ACC 20 mg/ml geriamasis tirpalas yra vaistas, skirtas skystinti klampias gleives kvėpavimo takuose ir palengvinti atsikosėjimą sergant kvėpavimo takų ligomis. Šis vaistas yra tinkamas naudoti vyresniems nei 2 metų amžiaus vaikams, paaugliams ir suaugusiems.
Kas yra ACC ir kam jis vartojamas?
ACC sudėtyje yra veikliosios medžiagos acetilcisteino. Šis vaistas skystina klampias gleives kvėpavimo takuose. ACC vartojimas, ypač gydymo pradžioje, gali suskystinti bronchuose esančius skreplius ir tokiu būdu padidinti jų tūrį. ACC vartojamas gleivėms skystinti ir atsikosėjimui lengvinti sergant kvėpavimo takų ligomis, kurių metu būna klampių gleivių.
Kada negalima vartoti ACC?
ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo vartoti negalima, jeigu:
- Yra alergija acetilcisteinui, metilo parahidroksibenzoatui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
- Sergate sunkiu astmos paūmėjimu.
- Turite ilgalaikių skrandžio ir žarnų opų.
ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo neturi būti vartojama jaunesniems kaip 2 metų amžiaus vaikams. Jaunesniems nei 2 metų vaikams dėl kvėpavimo takų savybių ir jų riboto gebėjimo iškosėti gleives, gleives skystinantys vaistai gali sukelti kvėpavimo takų užsikimšimą.
Mažiems vaikams benzilo alkoholis, esantis sudėtyje, siejamas su sunkaus šalutinio poveikio, įskaitant kvėpavimo sutrikimą (vadinamąjį žiobčiojimo sindromą), rizika. Neduokite savo naujagimiui (iki 4 savaičių), nebent tai patarė gydytojas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti ACC 20 mg/ml geriamąjį tirpalą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
- Jums pasireiškia odos ir gleivinės pokyčiai. Labai retai gauta pranešimų apie sunkių odos reakcijų, tokių, kaip Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas ir Lajelio (Lyell) sindromas, pasireiškimą, laiko atžvilgiu susijusį su acetilcisteino vartojimu. Jeigu atsiranda naujų odos ir gleivinės pokyčių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją konsultacijos ir nutraukti acetilcisteino vartojimą.
- Sergate bronchine astma.
- Turite skrandžio ar žarnų opų arba jų buvo anksčiau.
- Esate jautrus histaminui. Turi būti vengiama ilgesnio gydymo šiems pacientams, kadangi ACC 20 mg/ml geriamasis tirpalas daro įtaką histamino apykaitai ir gali sukelti netoleravimo požymius (pvz., galvos skausmą, nosies varvėjimą, niežulį).
Jaunesniems negu 3 metų vaikams vaistinį preparatą ACC galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus.
Kiti vaistai ir ACC
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
- Atsikosėjimą lengvinančios medžiagos: ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo vartojant kartu su atsikosėjimą lengvinančiomis medžiagomis, dėl sumažėjusio kosulio reflekso gali susikaupti pavojingas sekreto kiekis. Tokiam kombinuotam gydymui reikalinga ypač tiksli diagnozė, todėl prieš vartojant minėtą derinį būtina pasiklausti savo gydytojo.
- Antibiotikai: Eksperimentiniais tyrimais įrodyta, kad dėl acetilcisteino silpnėja antibiotikų (tetraciklinų, aminoglikozidų, penicilinų) poveikis. Saugumo sumetimais, antibiotikai turi būti vartojami atskirai ir po ne trumpesnės kaip 2 valandų pertraukos. Tai netaikoma vaistams, kurių veiklioji medžiaga yra cefiksimas arba lorakarbefas. Jų galima vartoti su acetilcisteinu tuo pačiu laiku.
- Produktai, kuriuose yra metalų, tokių kaip kalcis, geležis, auksas, druskų: Šie produktai turi būti vartojami atskirai ir po ne trumpesnės kaip 2 valandų pertraukos.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
- Nėštumas: Kadangi acetilcisteino vartojimo nėščioms moterims patirties nepakanka, vartoti ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo nėštumo metu Jūs turite tiktai jeigu Jūsų gydytojas mano, jog šis vaistas yra neabejotinai būtinas.
- Žindymas: Informacijos apie acetilcisteino išskyrimą į žindyvės pieną nėra, todėl Jūs turite vartoti ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo žindymo laikotarpiu tiktai jeigu Jūsų gydytojas mano, jog šis vaistas yra neabejotinai būtinas.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo įtaka gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nežinoma.
Kaip vartoti ACC 20 mg/ml geriamąjį tirpalą?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Dozavimas
Jeigu gydytojo nepaskirta kitaip, rekomenduojamas toliau nurodytas dozavimas. Prašom laikytis vartojimo nurodymų, priešingu atveju ACC 20 mg/ml geriamasis tirpalas gali veikti netinkamai.
| Amžius | Paros dozė |
|---|---|
| 2-5 metų amžiaus vaikai | 5 ml ACC geriamojo tirpalo 2-3 kartus per dieną |
| 6 iki 14 metų amžiaus vaikai ir paaugliai | 10 ml ACC geriamojo tirpalo 2 kartus per dieną |
| Suaugę pacientai ir vyresni kaip 14 metų amžiaus paaugliai | 10 ml ACC geriamojo tirpalo 2-3 kartus per dieną |
10 ml geriamojo tirpalo ACC atitinka pusę matavimo taurelės ar 2 pripildytus švirkštus.
Vartojimo metodas
Vartokite ACC 20 mg/ml geriamąjį tirpalą po valgio. ACC 20 mg/ml geriamasis tirpalas vartojamas naudojant pakuotėje įdėtą geriamąjį švirkštą ar matavimo taurelę.
Dozavimas švirkštu:
- Spaudžiant žemyn ir tuo pat metu sukant į kairę atidarykite vaikų sunkiai atidaromą buteliuko uždorį.
- Įspauskite įdėtą kamštį su skylute į buteliuko kaklelį. Jeigu jo neįmanoma visiškai įspausti uždėkite apsauginį dangtelį ir pasukite. Kamštis sujungia švirkštą su buteliuku ir yra paliekamas buteliuko kaklelyje.
- Tvirtai įspauskite švirkštą į kamštyje esančią skylutę. Švirkšto stūmoklis turi būti iki galo įstumtas į švirkštą.
- Atsargiai apvertę buteliuką su švirkštu viršutine dalimi į apačią, traukite švirkšto stūmoklį žemyn iki paskirto mililitrų (ml) skaičiaus. Geriamajame tirpale pastebėjus burbulų, stūmoklį įstumkite atgal į švirkštą ir lėtai pakartotinai pripildykite švirkštą. Jeigu paskirta daugiau negu 5 ml, švirkštas turi būti pripildomas kelis kartus.
- Vėl pastatykite buteliuką su švirkštu vertikaliai ir ištraukite švirkštą iš skylutės, esančios kamštyje.
- Geriamasis tirpalas gali būti supilamas iš švirkšto tiesiai į vaiko burną ar į šaukštą prieš šį tirpalą sugirdant. Vaikas turi sėdėti tiesiai, kai geriamasis tirpalas duodamas jam (jai) tiesiai į burną. Švirkštą geriausia ištuštinti lėtai, link vidinės žando pusės tam, kad vaikas negalėtų nuryti netinkamu būdu.
Švirkštą po vartojimo išvalykite jį keletą kartų pripildant gryno vandens ir po to ištuštinant.
Vartojimo trukmė
Jeigu Jūsų simptomai sunkėja arba po 4-5 parų gydymo būklė nepagerėja, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Jeigu manote, kad ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo poveikis yra per stiprus ar per silpnas, pasikalbėkite su savo gydytoju ar vaistininku.
Ką daryti pavartojus per didelę ACC dozę?
Perdozavimo atveju gali pasireikšti skrandžio ir žarnų dirginimas, pvz., pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Sunkaus šalutinio poveikio arba apsinuodijimo simptomų iki šiol nepastebėta, net didelio perdozavimo atveju. Vis dėlto, įtarus, jog ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo perdozuota, prašom informuoti savo gydytoją.
Pamiršus pavartoti ACC dozę
Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Nutraukite ACC 20 mg/ml geriamojo tirpalo vartojimą ir susisiekite su savo gydytoju, jeigu atsiranda alerginės reakcijos simptomų:
- Nedažnai (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 100 žmonių): alerginės reakcijos, kurių požymiai yra niežulys, dilgėlinės formavimasis, odos išbėrimas; dusulys; padažnėjęs širdies plakimas, kraujo spaudimo kritimas.
- Labai retai (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 10000 žmonių): sunkios alerginės reakcijos, iki šoko ir įskaitant šoką; staigus odos išbėrimas, apsunkintas kvėpavimas ir silpnumas (trunkantis nuo minučių iki valandų) dėl padidėjusio jautrumo (sunkios alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką).
Kitas galimas šalutinis poveikis:
- Nedažnai (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 100 žmonių): galvos skausmas; karščiavimas; burnos gleivinės uždegimas; pilvo skausmas; pykinimas, vėmimas; viduriavimas; tachikardija; hipotenzija; spengimas ausyse.
- Retai (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 1000 žmonių): dusulys; bronchų spazmas - daugiausia bronchine astma sergantiems pacientams, kurių bronchų jautrumas yra padidėjęs; virškinimo sutrikimas.
- Labai retai (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 10000 žmonių): kraujavimas, iš dalies susijęs su padidėjusio jautrumo reakcijomis.
Labai retai gauta pranešimų apie sunkių odos reakcijų, tokių, kaip Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (Lajelio [Lyell] sindromas), pasireiškimą, laiko atžvilgiu susijusį su acetilcisteino vartojimu. Daugumoje šių praneštų atvejų tuo pačiu laiku buvo vartojamas mažiausiai vienas kitas vaistinis preparatas, kas galėjo galbūt sustiprinti aprašytą poveikį gleivinei ir odai.
Odos ir gleivinės pažeidimų pasikartojimo atveju būtina tuojau pat kreiptis į gydytoją konsultacijos ir nedelsiant nutraukti acetilcisteino vartojimą.
Metilo parahidroksibenzoatas gali sukelti alerginių reakcijų, kurios gali būti uždelstos.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai, užpildę interneto svetainėje www.vvkt.lt esančią formą, paštu Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, Žirmūnų g. 5.
Kaip laikyti ACC 20 mg/ml geriamąjį tirpalą?
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Ant dėžutės ir etiketės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos. Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia. Po pirmojo atidarymo: laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Tinka vartoti 15 dienų.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Sudėtis
Veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Kiekviename šio vaisto mililitre yra 1,3 mg metilo parahidroksibenzoato, 1,95 mg natrio benzoato ir iki 0,1 mg benzilo alkoholio.
