu atliktą savo kūdikio „nuotraukėlę“, pradėkite nerti pirmuosius batukus, parašykite laišką savo būsimam mažyliui.
Adrenalinas: Jūsų organizmas dabar dirba už du. Tam reikia milžiniškos energijos. Į pagalbą atskuba hormonas adrenalinas. Tai jis priverčia širdį greičiau plakti, sparčiau ima dirbti ir kiti organai, padidėja kraujospūdis. Tačiau nuotaikoms adrenalino poveikis nėra malonus. Tampate nervingesnė, norisi išlieti pyktį, iškelti sceną, papriekaištauti, kad per mažai jumis rūpinasi. Neįsijauskite! Nėščiųjų pykčio priepuoliai kaip pavasario lietūs - trumpalaikiai, tad dėl jų neverta gadinti santykių su mylimuoju. Paaiškinkite, kad esate nekalta dėl savo emocijų ir į jūsų išsakomus priekaištus bei nuoskaudas neverta žiūrėti labai rimtai. Esate nervingesnė iš dalies dėl to, kad jaudinatės dėl kūdikio: ar jam viskas gerai, ar gims sveikas? Žinokite, kad jums kenkia labai jaudintis, nes ilgalaikė įtampa veikia kūdikį. Žinoma, nedidelis stresas, jaudulys mažyliui nepakenks, priešingai, užgrūdins. Todėl nebijokite visų savo emocijų ir jų neslopinkite - tai būtų blogiau, nei jas išgyventi. Ieškokite aukso vidurio!
Endorfinai: Skaitomos knygos, žiūrimi spektakliai, filmai jums atrodo genialūs, o žmonės aplink - mieli ir geri. Ne, jūs neišsikraustėte iš proto. Tai endorfinų - džiaugsmo ir palaimos hormonų poveikis. Jie užaugina laimės sparnus, suteikia besilaukiančiai moteriai ramybę ir poilsį reikiamą akimirką. Kai kurios besilaukiančios moterys jaučia ypatingą darną: joms nieko netrūksta, yra laimingos, patenkintos, jaučiasi visavertės, išnyksta vienišumo jausmas. Jos nuolat girdi komplimentų, kad pražydo ir švyti. Tad euforija turi pagrindą. Endorfinai moterį padaro jautresnę kitų bėdoms ir nelaimėms, sustiprėja nuojauta. Juk mamai ji svarbi, tiesa? Puoselėkite ją. Pastojus endorfinų nebūna labai daug, bet jų vis daugėja, tad nieko nuostabaus, jei pirmą trimestrą palaimos pojūtis aplanko retai. Tai vėlesnių nėštumo mėnesių būsena. Tačiau nėštumui didėjant moteris vis dažniau pajaučia motinystės teikiamą laimę. Aukščiausią tašką endorfinai pasiekia per gimdymą. Tada jie mažina gimdymo skausmą.
Oksitocinas ir prolaktinas: Oksitocinas atsakingas už gimdos raumenų susitraukimus gimdant, o prolaktinas - už pieno gamybą. Šie hormonai dar vadinami ir meilės hormonais, nes jiems veikiant atsiranda emocinis ryšys su mažyliu, prieraišumas. Oksitocinas mamą daro jausmingą. Todėl galite apsiverkti pamačiusi mažytį kačiuką, jus traukia vaikai, verkiate žiūrėdama melodramą. Ir šios ašaros malonios! Tačiau galite jaustis pažeidžiama ir vieniša. Tai priklauso nuo jūsų artimųjų. Gerai, jei jie mokės sukurti aplink jus meilės ir šilumos salelę. Tada jausitės saugiai.
Kaip įveikti blogą nuotaiką? Valgykite reguliariai, sveikai. Tačiau jei jaučiate nerimą, įtampą, kartais pačios rankos tiesiasi į greitąjį, mažai vertingą maistą. Nepamirškite, kad maistas gali turėti tiesioginės įtakos jūsų nuotaikai. Todėl į savo valgiaraštį įtraukite bananų, brokolių, avokadų, citrusinių vaisių, rupaus malimo grūdų produktų. Rinkitės produktus, kuriuose yra natūralaus sargo nuo įtampos - chromo (pomidorus, obuolius, kiaušinius, sūrį ir kt.) Nepiktnaudžiaukite kofeino turinčiais gėrimais. Nėštumas - puiki proga pasilepinti. Padovanokite sau malonių įspūdžių, gerą nuotaiką ir savijautą. Išeikite pasivaikščioti, lankykite baseiną, atlikite lengvą mankštą.
tags: #adrenalinas #nestumo #metu
